高血压药什么时候吃好 服药很长一段时间后要不要换药

高血压药什么时候吃好 服药很长一段时间后要不要换药

无不能耐受的不良反应出现，血压控制良好的情况下，无换药的必要性，除非病情发生了变化，可能要对降压药物选择有一定的调整。

吃降压药的六大误区

误区一：难受了才吃药

有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”，出现头晕、头痛才会吃药，这种做法很危险。临床上，很多病人没有明显症状，但高血压对健康的威胁并不会就此消除，因此，一旦被确诊为高血压，即使没有症状也要吃药。此外，吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。

误区二：跟风吃药

我曾遇到一个有支气管哮喘病史的高血压患者，听朋友说β受体阻滞剂降压好，就自己买了吃，结果引起哮喘发作。患者本身心率就慢，吃药后心率只有每分钟40来次，非常危险。还有些患者不去看医生，自己到药店买药吃，或是看身边人吃什么自己也吃，还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带，这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病，每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样，治疗方案也不相同。因此，选什么药、怎么吃都需要医生具体指导，不能自己擅自做主。

误区三：来回换药

有一些患者不按照医生的指导用药，而是自作主张换来换去，结果导致血压波动，长期得不到有效控制。其实任何药治病都有一个过程，降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间，在此期间不要来回换药。

误区四：老盯着副作用

很多老年朋友对说明书上的副作用特别上心，并会因此排斥吃降压药，或改服其他所谓“没有副作用”的中药。其实，副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”，不是每个人都会碰到的。有时候药用得好，副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物，在降压的同时可能会使心率增快，引起心悸等副作用。但如果患者用药前心率过缓，则副作用可能转化为有利作用。

误区五：用药时间不对

血压会根据时间不停波动，因此，吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰，诱发心脑血管病急性发作。这类患者，晨起第一件事就是把降压药吃上，但很多人偏偏喜欢晨练完，或者吃完早饭再吃药，很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测，了解自己的血压变化，只有量体裁衣，才能达到理想的降压效果。

误区六：服药不测血压

测试降压药有没有效果、药量是否合适，不仅要观察症状是否减轻，更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压，每天早晨起床后测量比较准确。

高血压患者要如何保持健康血压

控制血压的前提是调节心态，保持愉快的心情，收敛急躁的性格，尽量让患者处于安静的环境中，少吃油炸食品。日常可以适当使用鲫鱼汤，对于减少高血压发作有很好的预防作用。另外，每日可取夏枯草30克煎汤内服。中医理论认为夏枯草具有清肝泻火的作用，对于辅助治疗高血压有重要作用。控制血压的关键在于按时服用降压药，降压药一般每日服用一次即可，建议在晨起服用效果较好。服药期间要严格遵医嘱，不可随意减量或停药，以免引起血压的反弹，危及生命。

怎么合理使用降压药方法

用药注意一：

要密切注意在应用降压药过程中，可能出现的各种不良反应，以便及时发现并加以纠正。用药过程中，切忌凭自我感觉增加或减少剂量，自我感觉是不可靠的，如头晕，血压高时可出现头晕，而血压过低时，也会感到头晕。

用药注意二：

高血压病患者睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。若需多次服药，最晚一次应安排在睡前3～4小时。

用药注意三：

一旦确诊为高血压，患者就需终生服药，调整生活方式，血压控制理想后，可以在医生指导下减少用药量，切忌自行停药，更不要听信虚假广告擅自换药。

用药注意四：

血压在一天24小时中不是恒定的，存在着自发性波动。上午8～10时和下午3～5时，血压最高。一般药物的作用是在服药后半小时出现，2～3小时达高峰，需要在这段时间特别留意!

降压药什么时候吃比较好 服药血压正常一段时间后可不可以停药

高血压具体病因是不明确的，目前尚无根治的方法，只能通过降压药物控制血压于合理范围以期改善预后，故治疗是一个长期的过程，不宜轻易停用降压药物，否则易导致血压的波动，反而可能出现相关事件。

长期服用降压药的好处

首先，高血压患者在服用降压药过程中容易出现服药断断续续或血压一降下来就停药的现象。这是对身体非常有害的，会使血压波动较大，而且继续上升，将使与血压有关的重要靶器官处于失保护状态。只有坚持长期服用降压药，才会避免这一身体损伤。

其次，当高血压患者通过一段时间的药物治疗血压恢复正常，但这种情况下，我们还必须谨慎不能马上停药。因为血压正常并不等于因高血压引起的心脑血管病变恢复正常，通常这些病变至少要经过两年的治疗才能得到改善。

