子宫发育异常的几种表现
子宫发育异常的几种表现
1、始基子宫:又叫痕迹子宫。这是由于两侧,副中肾管会合后不久,即停止发育而成。这种子宫很小,仅1~3厘米长,因为没有内膜,故无月经,多合并无阴道。
2、子宫发育不良:又叫幼稚子宫。是因两侧副中肾管,会合后短时间内即停止发育所致。子宫颈相对较长,子宫颈外口小,子宫较正常为小。常有不孕、月经过少或月经不调等
3、纵隔子宫:两侧副中肾管已全部会合,但纵隔未退化。子宫外形正常,官腔被隔成两部分。如果纵隔未全退化,则形成不全纵隔子宫。如纵隔延伸至阴道,则可同时形成阴道纵隔。
4、双子宫:多为双子宫、双宫颈、双阴道。是由于两侧副中肾管未会合所致。
5、先天性无子宫:是由于两侧副中肾管中段未发育,因而未能会合成为子宫。病人常无阴道,但卵巢发育正常,故第二性征不受影响。
6、单角子宫:为两侧副中肾管中,有一侧发育完全,另一侧发育不完全或未穿通。可为残角子宫,即只有子宫腔而没有子宫口。
7、双角子宫:是由于副中肾管的尾端,已大部融合,纵隔已退化,形成单宫颈、单阴道,子宫底部会合不全,子宫外形呈双角形,故称双角子宫或鞍状子宫。
宫颈及子宫发育异常分类
子宫发育异常的分类较多。子宫发育异常常与阴道发育异常同时存在,1979年Buttram 与 Gibbons 按子宫发育异常的形态结合临床表现、治疗、胎儿预后进行分类。
1、Ⅰ形生殖器官发育不良,按发育不良的部位分为:阴道发育不良;宫颈发育不良;仅有部分宫底,无宫体;双侧输卵管未发育;复合式发育不良。
2、Ⅱ形单角子宫,未发育侧子宫发育情况与发育侧的关系如下。
(1)ⅡA:单角子宫一侧为残角子宫。
(2)ⅡA-la:单角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔相通。
(3)ⅡA-lb:残角子宫发育不良,有宫腔,无宫颈,与发育侧单角子宫宫腔不通。
(4)ⅡA-lc:残角子宫为始基子宫发育不良的实体子宫,无宫腔,无宫颈,以纤维束与发育侧单角子宫相连。
(5)ⅡB:发育侧为单角子宫,有一侧输卵管、卵巢与韧带,一侧子宫完全未发育。
3、Ⅲ形双子宫,完全分离的两个宫体与宫颈。
4、Ⅳ形双角子宫
(1)ⅣA:完全双角子宫:双侧宫角分离在宫颈内口处。
(2)ⅣB:不全双角子宫:双侧宫角在宫颈内口上的任何部位分离。
(3)ⅣC:弓形子宫:宫底中央凹陷,宫壁向宫腔突出,如马鞍状。
5、V形纵隔子宫
(1)VA:W完全纵膈子宫:纵膈达宫颈内口或外口。
(2)VB:不全纵膈子宫:纵膈为部分纵膈,大宫颈内口之上任何部位。
6、VI形已烯雌酚有关的子宫发育不良。女性胎儿在子宫内受有烯雌酚暴露,引起宫腔的改变,如宫腔为T形,宫腔内有收缩条索,X线影像可见宫腔,有充盈缺损,宫腔的下2/3增宽。
子宫发育异常症状
一、子宫发育异常的几种类型
(一)先天性无子宫及子宫发育不全:
后者指子宫发育停留在胎儿期至青春期前之不同幼稚阶段。
1.先天性无子宫:两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成,先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢,肛诊时在相当于子宫颈,子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2.始基子宫:如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3.幼稚子宫:妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全,这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈,前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全,幼稚子宫可造成痛经,月经过少,闭经或不孕。
(二)两侧副中肾管会合受阻:
这种类型最为常见,亦具有重要的临床意义,由于其会合受阻的时期及程度不同,可有如下表现:
1.单角子宫:一侧副中肾管发育完好,形成一发育较好的单角子宫伴有一发育正常输卵管,对侧副中肾管发育完全停止,单角子宫的功能可能正常,如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,但亦可能引起流产或难产。
2.残角子宫:一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接,由于内膜多半无功能,常无症状出现,如有功能,则在青春期后出现周期性下腹疼痛等经血潴留症状,有些与对侧子宫有一狭窄腔道相通,这种情况下可发生残角子宫妊娠,其症状一如输卵管间质部妊娠,常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
3.盲角子宫:两侧副中肾管发育均较好,但一侧子宫角未与阴道沟通,形成盲角子宫,青春期后月经来潮,有周期性下腹痛,且日渐严重,长期不被发现,经血潴留,可造成子宫积血,输卵管积血,甚至经血可经输卵管伞端开口流入腹腔,可在下腹部触及日益增大的肿块,有的盲角子宫本身具有发育不完全的阴道,但不与正常阴道相通,形成阴道积血后可误诊为阴道囊肿,处理办法:通过矫形手术将盲角子宫与对侧子宫腔或阴道腔沟通。
4.双子宫及重复子宫(对称型):这两种畸形极相似,前者系由于副中肾管发育后完全没有会合,各具一套输卵管,子宫,宫颈及阴道,这种情况比较少见,后者亦称双角双颈型双子宫,系副中肾管完全会合,但中隔完全未吸收,两者区别仅在于,前者两子宫间之间隙较后者宽大,双子宫可有或可无阴道纵隔。
