糖尿病足的预防与护理原则

糖尿病足的预防与护理原则

糖尿病足的预防与护理原则

在糖尿病确诊后，首先应积极控制糖尿病，严格控制高血糖(包括合理分配饮食和降糖药物及胰岛素应用)，同时控制高血脂和各种导致早期动脉硬化的因素，均应作为一项预防糖尿病肢端坏疽的长期任务，使患者血管，神经病变发展慢一点，轻一点，少一点，并仔细护理和预防足部可能发生的病变，因此要做到：

1、 首先要从思想上引起足够的重视，将足部护理视为生活的组成部分，防患于未然。

2、养成良好的足部卫生习惯。

(1)每日用温水或柔和的香皂洗足，保持足的清洁。

(2)洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜)，绝对不能用热水泡足而造成烫伤，避免皮肤破损。

(3)足洗净后，应用干毛巾轻轻擦干，包括足趾缝间，切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤。

(4)为保护皮肤柔软，不发生皲裂，可涂抹护肤油，膏，霜，但不要涂抹于趾缝间。

(5)足汗多时不宜用爽身粉吸水，以防毛孔堵塞而感染，不宜穿着不透风的尼龙涤纶袜，宜穿棉纱袜或羊毛袜。

(6)每天要检查足跟，足底，趾缝，有无溃破，裂口，擦伤和水疱等，如果发现足部病变应及时求医，妥善处理，切不可等闲视之，贻误了治疗时机。

(7)鸡眼，胼胝不能自行剪割，也不能用化学制剂腐蚀，应由医生处理。

(8)鞋袜要合适，宽松，每天要换袜，最好有两双鞋子更换，以便鞋内保持干燥，穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒，钉子等杂物，以免脚底出现破溃。

(9)不宜穿尖头鞋，高跟鞋，暴露足趾露足跟的凉鞋，切忌赤足走路或穿拖鞋外出。

(10)寒冬时切忌用热水袋，暖水壶或电热毯保温，以免足部烫伤。

(11)足部皲裂不贴胶布，足部真菌感染要及时治疗。

(12)忌烟酒，对防治血管和神经病变有益。

(13)尽量避免足部损伤，防止冻伤，挤伤，选择适当的体育锻炼项目，将损伤的危险因素降到最小限度。

揭秘糖尿病足有什么危害

糖尿病患者肢体残废的主要原因是糖尿病下肢血管病变。据统计，糖尿病患者下肢截肢率是非糖尿病患者的15～17倍。因糖尿病足坏疽住院者占全部糖尿病住院患者的20%，其中3%被截肢。糖尿病足是因为局部血管病变造成缺血，使组织失去活力，又因神经病变造成感觉缺失，使糖尿病患者不能及时察觉摩擦及创伤，最终造成足部溃疡、坏疽。

由于糖尿病患者的足部感觉迟钝，有时发生些小伤而不自知，从而不能及时就医治疗，以至发展到脚痛难以行走，足趾皮肤发黑、皮肤溃疡，这也就形成了糖尿病足。如果任由糖尿病足再延误下去的话，恐怕糖尿病患者就得截肢了。

可见，糖尿病足是多么的可怕，截肢是每一位患者都不希望了，截肢就意味着以后的生活要在轮椅上度过，知道了危害就要避免危害的发生，这样才能防止一切对自己有害的事情发生，糖尿病足患者要及时的治疗，并且注意日常的防护。

糖尿病足浮肿的原因是什么

糖尿病足病患者导致浮肿的因素?我们清楚的知道糖尿病足病是糖尿病的并发症，是针对于人们脚部伤害的疾病。早期一旦发现变化将会导致不可原谅的伤害。专家表示：糖尿病的发病因素比较复杂，糖尿病足病患者要想很好的脱离疾病的伤害，就要详细了解疾病的发病因素。那么，糖尿病足病患者导致浮肿的因素呢?我们就认识一下吧。

糖尿病足病患者导致浮肿的因素：

心理因素以及局部压力负荷异常、白细胞功能改变，细胞因子与蛋白酶之间失去平衡，也与糖尿病足的发病有密切关系。

感染通常不是糖尿病足溃疡的直接病因，但一旦发生足溃疡，创面很快就会被感染，感染加重了糖尿病足的严重程度并影响伤口愈合。剪趾甲不当引起甲沟炎。有些糖尿病患者习惯把脚趾甲剪得很秃，一方面剪得过短甚至剪破甲边皮肤，另一方面趾甲边缘剪得过深给细菌侵入提供了门户。引起糖尿病足的外部因素，烤火、电疗过热无感觉引起烧伤。

