静脉血栓是怎么形成的
静脉血栓是怎么形成的
一、血液成分改变
1、年龄的增高、血液循环中出现凝血酶、内毒素、免疫复合物、纤维蛋白原等;先天性的凝血因子增高或结构异常，如异常纤维蛋白原血症引起的血栓;人工心脏、人工瓣膜、人工血管、体外循环时凝血因子被激活，导致血栓形成;促凝物质进入血液循环如组织损伤、感染、过敏毒素、肿瘤细胞、免疫复合物、内毒素血症、炎症，都可促使组织因子释入血液循环，导致血栓形成。
2、任何原因导致的血小板增加、凝血因子增加、抗凝血因子减少、纤维蛋白溶解酶数量减少等原因可能导致血栓的出现。
二、血管因素
1、导致静脉血栓形成的因素高血压、高血糖、放射线、一氧化碳中毒、血乳酸增高、儿茶酚胺增高、病毒、细菌、内毒素、凝血酶、肿瘤坏死因子等以及免疫复合物、补体激活的产物、白介素等都可能导致血栓。
2、血管受损是引起血栓的重要原因。血管受损后血管内皮细胞下组织可暴露，引起血小板黏附、聚集，形成血小板血栓。
血流速度变慢、淤滞和血凝是血栓形成的重要机制。心力衰竭、静脉受压、长期卧床易引起下肢静脉血栓形成。血管因动脉粥样硬化等因素而狭窄、受压而弯曲、血管分叉、瓣膜等原因导致血流紊乱造成涡流时，血细胞在涡流内滞留时间长，促进血栓形成。
血液及血浆黏稠度增高也易导致血栓形成。当血液温度从37℃下降至22℃时，其黏度增高60%-70%，血中纤维蛋白原增高、球蛋白增高、血脂增高，均使血液黏稠度增高，血栓的形成增加。
肺栓塞的病因是什么
1.栓子来源
(1)血栓于手术后24～48小时内，腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源，多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞，也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
(2)其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
(1)血流淤滞。
(2)静脉血管壁损伤。
(3)高凝状态。
深静脉血栓患者须掌握五个饮食原则
1、为深静脉血栓病人提供流质或半流质清淡饮食，防止过硬，过咸以及辛辣刺激性食物，以免损伤和刺激口腔粘膜。
2、深静脉血栓患者少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。
3、给予深静脉血栓患者高维生素(芹菜、韭菜、粗粮、豆类)、高蛋白(肉类、鱼类、乳制品类)、高热量(牛奶、蛋糕、鸡蛋、甜食)、低脂(禁用肥肉、蛋黄、脑)饮食，忌食辛甘肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重深静脉血栓病情。
4、深静脉血栓病人的饮食应以低糖、低盐、低脂为主。比如动物的内脏含有胆固醇的成分较高，长期食用容易导致“高血脂”，而血脂升高也是增加血液粘滞度的一个因素。
5、单纯抽烟不会直接引起深静脉血栓形成。担抽烟可导致血凝度增高，血管痉挛，加上其它因素，容易诱发深静脉血栓形成。因此对于已经患有深静脉血栓的病人，都要求停止吸烟。喝酒不会引起深静脉血栓形成，但其含有的酒精成分会引起动脉扩张，而深静脉血栓是回流障碍，而喝酒导致下肢血液“进多回少”，可加重下肢静脉负担。因此，对于深静脉血栓患者，也不提倡其喝酒。
什么是深静脉血栓形成
首先，我们要知道导致人们出现深静脉血栓形成的原因，很多时候如果人们静脉血液流动的比较缓慢的话，那么就会让人们血液中的凝血因子大量的增加，易引起血栓形成，若发生在受损的静脉内膜，则血栓发生的概率大大增加，这也是人们出现下肢静脉血栓的主要因素之一，还有就是人们血液中如果经常处于一种高凝状态的话，那么也是很容形成血栓的。
但人们在出现深静脉血栓形成的时候，患者经常会出现下肢某个部位疼痛，以及感觉到非常的肿胀的感觉，并且 常为单侧肢体肿胀。若为下腔静脉血栓则可表现为双侧肢体肿胀。很多的患者因为这种肿胀疼痛的感觉，经常会导致患者出现非常的难受的情况。
在治疗深静脉血栓的时候，很多人们都需要进行卧床休息的，这样能够防止血栓出现溶解的现象，并且一定要进行抗凝治疗，这也是最主要的治疗措施。对确诊患者及高度疑诊者，如无禁忌证，应即刻开始抗凝治疗。一般都是使用普通的抗凝药物就可以了。
下肢深静脉血栓临床表现
1、小腿深静脉血栓形成(周围型) (1)小腿肌肉静脉丛血栓 是原发于小腿肌肉静脉丛的血栓形成，常见于手术后、长期卧床和外伤所引起。因病变范围小，未累及下肢主干静脉，症状表现往往不明显，病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。 (2)腘静脉血栓形成 是指腘静脉及其以下主干静脉的血栓形成，临床上并不少见。无任何发病诱因，病人突然出现小腿剧烈胀痛，难以忍受不能行走;小腿广泛肿胀，紧硬饱满，呈弥漫光亮，压痛明显，拒按，手不可触及。全身反应不明显，可有低热。
