为什么有拇外翻
为什么有拇外翻
1.遗传 拇外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。Lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按Carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于McBride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，拇外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量。
2.穿高跟尖头鞋 是拇外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
3.各种炎症 尤其是类风湿，常因关节破坏形成向外半脱位，呈拇外翻畸形。
怎样预防拇外翻手术后遗症的发生
专家介绍说，如果术后护理得当，拇外翻术后一般不会复发，拇外翻术后的效果可以永久性的保持，不过在拇外翻术后需要患者有一段时间的特殊护理，拇外翻术后的特殊护理可能根据个人的实际情况不同而有一定的针对性，拇外翻术后常规上应该注意如下几点：
拇外翻术后应注意休息，避免穿高跟鞋，应穿平底鞋，如果术后3-4天，伤口疼痛，您应该去看医生，以排除伤口感染的可能。拇外翻术后后应限制足的活动。拇外翻术后功能锻炼对于拇外翻术后的恢复是极其重要的。一般说来，术后当天由于局部血管的损伤，不宜开始锻炼。24小时后，可以进行拇趾和踝关节的锻炼。一方面促进截骨端的愈合，另一方面避免术后的粘连引起的功能障碍。
怎样预防拇外翻手术后遗症的发生?通过以上专家针对此问题的具体分析，相信现在大家应该已经清楚的了解到拇外翻手术后护理措施必须要让患者及其家属重视起来，只有积极的做好术后的护理，患者的病情才能尽早的恢复，才能有效的预防术后后遗症的发生。
拇外翻女士穿高跟鞋注意事项
拇外翻是足部一种常见畸形，多见于中、老年女性。这种疾病对患者的生活有很大的影响。女性大多数都爱穿高跟鞋，这很容易引起拇外翻，一部分也和遗传原因有关。我们来了解一下长时间穿高跟鞋引起拇外翻的原因有哪些。
长时间穿高跟鞋，使足部不能得到应有的休息，而长时间处于疲劳状态。一方面，足部血液循环不畅，会使脚部产生明显的疼痛和不适。另一方面，鞋跟过高、过细及过窄，会使脚跟不易固定，并对脚趾造成摩擦和挤压。限制脚趾伸展和活动，会造成疼痛及不适。而且，破坏了原有3个立足点的功能(人在站立和行走时，足部仅以跟骨结节、第1跖骨头及第5跖骨头三处着地，共同支撑身体的重量)，使足部支撑点发生改变，导致行走时全身重量落在足部前端。
拇外翻不是单纯的难看，随着年龄增长，脚趾外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如脚趾内侧的拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、胼胝体及溃疡等。对于大多数女性朋友，要注意预防，早期可尝试保守治疗;拇指外翻严重，影响生活的患者可以手术矫形。
拇外翻的预防方法首先是少穿高跟鞋，特别是父母有拇外翻的朋友。因为各种原因而不得不穿的话，一定要选择一双合适的鞋子。鞋跟高2cm—4cm最佳;鞋头要宽松一些，脚趾前端与鞋子顶端应留有2cm—3cm空隙，鞋跟不宜太小，鞋头宜宽松，尤其不能穿尖而窄的高跟鞋。购鞋最好选在下午3时—4时，下午脚比较涨，能确保鞋子舒适合脚。
不要在平时挤车或在不平整的马路上穿高跟鞋，也不宜疾走快跑，更不能上山爬坡。实际上，下坡时前足的挤压力更大。平时不要总穿相同高度的高跟鞋，以免脚部同一处经常受到挤压。每天穿高跟鞋的时间最好不超过6小时，办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿。
