治疗胃石症三大疗法需知
治疗胃石症三大疗法需知
西医治疗
一般用保守疗法。在无明显症状或无并发症的患者,可于腹壁外试用按摩挤压使胃石破碎;或可采用药物促使胃石溶解及排出。一般建议口服碳酸氢钠(6g/d)或稀盐酸,或用2%碳酸氢钠溶液早晚各洗胃一次。可加服植物蛋白酶如番木瓜酶、纤维素酶,可使胃石变小,以利自然排出。口服甲氧氯普胺(胃复安)可促使胃石排出,也可在纤维胃镜直视下用活检钳或特制器械将胃石捣碎,然后洗胃或给予泻剂,促其排出。如症状严重,胃石过大,内科疗法无效或有并发症者,以及鉴别诊断有困难者,可采取手术探查取出。如合并胃溃疡,胃石取出后,溃疡常可自愈。
中医治疗
1.食滞胃肠证:起病较急,脘腹胀闷疼痛,食后加重,恶心呕吐,口臭,大便溏薄,苔厚腻,脉弦滑。消食导滞。保和丸加减。
2.瘀滞胃肠证:胃脘胀痛或刺痛,间歇性反复发作,上腹隆起,可扪及移动性包块,纳差,口臭,恶心呕吐,大便稀溏,舌紫暗或有瘀点,脉弦或涩。活血行滞、消痞化积。大七气汤加半夏、茯苓、鸡内金等。
针灸
1.体针疗法:取足三里、天枢;胃纳差加中脘;呕吐加中脘、内关;脾胃虚弱加脾俞;脘痛加阴陵泉、太冲。
2.耳针疗法:取胃、脾、皮质下、交感、神门、内分泌,2~3穴/次,强刺激,留针30分钟。
胃石症的饮食注意事项
1、注意饮食和生活调理。
避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,防止暴饮暴食。
2、避免刺激。
不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟。
3、乐观豁达。
不少胃石症病人症状并非来源于胃病本身,而是来自恐病的心理因素。所以,精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪,可以有效改善症状。
植物性胃石以柿子、山楂、黑枣引起为多,桔子、石榴等也可引起。由于多种水果中含有鞣酸、果胶等物质,食入的植物碎块在高胃酸的作用下发生胶凝成块,形成胃石。动物性胃石是咽下较多毛发和难以消化的瘦肉等缠结沉积而致。药物性胃石则是由于长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸剂、中药残渣以及药丸粘合剂等在胃内沉淀而产生。胃石症的关键是预防在先。不宜一次大量进食过多的水果,要忌空腹饱餐;对于消化不好的人,更应该注意饮食。
胃石症患者怎么保健
慢性胃石症的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。具体如下:
(1)对于急性胃石症,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性胃石症。
(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。
(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症。
(4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。
(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。
(6)积极治疗可导致胃石症发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。
得了胃结石怎么办
1、手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或给予泻剂,加快结块排出。
2、X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
3、内科药物治疗
选用中西药物,以改变患者胃的内环境,使胃石松软、溶解、变小,提高胃动力功能,促进其自然排出。植物性胃石,应用碳酸氢钠治疗的历史悠久,口服常用量为每次3~4g,3 次/d,7~10 天为1 疗程。也可同时加服等量的发泡剂,加强疗效,缩短疗程。此外,有报告加用番木瓜酶(papain)50mg 或纤维素酶(cellulase)5mg 溶于1000ml 水中,连服2天也可见效者。
中医中药治疗胃石是我国传统的内科治疗方法之一。祖国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃,常使用散结排石汤。组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等,水煮服,2~3 次/d,连服5~7 天,并随证酌情加减。
无论是西药或中药治疗,用药时间应在3 餐之间或空腹服用,有利于药物与胃石充分作用,提高治疗效果。
