皮脂腺瘤的危害

皮脂腺瘤的危害

皮脂腺瘤在临床上常会采用手术切除，冷冻疗法，电灼等方式进行治疗，具体还要根据皮脂腺瘤症状的不同选择合适的治疗方法。1、冷冻疗法的治疗原理是：通过使人体局部组织的迅速降温冷冻，达到治疗疾病的目的。但是要注意一些对冷冻治疗不耐受者的使用，如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白血症、严重冻疮、严重的寒冷性荨麻疹、严重糖尿病患者雷诺氏病及体弱，年老者;2、电灼疗法的原理：以金属电极沿病损边缘向中心电烙，去掉病变组织，再以火花放电灼除残存病损，但勿损伤过多正常组织。

皮脂腺瘤的症状体征和病理生理

症状体征

本病罕见，男性多见，平均患病年龄超过60岁。通常为一单发圆形结节，表面光滑或疣状，质硬，底部略呈蒂状，皮色或蜡黄色。常见于面部或头皮，特别是鼻部及颊部，偶见于口腔粘膜。其直径多不超过1cm。

本病有个别病例合并系统性癌症。有报告多发性皮脂腺腺瘤合并多发胃肠道恶性癌肿者(muir-torre综合征)。也有合并结肠腺瘤样息肉及腺癌者。

病理生理

肿瘤境界非常清楚，是由许多形态、大小不一的小叶所组成。周围有假包膜，位于真皮中下部。在小叶内可见两种类型的细胞：

(1)与正常皮脂腺周边的细胞相同，相当于未分化的生发细胞(即基底细胞)，可有数层，并常伸向小叶内，与中央成熟的皮脂腺细胞混杂在一起。

(2)属于成熟的皮脂腺细胞。此外，在这两种类型细胞之间还有一些过渡阶段的细胞。生发细胞与皮脂腺细胞在小叶内分布也不一致。有些小叶主要含生发细胞，类似基底细胞瘤。

另一些小叶主要含皮脂腺细胞，类似成熟的皮脂腺小叶。但大多数的小叶内，这两种类型的细胞比例大致相等，其排列往往是生发细胞在外，包围着皮脂腺细胞团块。如用脂肪染色，则皮脂腺细胞和过渡性细胞中，均有脂质存在。有些较大的小叶中央含有囊腔，系由成熟的皮脂腺细胞崩解而成。此外，还可见有角化的鳞状上皮细胞灶，则可能为向皮脂腺导管分化的部分。

皮脂腺痣的症状体征

本病最常见于头皮及面部，多为单个损害。少数病例可见多数斑块或结节，呈圆形及卵圆形，可呈带状分布，此种情况多在头、面部以外的部位。本病往往在出生不久或出生时即发生。在儿童时期，表现为一局限性表面无毛的斑块，稍隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。在青春期患者，因皮脂腺成分发育最显著，因此损害呈结节状、分瓣状或疣状。老年患者之皮损多呈疣状，质地坚实，并可呈棕褐色。由于皮脂腺腺体增生的结果，在斑块中尚可发生结节。

本病发育过程可分为三期：第一期，婴儿儿童期，此时皮脂腺尚未完全发育;第二期，青春期，皮脂腺增大，故临床表现更为明显;第三期，老年期，皮脂腺呈肿瘤样增生，约10%～40%的病人在本病的基础上并发上皮瘤。最常见的是基底细胞瘤，其次为乳头状汗管囊腺瘤。其它尚有报告发生皮脂腺腺瘤、透明细胞汗腺瘤、汗管瘤、顶泌汗腺囊腺瘤、鳞状细胞癌、角化棘皮瘤者。

此外，在极少数病例同时还具有“神经皮肤综合征”的表现，即智力迟钝、抽搐、眼发育异常等神经方面的缺陷，或伴有骨骼的畸形。

什么是皮脂腺瘤

皮脂腺瘤俗称“粉瘤”，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成囊肿。这是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，很多人都曾有过长粉瘤的经历，尤其是处于生长发育旺盛期的青年人。

皮脂腺瘤好发于头皮和颜面部，其次是躯干部。由于其深浅不一，内容物多少不同，因而其体积大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如鸡蛋大小。往往被诊断为脂肪瘤，纤维瘤等。皮脂腺瘤生长十分缓慢，但患者仍能感到其在逐渐增大。