第三，降压药的副作用很是让患者头疼，因此有不少患者因为担心药物的副作用而停药。事实上，高血压药的副作用最容易发生在启动治疗的2~4周，长期治疗后，副作用反而会越来越少。如果经常停药，患者就要不断无谓地忍受启动治疗时期的副作用，反而对身体不利。

了解了长期服用降压药的好处，高血压患者在服药过程中就不要再犯用药不规范的错误了，使自己的血压恢复正常多一份保障。建议高血压患者尽量服用长效降压药，这样患者可以得到长期的规范化治疗，使血压平稳，让自己的身体尽快康复。

高血压患者的治疗误区有哪些

1、很多患者认为自己没有不适感，血压就正常了，无需再服用降压药物，其实这是错误的认识。出现这种情况的原因通常有两种，一种是因为血压升高了，但是患者身体已经对其产生适应性，身体没有觉察出它的升高，而另一个原因是部分高血压本来就是没有症状的。

2、很多患者认为长期服用降压药会产生耐药性，并伤害到身体，因此在用药治疗一段时间后，血压稳定，就停药或者换药。其实，降压药不同于抗生素类药，产生耐药性的可能性很小，而且随意停药或换药，容易造成血压的反复，不利于血压控制。

3、有些患者在复查前往往停止服药，认为此时测量的血压才是最真实最准确的，却不知复查测量血压的意义在于评估用药的疗效，以便及时调整降压策略。因此，降压药无论在何种情况下都不能停服。

盘点吃降压药6误区

误区一：难受了才吃药。有些病人把降压药当成止疼药、止咳药这样的“对症药”，出现头晕、头痛才会吃药，这种做法很危险。临床上，很多病人没有明显症状，但高血压对健康的威胁并不会就此消除，因此，一旦被确诊为高血压，即使没有症状也要吃药。此外，吃吃停停会导致血压忽高忽低，不但不利于血压稳定，还容易诱发心脑血管意外。

误区二：跟风吃药。我曾遇到一个有支气管哮喘病史的高血压患者，听朋友说β受体阻滞剂降压好，就自己买了吃，结果引起哮喘发作。患者本身心率就慢，吃药后心率只有每分钟40来次，非常危险。还有些患者不去看医生，自己到药店买药吃，或是看身边人吃什么自己也吃，还有些人喜欢打听偏方、买降压帽、戴降压皮带，这些做法都会延误病情。高血压是种“有个性”的病，每个人血压水平、危险因素、伴随的其他疾病都不一样，治疗方案也不相同。因此，选什么药、怎么吃都需要医生具体指导，不能自己擅自做主。

误区三：来回换药。有一些患者不按照医生的指导用药，而是自作主张换来换去，结果导致血压波动，长期得不到有效控制。其实任何药治病都有一个过程，降压太快的并不一定是好药。有的降压药作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般需1周时间，在此期间不要来回换药。

误区四：老盯着副作用。很多老年朋友对说明书上的副作用特别上心，并会因此排斥吃降压药，或改服其他所谓“没有副作用”的中药。其实，副作用只是对一些特殊患者或特殊情况做出的“特别提示”，不是每个人都会碰到的。有时候药用得好，副作用也能成为治疗作用。比如以硝苯地平为代表的二氢吡啶类药物，在降压的同时可能会使心率增快，引起心悸等副作用。但如果患者用药前心率过缓，则副作用可能转化为有利作用。

误区五：用药时间不对。血压会根据时间不停波动，因此，吃降压药要讲究“天时”。很多人早上起床后血压容易出现高峰，诱发心脑血管病急性发作。这类患者，晨起第一件事就是把降压药吃上，但很多人偏偏喜欢晨练完，或者吃完早饭再吃药，很容易导致意外。建患者每年春夏、秋冬季节交替时做两次24小时动态血压监测，了解自己的血压变化，只有量体裁衣，才能达到理想的降压效果。

误区六：服药不测血压。测试降压药有没有效果、药量是否合适，不仅要观察症状是否减轻，更科学的方法就是每天测量血压。高血压病人每天要至少测量一次血压，每天早晨起床后测量比较准确。