4、纤维内镜下碎石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净;也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。
5、体外冲击波治疗
体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石获得成功。治疗前2 天进流质饮食,治疗时不需任何麻醉,嘱患者饮水500ml 使胃充盈,俯卧B超定位后,以12kv 电压每分钟放电80 次,共冲CDD 击1500~2000 次,一般结石便呈破碎状影。治疗过程患者无任何不适,也不造成胃黏膜损伤。3天后B 超复查,了解胃石是否排尽。
6、外科手术治疗
胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。
一般胃结石喝可乐有效吗
胃石的治疗包括内镜治疗、溶石治疗和手术治疗。内镜治疗指在胃镜下对胃石进行粉碎、爆破形成小块碎石后取出或自然排出。溶石治疗使用药物对结石进行溶解,但治疗需持续6个月,且可能引发系列并发症的风险。
保守治疗无效的患者只有通过手术取出胃石。但由于这个患者的结石异常坚硬,如果仅仅只为了取出石头而进行手术,对患者的身体创伤是巨大的。
专家提醒:对于这种碳酸饮料对胃石消融作用的机理,专家还没有最终论断,据首次使用这种方法的希腊专家Ladas SD 推测可能可乐可以融化胃内容物,而且释放的二氧化碳气泡可能可以碎石。
如果对植物性胃石的治疗简化到只是饮用这种饮料这么简单,那对于减少患者的痛苦、降低医疗开支和节约医疗资源都是有益的。不过,胃石症的患者大多伴有胃部的病变,尤其是胃溃疡,在这时大量饮用碳酸饮料有造成溃疡穿孔的风险,因此这一治疗过程必须在医生的指导下进行。
吃柿子有哪些禁忌 忌吃酸性菜
在吃过柿子之后一定要记住不宜立即进食酸性菜、酸性汤甚至是饮用过多的水,这些都会加重胃石症的发生风险。所谓的胃石症就是胃内凝结了异物,对于胃部的健康造成很大的威胁。
胃石症治疗方法的小结
1. 药物治疗
选用中西药物,以改变患者胃的内环境,使胃石松软、溶解、变小,提高胃动力功能,促进其自然排出。
(1)口服碱性药物:如口服5%碳酸氢钠30ml/次,3次/d,口服1个月。
(2)强力抑酸剂:质子泵抑制剂如依索拉唑20mg,1次/d,口服1个月。
(3)果胶酶:应用果胶酶治疗胃石症可获得良好的疗效,且消石快,方法简便,无不良反应。借助果胶酶能催化果胶解聚及催化果胶分子中的酯水解,一般服用果胶酶3g,一次即可治愈。
2.手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或给予泻剂,加快结块排出。
3. X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
4.胃镜下用套圈器取石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,搭配方法很多。
5.手术切开取石
虽然有些植物球在服用上述药物后能够溶化碎解,有些则在剧烈呕吐及按摩后可能消失,但这些疗法并不可靠,有时属有害,不如手术疗法为佳。
手术前应该适当地洗胃,手术时应注意勿使胃内容物污染腹腔,特别是毛球患者,其胃内腐臭之物,一旦污染腹腔,易致严重的腹膜炎。毛球有时可以通过幽门伸至十二指肠内,在摘除时也应该注意将整个毛球完全摘除。植物球有时不止一个,手术时也应注意检查整个胃肠道,避免有所遗留。
胃石症伴有胃与十二指肠溃疡者,一般将毛球摘出后溃疡即可自行痊愈。收集了13例毛球患者,经单纯摘出后其伴发的溃疡均获得良好的结果。若溃疡并有出血、穿孔和狭窄等并发症者,则应作相应的处理。
胃石症的预防措施有哪些
胃石有植物性、动物性、药物性及混合性之分。植物性胃石以柿子、山楂、黑枣引起为多,桔子、石榴等也可引起。由于多种水果中含有鞣酸、果胶等物质,食入的植物碎块在高胃酸的作用下发生胶凝成块,形成胃石。动物性胃石是咽下较多毛发和难以消化的瘦肉等缠结沉积而致。药物性胃石则是由于长期服用含钙、铋等无机化学药物或制酸剂、中药残渣以及药丸粘合剂等在胃内沉淀而产生。
胃石症的关键是预防在先。不宜一次大量进食过多的水果,要忌空腹饱餐;对于消化不好的人,更应该注意饮食。避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克服嚼食毛发的怪癖、积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃石再形成。
最好不要空腹吃山楂,更要避免同时食用牛奶、红薯、咖啡、海鲜这些蛋白质丰富、又刺激胃酸分泌的食物。胃石症重在预防,在生活中注意饮食的调节,不刺激胃酸分泌有高蛋白的食物,早做预防胜过千方良药,祝您拥有健康的身体。
