什么是胃炎

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什么是胃炎

什么是胃炎?胃炎指的是任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。按临床发病的缓急和病程的长短，一般将胃炎分成： 1.急性胃炎 2.慢性胃炎急性胃炎急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性起病，常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂(可伴有浅表溃疡)等一过性病变。胃黏膜固有层可见到以中性粒细胞为主的炎性细胞浸润。急性胃炎主要包括： ⑴急性幽门螺杆菌感染引起的胃炎 ⑵除H. pylori之外的病原体感染及其毒素对胃黏膜损害引起的急性胃炎⑶ 急性糜烂出血性胃炎急性糜烂出血性胃炎急性糜烂出血性胃炎定义是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃黏膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅溃疡形成。病因和发病机制⒈药物： *非甾体抗炎药，如阿司匹林; *某些抗肿瘤药，如氟脲嘧啶; *口服氯化钾; *铁剂等。机理：药物直接损伤胃黏膜上皮层; 其中NSAID通过抑制环氧合酶的作用而抑制胃黏膜生理性前列腺素(PGE)的产生。⒉应激严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生急性溃疡大量出血。 Curling溃疡——烧伤 Cushing溃疡——中枢神经系统病变⒊乙醇乙醇具有亲酯性和溶脂能力，高浓度乙醇可直接破坏胃黏膜屏障。药物、应激等→胃黏膜屏障破坏→ H﹢反弥散→胃黏膜的损害加重→胃黏膜糜烂和出血。临床表现和诊断急性糜烂出血性胃炎多以上消化道出血就诊，是上消化道出血的常见病因之一，约占 10%~25%。特点：*突然发生*呕血*呕血伴黑便病史：近期服用NSAID史严重疾病状态大量饮酒者 (如发生呕血和(或)黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎可能。)急性胃炎确诊需胃镜诊断内镜检查宜在出血发生后 24~48小时内进行，因病变(特别是NSAID或乙醇引起者)可在短期内消失，延迟内镜检查可能无法明确出血病因。

慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。分类：根据病理组织学改变和病变的胃内分布，将慢性胃炎分成：一、浅表性(又称非萎缩性，non-atrophic)二、萎缩性(atrophic)三、特殊类型(special forms)一、慢性浅表性胃炎(非萎缩性)：不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎，H. pylori 感染是主要病因。二、慢性萎缩性胃炎：胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，显微镜下可见腺体减少、粘膜变薄，常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎再分为：多灶萎缩性胃炎自身免疫性胃炎多灶萎缩性胃炎(B型)： *萎缩改变在胃内呈多灶性分布; *以胃窦为主; *多由H. pylori感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来。自身免疫性胃炎(A型): *萎缩改变主要位于胃体部， *由自身免疫引起。三、特殊类型胃炎种类很多，由不同病因所致，临床较少见。病因和发病机制1、 H. pylori(幽门螺杆菌)感染幽门螺杆菌是一种生长缓慢、微需氧，具有高度活动性的革兰氏阴性螺旋状微生物，最为显著的生物化学特征是能够产生大量的尿素酶。H. pylori感染是慢性胃炎的主要病因 H. pylori感染发展中国家高于发达国家，感染随年龄增加而升高，男女差异不大; 我国是高感染国家，人群感染率40~70%; 人是唯一传染源，口-口或粪-口为主要传播途径; H. pylori感染后机体难以将其清除而变成慢性感染。 H. pylori能在胃内穿过粘液层移向胃粘膜， H. pylori的特点有利于其在胃粘膜表面定植。2、饮食和环境因素流行病学研究显示，饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃粘膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。3、自身免疫患者血液中存在自身抗体，如壁细胞抗体伴恶性贫血者还可查到内因子抗体本病可伴有其他自身免疫病、如桥本甲状腺炎、白癜风等。4、其他因素幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃粘膜屏障功能。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃粘膜。临床表现【一】、慢性胃炎多数(70%~80%)无任何症状。【二】、有症状者表现无特异性 1、消化不良样症状，如食欲不振、早饱、饱胀、嗳气、恶心等症状，一般无明显节律性，进食后较重。 2、溃疡样症状，如上腹钝痛、烧灼痛等3、上述症状严重程度与慢性胃炎的内镜所见及组织病理学改变并相关性。 4、伴黏膜糜烂者可有消化道出血。 5、自身免疫性胃炎患者可伴有贫血、维生素B12缺乏的表现，如乏力、舌炎和轻度黄疸。 6、慢性胃炎体征多不明显，可有上腹轻压痛。确诊必须依靠胃镜检查及胃粘膜活组织病理学检查。鉴别诊断有消化不良症状者需与以下疾病鉴别：1胃癌 2消化性溃疡 3慢性胆囊炎和胆石症 4慢性肝病 5慢性胰腺炎1胃癌临床表现多无特异性，如食欲减退、恶心呕吐、上腹部不适等，晚期可有贫血、上腹包块、体重减轻。早期的胃镜和活检、超声内镜、 X 线钡餐检查等有助于鉴别诊断。