降压药应该什么时间吃

一般来说，我们每天的血压水平是规律波动的：24h有两个血压高峰时间，即上午6~10时，下午4~8时(所谓的“勺型曲线”)。那么在这两个高峰前半小时服药，降压作用就会比较好。但也有一些特殊情况，比如有些患者凌晨血压升高，那么就需要在睡前加服药一次。但话又说回来了，大部分人夜间入睡时血压比白天下降20%左右，故睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等的器官供血不足，所以是否睡前用药一定要在血压监测的基础上咨询您的医生。

冬季高血压患者要注意什么

1、不要随意更换降压药：由于高血压患者长期对一种药物已经适应，而且有效果后，不要因为一时的血压波动，就认为身体出现耐药性需要换药。不断换药的结果就是身体需要不断适应新药，对维持血压稳定并没有好处。

2、养成良好的饮食和生活生活习惯：晨起多躺10分钟，秋季早晨气温较低，对于高血压患者来说，起床应该慢，遵循“三个半”原则，即醒后平躺半分钟，坐起后保持半分钟，把腿放在床沿坐半分钟。早起放慢动作和节奏，能避免血压急剧升高。此外，高血压老人要特别注意防秋燥，别动怒，尽量保持心情愉快，多散步。中午可以保持午睡习惯，时间30分钟至1个小时。晚饭后30分钟再锻炼。患有高血压的老人是心血管疾病的高危人群，所以不推荐高血压患者进行晨练。高血压患者最适宜在晚饭后30分钟开始锻炼，锻炼方式主要有散步、慢跑等有氧运动，运动时间控制在身体微微出汗就行，切忌剧烈运动，这样会使血压突然升高，出现危险。

3、秋季预防鼻出血：高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。而秋季更是中老年人鼻出血的多发季节，这是因为中老年人血管逐渐老化，鼻黏膜中小动脉肌层弹性较差。秋季气候干燥，原本分泌减少的老年鼻腔就显得更为干燥，加上外力如鼻干时用手揉鼻部、挖鼻孔等，容易引起鼻出血。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。高血压伴鼻出血的中老年人应加强自我保健，在秋季应注意以下几点：按医嘱服药;要保持心情开朗，情绪安定;饮食要平衡，除米面、豆类外，要多吃新鲜蔬菜和富含维生素c、钾、镁的水果。

4、要注意清晨护理，要在清晨醒后立即服降压药。晨起前宜喝杯水休息一会儿再起床。要注意不宜久蹲用力大便。要注意保暖防寒。寒冷刺激血管收缩，易造成血压升高。要注意外出穿戴，防止寒冷刺激，避免迎风走。

5、科学测量血压。高血压患者一天中测量三次血压，即早晨、中午和晚上各一次。这样就可以掌握自己的血压变化规律，了解病情。在血压稳定后，可以延长测量的间隔时间，测量血压需要注意：在活动以后应至少休息5分钟以上，要安静舒适，座椅适当，手臂与心脏等高;传统的水银血压是国际上医生通用的血压测量仪器。普通高血压患者的血压应该降至140/90mmHg以下，老年人的收缩压降至150mmHg以下，有糖尿病或肾病的高血压患者血压降至130 /80mmHg以下。

6、注意饮食，适当的进补。该类人群应该选择清淡类的饮食。人参(人参食品)一类的有升压作用，在人体休克的时候容易引起脑血管破裂，尤其不能多吃。芹菜的降压效果非常好，还有降糖、降血脂的功效，适合患高血压和高血脂的人群食用。科学制定进补方案：采用低盐食疗法，每日盐的摄入量≤5克。多吃木耳、蘑菇和黑豆、黄豆等清补食物。海参属于滋阴类补品，既可增强体力，又不会引起高血压，也是上佳的滋补品。同时，高血压男性在进补时还要注意少吃辛辣的食物。

7、服用药物确保血压平稳。高血压目前还是一个世界范围内无法攻克的难题。因为无法根治，所以就算能通过服用各种降压药将血压稳定在正常水平范围内，但谁也不敢保证哪一天就会突然升高。不能彻底治愈，又不能不吃降压药，吃了药又要忍受药物带来的副作用影响，实在是让高血压患者左右为难、苦不堪言。

高血压患者常备药

就目前的降压药来说，当然是长效药比较符合上述标准，如氨氯地平(络活喜)。它的优点是：每天清晨服一次可使血压在24小时内保持稳定，从而减少心脑血管病的发生。长效药物副作用小，病人依从性好，服用方便，有利于病人坚持正规化和长期性治疗。