胃疼的原因
胃疼是一种非常多见的症状,但是导致胃疼的原因是因人而异的,人们有胃疼的症状,有的可能是各种胃部疾病,还有可能是不良的饮食习惯造成的。所以在治疗胃疼的时候,大家一定要了解胃疼的原因,对症下药才能够保证治疗效果,在治疗疾病的同时,患者还应该注意自己的饮食,不要吃刺激性的食物。
胃疼虽然不是什么严重的疾病,但是胃疼带给患者的痛苦也是非常大的,胃疼有非常大的疼痛感,同时还会影响肠胃的消化功能,导致胃疼的原因有很多,各种疾病也会导致胃疼,所以长时间的胃疼大家还应该引起足够的重视。
急性胃炎是由各种原因引起的胃粘膜急性炎症。原因有细菌感染或细菌毒素污染、病毒感染等。化学因素如服用阿司匹林、洋地黄、保泰松、氯化氨、奎宁、抗肿瘤药、消炎痛等,可引起胃粘膜损伤;饮食因素如大量酗酒,暴饮暴食,过于粗糙的食物,过冷或过热的食品刺激;物理因素如胃内异物、胃石、胃部放射治疗。
急性胃炎的起病多较急,由细菌或毒素污染食物所致的急性胃炎多于几小时后发病,一般不超过24小时。
慢性胃炎多由急性胃炎未彻底治疗演变而来。
胃及十二指肠溃疡常与季节的变化、精神因素、饮食不当有关,或有长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等病史。精神高度紧张,迷走神经过度兴奋,可使溃疡恶化,发生急性穿孔。
胃神经官能症是由于高级神经活动障碍而导致植物神经系统机能失调。精神因素在本病的发病与发展中起着重要作用。患病后家属亲友的过分关心议论,实际上是一种不良暗示,会造成中枢神经调节作用紊乱,以致植物神经功能失调,胃神经兴奋与抑制作用失常,出现疼痛。
胃石症是由于吃了某些物质后,与蛋白质等在胃内结合而形成的。如胃柿石症,就是因为吃了未成熟的柿子。由于柿子中含有一种叫做鞣质的成分,在胃酸的作用下,与蛋白结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,在胃内沉淀下来。鞣酸蛋白及柿子中含有的树胶、果胶将柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起,便形成了胃柿石。未成熟的柿子中鞣质的含量可高达25%以上。胃酸多的人吃柿子,尤其是吃未成熟的柿子,更易形成胃石。
胃疼会影响肠胃的消化功能,如果有长时间胃疼的症状,大家一定要去正规的医院进行就诊,找到胃疼的原因。要治疗胃疼,专业的药物治疗不能缺少,但是患者的饮食也是不能忽视的,要多吃有助于消化的食物,避免辛辣。
胃石症应该怎么治疗呢
1.药物治疗
对植物性胃石,应用碳酸氢钠治疗的历史悠久,可单独口服,也可同时加服等量发泡剂,加强疗效,缩短疗程。有人主张在上述治疗的基础上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶,也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)溶于水中口服或从胃管中注入,也有加用乙酰半胱氨酸溶于生理盐水,从胃管中注入,连续2~3天。对胃运动功能欠佳患者,可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮或西沙必利,促进胃蠕动以利排石。此外,有报告加用番木瓜酶(papain)或纤维素酶(cellulase)溶于水中,连服2天也可见效者。
2.手法碎石疗法
对于无明显症状和无并发症的胃石患者,如柿石、山楂胃石等,可以试行腹外按摩压挤,使胃结块破碎变成小块状,然后进行洗胃或口服泻剂,加快结块排出。
3.X线下网套碎石法
早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中,在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。反复操作使其切成碎块自然排出。也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
4.纤维内镜下碎石
应用纤维内镜治疗胃石发展很快,联合方法很多。可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳,并反复用水冲洗干净;也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。或在纤维内镜下用钢丝圈套器,套切石体,再用兜抓钳抓成碎块,让其自然排出。近年来纤维内镜下激光引爆碎石成为国内外治疗胃石有效的新途径,尤其适用于较大较硬的胃石。此外,还可在纤维内镜下微波碎石,也是新近应用于治疗胃石的另一种简便方法。
5.体外冲击波治疗
体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石,近年已试用于治疗胃结石并获得成功。