5.双角子宫:两侧副中肾管尾端已大部会合,末端中隔已吸收,故有一个宫颈及一个阴道;但相当于子宫底部会合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫,如此类畸形程度更轻,表现宫底向内凹陷,根据不同程度,形成所谓马鞍形子宫,心形子宫,弓形子宫,如妊娠可引起流产或胎位异常。
6.纵隔子宫:两侧副中肾管会合后,纵隔未被吸收,将宫体分为两半,但子宫外形完全正常,有时纵隔不完全,导致两个分开的子宫—宫颈间有小通道,故称相通子宫,常伴有阴道纵隔,通道常位于子宫峡部,有时一侧阴道部分闭锁,潴留的经血可通过峡部通道向对侧通畅阴道缓慢流出,因而病人可因经常有陈旧性血性分泌物自阴道流出而就诊。
7.马鞍形子宫:宫底凹陷,程度可不同。
(三)副中肾管会合后管道未贯通:
副中肾管会合后形成子宫的部分,其一部或全部未贯通而形成实质性子宫,亦无内膜,这种子宫除较小外,外观似正常子宫,但无月经。
(四)先天性子宫异位:
子宫或双子宫之一可象卵巢,输卵管一样,移位于腹股沟疝内,子宫亦可停留在胚胎时期的较高位置而不降入盆腔。
子宫脱垂偶可见于出生后各时期,常与脊椎裂并存,多合并有盆底肌肉发育不良。
(五)医源性先天性子宫异常:
先天性子宫异常可发生于某些副中肾管发育异常,伴已烯雌酚综合征病人,在宫内发育阶段受过已烯雌酚影响,导致发生已烯雌酚综合征或有阴道上皮改变的病人中,82%子宫输卵管造影有异常发现,这些异常包括子宫发育不全或子宫增大,T形或弓形子宫,宫腔内出现纤维肌性缩窄带或子宫角,子宫任何部位发生缩窄或子宫下段相对宽阔,宫腔边缘不整齐或息肉状病变,宫腔粘连等。
二、子宫发育异常的临床表现
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经,性生活,妊娠,分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现,但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时,婚后,或孕期,产时,因出现症状才被发现。
(一)月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经,幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少,迟发,痛经,经期不规则等表现;双子宫,双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
(二)不孕:无子宫,始基子宫,幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
(三)病理妊娠:发育异常之子宫于妊娠后往往引起流产,早产或胎位异常,偶可发生妊娠期自发性子宫破裂,残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。
(四)产时,产后病理:发育畸形之子宫常并存子宫肌层发育不良,分娩时可因产力异常,宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂,经阴道分娩可能发生胎盘滞留,产后出血或产后感染,双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产,双子宫,双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。
子宫发育异常该如何预防
子宫发育异常是先天性的,因此预防需要孕妈妈在怀孕时多加预防,主要从以下两方面:
怀孕时、小儿发育时应注意避免接触对发育有害的物质。小儿应及时进行生殖器发育异常的检查。排除或及早发现异常。
子宫发育异常的病人,因缺乏典型症状,常不易早期发现。因此,对原发性闭经、月经过多、经期延长、周期性下腹痛、习惯性流产、不孕、多次产胎位均异常或胎盘滞留等病人,应想到有子宫发育异常的可能,应进一步检查确诊。
子宫发育异常的类型及危害
子宫发育异常的8种类型
1、先天性无子宫
两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。
2、始基子宫
如两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,则这种子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长,因此亦无月经来潮。
3、马鞍形子宫
宫底凹陷,程度可不同。
4、纵隔子宫
纵隔未被吸收,将宫体分为两半,常伴有阴道纵隔。
5、双子宫
这两种畸形极相似。有两个子宫,各具一套输卵管、子宫、宫颈及阴道,这种情况比较少见。
6、单角子宫
一侧副中肾管发育完好,对侧副中肾管发育完全停止。单角子宫的功能可能正常。如妊娠,则妊娠及分娩经过可正常,但亦可能引起流产或难产。
7、幼稚子宫
妊娠晚期或胎儿出生后到青春期以前的任何时期,子宫停止发育,可出现各种不同程度的子宫发育不全。这类子宫的宫颈相对较长,多呈锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈。前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。幼稚子宫可造成痛经、月经过少、闭经或不孕。