2消化性溃疡均有消化不良症状，但溃疡病以上腹部节律性、周期性疼痛发作为主，而慢性胃炎的上腹痛大多无节律性，且以消化不良症状为主。两者的鉴别诊断主要依靠 X线钡餐检查、胃镜和活检。

3胆囊炎、胆石症症状多不典型，患者可有慢性右上腹不适或疼痛、上腹饱胀等消化不良症状。但既往有胆绞痛病史，摄入油腻饮食可引发典型胆绞痛发作。B超、ERCP，MRCP等有助鉴别。

4慢性肝炎、肝癌、慢性胰腺疾病可因食欲不振、消化不良症状为主述，但通过详细地询问病史、体格检查以及相关的实验室和影像学检查可与慢性胃炎鉴别。

5功能性消化不良(functional dyspepsia，FD) FD是指一组病因未明的、排除了器质性疾病的包括溃疡样、反流样、动力障碍样或混合型消化不良征候群，其病程持续 4周以上。胃排空测定、腔内压测定、胃电图等检查，如发现胃排空延缓或胃电节律紊乱等，有助于FD诊断。

胃炎治疗误区是什么

误区一是胃炎无法治愈。胃病是可以治愈的。患者只要做好饮食及精神调养，休息充分，可减少及避免疾病的复发。之所以会治不好，那是因为久拖不治或治疗不当。

误区二是不把胃炎当回事。中年朋友会因为工作等原因饮食不节，过量饮酒，胃病会找上来。许多患者并不重视，拖延过程，导致病情加重，恶化为萎缩性胃炎。

误区三是胃炎会变胃癌。很多人因为不了解慢性胃炎，尤其是已发展为萎缩性胃炎的老年病人，总是担心会恶化为胃癌。然而，心理负担重会使得胃炎加重。高盐饮食、霉变烟熏腌食物会提高胃癌发病率，抽烟、酗酒也是 “帮凶”。

误区四是不停更换胃药。治疗慢性胃炎，使用什么药物，没有严格的疗程，服用时间要因人而异。最重要还是要药效。正常情况下，胃炎用药时间会长一些，患者要坚持用药，不要总是更换药物。除非出现不良反应或无效，再考虑换药。

误区五是胃痛马上吃药。很多患者制造突然胃痛，不去看医生，不吃胃药，而是买止痛药来吃的。止痛药其实治不了胃痛的。而大部分止痛药都会对胃黏膜造成刺激，疼痛症状会更加厉害。严重时还会导致胃穿孔、胃溃疡及胃出血等危险。

怎样调养胃

首先得了胃炎的人一定要注意早餐的重要性，因为如果长时间不吃早餐的话就会导致胃酸分泌过多，损伤肠胃系统，还有可能引起胆结石的发生，所以一定要吃早餐，早餐一般要选择一些松软易消化的食物为主。

其次是胃炎患者在饮食上要以清淡为主，很多人因为得了胃炎而没有食欲，总是感觉吃点辣椒开开胃，这样想吃饭，其实这样是错误的，吃辣椒的话会刺激胃粘膜，使胃粘膜充血，这样会加重胃炎的病情。

还有就是胃炎的病人需要注意的是饭后最好不要马上运动，很多人都感觉饭后运动有助于消化，这种说法也是错误的，因为饭后马上运动会使内脏内供血不足，影响消化吸收，还有可能导致胃下垂，所以饭后不宜马上运动。

注意事项：

还有就是胃炎的患者一定要养成良好的饮食习惯，定时进餐，不要暴饮暴食。

经常打嗝小心是胃炎

幽门杆菌感染后发作的胃炎，多数患者可能会出现上腹部隐痛、胃疼、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，症状时轻时重，可能反复发作或长期存在。有幽门杆菌感染的患者，最好建议其家人也做一次幽门杆菌测试，以防交叉感染。

持续性打嗝叫做“呃逆症”