什么是皮脂腺瘤?皮脂腺瘤多为单发，偶见多发，形状为圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连，无波动感。皮肤颜色可能正常，也可能为淡兰色，增大过快时，表面皮肤可发亮。有时在皮肤表面有开口，可从此挤出白色豆腐渣样内容物。这个开口即通向皮肤表面皮脂腺的开口所在，开口凹陷系导管长度不足所致。皮脂腺瘤往往并发感染，造成囊肿破裂而暂时消退，但会形成瘢痕，并且易于复发。皮脂腺瘤癌变的机会极为罕见。

乳腺纤维瘤只能手术治疗吗

乳腺纤维的临床表现乳腺纤维瘤多以无痛性乳房肿块为临床表现，呈圆形或椭圆形，表面光滑，边界清楚，可以推动，与皮肤和深部组织不粘连，腋窝淋巴结也不 肿大。好发于乳腺外上象限，一般乳房上方较下方多见，外侧较内侧多见。它一般生长较缓慢，不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛，患者平时可能没有什么感觉。乳腺纤 维瘤的分型及危害青春型纤维腺瘤

青春型纤维腺瘤少见，大多发生在月经初潮前，肿瘤生长速度较快，瘤体较大，可致皮肤紧张变薄，皮肤静脉怒张。有的患者病程约在1年左右可占满全乳房，肿块最大径为1-13cm。

好发年龄段：大多发生在月经初潮前

肿瘤危害：乳腺纤维瘤生长速度快，挤占腺体的生长空间，造成正常乳腺发育缓慢或不发育。普通型纤维腺瘤普通型纤维腺瘤最多见，瘤体小，生长缓慢，一般在3cm以下。但由于雌激素水平变化，妊娠和哺乳易使静止的纤维瘤加速增长，甚至发生恶变。所以应在妊娠前切除。

好发年龄：多在20-30岁之间

肿瘤危害：该年龄段处于育龄期，妊娠和哺乳易使静止的纤维瘤加速增长，甚至发生恶变。所以应在妊娠前后均应切除，最佳的手术时机在妊娠前。

巨纤维腺瘤(分叶型纤维瘤)，瘤体超过5cm，可达20cm，甚至占据全乳。其特点是生长较大，偶可有肉瘤变。

好发年龄：多发生在15至18岁青春期或40岁以上绝经前妇女

肿瘤危害：35岁至55岁是乳腺癌的高发年龄段。乳腺纤维瘤虽为乳腺良性肿瘤，但少数可发生恶变。因此30岁以上，特别对于35岁以上的女性一旦查出乳腺纤维瘤，更应尽快手术切除，通过病理检查排除恶性可能。

如何预防甲状腺瘤

甲状腺是人体重要的分泌器官，甲状腺瘤是临床上头颈部很常见的恶性肿瘤，任何年龄段的人都有可能会发生，尤其是青年女性。甲状腺瘤危害非常严重，而甲状腺瘤的确切病因目前还并不是很明确，所以并没有针对性的疫苗，不能给予权威的预防措施。但是统计数据表示，生活中的很多行为，对于甲状腺瘤的预防还是有显而易见的效果。

1甲状腺瘤早起患者不同不痒，可以说是没有任何症状，但是早期患者有时候会在甲状腺的位置能够摸到肿块，不伴随任何症状，所以不被人重视。所以说一旦发现有这样的现象就要及时到医院检查。

2甲状腺的预防要从儿童抓起，在还是孩童时期的时候，如果可以就不要进行头颈部X线的照射，中医常说“气滞肝郁”，其实意思就是性情不好就很容易会导致各种疾病的发生，所以要保持愉快的心情。

3在饮食方面呢就要多吃营养丰富的食物，还有多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜，少吃油腻辛辣的食物，特别注意的是尽量避免吃含有雌性激素的食物，雌性激素它在一定程度上促进了甲状腺瘤的发生。

注意事项：无论是什么病都要特别强调尽量不要吃辛辣油腻的食物，这个相当重要，还要特别注意的是饮食要多吃营养丰富的有机食品。甲状腺肿瘤危害严重，早期没有症状，所以一旦发现头颈部有异常症状就要及时到医院接受检查治疗。

皮脂腺增生有什么症状表现

1、病因

确切的病因和发病机制尚不明了。本病是皮肤的正常皮脂腺增多所致。外伤和局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。