穿鞋不当。长期穿窄、小的鞋子可引起足趾受挤压，足底或受挤的脚趾久之形成鸡眼或老茧，甚或足骨质破坏形成变形或畸形;有时穿过小的新鞋当日就可以磨破足跟脚趾等处的皮肤，有了创口，细菌乘隙而入。一些保健鞋鞋底的瓷片等会使皮肤损伤，有的病人就因此引起足底大面积溃疡。

神经病变是导致足溃疡最重要的因素，而感觉障碍可以认为是糖尿病足发生的基础，感觉缺失的病人发生糖尿病足溃疡的可能性是无神经病变糖尿病患者的7倍。感觉障碍的患者失去了对不利刺激作出防护性反应的预警。运动神经受损可使受累肌肉萎缩，导致足变形。植物神经病变所引起的血管收缩异常，使足部皮肤干燥、皲裂或水肿。

生活中引发疾病的病因有很多，但是要想彻底防止疾病的发生，建议从根本预防开始，或者是选择一种好的疗法也可以。

脚部常护理预防糖尿病足

如何预防糖尿病足

避免用烫水洗脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。

穿 宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形，不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋，不要穿塑料鞋，因为它太硬，最 好是特制的矫形鞋，鞋头长些、高些、宽些，脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好，吸水性好，袜子应每天换洗，最好是穿布袜。

脚 部常护理，勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深，太深会导致甲沟炎、出血，不剪又会导致细菌滋生太多，也会发炎。老茧要慢慢地修，“鸡眼”应该请专科医生来治 疗。皮肤要保持润滑，防止形成溃疡，防止继发感染。预防外伤，每天检查足部，看看足部皮肤是不是有水疱，是否有擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，是否有 “鸡眼”、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤，一定要到医院及时就诊。

经常抬高下肢，促进静脉回流。避免长时间两腿交叉而坐。

糖尿病足发生率

随着糖尿病的病人越来越多，糖尿病足的发生率也越来越高，目前中国的糖尿病足的患病率为5.7%，这个值低于世界平均值，糖尿病足主要见于有十年以上糖尿病病史的患者，常常是因为血糖控制不佳、护理不到位而导致，而糖尿病足也是非外伤性导致截瘫的三大原因之一，因此糖尿病足最严重的后果就是截肢。

正确治疗糖尿病足的有效方法有哪些

一、糖尿病足的防治目标是预防为主，早期诊断，早期治疗，也是解决糖尿病足怎样治疗问题关键，不但可明显改善糖尿病(糖尿病【译】：一组以高血糖为特征的代谢性疾病，有明显“三多一少”症状，鸡吃得多、饮得多、尿得多、人消瘦)患者的生活质量，还可极大地减少相关的医疗支出，具有重要的社会及经济效益。糖尿病足怎样治疗问题的答案包括支持对症治疗，包括限制活动，减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流，减轻水肿。另外患者需要了解疾病地方信息。

二、不少糖尿病足患者患上了糖尿病足之后，都习惯自己在家里采取一般性外伤的家庭式护理措施，其实这些护理措施很难达到治疗的效果，只会拖延病情。或者一些人不了解糖尿病足严重程度以及难治的特点，随便就找个地方进行简单医治，最后容易出现了大溃疡，是的治疗骑虎难下，进去疾病的潜伏期阶段。对于糖尿病足的治疗时间，最佳的治疗时间应该是在早期发现之后，及时去相关的医院进行治疗。

三、要在早期发现糖尿病足，需要了解糖尿病足的基本知识。糖尿病足来临时，会有一些基本症状表现，如脚上皮肤干燥、皮色变暗、弹性差，或者肢体麻木、出现刺痛，以及长时间走路后出现脚痛，逐步发展到休息时也痛，动脉搏动减弱或消失，皮肤溃烂、感染化脓，甚至坏死等，当这些症状出现，并且伴随出现这些症状：脚上皮肤干燥、弹性差，皮色变暗，肢体麻木、感觉差、足部皮肤苍白，感觉差、足部发凉、下肢下垂时则呈紫红色，足背动脉搏动减弱等，就可以初步确诊为糖尿病足的早期症状，这个时候应该及时去相关的医院检查。因为这个时候进行治疗，能够取得良好的效果。