而如果持续性的打嗝不止，可能是一种病，叫做呃逆症。呃逆频繁或持续24小时以上，称为难治性呃逆。值得注意的是，压力过大更容易得呃逆症。

老年人打嗝要警惕中风

对于老年人来说，反复打嗝而又总也止不住，可能是脑中风的前兆，要及时就医。

中风之所以出现打嗝的症状，原因在于：一方面是由于中风后，颅内病变直接或间接影响呼吸中枢、脑干迷走神经核，调控呼吸心跳的延脑血管发生阻塞，植物神经功能紊乱，造成迷走神经异常放电，横隔膜的肌肉不断收缩，一直打嗝;另一方面是脑中风后常会发生应激性溃疡而致上消化道出血，出血后刺激胃黏膜，殃及膈肌，膈肌痉挛而出现呃逆。

老人如果持续打嗝，伴有肢体活动不力、言语不清，甚至神志不清的症状，特别是患有基础疾病如高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等，要警惕中风，同时伴有消化道出血，应迅速求医。

打嗝是人类进化的产物，停止打嗝非常困难，原因之一是这个过程由我们大脑的一部分控制，而这个部分早在我们产生意识之前就进化出来了，所以无论你怎么努力，都不能靠意志力把嗝打发走。

晨起呕吐或是胃炎

一、起床后的警示信号

1、早晨醒来如果头晕、头昏，可能是出现了颈椎骨质增生或血黏度过高等疾病;

2、如果在起床活动20分钟后浮肿还不彻底消失，提示可能有肾病或心脏病;

3、晨起恶心呕吐，除去怀孕的原因，如每天早上都如此，很可能是慢性胃炎或肝胆有病;

4、晨起小便，如果尿液棕色，提示肝脏可能出现问题。

二、照镜时的警示信号

洗脸时对着镜子观察，看看自己的脸色有没有什么异常：

1、如果发现自己脸色潮红，可能与心脏病或高血压有关;

2、脸色带黄，还伴以身体疲倦，很可能是黄疸型肝炎;

3、眼睛颜色改变，充血、浑浊、色黄，应马上去医院看医生;

4、眼睑苍白，提示可能患了缺铁性贫血;

5、眼角膜出现一圈模糊的灰环，说明心脏可能有问题，如果是30-50岁的男性应马上到医院就诊。

浅表性胃炎是胃寒吗

慢性浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，为消化系统常见病，属慢性胃炎中的一种。可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。浅表性胃炎不一定是胃寒的，当然如果有怕凉的症状就可能是胃寒的。

浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了，其中比较明确的病因有：

1.细菌、病毒及毒素

多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈或反复发作，逐渐演变而成浅表性胃炎。鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食，可反复刺激胃黏膜而引起浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。

2.吸烟

烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障导致慢性炎性病变。

3.药物

某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃黏膜损害。

胃癌早期能检查出来吗胃癌早期表现

胃癌早期的表现会有恶心、呕吐、或者是轻微的反酸等一些类似于胃炎、或者是胃溃疡、十二指肠溃疡这类消化性溃疡的临床表现，所以刚开始这些患者可能不会引起足够的重视，可能就会觉得是胃炎，或者是消化性溃疡这样一些疾病。有的患者还会有一些进食后的饱胀不适感等。

肠胃炎是什么

肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎，由食物中毒引起。肠胃炎主要有两大类：急性肠胃炎和慢性肠胃炎。

急性肠胃炎病发常见于夏秋季，其原因主要是饮食不当或不注意饮食卫生而引起的细菌及病毒等感染所致。它是胃肠粘膜的急性炎症，。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适，随后出现电解质和液体的丢失，属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。中医根据病因和体质的差别，将胃肠炎分为湿热、寒湿和积滞等不同类型。

而慢性肠胃炎一般分为两个类型：慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层(不超过三分之一)者，称作慢性浅表性胃炎;而炎症病变波及胃粘膜的全层，并伴有胃腺体萎缩者，则为慢性萎缩性胃炎。

胃炎的全面了解什么是胃炎

胃炎症状有哪些呢

胃炎的原因有哪些呢

一、感染因素

进食被细菌或其毒素污染的食物。常见的致病细菌有沙门氏菌属副溶血弧菌(嗜盐菌)幽门螺旋杆菌，以及某些流感病毒和肠道病毒等。毒素中以金黄色葡萄球菌毒素为最常见。沙门氏菌属常在肉、及蛋中生长。副溶血弧菌主要在蟹、鱼、螺、海蜇等海产品咸菜中，天热久置的饭菜，奶、肉食适宜于葡萄球菌繁殖及肠毒素的产生。

二、理化因素

物理因素如进食过热、过冷粗糙的食物，X线照射等。化学因素如烈酒咖啡、浓茶、香料及某些药品均可损伤胃粘膜，引起炎症性改变。

三、其他

暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏，易于受以上因素侵袭而发病。

患上胃出血胃会痛吗

胃出血会很难受的，甚至非常疼。

胃出血的常见原因就是胃溃疡，胃溃疡是现在年轻人非常高发的胃部疾病，大多是因为饮食不规律或者是酗酒导致的，胃溃疡的症状不仅表现为胃出血，最常见的症状就是胃疼、恶心呕吐等等。