2、临床表现

可分为早熟性皮脂腺增生和老年性皮脂腺增生。早熟性皮脂腺增生通常发病于发育期或20～30岁期间，皮损好发于面部，特别是下颌部，为1～2mm黄色丘疹，可集促成片，个别皮损中央有脐凹。老年性皮脂腺增生，可单发或多发，好发于额部及颊部，通常散在分布，半球状隆起，有时呈分叶状，直径2～3mm，质软，淡黄色或黄色，皮损中央常见一脐状凹陷。组织病理显示增生的皮脂腺小叶，分化良好。

3、诊断

临床上存在典型皮损、组织病理，单组增生的皮脂腺小叶数量应多于15个可诊断为本病。本病需与皮脂腺痣、皮脂腺瘤、鼻赘等相鉴别。

皮脂腺痣的危害

皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器先天性的皮肤良性肿瘤。根据皮脂腺的发育情况，皮脂腺痣可分为三期：第一期(儿童期)，皮脂腺尚未完全发育;第二期(青春期)，皮脂腺增大，临床表现更为明显;第三期(老年期)，皮脂腺呈肿瘤样增生。

本病往往在出生不久或出生时即发生，在儿童期，表现为一限局性表面无毛的斑块，稍见隆起，表面光滑，有蜡样光泽，淡黄色。青春期由于皮脂腺充分发育，损害呈结节状、分瓣状或疣状，黄褐色或红褐色;老年皮损多呈疣状，质地坚固，可呈棕褐色。

皮脂腺痣的形状可不规则，大小不等，直径在数厘米以内，表面平滑或有脂性鳞屑，一般无任何自觉症状，局部无毛发生长，表现为瘢痕性秃发。个别病菌人在皮脂腺痣的基础上，并发上皮肿瘤如基底细胞癌、鳞癌等。

皮脂腺痣多长在头皮上，往往由于梳头而致损伤继发感染，而有瘙痒、疼痛感觉，并有恶变的可能性，故一般在青春期前的小儿期行刮除术或二氧碳激光手术治疗。

皮脂腺痣的症状

皮脂腺痣较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头，颈部，尤其见于头皮，多数为单发，少数为多发，皮疹为境界清楚，隆起的圆形小结节，淡黄色至灰棕色，有蜡样外观，头皮损害表面无毛发生长，至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样，黄色明显，成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。

1.好发部位：头皮和面部等处，亦可见于阴囊。

2.临床症状

(1)局部肿物：略高出皮面，呈圆形，卵圆形或带状，淡黄，黄褐或红褐色，边缘不规则，表面多呈颗粒状，无毛发，有时可见扩大的皮脂腺开口，多为单发，大小不定，通常在数厘米以内，病史久者，皮损可呈疣状或乳头瘤状。

(2)伴发肿瘤：皮损伴发其他皮肤肿瘤者占10%～40%，常见为基底细胞癌，其他为乳头状汗管囊腺瘤，大汗腺瘤，角化棘皮瘤等。

(3)皮脂腺痣综合征：少数皮损伴发癫痫，精神发育迟缓和骨骼畸形者，称线状皮脂腺痣综合征。

皮脂腺瘤的饮食

减少摄取油炸、辛辣、坚果类食品：这一类食物容易激发面疱粉瘤的孳长，所以想减少粉刺、粉瘤或面疱的问题，必须先改变饮食习惯，多喝水且多吃青菜蔬果，加速身体的新陈代谢，促进细胞排毒的能力。

由于患者体质的不同我们把饮食护理按体质来划分。

干性皮肤红白细嫩，发干，易起皱，易破损，对理化因子较敏感，容易过敏。另外，还有一种类型为混合型皮肤，即额头、鼻部为油性皮肤，油脂多，发亮，其他部分为干性皮肤，红白细嫩，对阳光中的紫外线敏感，约80%的女性属于混合型皮肤。

按照中医理论，从人的体质上看，油性皮肤多为“体内湿重”;相反，干性皮肤者体内水分异常少为“燥”。从现代医学观点看，油性皮肤者，皮脂腺分泌较旺盛，体内雄性激素分泌较多，皮肤毛细血管扩张;干性皮肤者，皮肤内水分不足，新陈代谢缓慢，皮脂腺功能减退，皮肤表面干燥。因此，不同的饮食调养能够对皮肤造成影响，在不影响营养平衡的情况下，不同类型的皮肤可针对性地选合适食品。