回家热水泡脚，做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓脚趾外翻恶化程度。每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止脚趾外翻加剧。还可以借助矫形工具，在专业的医疗器械商店里购买拇外翻矫形器(带)，同时加强户外运动、多补钙等自我保健。
拇指外翻平时应该怎么预防
1、避免长时间穿尖头高跟皮鞋是预防拇外翻的主要措施，主要是因尖头鞋会对前足造成挤压、压迫及摩擦，且高跟鞋会使足跟不稳，这些因素会造成足部出现畸形和疼痛，进而出现拇外翻。 2。选择合适的鞋子，应尽量选用前部较宽、没有高跟的鞋，以减轻鞋子对足部的压力，使脚趾在鞋子里自由活动;不要穿过小、过紧、过窄的鞋，以避免对足部产生压力。
3、如果工作场合必须穿高跟鞋，应选用鞋跟不超过4cm的鞋;在办公室备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋轮流换穿，以减轻局部疲劳;回到家后立刻脱掉高跟鞋，光脚走路以消除腿部和足部疲劳。经常用热水泡脚，以缓解软组织痉挛。按摩脚趾，以促进血液循环。
4、穿矫正鞋或在鞋子里铺平足鞋垫，以矫正扁平足，而平足的矫正可降低拇外翻的发病率。
5、开车时不应穿高跟鞋，以避免对足部产生过大的压力。
6、轻度拇外翻的患者可在第1、2趾间加棉垫，睡觉时在拇指内侧缚一直夹板，以纠正拇指畸形;每日用手将拇指向内侧搬动，以控制病情加剧。
拇外翻的治疗
以往治疗拇外翻的目的主要是解除痛苦，对于无痛性或疼痛不剧烈的畸形不主张矫正。 而随着人们生活水平的提高。一些患者，主要是年轻女性患者，就诊的目的主要是由于外形不美观，不能穿着时髦的鞋;或者由于某些场台需要穿高跟鞋，但又疼得不能穿，在欧美由于拇外翻的发病率较高，这种情况更为常见，也促进了拇外翻的研究。手术方式分为骨性手术和软组织手术，以矫正骨骼的畸形和引起畸形或畸形导致的软组织问题。
轻度患者
就症状较轻者来说，在初期时只要换穿宽头的鞋子、拖鞋，或藉由浸泡温水及穿着有弧形的足弓垫或是改穿脚掌心部分有支撑设计的鞋子，来缓解站立及走路时将重心放在前脚尖的压力，以减少脚指头的负担，在配合足之友拇外翻矫正辅具进行矫正，即可暂时缓和疼痛，限制趾囊肿进一步恶化。长期坚持矫正可以很好改善。如果症状已经相当严重，而且疼痛的情形难以忍受，已经影响到日常生活，则需要考虑采用手术的方式和专业量身订做的矫正鞋弓垫来减轻疼痛及不舒服的感觉，以达到骨头重建及软组织平衡。但手术后有可能发生伤口发炎、足部肿涨，或拇趾再度外翻等并发症，所以仍须详细评估。
大拇趾外翻对成人而言是相当普遍的，对有拇指外翻症状疑虑者，应先至具有专业足部诊测设备单位作彻底的足部检查，以选择最合适的治疗方式，并根据病患疼痛的部位、畸形的程度，来考虑、选择改善治疗的最佳方式。
1.对于轻度患者，可以做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
2.每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效的防止拇外翻加剧。
3. 穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫，夜间在拇趾内侧溥一直夹板，使拇趾逐渐变直。同时应用矫形鞋或平足鞋垫矫正平足症。
4. 借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用、夜用矫形器)长期配戴拇外翻矫形器，对拇外翻有一定的治疗作用。
保守疗法
轻度的脚拇外翻，疼痛也比较轻的患者，可通过按摩脚拇指、向足内侧搬动脚拇趾等方法治疗。也可在脚拇指和第二脚指之间夹分趾间垫，或夜间时在脚拇指的内侧缚一块直的夹板，使脚拇趾变直。另外，经常在沙土上光脚行走，可以用大跖骨护理垫和拇外翻矫正带做操，可以锻炼脚部的肌肉，延缓病情发展。但研究未能证明非手术疗法有疗效。