其次胃出血的原因可能是胃炎，胃炎的大部分患者不会出现胃出血的现象，只有一小部分患者会出血，与溃疡差不多，胃炎患者也会常常会有恶心呕吐的症状，而且胃炎患者又是还会伴有腹泻的现象。

还有就是胃息肉，胃息肉属于胃黏膜上面的良性病变，胃息肉一般对患者来说并没有什么严重的危害，但是息肉是很嫩的组织，触碰就易出血，虽然没有什么大的危害同样会增加胃负担，还是早发现早治疗的好。

胃糜烂与胃溃疡的区别

胃溃疡和胃糜烂都是胃部常见疾病，可是这种胃病却有着很大的区别，首先表现为不同的就是这两种胃病的发病原因是不同的。糜烂性胃炎就是指的胃黏膜的损伤，引起黏膜糜烂和出血的症状，虽然有急性和慢性两种类型。但是也算是胃炎的一种表现形式。

可是胃溃疡是的主要原因是细菌感染和一些药物作用引起的。糜烂性胃炎则是由于一些原发性的疼痛引起的，不过这两种疾病都会引起上消化道出血。平时胃溃疡和慢性糜烂性胃炎的症状有相似的地方，因此比较难区分，不过做正规的检查可以区别开来。

.糜烂性胃炎和胃溃疡的不同之外还可以表现在患病程度不同上。糜烂性胃炎比胃溃疡要稍微轻点，胃溃疡就是因长期的糜烂才导致的溃疡，像平时要是糜烂性的胃炎反复发作的话也可能会引起胃溃疡出现，因此平时一定要注意保护胃部健康，首先就得从饮食上来调节一下，平时一定要吃些养胃的食物才好，食物不但要容易消化还得营养全面。

要适当的补充维生素丰富的食物，一些粗硬的食物和刺激性的食物都得尽量的少吃，最好不吃。平时吃的也不能太凉。总之饮食一定要是不能刺激胃才行。

不过要注意的是虽然胃溃疡比胃糜烂症状要严重一些，但是胃溃疡大都是细菌感染引起的，所以说胃溃疡可以加重糜烂面的扩大。所以说这两种情况一定同时治疗才好，不但要通过食物来调理养护胃，还得进行正规的治疗才行，不过治疗过后也得注意好好保护胃，避免这些疾病再反复发生。

胃溃疡和胃糜烂是虽然都是胃病，可是差别还是很大的，因为胃溃疡要比胃糜烂重一些，但是这两种胃部疾病也可以相互作用与相加重。糜烂性的胃炎反复发生加重可能会引起胃溃疡出现，但是胃溃疡同时也可以加重糜烂面增大。因此平时治疗一定要同时进行才好，再就是注意平时要护理养护自己的胃才好。治疗过后也是有可能反复发作的，因此平时要减少对胃的刺激才行。

胃出血前会不会胃疼呢

概述您好!你应该不是患者本身，可能是看着亲人胃出血感到心疼，建议尽快带亲人到医院做个胃镜检查吧。胃出血的原因也比较多，可能是胃部粘膜有问题，也有可能是胃溃疡、胃糜烂、胃炎、胃息肉等等胃部疾病导致的。这些胃部疾病都会出现持续性或者是间歇性的胃疼，有的疼痛症状让患者难以忍受，胃部疾病导致的胃出血可以说一般都会伴随胃部的疼痛症状。

步骤/方法：1胃出血的常见原因就是胃溃疡，胃溃疡是现在年轻人非常高发的胃部疾病，大多是因为饮食不规律或者是酗酒导致的，胃溃疡的症状不仅表现为胃出血，最常见的症状就是胃疼、恶心呕吐等等。

2其次胃出血的原因可能是胃炎，胃炎的大部分患者不会出现胃出血的现象，只有一小部分患者会出血，与溃疡差不多，胃炎患者也会常常会有恶心呕吐的症状，而且胃炎患者又是还会伴有腹泻的现象。

3还有就是胃息肉，胃息肉属于胃黏膜上面的良性病变，胃息肉一般对患者来说并没有什么严重的危害，但是息肉是很嫩的组织，触碰就易出血，虽然没有什么大的危害同样会增加胃负担，还是早发现早治疗的好。

注意事项：若是出现胃出血的现象，不要轻视，最好是到医院做个胃镜检查，另外平时饮食要有规律，酒量少喝酒不吸烟，最好多吃好营养易消化的食物。

什么是胃炎