油性皮肤者，饮食宜选用具有凉性、平性食物，如冬瓜、丝瓜、白萝卜、胡萝卜、竹笋、大白菜、小白菜、卷心菜、莲藕、黄花菜、荸荠、西瓜、柚子、椰子、银鱼、鸡肉、兔肉等。少吃辛辣、温热性及油脂多的食品，如奶油、奶酪、奶油制品、蜜饯、肥猪肉、羊肉、狗肉、花生、核桃、桂圆肉、荔枝、核桃仁、巧克力、可可、咖喱粉等。宜选用具有祛温清热类中药，如白茯苓、泽泻、珍珠、白菊花、薏苡仁、麦饭石、灵芝等。

中、干性皮肤者，宜多食豆类，如黑豆、黄豆、赤小豆，蔬菜、水果、海藻类等碱性食品。少吃鸟兽类、鱼贝类酸性食品，如狗肉、鱼、虾、蟹等。宜选用具有活血化瘀及补阴类中药，如桃花、桃仁、当归、莲花、玫瑰花、红花及枸杞子、玉竹、女贞子、旱莲草、百合、桑寄生、桑椹子等。

皮脂腺腺瘤症状是什么

皮脂腺腺瘤临床表现：

通常为单发性皮肤色丘疹或淡黄色丘疹或结节，无临床诊断特征常见50～60岁以上的男性患者。

1、好发部位 多见于头皮和面部，或颈部。

2、临床症状 表现为圆形坚实的结节直径一般小于1cm。表面光滑，呈淡红黄红或正常肤色。一般单发，偶或多发。

皮脂腺腺瘤与皮脂腺腺痣有何不同?

1、皮脂腺腺痣与皮脂腺腺瘤虽都是发育异常的皮肤病，且都以皮脂腺不完全分化性增生为主要特征，但两者间存在着显著的差异。

2、从发病年龄看：皮脂腺腺痣在人出生时就有，或在出生后不久发生，偶有成年期发生者;而皮脂腺腺瘤的发病年龄多在中年以后。

3、从皮损部位看：前者多发于头皮或面部，以单发为主;后者孤立性发作者常见于头皮或面部，多发性则以躯干为好发处。

4、从皮损形状看：皮脂腺腺痣表现为略高出皮面之淡黄至黄色蜡样，圆形、卵圆形或斑块状，边缘不整齐，表面平滑或呈颗粒状，无毛发，至发育期，明显隆起，黄色加重，成年期后，变成疣状或乳头状，质地坚实;皮脂腺腺瘤表现为皮损高出皮面，呈圆球形，直径小于1cm，表面光滑，质地较硬，底部常略带蒂状。

5、从继发或并发病看：皮脂腺腺痣常继发基癌、乳头状汗管囊腺癌、汗管瘤、鳞癌、毛囊漏斗瘤等，皮脂腺腺瘤常并发内脏癌肿，尤其是胃肠道多发性癌。

6、从治疗手段看：皮脂腺腺痣以早期激光、电切或手术切除为主;皮脂腺腺瘤以手术切除为有效治疗手段。

皮脂瘤检查鉴别

一、检查

组织病理：此瘤与周围组织界限鲜明，由不规则大小和形状的未完全分化的皮脂腺小叶组成。小叶中有两型细胞，其一与皮脂腺瘤周围细胞相同，为未分化生发细胞。其二为成熟皮脂腺细胞。小叶中生发细胞和皮脂腺细胞的分布不一，一般两型细胞的比例接近相等。生发细胞常围绕皮脂腺细胞排列。

二、鉴别

本病应注意与老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，黄色瘤等鉴别。

1、老年性皮脂腺增生皮损高出皮肤的淡黄色小结节，质软，中央有浅脐窝。组织病理表现为过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管，导管与皮损中央脐窝需相通，开口于表皮。

2、皮脂腺上皮瘤为白色或黄色的小结节，较皮脂腺腺瘤易破溃，出血。组织病理示由不规则型肿瘤细胞团块组成，瘤中基底样细胞或生长细胞占主要成分。

3、皮脂腺癌 组织病理表现为边界不清，失去腺体结构，仅有部分细胞可发育成皮脂腺细胞，向深部侵袭生长，不对称，核有异型性。