手术疗法
适用于疼痛厉害、畸形严重的患者。手术主要是将滑囊、增生的骨质切除。如果跖趾关节内侧的关节囊过松，可以通过重叠缝合部分关节囊使其紧缩。拇内收肌腱切断术和第一跖骨截骨术也是常用的方法。
对中老年拇外翻患者先用保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。首先应先行保守治疗，如疼痛能缓解就应坚持下去。手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。如有严重疾病手术应慎重。手术方法很多，要依据畸形程度选择合适的方法。拇外翻手术技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的医生。
拇指外翻有哪些表现
1.临床表现 好发于成年人，有遗传因素者，青年时即可发生，老年时，由于足内收力减弱，拇外翻常可加重。女性多于男性。
拇外翻症状最多为拇囊炎，疼痛，正常人拇趾长轴与第1跖骨长轴形成夹角，外形测量为15°～25°，称为生理性拇外翻角。倾斜到什么程度才为拇外翻，并无固定标准。在临床上应以拇外翻超过25°，挤压第2趾，第1跖骨头处有拇囊炎疼痛者，才可诊断为拇外翻。疼痛是主要的症状，也是治疗的主要依据。疼痛主要来自第1跖骨头内侧，步行时疼痛加重，有些患者第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是畸形与疼痛并不成正比，有的畸形很明显，但不痛，再者第2、3趾锤状趾及其胼胝痛，也是重要体征。
2.分期 按照临床表现、X线片改变与治疗选择不同，将拇外翻分为3期。
(1)早期(半脱位前期)：拇趾轻度外翻畸形，拇囊炎轻微，疼痛不重，X线片显示拇跖趾关节向外半脱位，不合并锤状趾，此期可手法搬正，非手术治疗。
(2)中期(半脱位期)：拇趾明显外翻畸形，拇囊炎疼痛较重，X线片可见拇趾近节基底，自跖骨头向外侧半脱位，因拇趾向外挤压第2趾，该趾可发生锤状趾畸形，以致跖骨头下陷，并发跖骨头部胼胝，此期手法虽可搬正，但不能巩固。对于30～50岁妇女，跖趾关节外翻角在15°～25°之间，跖骨间角<12°，趾间关节角<15°，跖趾关节无退行性变，非手术治疗无效者，适于McBride等软组织手术。
(3)晚期(骨关节炎期)：除拇囊炎疼痛外，跖趾关节肿胀疼痛，X线片可见跖趾关节有骨关节炎表现，此期手术治疗适于骨与软组织联合手术。
拇趾外翻大于正常角度，X线片上拇跖趾关节半脱位与第1跖骨头内侧拇囊炎。第1跖骨内翻，锤状趾及胼胝，并非每例所必有。在早期拇趾可被动搬至正常位置，后期因关节囊与肌肉挛缩，则不能被动搬回到正常位。并发拇跖趾骨关节炎时已为晚期。
看看什么样的鞋子最伤脚
穿鞋不当，易致脚趾畸形
拇外翻，也俗称大脚骨病，表现为大脚趾根部骨骼明显外凸，大脚趾尖向第二脚趾靠拢。随着年龄的增加，拇外翻畸形程度会加重，能产生很多并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、疼痛型脚垫等。
选择适合自己脚型的鞋子，是预防因后天因素引起脚趾畸形的主要方法。
穿对鞋子，预防脚趾畸形
专家提醒：首先不要长时间穿戴过小或过紧的鞋子，这样会导致脚趾因外力而束缚在一起，进而引起浮趾，尤其是儿童。
其次，不宜长时间穿高跟鞋和尖头鞋，这样会破坏足部三点着力的平衡而引起拇外翻，像一些明星和部分过于追求时尚的女士，其拇外翻都是这样造成的。
最后，对于平底足患者而言，也易引起拇外翻，要选择有弧形足底垫的平底鞋子。
对于爱美女性而言，平时最好备两双鞋，别人注意的时候穿高跟鞋，反之则换上平底鞋。“脚是人的第二心脏，我们平时要多加爱护，回家后可赤足行走、热水泡脚和足底按摩等都有助于消除足部肌肉的疲劳”。
拇外翻诊断的标准是什么
