针灸可以治疗胎位异常吗
针灸可以治疗胎位异常吗
1胎位异常概况
胎位是指分娩前胎儿在子宫里的位置。胎儿出生前在子宫里的姿势非常重要,它关系到孕妇是顺产还是难产。胎位异常(也称胎位不正) 是指妊娠30周后,胎儿在子宫腔内先露部分不是头部,而是胎儿的其他部分(臀位、横位、复合先露位、胎头异常等)者,是造成难产的常见因素之一。产妇分娩时枕前位(正常胎位)约占90%,而胎位异常约占10%,其中胎头位置异常居多,占6%-7%,有胎头在骨盆内旋转受阻的持续性枕横(后)位。有因胎头俯屈不良呈不同程度仰伸的面先露,还有高直位、前不均倾位等。临床多数学者认为臀位是产科最常见的异常胎位之一,且容易发生脐带脱垂和后出胎头分娩困难,围产儿死亡率及产伤所致各种障碍比头位分娩高数倍。由于剖宫产率的增高,使臀位分娩的围产儿死亡率逐年降低,但剖宫产仍存在较大危险。对母婴的伤害依然不可忽视。在强调自然分娩的基础上,如何运用最安全的方法、最大限度降低引起围产儿死亡的胎位不正发生率。是临床医师始终关注的问题。现代妇产科学对该病的治疗主要以口服平滑肌松弛剂后令患者取膝胸位,术者双手掌面置于子宫体两侧,轻轻推动胎体同时配合徒手辅助胎体转位的方法,不成功者再行外倒转术,孕妇取仰卧臀高位,术者双手置于下腹先露屈侧,借助孕妇深呼吸动作将胎臀推出盆腔,同时继续旋转将胎头沿俯屈姿势推人盆腔;仍未成功者行双合外倒转术,术者食指、中指置于阴道穹窿部,勿刺激宫颈,上推胎臀,另一手置下腹先露一侧,将其推出盆腔。当阴道内手指感空虚时,抽出双指,继续旋转为头先露。矫正后。下腹毛巾垫腹带包扎固定胎位7-14 d,并限制术后活动。此法疗效欠佳,痛苦大,疗程长,与之相比,祖国传统针灸疗法对于该病有着绝对的优势。
2针灸治疗胎位异常的常用方案
祖国医学对胎位异常的认识多以孕妇素体虚弱,中气不足,天力促胎调转,或孕后肝郁不舒。气机失畅,胎儿不得回转,以致胎位不正为主。矫正胎位异常的方法最常用的就是针灸疗法同时配合内服汤剂,疗效甚佳。常用的针灸方案有以下几种。
2.1针灸有效穴位
2.1.1方案一治法:调理胞宫气血。多用灸法,毫针平补平泻。常用穴位:至阴、三阴交、合谷。常用操作方法:嘱孕妇放松裤带,平卧于床上,或坐在靠背椅上。采用艾条灸双侧至阴穴15-20 min,每日1-2次,直至胎位正常,亦可针刺三阴交、至阴。
2.1.2方案二常用穴位:少泽、尺泽、至阴、三阴交。常用操作方法:患者取仰卧位,下肢屈膝,松解腰带,常规消毒后,以1寸毫针针刺少泽、尺泽、至阴,入针2-3分。调针略和气后,以艾条灸双侧三阴交穴。留针及艾灸30min,7 d为1疗程。
2.2压贴耳穴选穴:内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。常用操作方法:用火柴棒头在耳部子宫、交感、皮质下、肝、脾、肾、腹相应穴位上找到敏感点,用75%酒精或碘伏棉球消毒皮肤,将王不留行籽放在0.25 cm*0.25 em的胶布上贴压在上述敏感点穴位上固定。每3-4 d更换一次,左右两侧耳穴轮换贴压,每日旱、中、晚饭后约30 min,依次用指压穴15 min。每晚临睡前放松腰带。取半卧位再按压耳穴一次。
2.3针灸有效穴位配合膝胸卧位矫正常用穴位:至阴、三阴交。操作方法:取膝胸卧位姿势。令孕妇排空小便,松开腰带,俯卧跪在床上,膝关节呈 90度角,胸部俯贴于床面上,以乳房着床面为度。双上肢、肘关节屈曲,置于胸前两侧的床面上,承担着身体的一定的重量。同时点燃艾条2支,由家人协助分别温和灸双侧至阴穴(足小趾趾甲角外侧),1次15-20 min,每日2次,至局部有灼痛感,7 d为1疗程。
2.4其它
2.4.1艾灸配合至阴穴压豆治疗方法:孕妇仰卧位,腰带放开,保持心情平静。用艾条同时灸双侧至阴穴,先远后近,先温后热,辩证施量,以使孕妇产生较平常频繁且强劲的胎动为止,随即将王不留行籽按压在双至阴穴上,以胶布固定。并于当晚睡前揉压穴位3-5 min,次日复查。如未矫正,可重复上述灸疗。以3次为限。
2.4.2氦一氖激光穴位照射至阴穴治疗方法:运用现代的低能量氦一氖激光技术,施行穴位照射,用氦一氖激光发生器,将其功率选择到5 mW,光斑直径为1mm,照射双侧至阴穴。照射距离20cm,每次照射10 min,每日1次。
34周胎位不正怎么办
其实胎位不正,我们很多时候都是通过产检之后才了解到的,所以在这个时候也应该听从一些医生的建议,这样才可以了解到怎么样比较科学有效的去应对和解决,而不会给胎儿带来不利的影响。
在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。
膝胸卧位操纠正孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。
医生为孕妇施行“转向”如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩。
羊水量适中、胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿臀部并未进入骨盆深部等条件下,才适宜施行外转术。进行人工外转胎位时,医生通常会给予孕妇以子宫放松的药物,然后由医生在B超监测下行外转胎位术。