但需注意的是，高血压患者最好在家里准备一些短效降压药以备急用。如果高血压患者在短时间内血压急剧升高，为了防止发生高血压危象或出现心力衰竭等并发症，可能需要临时使用短效降压药，如硝苯地平(心痛定)、卡托普利(开博通)等，可使较高的血压在短时间内下降。等血压降到理想水平后，再坚持服长效降压药，以保持血压昼夜平稳。

对高血压病的治疗，必须因人因病而异，采用个体化的治疗方法，该选用何种长效降压药，必须听从医生指导，而不要自己随意更换。

一般来讲，血压在2-4周的时间控制到正常是最理想的。长效降压药虽然在服药当天就有降压作用，但达到稳定的降压作用需要时间比较长，一般需2周左右，在一个月左右达到最佳降压作用，所以，病人服药后不要着急，似乎起效慢一些，但并不是没有效果，不要因血压下降不明显过早换药。 特别是老年人，血压下降速度不要太快。

除了降压药要在身边常备，患者要注意的一点是，在平时的生活或者和亲友聊天的时候要提到自己的血压问题，并且告知身边人自己身上有带降压药。如此一来，如果突然血压升高，可以及时得到救助。

高血压患者不要随意换药

有些患者对治疗自己的高血压，很是心急，常常在吃了降压药后，马上测量血压。

如果血压正常了，就以为高血压“治好”了，于是就自行停药。停药几天后，如果发现血压又升高了，又连忙再吃原来的降压药。可是这一次血压却没有下降到正常，还以为是药物没效果，又赶紧去医院要医生换别的降压药。这样反反复复看了多家医院，换了不少医生，降压药吃了很多种，高血压却有越来越厉害的趋势。

其实，高血压是我国目前心脑血管疾病发病的首要原因，脑中风、冠心病等疾病都与它有着密切的关系。然而遗憾的是，目前还有很多群众对高血压所知甚少，有的患者不服药或不服正规药，使得血压长期高于标准值。

高血压患者随意换药是错误的。专家建议高血压患者，可以使用作用时间长效的降压药。因为，许多降压药达到稳定的降压效果，往往需要2周甚至更长的时间。

因此，大家一旦选择好了一种降压药，就切忌随意更换。在高血压的治疗上，首先还是要长期坚持服药，并且要坚持把血压降到达标值(通常是 140/90mmHg)以下。虽然，根据目前的医学技术，高血压是不会被“治愈”的。但是，大家却能够通过合理用药，使高血压被人完全控制住，从而降低高血压的危害。

高血压的治疗存在哪些误区

高血压的治疗存在以下误区：

1：血压高吃药、血压不高不吃药:有相当一部分高血压患者经测量血压升高时才服用降压药，如果测量血压正常则停用降压药。更有部分患者根据有无头晕、头痛、眼胀、乏力等不适确定是否服药。不规则服用降压药，容易导致血压较大的波动，会加重血管和靶器官的损害。因此需终生使用降压药物控制血压，当血压达标后，应在医生指导下调整降压药物剂量，按有效的维持量长期服用。

2：初次诊断或症状不明显者不用药:部分患者虽已被确诊为高血压病，但因为是初次诊断或无明显自觉症状，或年龄相对较轻，所以多数采取不服药的对策。究竟要不要服药主要取决于血压水平、有无合并其他危险因素及血管、靶器官损害情况。因此即使初次诊断的患者，或症状不明显，或年龄较轻，但只要血压水平较高、或者合并有血糖血脂异常、或有血管、心脑肾等靶器官损害，均应尽早接受药物治疗。

3：不结合自己的病情用药:有些高血压患者初始服用降压药并不是由专科医生指导下的医嘱，而是看张三李四或隔壁邻居、亲戚朋友吃什么药就直接去药店购药服用。这种做法显然极不科学。高血压发病原因及其机制极为复杂，临床类型不同，个体差异较大，不同患者可能合并有不同的危险因素或不同程度的靶器官损害。而降压药物作用机制也有多种。所以降压药物的选择一定要在专科医生的指导下进行，不可盲目、随意选择药物服用。

4：频繁换药:有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。究其原因有的是降压心切，希望能立竿见影，吃药3天效果不明显就换药;有的是吃药后有不良反应，害怕副作用;也有因为价格较高，不愿长期服用。其实任何药治病都有一个过程，在此期间尽量不要频繁换药。有时候血压控制不理想不一定是药不对，也有可能是单一药物效力不够。应对降压效果不好的原因进行认真分析，千万不可自作主张频繁换药。