拇外翻诊断的标准是什么?拇外翻是一种常见的脚部疾病，常发于女性，拇外翻诊断的标准是什么?接下来一起了解一下。
拇外翻诊断的标准是什么?以下是介绍的拇外翻的诊断标准：
1、病人并有平足症，局部有家族史或长久站立工作或常常穿尖头鞋史。
2、足拇趾外翻、旋转畸形，部分疼痛，行走困难，这是多数的拇外翻的诊断症状。
3、第二趾锤状趾，第二、三蹠骨头蹠面构成胼胝，第一蹠趾关节突出部构成足拇囊炎，也是拇外翻的诊断根据。
4、X线：(1)各蹠骨头张开，第一蹠骨头蹠面的子骨向外移位;(2)第一、二蹠骨夹角大于10度以上;(3)足拇的蹠趾关节轻度脱位;(4)第一蹠趾关节内侧关节左近处可有骨赘构成，重大者可产生骨性关节炎。
外翻会遗传吗
外翻畸形的发生与先天性因素有关，约一半病例有遗传因素。lake认为第1跖骨内翻是畸形的主要原因。临床所见不少患者第1楔骨呈内侧窄的楔形，致使跖趾关节向内倾斜。但在笔者一组76只足拇外翻中，仅9只足的第1跖骨内翻超过12°。按carr的标准，第1、2跖骨夹角为9°，超过此标准者也仅一小部分，可见跖内翻不是先天的。此76足中有11只于mcbride术后，第1、2跖骨夹角减少2°～4°，显然是拇外翻纠正后，拇伸肌、拇屈肌的弓弦状作用减少，以及内收肌移至第1跖骨的影响。同时，外翻后，肌肉的弓弦状作用，必产生推跖骨向内翻的力量是外翻形成的主要因素之一，尖头鞋的前部为三角形，高跟站立时，足前部被塞入一窄小的三角形区域内，坚硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋，小趾内翻略内旋，中间3趾近端趾间关节强度屈曲，跖趾关节和远端趾间关节过度伸直。
高跟鞋隐藏拇外翻危机
女人爱美丽也爱攀比，露出一双美丽脚丫也是压倒群芳的关键之一，诱惑至极的小腿线条，蹬一双精致凉鞋，秀出小巧秀美的几寸金莲~然而，女孩儿们知道不，这样的美丽之中还隐藏着危机!
一双秀气纤细的脚，能让爱美女性引以自豪。遗憾的是，许多女性都受到足部疼痛的困扰，甚至不愿在夏季赤脚穿凉鞋，其中最常见的就是拇外翻，拇外翻在女性的发病率远远高于男性，这与女性爱穿尖头高跟鞋有关。
拇趾外翻早期多为可逆性外翻，但随着年龄的增长，足底的肌肉、肌腱逐渐老化，加之女性的肌肉、肌腱先天性发育较弱，大多又缺少体力劳动和体育锻炼，使足底肌肉、肌腱力量减弱。
此时牵拉拇趾向外偏斜的肌肉、肌腱力量相对增强，导致原已存在的拇趾外翻畸形加重。这就是拇趾外翻多见于中老年女性的原因。
临床上常有患者来诊时，不以拇趾外翻畸形为主诉，而是以脚拇趾的疼痛、鸡眼、脚垫等为主诉，其实这些都是拇趾外翻的常见并发症。
拇囊炎(大脚骨拐疼痛、红肿)是由于拇趾外翻的加重，导致跖骨内翻，使前脚变宽，加上鞋的挤压，刺激局部骨质增生、关节囊增厚而成;鸡眼、胼胝(脚垫)则是由于拇趾外翻造成第二、第五趾的屈曲畸形，发生畸形的关节部位受鞋的摩擦而产生。
另外，拇趾外翻还可以产生其他并发症，例如前脚变宽、横弓塌陷，使足底缓冲震荡的能力减弱，从而降低运动能力，影响生活质量。
中老年拇外翻患者治疗的目的主要在于消除疼痛，恢复行走，提高生活质量。
首先应先行保守治疗，目的是减轻或缓解疼痛。可以延缓拇趾外翻程度的恶化，并能有效地预防拇趾外翻并发症的发生。病人应减少行走或站立时间，穿鞋要宽松、舒适。
每天用温水泡脚，外用樟脑酊、红花油等消肿、止痛;用手将拇趾向内侧掰动;赤足行走，有条件时多在沙滩上行走，有利于锻炼足底肌肉、肌腱的力量;应用一些足科矫形器具(如拇外翻矫形器)，这些方法可以有效地延缓病情加重。
拇外翻手术治疗本身创伤较小，疼痛重者可考虑手术治疗，但要在身体状况允许的情况下进行。
根据患者的综合情况，骨科医生会认真研究脚部畸形程度，在X光片上测量多个角度，做细致的分析、评估，选择适合于每个患者的手术方式。另外，拇外翻手术虽小，技巧性很强，如操作不精细会影响疗效，因此，要选择有经验的专科医生。