2、髂股静脉血栓形成(中央型) 发病急剧，突然发生髂凹部、大腿内侧(股三角区)明显胀痛，或下肢广泛性胀痛，随后迅速出现整个下肢广泛性明显肿胀、粗肿，同时伴有下肢浅静脉怒张、曲张;由于皮肤毛细血管(细小静脉)扩张，皮肤上出现广泛蓝色微细的网络(网络瘀血)。因髂股静脉血栓形成，在股三角区常可扪及股静脉呈硬索条状，有压痛。整个下肢饱满紧韧感，尤其是小腿更明显，压痛。血栓向远侧逆行扩展而累及全下肢，发生全下肢深静脉血栓形成。病人有轻度全身反应，发热不超过38.5℃。
3、股青肿的症状 股青肿是全下肢深静脉血栓形成(混合型)的严重类型，整个下肢深静脉系统广泛血栓形成而完全阻塞，下肢静脉血液回流严重障碍，同时引起肢体动脉痉挛，出现下肢血液循环障碍(肢体瘀血和缺血同时并存)。但临床上很罕见。股青肿发病急骤，患肢剧烈胀痛，整个下肢广泛性严重肿胀，呈青紫色，伴有瘀斑、水泡、肢体发凉，股动脉搏动减弱，足背动脉和胫后动脉消失。而且全身反应严重，发热39℃以上。由于大量的血浆、组织液贮留在患肢，引起。同时，可以发生静脉性肢体坏疽，并发全身多脏器功能衰竭，病情危重，导致死亡。
出现脑血栓会给患者带来哪些危害
人体血液中有凝血与抗凝两大系统。正常情况下，二者处于动态平衡状态，当这种平衡局面被打破，且凝血系统占优势时，血栓便应运而生。具体来说，血栓是血液成分在血管或心脏内膜表面形成的血液凝块或沉积物，它可以发生在血管中的任何地方，导致血液流动停止。
血栓栓塞性疾病的表现从头到足都有。脑血管血栓可使患者出现一侧肢体功能障碍，即偏瘫、失语、视觉和感觉障碍、昏迷，可致残、致死。心脏血管的血栓形成，即冠状动脉血栓形成，可导致严重的心绞痛，甚至心肌梗死。周围动脉血栓形成，患者会出现下肢间歇性跛行、疼痛，甚至因为坏疽而致截肢。
血栓不仅发生于动脉，也可发生于静脉。静脉血栓主要累及下肢静脉，其中下肢深静脉血栓形成在临床上最常见，此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。最可怕的是，下肢深静脉血栓形成是肺栓塞的罪魁祸首，临床中60%以上的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。患者可出现急性心肺功能障碍、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥，甚至猝死。
深静脉炎会带来哪些危害
1、小腿水肿：当下肢出现水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由下肢深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。
2、小腿疼痛：血栓形成的早期，下肢会出现肿胀、增粗、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色发红等症状。一旦血栓游离脱落，栓子可以沿着下腔静脉回流到心脏，继之流向肺部，造成肺动脉栓塞而发生猝死。因此，可以说下肢深静脉血栓是一个沉默的杀手。
3、血栓阻塞血管：静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换。按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的“肺栓塞”。据统计，60以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓脱落所致，其中，严重、致命性的肺栓塞占1～5。
肺栓塞的病因
肺栓塞通常都是由于各种栓子的脱落所导致的，而引起肺栓塞的血栓是我们常见到的。
1.栓子来源
(1)血栓于手术后24～48小时内，腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源，多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞，也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
(2)其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
(1)血流淤滞。
(2)静脉血管壁损伤。
(3)高凝状态。