值得注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。因此,在科学技术发达、有条件做剖宫产的地区,这个方法并不流行。
胎位不正的针灸治疗法针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
当了解自己胎位不正的时候,其实并不介意自己盲目的用各种各样的方法,因为有的时候其实是容易给自己或者他人带来不利影响的,所以说我们一定要充分的去认识和了解这些问题有针对性的去解决。
准妈妈胎位不正怎么处理
首先作好产前检查:预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
针灸治疗:针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
常用的纠正胎位的方式:膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
医生为孕妇施行转向:如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
横位应做选择性剖腹产:若是宝宝是横位,就应该选择剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。 在怀孕8 个月之前,胎位不正是颇为常见的现象,准妈妈们无须过于担心。随着孕周的增加,多数胎位不正的胎儿会自动转位成正常,胎头在下的产位。在产科的处理方面,一般是以九个月(36周)怀孕仍为胎位不正的,才确定诊断。
西医治疗胎位异常的常规方法
胎位异常是引起难产的原因之一,常见横位、斜位、臀位3种。笔者认为,本病病因主要是气滞和气虚,兹将辨证治疗介绍如下。
1、中医辨证
胎位不正多发生于妊娠后期。腹形横大,或上小下大,腹部一侧触及儿头,或对侧触及胎儿臀部者,多为横位;子宫底触及圆硬浮动的胎头者,多为臀位。
症见脉弦滑,舌黯,胸闷气急,或腹胀者,为气滞致胎位异常。盖因妊娠血聚养胎,导致阴虚血亏,肝气偏旺,更兼胎儿增大,阻碍气机升降,出现气机不利、血运受阻,胎儿自然转动不力,以致此候。症见脉细滑无力,舌淡苔薄,腹部有下坠感者,乃气虚致胎位不正。盖因身体气虚,妊娠后血以养胎而阴血更亏,气血两虚,血运缓慢,不能转动胎儿,以致此候。临床也常见有气虚、气滞相兼者。
2、治法与方药
治以调气和血转胎之法,方用当归紫苏饮加减:当归15g,川芎9g,枳壳、紫苏梗各6g,砂仁3g。方中当归、川芎补血活血,能温通血脉、转动胎儿;枳壳、苏梗、砂仁顺气宽中,能温通气机,松弛腹壁肌肉,为胎儿转动准备条件。
气虚者加党参、黄芪、甘草以益气生血载胎,帮助气血运行;有热者加炒黄芩;有寒者加艾叶;胎位过低难转动者,少加升麻益气升提。
3、注意
胎位异常的原因,主要有气虚和气滞,影响血运,不能鼓动胎儿正常运转而致;其次,如初产妇腹壁紧窄或缺少活动,也能导致本病。临床应根据体质强弱,治以理气宽中、养血活血,或补气升阳,或滋肾安胎,使气血调和,血运正常则胎位自正。妊娠后期或临产前用药剂量宜大,方可收到圆满的效果。
胎位不正的纠正及注意事项
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行转向”。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
孕妇胎位异常的中医针灸治疗方法
方案一
调理胞宫气血。多用灸法,毫针平补平泻。常用穴位:至阴、三阴交、合谷。常用操作方法:嘱孕妇放松裤带,平卧于床上,或坐在靠背椅上。采用艾条灸双侧至阴穴15-20min,每日1-2次,直至胎位正常,亦可针刺三阴交、至阴。
方案二
少泽、尺泽、至阴、三阴交。常用操作方法:患者取仰卧位,下肢屈膝,松解腰带,常规消毒后,以1寸毫针针刺少泽、尺泽、至阴,入针2-3分。调针略和气后,以艾条灸双侧三阴交穴。留针及艾灸30min,7d为1疗程。
压贴耳穴选穴:内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。常用操作方法:用火柴棒头在耳部子宫、交感、皮质下、肝、脾、肾、腹相应穴位上找到敏感点,用75%酒精或碘伏棉球消毒皮肤,将王不留行籽放在0.25cm*0.25cm的胶布上贴压在上述敏感点穴位上固定。每3-4d更换一次,左右两侧耳穴轮换贴压,每日旱、中、晚饭后约30min,依次用指压穴15min。每晚临睡前放松腰带。取半卧位再按压耳穴一次。
针灸有效穴位配合膝胸卧位矫正常用穴位:至阴、三阴交。操作方法:取膝胸卧位姿势。令孕妇排空小便,松开腰带,俯卧跪在床上,膝关节呈90度角,胸部俯贴于床面上,以乳房着床面为度。双上肢、肘关节屈曲,置于胸前两侧的床面上,承担着身体的一定的重量。同时点燃艾条2支,由家人协助分别温和灸双侧至阴穴(足小趾趾甲角外侧),1次15-20min,每日2次,至局部有灼痛感,7d为1疗程。