8、残角子宫
一侧副中肾管发育正常,另一侧在发育过程中发生停滞等异常情况,而形成不同程度的残角子宫,多数仅通过纤维条束与对侧的单角子宫联接。由于内膜多半无功能,常无症状出现。常在妊娠3~4个月破裂,发生严重内出血。
子宫发育异常的3大危害
1、不孕
无子宫、始基子宫、幼稚子宫者,多半以不孕就医。
2、月经异常
先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
3、病理妊娠
双角子宫、单角子宫、鞍状子宫妊娠后期,易发生胎位异常,如臀位、横位、斜位,造成难产。双子宫妊娠后,有时可发生妊娠子宫扭转,或造成阻塞性难产等。
宫颈及子宫发育异常的分类
子宫发育异常常与阴道发育异常同时存在,宫颈及子宫发育异常的分类较多,具体分类如下:
1、先天性无子宫
两侧副中肾管中段及尾段未发育,常合并无阴道。
2、始基子宫
基子宫也称痕迹子宫,两侧副中肾管向中线横行延伸会合后不久即停止发育,子宫很小,多无宫腔或虽有宫腔却无内膜生长。
3、幼稚子宫
幼稚子宫即子宫发育不良。可以发生在胎儿发育或出生后到青春期以前的任何时期。
4、残角子宫
残角子宫多数仅通过纤维条束与发育侧子宫联接。
5、单角子宫
一侧副中肾管发育好,形成一发育较好的单角子宫伴一发育正常的输卵管,而对侧副中肾管未发育。
6、双子宫
有两个独立的输卵管、子宫、宫颈及阴道,每个子宫各有单一的输卵管和卵巢,伴有双宫颈、双阴道。也有双子宫、单宫颈、单阴道或双子宫、双宫颈、单阴道者,伴或不伴有阴道纵隔。
7、双角子宫
子宫底部融合不全,导致子宫两侧各有一角突出,称双角子宫。子宫底部轻度融合不全时,表现为子宫底部向宫腔内轻度内陷,程度可不同,形似马鞍,故称鞍状子宫。
8、中隔子宫
中隔将宫腔分为两半,但子宫外形完全正常。将宫腔完全隔成两部分称为完全中隔,仅部分隔开称为不完全中隔。
9、宫颈发育异常
由于副中肾管尾端发育不全或发育停滞所致宫颈发育异常,主要包括宫颈缺如、宫颈闭锁、先天性宫颈管狭窄、宫颈角度异常、先天性宫颈延长症伴宫颈管狭窄、双宫颈等宫颈发育异常。
子宫发育异常的表现有哪些
子宫发育异常的表现有哪些?这是大家应该把握的,只有了解了子宫发育异常的表现,才能够帮助大家正确的诊断,接下来我们就对子宫发育异常的表现做详细的分析,看看哪些症状属于子宫发育异常的表现。
子宫发育异常的表现:
(一)月经异常:先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。
(二)不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
上述子宫发育异常的表现是比较常见的,要求大家在了解了子宫发育异常的表现之后,一定要积极的到正规的医院治疗这种疾病,以保证大家的安全和健康。
子宫发育异常的食疗方法
1、母鸡艾叶汤
组成:老母鸡1只,艾叶15子宫发育异常食疗方。
2、枸杞炖羊肉
组成:羊腿肉1000克,枸杞50克,调料适量。
用法:羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块;锅中油热时,下羊肉整块,用开水煮,姜片煽炒,烹入料酒炝锅,翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升),盐、葱,烧开,去浮沫,文火婉约l—1.5小时,待羊肉熟烂,去葱、姜,入味精,食肉喝汤。
作用:补肾养血;适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净,色淡红或黯红,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,或少腹冷,夜尿多,舌质淡,脉沉迟。
3、生化蜜膏
组成:当归益母草各30克川芎桃仁甘草丹皮各10克炮姜5克白蜜50毫升
用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。
作用:活血化瘀,温经调经;适用于瘀血停滞所致月经过少,色紫黑,有血块,小腹胀痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀点,脉细弦涩。
子宫发育异常的饮食
1.子宫发育异常食疗方:
当归生姜羊肉汤:生姜60克,羊瘦肉1公斤切块首先放入油锅内略炒片刻,倒入羊肉块一起炒,炒到血水干后加入适量水,放入当归100克(用纱布包好),适量食盐调味,用小火焖煮至熟,分数次食用。有温中补血,调经祛风作用。
2.子宫发育异常吃哪些食物对身体好:
1、在饮食方面可适当增加一些肉食类食物
2、子宫发育异常如何饮食?豆类、瘦肉、鸡蛋等。平时还应多食一些猪肝、蔬菜和水果。如果食欲不好,厌油腻,可用桂圆、
子宫发育异常的危害有哪些
1、子宫发育不良的女性在分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染等等。
2、子宫发育不良的女性还会出现不孕:无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
3、子宫发育不良的女性月经异常,有些女性为先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现。而双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。