四、严格控制血糖，胰岛素以应用肢为佳，积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素是解决糖尿病足怎样治疗问题的答案。局部清创:清除坏死组织，放置引流，常规消毒换药等。加强对患者的教育，进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤，这些都是怎样治疗糖尿病足效果好的答案。

预防糖尿病足选鞋很重要

预防糖尿病足 选鞋穿鞋很重要

双脚是人体负重最大的器官，也是容易被高血糖伤害的部位。美国糖尿病协会曾统计发现，约1/5糖尿病患者因双脚出问题而住院接受治疗，很多病情严重的患者甚至需要截肢。可以说，糖尿病患者的截肢率直接反映着血糖及足部护理的水平。

从上世纪90年代中期以来，美国糖尿病患者截肢率下降了65%。专家介绍，一旦下肢血管循环受损，足部受影响最大。而且，患者如果不小心，哪怕足部有一个很小的伤口，也非常容易导致感染，肌肉发黑、坏死，甚至要截肢。而“国家糖尿病教育项目”为糖尿病患者以及内分泌科医生提出了全面的指导和要求，最大程度上预防此类并发症的发生。

糖尿病足是最常见的一种糖尿病并发症。在很多人印象中，寒冷季节是糖友们最该警惕糖尿病足发生的时候，但越来越多的人发现，夏季也成为糖尿病足的高发季节了。这到底是为什么呢?专家说，夏季糖尿病足高发，问题常常出在鞋上。

专家介绍说，引起糖尿病足的原因一般与糖尿病血管和神经病变有关，因为下肢距离心脏较远，容易血供不足。当出现神经病变时，末梢神经被损害，感觉神经会受影响，下肢对疼痛的感觉就会丧失。

此外，足部常见的一些致病菌感染也是引起糖尿病足的一大原因。专家认为，糖尿病足在夏季高发，与糖友们爱穿凉鞋、拖鞋，不注意保护脚部，增加脚部意外受伤和感染的机会有关。

糖尿病足如何预防

一、糖尿病足病如何预防——宽松的鞋子

不良的鞋袜可以引起脚部畸形，不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋，不要穿塑料鞋，因为它太硬，最好是特制的矫形鞋，鞋头长些、高些、宽些，脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好，吸水性好，袜子应每天换洗，最好是穿布袜。

二、糖尿病足病如何预防——常护理，勤剪脚趾甲

但是不能剪得太深，太深会导致甲沟炎、出血，不剪又会导致细菌滋生太多，也会发炎。老茧要慢慢地修，“鸡眼”应该请专科医生来治疗。皮肤要保持润滑，防止形成溃疡，防止继发感染。

三、糖尿病足病如何预防——用烫水洗脚

正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。

四、糖尿病足病如何预防——检查足部

每天检查足部，看看足部皮肤是不是有水疱，是否有擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，是否有“鸡眼”、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤，一定要到医院及时就诊。

糖尿病患者如何预防糖尿病足

糖尿病足是糖尿病的一大常见并发症，对于糖尿病患者来说本身糖尿病也没多么可怕，可怕的是糖尿病的并发症，而糖尿病足就是最常见的一种，生活中糖尿病患者更应该做好预防。万一不慎患上了糖尿病足也不要紧张，要正确的护理和治疗。那么糖尿病患者如何预防糖尿病足?

糖尿病友平时预防糖尿病足，可通过按摸足部动脉拔动来感知。糖尿病患者的下肢反应很“迟钝”，不知冷热，没有痛感，不容易及早发现病变，尽管血管造影、磁共振、超声等能够发现病变的苗头，但这些检查确实要花费不少“银子”，有没有既省钱又方便的检查方法呢?今天我们教糖尿病友一招，给患者教了个窍门，摸摸足背的足背动脉，感觉搏动有无异常。这是内分泌科、神经内科等经过近几年对2型糖尿病患者经过触诊筛查总结出来的。

足背动脉的位置很好找，在内、外踝背侧连线上，两个肌腱之间，患者可以用双手食指施加相同压力，劲儿不要太大，找到后自己感觉一下脉搏跳动的强弱，如果搏动明显减弱或消失，发生足部病变的可能性较大，就要及时去医院就诊，以便发现病变。