胎位不正的注意事项
胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。通常,医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。
胎位不正的纠正及注意事项
1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。
2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
3、医生为孕妇施行“转向”。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
4、针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
5、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
综合上述, 胎位不正是准妈妈非常焦虑的是,那么有这种情况的一定要及时处理,让宝宝更好的健康成长。
怎样导致胎位不正
母体的因素 如:多胎次产妇、子宫内肌瘤或子宫先天异常(子宫纵隔)及前置胎盘。 引起胎位不正的原因有子宫发育不良、子宫畸形、骨盆狭小、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多等因素。异常胎位在分娩时可引起难产,多需手术助产。
注意,如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命。中医角度主要是气血虚弱与气滞血瘀,临床可见孕妇素体虚弱,正气不足,神疲肢软而无力促胎转正;或因平素过度安逸,或感受寒邪,寒凝血滞,气不运行,血不流畅,气滞血瘀;又因怀孕惊恐气怯,肝气郁滞,气机失畅,而致胎位不正。
胎儿的因素可导致胎位不正,比如:早产、多胞胎、羊水过多症、巨婴症、发育先天异常胎儿(染色体异常、胎儿水脑)。
胎位不正的具体类别有很多,比如说横位、臀位等。如果是横位,则一般是通过剖腹产的方式分娩,如果是臀位,则必须积极进行矫正,否则在分娩的时候很容易因为窒息而导致胎儿死亡。目前胎位异常可急性艾灸治疗,也可进行电针疗法治疗。
胎位不正怎么办
膝胸卧位操纠正法
做法:准妈妈在发现胎位不正之后,每日在排空膀胱之后,松开腰带然后在硬板上做俯撑。在做俯撑时要特别注意让膝着床、臀部高举,在做的过程中要特别注意大腿和床是否垂直。一般情况下,只需早晚各坚持一次,每次坚持15分钟左右,即可恢复。当然了为了保险起见,还是建议准妈妈到医院进行复查的。
外转胎位术
做法:一般是需要孕产妇到专业的妇科医院由妇科医生执行人工外转胎位,其一般会选择在妊娠32周到34周之间进行。但是外转胎位术除了对操作医师有一定的要求之外,还建议有过剖腹产的女性慎用此方法。另外在做外转胎位术时还要注意确保孕妇的体重、羊水等各方面的因素是否都是正常的。只有确保了各方面都是正常的话,才可进行此手术。但据临床证实这一种外转胎位术的成功率只有60%,且其有一定的风险,就是很有可能会引起胎盘早剥、或者脐带缠绕等风险,因此建议宝妈慎用此方法。
针灸
针灸是中医养生保健、治疗疾病的一种最常见的方法之一。当然了我国也有利用针灸治疗胎位不正的先例了。一般情况下对胎位不正如表现为横位、臀位、斜位者尤为适用。通常情况下建议那些在预产期前1到2周的孕妇可考虑此方法。
事实上应该说胎儿在妈妈子宫中的位置是会随时发生变化的,正常情况下,随着临产期的临近,大多数情况下都可恢复正常。因此准妈妈不必有过大的心理压力。
而如果经过调理,胎位还异常,没有恢复到正常的位置,没有调整过来的话,那么为了安全起见,特别是为了避免胎儿宫内缺氧、脐带压迫等情况,选择选择剖腹生产手术,同时要提前做好剖腹产的准备。特别是胎位是横位的准妈妈,更不可能顺产。
胎位不正怎么办
那胎位不正怎么办,下面就详细的介绍下,使得对这样的问题,也都是有着一定了解,而且也都知道该如何做,才能够改善这样的问题,对胎儿有帮助。
1、 膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
2、 医生为孕妇施行转向
如果在孕32~34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但是若曾经有前次剖腹产之孕妇则不建议执行外转胎位术,此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
3、 针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例
用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。
4、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。
孕36周胎位不正怎么办
36周以后仍然胎位不正怎么办?