5：要从便宜药吃起:一些患者误认为，降压药开始时不能吃最“好”的，否则以后降压药就不管用了，所以吃药应该从便宜药开始。这种观念是错误的。高血压患者，尤其中老年患者，或者合并有靶器官损害，应尽可能选择长效降压药物。长效降压药能够全天24小时把血压平稳地控制在理想水平，避免了短效降压药物所带来的血压较大波动，从而更有利于保护靶器官，减少脑中风和心肌梗死等急性事件的发生。长效降压药大多价格相对贵一些，而大多数短效药物价格低廉。

高血压10大认识误区

高血压是一种常见病。患者不仅需要医生的指导，自己也要正确认识疾病、配合治疗。但目前，由于与医生交流的时间有限，患者和家人缺乏高血压保健知识，有许多误区急需澄清。

灵丹妙药根治高血压

一经确诊，绝大多数高血压病患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。但不少广告宣称，某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压，不必再吃降压药。这些全是虚假宣传，会影响高血压的规范治疗。目前，全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”，都是虚假宣传，人们要擦亮眼睛。

没有症状血压就不高

这是一个错误的认识，因为大部分高血压没有症状;而且，高血压患者无论有无不适，都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全，甚至为此丢掉性命。因此，世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。

要了解自己的血压水平，就必须测量血压。年龄大于18岁的成年人，建议每2年测1次血压;35岁以上的人每年测量1次血压;对容易发生高血压的人(包括：血压在130~139/85~89毫米汞柱、肥胖、长期过量饮酒、有高血压家族史者)，建议每6个月测量1次血压。如果已有高血压，测量的频率就要更勤。

医院比在家量血压准

在医院和在家中测血压，结果是有一定差别的。一般，医院诊室测量的血压值偏高，容易过度诊断高血压，医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此，对于诊断高血压，以及明确服用降压药物的效果，可以通过家庭血压测量来补充。

专家推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量，不推荐腕式或手指式血压计。

有很多人因为就医紧张，在医院测量的血压数值高，而在家庭测量的血压不高，这叫“白大衣性高血压”。

太早用药以后会无效

一部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，如现在症状不重就不要用药，这种想法非常危险。因为血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防心、脑、肾受到伤害，其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症，就已失去了最佳治疗时机。

服药影响肝肾功能

绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都有损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响，由于每个病人的反应性不同，不良反应的表现也可各有不同。

有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上，仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应，相比高血压致残、致死的严重后果而言，服用降压药物利大于弊。

凭感觉服用降压药

一些高血压患者凭感觉用药，头晕吃药，头不晕不吃药。其实，血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉，并不能说明血压不高。血压的高低与症状的轻重没有明确的关系。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能“跟着感觉走”。

还有些人在血压降至正常后就停药，这是非常有害的做法。停药后，血压会再次升高，导致血压波动，加重对心、脑、肾等器官的损害。

降压只用保健品

近些年保健食品越来越多，各种宣传铺天盖地。很多保健品声称“有良好的降压作用”，但实际上保健食品没有明确的降血压作用。保健品不同于药品，其所谓的功效根本就没有经过科学的临床认证。高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素，消费者若对该类产品认识不够，使用方法不当，很容易产生危险。有高血压的人应当到正规医院就诊。

去医院复查前停药

有些人去医院复查之前停止服用降压药物，认为停药后血压测量得更真实，这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程，医生更关注服药后血压水平。因此，无论是否去医院就诊，均应按时服药。

长期用药可耐药

还有些人用药一段时间，即使没有不适的表现，血压稳定，也担心耐药，要求换药，其实也没有必要。降压药不像抗生素类药，长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效，过一段时间后血压控制不如以前了，多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。

降压治疗有药就行

部分人认为，得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药准好;而对吸烟、饮酒、饮食口味重等不良习惯不加以控制，这也是一种误区。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高，影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外，必须长期坚持健康的生活方式。

降压药什么时候吃比较好 高血压一定需要服用降压药吗

是否服用降压药取决于患者年龄、是否合并相关危险因素、重要器官是否受损，有无心脑肾等并发症等情况，对于心血管事件低、中危险程度的患者，可以通过非药物措施得以控制血压，但必须随访血压情况，如效果不佳，需就诊于高血压门诊，获取指导，必要时加服降压药物。

高血压要终身服药吗 长期服药的优点

只有连续长期服药，才能降血压长期控制在一个较为理想的水平从而最大限度的减轻高血压对心、脑、肾等重要靶器官的损害。而且连续治疗未终止服药则，一般也不会出现血压的大幅度变化及心脑血管等方面的并发症发生。