6.外科手术治疗
胃结石较大、坚硬难溶,经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效,或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者,以采用外科手术治疗为宜。
胃石症的检查
部分患者可呈小细胞低色素性贫血,部分患者粪便潜血试验阳性,初期可见到柿皮样物,胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
1.X线检查
X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性,团块状,圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软,当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状,网状或片状钡斑黏附,按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性,游走性。
2.纤维内镜检查
纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态,性状等,植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色,棕色,褐色或绿色,常为圆形,椭圆形的单个或多个游离团块,毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠,纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎,溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析,因此,有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B超检查
B超对胃石诊断有一定帮助,通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
胃下垂怎么办
胃下垂是胃病的一种,随着生活节奏的加快,其发病率也在不断的增加。生活中有许多的人饱受着胃下垂带来的病痛折磨,那么怎样治疗胃下垂成了人们关心的问题,下面就为大家介绍一下中医治疗胃下垂。
1.耳针:选用毫针柄,在耳壳“胃肠区”按压,寻找敏感点,在此点上加压2-3分钟,每日1次。
2.艾灸:取气海、关元、足三里、胃俞等穴施灸这对治疗胃下垂有很好的效果。
3.气功:也就是卧位呼吸法,这是中医治疗胃下垂很有效的方法。
除此之外还可以选择中医辨证特色疗法,总结起来可以归为五法分别为疏肝和胃、化痰解郁、清肝解郁、利胆消食、调肝化瘀,中医辨证特色疗法是根据不同的症状,采用不同的方法进行治疗,这是中医治疗胃下垂非常有效的方法。
针灸理疗对于治疗胃下垂来说也是很好的一种方法。一般可以分为芒针、电针、头针、体针、穴位埋植以及穴位注射。其具体的治疗方法需到医生那进行正规的治疗。
中医治疗胃下垂,还可以选择体育锻炼疗法并配合腹部按摩活动进行治疗,具体的包括仰卧起坐、仰卧挺胸、仰卧抬头、仰卧抬臀、举腿运动、摆腿运动、V字形平衡操、高抬腿原地走、腹壁运动。值得注意的是按摩腹部、坐位、仰卧位均可,用右手手掌在腹部上下左右按摩,由轻到重,由慢到快,每日按摩两三分钟,以空腹时按摩效果最好。使用运动疗法不可以急于求成,需从小运动量做起。每次饭后应注意适当休息,不宜多运动,以免增加胃的负担。
胃石症的病因
习惯因素(30%):
由头发构成的毛球较多见,约占文献上报道的毛粪石病例的55%,本病90%是女性,特别是神经质的女孩常有咬咀及咽下头发的习惯,最容易发生此病,毛球主要是由多量的长短不一的头发组成,同时尚可能混有羊毛,毛线和植物纤维等,由于其中含有各种食物的腐败性分解物,其颜色大都是暗绿色或黑色,且常有异常的恶臭。
饮食因素(30%):
是由各种植物的皮,籽,叶,根和纤维等结团而成,约占毛粪石的40%,其中最常见者是在食柿后形成,也有因食椰子,芹菜和南瓜等纤维而形成者,食生柿后最易形成植物球,是因为生柿中含大量的柿鞣酸,与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物,就可以把植物的纤维和皮,籽等复合在一起,形成植物球。
个体因素 (30%):
是最罕见的一种,仅占毛粪石的3%~5%,其中最奇特者是油漆工人因有吮吸漆水(一种虫胶的酒精液)之习惯,可以在胃中因松香或树脂的逐渐沉积而形成巨大的结石,某些药物如胃肠造影时服下的钡剂,溃疡病患者服下的碳酸镁或铋剂,也可能在胃内形成结石。