高跟鞋是骨科疾病的陷阱
高跟鞋是骨科疾病的陷阱——每个女性都以穿上高跟鞋为美丽，高跟鞋甚至已经成为女性的象征。高跟鞋可以让女性挺胸收腹、身材高挑，是不少女性最爱的服装搭配。但是很多长期穿高跟鞋的女性会发现，自己要么走路酸痛难受，要么有脚部畸形，要么甚至患上了扁平足。因此骨科疾病专家提醒女性朋友，高跟鞋是骨科疾病的陷阱。下面详细介绍：
专家解释，一般情况下，人们在走路时都是脚跟先着地，这样可以卸去八成撞击力，使人们感觉到运动的舒缓适度。但是，穿上高跟鞋之后，情况则截然相反，总是脚前掌先着地，从而使肢前掌承受了过多压力，致使身体其他部位，如膝关节、盆骨等部位，吸收更多震荡力。
高跟鞋是骨科疾病的陷阱——大脚骨是常见的脚部畸形，也是众多爱穿高跟鞋的女性的通病。调查发现，各个年龄段的女性都有拇外翻的发生，以 20---60岁女性较为多见，而男性患者却仅有女性患者的1/50的数量。所谓大脚骨，就是指拇趾向外偏离第一跖骨及拇趾通过关节的纵轴线，局部形成向内大于20度较的成角畸形。导致拇外翻的原因较多，如遗传、扁平足，经常穿高跟尖头鞋， 造成拇趾过份外翻，无法正常穿鞋和行走。
对于出现这样的原因，除了是由于高跟鞋使女性身体的重力强行集中到一点以外，老年女性因为其体内的雌激素水平发生了变化，且韧带的柔韧性减弱，也容易引发足骨增生，从而造成大脚骨。
脚外翻什么意思呢
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。预防拇外翻:避免穿尖头高跟鞋, 穿有足弓支撑的专业健康鞋，配合拇外翻矫正器为防止病情加重和预防并发症, 舒缓拇趾外侧韧带的紧张以帮助减轻拇趾外侧的拉扯痛楚，
拇外翻作为一种疾病，虽然早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是随着年龄增长，拇外翻畸形程度的加重，会产生很多严重的并发症，如拇囊炎肿、爪形趾、鸡眼、脚垫等;这些并发症的发生不仅影响足部功能，而且会产生疼痛，严重影响生活和工作。所以，建议当发现有拇外翻畸形时，最好及早防治，这样，不仅能够延缓拇外翻恶化的程度，并且可以有效地预防一些并发症的发生。具体防治措施如下:
1、选择一双合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。
2、做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。
3、每日用手指将拇趾向内侧掰动，也可以有效地防止拇外翻加剧。
4、借助一些矫形器械，如拇外翻矫形器(分日用分趾器、夜用矫正器)长期配戴拇外翻矫正器，对拇外翻有很好的治疗作用。
平时在家多用温水泡泡脚，可以放松韧带，对拇外翻有好处。如有什么不明白的可加我扣随时问我的，希望能帮到您。
脚外翻这种问题大家并不用担心这种疾病，首先可以通过训练来进行治疗，另外，主要是因为脑瘫，所引起的症状，给孩子选择一套合适的鞋子很重要，可以通过手术来进行治疗，并且要在其中慢慢地让孩子进行训练。
13岁前最好别穿高跟鞋
13岁前最好别穿高跟鞋
夏天来了，裙角飞扬，高跟鞋潮流也刮进了童鞋柜台，不仅色彩丰富，款式也多种多样，就连在成人中流行的“鱼嘴鞋”都能找到。
不过，骨科专家表示，女孩一般到13岁骨骼才能发育完全，在此之前最好不要穿高跟鞋。
儿童医院骨科医生表示，临床中常见的大脚骨拇外翻，以小女孩患者居多，其中不少是由于穿高跟鞋不当导致。
鞋跟太高会让儿童足弓的受力发生改变，影响正常发育。对于先天就患有拇外翻或扁平足的儿童，如果穿高跟鞋更会加重症状。
此外，儿童踝关节还处于发育中，肌力薄弱关节不稳，很容易跌倒崴脚，如果形成了习惯性踝关节损伤，那么在她成年之后就很难平稳地穿高跟鞋了。
对于童鞋鞋后跟的高度，以1~1.5厘米为宜，并且鞋底要稍微有些硬度，因为孩子在走路时，身体重心全在脚上，如果鞋底太软，容易重心不稳。