到孕36周时,宝宝已经基本成熟,在子宫里的空间已经十分有限,活动上很受限制,此时如果仍然胎位不正的话,孕妈妈一定要提前跟医生沟通你的生产方式,因为临产时能够转到正确胎位的宝宝毕竟只是极少数。
发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妈妈商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,自然生产方式是首选,如果调整不回来,可能选择剖腹产较为安全,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。
胎位不正的孕妈妈在分娩时,需根据胎儿的体位而决定分娩方式。如果是横位,就要考虑剖宫产了;如果是单臀位,即胎儿只是臀部朝下,双脚上举,并且孕妈骨盆正常,胎儿在5~7斤,不太大,产程进展很快,就可以请有经验的医生或助产士,在充分堵臀的情况下完成自然产;如果是全臀、足先露、膝先露时,即胎儿双脚、单脚、膝关节等在最下面,就必须采取剖宫产完成分娩了。
针灸疗法
胎位不正,一般指怀孕30周后,胎儿在子宫体内的位置不正。正常的胎位应该是宝宝头部在骨盆入口处,面部斜向后,全身微微屈曲呈椭圆形,称为枕前位。除此之外,其余的胎位均为异常胎位,又称胎位不正,常见的有臀位,横位,后枕位,颜面位等。
怀孕28周之前的胎位不正大部分可以自行转为正常胎位,所以早期的异常胎位,可以不予处理,但是28周以后,如果还存在胎位不正,就应该设法纠正。胎位不正在分娩时可引起难产,如果处理不当,甚至会危及妈妈和宝宝的生命。
运用针灸纠正胎位预防难产在中国古籍早有记载。《类经图翼》中就指出灸法适用于生产过程中的转胎,“一治横逆难产,危在顷刻……急于本妇右脚小指尖灸三壮,炷如小麦,下火立产如神。”
此外,还有记载“至阴,三菱针出血,横者即转直”等,都表明了针灸治疗胎位不正的疗效。针灸治疗一般用于怀孕29~40周的各类胎位异常的孕妈妈,有效率在85~95%左右,针灸纠正胎位不正的疗效确切,并且无任何不良副作用。
现在针灸治疗多采用灸法艾灸至阴穴来纠正胎位不正。至阴穴位于足小指的趾甲角外侧,用艾条直接艾灸的方法,效果显著,在治疗的过程中有些妈妈甚至能感觉到明显的胎动。而且操作方便安全,治疗也可以直接自己在家里进行。
胎位臀位怎么纠正
1、膝胸卧位操纠正。准妈妈排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。
2、医生为准妈妈施行转向。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为准妈妈实行外转胎位术,让胎儿翻转,使准妈妈能顺利分娩。执行人工外转胎位时,通常会给予子宫放松的药物,以有经验的医师执行时约有六成的成功率,但如果曾经前次分娩为剖腹产的准妈妈则不建议执行外转胎位术。
此外,羊水量必须适中、最好胎儿的背部在两侧、产妇体重适中,而且胎儿之臀部并未进入骨盆深部等条件下才适宜执行外转术。需要注意的是,外转胎位术有一定的风险性。操作时,可能会导致脐带缠绕或胎盘早剥。
3、针灸。针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5—20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的准妈妈。