儿童鼻窦炎会导致什么
儿童鼻窦炎会导致什么
小孩子的机体各器官的形态发育和生理功能的不完善,对外界适应力较差,因此更容易受到外界病菌的刺激,小孩患上鼻炎危害大,如不及时治疗会引发一系列并发症,那么引发小孩子鼻窦炎的病因有哪些。
鼻窦炎在冬季有哪些危害你知道鼻窦炎的危害有多大吗?鼻窦炎都有什么危害?鼻窦炎会造成哪些危害呢?鼻窦炎会引发眼睛失明:急性鼻窦炎可以向外扩散,引起中耳炎,咽喉炎,扁桃体炎等,严重者甚至会引起发眼睛失明。
当心鼻窦炎会引发心脑血管疾病:严重的患者长期用嘴来呼吸,鼻子对人体的保护作用失去意义,会引发咽炎、气管炎、肺炎和肺脓肿,而长期缺氧的状态将会导致冠心病等心脑血管疾病。
鼻窦炎会引发脑膜炎:慢性鼻窦炎患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退,给生活、工作带来诸多不便和影响。脓液向周围扩散,可导致周围组织的感染,甚至可引起脑膜炎,炎症侵入脑部,其危害是很大的。
鼻窦炎将导致工作效率严重降低:患鼻窦炎后,由于鼻塞、头痛等困扰,晚上睡眠质量下降,白天精神不振,注意力不集中,工作效率大大降低。
鼻窦炎将严重威胁青少年生长发育:青少年患鼻窦炎后会导致氧气吸入受阻,引发全身各组织器官不同程度缺氧,导致智力下降、记忆力减退、周期性头痛、学习成绩下滑等后果,更为严重的是,鼻窦炎长期不愈还会严重威胁到青少年的生长发育,给以后的健康埋下隐患。
小儿鼻窦炎怎样治疗
儿童鼻窦炎,如感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。专家诊治过一位10岁小患者,患鼻窦炎半年多了,一直挂着浓鼻涕,还经常不自觉地清嗓子。专家发现小患者面部发黄、身体消瘦,很明显是滥用抗生素的结果。经询问,得知他除了鼻窦炎外,食欲也特别不好,经常食积。于是,专家告诉小患者的父母:要想把鼻窦炎治好,必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。
中药疗法:中药治疗常用姜氏鼻炎膏中草药配方:苍耳子30克、辛夷20克、黄芩35克、细辛4克、白芷25克、龙胆草10克等中草药材,手工工序,精心选药、晾晒、研磨,外用,一日两次,不仅对小儿鼻窦炎有确切效果,对其他鼻窦炎效果均佳。
1、急性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎:
(1)及时应用抗生素,鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净),改善通气。
(2)配合中药清热排毒。
2、慢性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎
(1)关键增强自身整体抗病功能,用正气中药,治好了才不会反复发作。
(2)用清热排毒,养阴化痰中药。
(3)用补脾胃的中药,打开胃口。
在上面的文章里面我们介绍了小儿鼻窦炎的危害,小儿鼻窦炎不但影响了儿童的呼吸而且还容易出现一些并发症,上文我们介绍了如何采用中药来治疗小儿鼻窦炎。
四岁宝宝鼻窦炎如何家庭护理
1、急性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎:
(1)及时应用抗生素,鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净),改善通气。
(2)配合中药清热排毒。
2、慢性儿童鼻窦炎小儿鼻窦炎
(1)关键增强自身整体抗病功能,用正气中药,治好了才不会反复发作。
(2)用清热排毒,养阴化痰中药。
(3)用补脾胃的中药,打开胃口。
小儿鼻窦炎要怎么用药
导致儿童鼻窦炎的原因可以是病毒或细菌感染,也有一部分与过敏有关。鼻窦炎发生后,原发或继发感染的细菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,因此在治疗上抗生素是必要的。
但是,如果孩子的鼻涕主要是黏白或清鼻涕,也可不用抗生素。儿童鼻窦炎治疗首选的抗生素包括:青霉素类药物,推荐使用阿莫西林+克拉霉素;头孢类药物主要使用一代和二代,三代头孢主要针对高耐药的肺炎链球菌。
1.鼻喷激素
是治疗儿童慢性鼻窦炎的首选消炎药物,能有效减轻鼻塞症状,可作为儿童鼻窦炎的一线治疗。目前认为鼻用激素对急慢性鼻窦炎有比较好的效果,对慢性鼻窦炎而言,至少连续使用12周以上。这种局部应用激素类药物,是安全和有效的,对儿童的成长发育没有影响。
2.黏液促排剂与鼻用激素和抗生素配合使用,非常有效。可以稀释鼻涕,促进鼻涕的排出,恢复鼻黏膜的功能。
3.抗过敏药对伴有过敏因素的孩子,可以口服片剂或滴剂,控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。
4、中药清热、解毒的中药可以缓解病情
需要注意的是,治疗儿童慢性鼻窦炎不推荐使用喹诺酮类药物,因其对儿童骨骺发育有抑制作用。另外,不推荐多种抗生素联合使用。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3个月以上。
小儿鼻窦炎的原因
一、食积是主要原因
“食积易致外感”,中医认为“胃喜温恶寒”,但许多儿童却非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮,导致原本发育不完整的消化功能受到抑制,进而引起积食。而也就是说,食积易使体内积热,从而引起感冒、发烧等,进一步引发鼻炎、鼻窦炎的产生。要想把鼻窦炎治好,必须同时把孩子的脾胃功能也调整好。
许多儿童非常喜欢吃冰淇淋之类的冷饮,导致原本发育不完整的消化功能受到抑制,进而引起食积。脾胃功能较差的儿童容易反复食积,也会导致反复“外感”,这也是鼻窦炎长期的重要原因。
儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦
二、生理结构上的原因
儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦。
另外,扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
三、免疫力差
自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
还有另外一个原因,就是先天性免疫机能不全或特应性体质。
四、感冒引起
这是最常见的原因。小孩平均每年感冒6- 8次,每次感冒有5 -10 %会合并鼻窦炎,而大人只有0.5 -1 % ;当小朋友感冒没有完全治愈的话,就很有可能会变成鼻窦炎。
小儿鼻窦炎会引起哪些疾病
1.直接感染:鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流直接刺激这些组织引起各种蹭
2、破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁炎症常由此延至其他组织因为鼻窦位置不同故引起并发症亦相异如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁侵入前颅凹穿透侧壁发生眶内并发症蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症也可引起球后视神经炎上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症
3、经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网并且与眶内、颅内有复杂的联系所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素先破坏血管内膜形成血栓栓子随血行传至其他器官引起并发症
4、经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病
5、经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多凶称筛孔主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道炎症可以从筛孔中传入颅内发病此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通炎症可沿血管通道引起并发症6、鼻窦外伤:引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏使感染易于侵入而发病*儿童鼻窦炎的诊断比较困难儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物常用药物有:鼻喷激素:治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物黏液促排挤:可以稀化鼻涕促进鼻涕的排除减少感染抗过敏药:控制过敏治疗过敏性鼻炎防止慢性鼻炎的发生慢性鼻窦炎发病时间较长患儿规范治疗至少应保证3~6个月病重者可鼻内镜手术治疗*建议:
一、并发症:鼻窦炎可引起颅内感染鼻窦炎作为鼻子部位的一种常见病如果处理得不得当还会引发支气管炎脑膜炎等一系列严重的并发症的发生在得了急性鼻窦炎初期的时候它出现的症状与感冒了出现的症状大致一样同时还会伴有咳嗽咽痛很多人都会觉得只是感冒了而慢性鼻窦炎的症状主要表现为常期的鼻部阻塞经常会有一些黏腔性鼻涕甚至会引发鼻子出血
2. 影响生活:鼻窦炎会引发严重头痛、恶心鼻窦炎会引发患者发生头痛并且这种疾病大多数的时候会在白天的时候发生并且疾病的时候相对有一定的规律如果长期的这样疾病下去会导致这种疾仓限在一个相同的部位得了鼻窦炎的一些病人特别是得了急性鼻窦炎的患者他们的头痛特别的明显患者应该引起重视
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1、药物治疗。
2、手术治疗。随着CT和内窥镜发展,儿童鼻窦炎上的治疗进展很快,目前主要应用鼻内窥镜手术也称做鼻窦内窥镜手术来治疗儿童的鼻窦炎。
药物治疗无效后,对于儿童鼻窦炎或者小儿鼻窦炎,耳鼻喉科医生通常会建议做手术治疗,鼻内窥镜技术就是利用鼻内窥镜,在直视下将儿童的鼻窦开口和通道扩大,以改善鼻腔的引流,从而从病根治疗鼻窦炎。
另外,为了治疗鼻窦炎,耳鼻喉科医师有时候会进行腺样体摘除术,腺样体肥大并不会直接堵塞小儿鼻窦的开口,但它可以做为感染的病灶,阻塞后鼻孔而间接引起鼻窦炎,并可以引起鼻塞,后吸脓涕,咳嗽,咽喉不适等诸多表现,所以腺样体手术有时候也是必需的。
引起鼻窦炎的病因都有哪些
鼻窦炎是鼻寞粘膜的非特异性炎症,为—种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅月的含气空腔,左右共有4对:称额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。因其解剖特点,各窦可单独发病,也可形成多鼻宾炎或全鼻窦炎。鼻窦炎属于中医鼻渊的范畴。鼻窦炎分为定性与慢性两种。急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
鼻窦炎的病因和发病
1.全身抵抗力降低,如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质,全身性疾病如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎。
4.邻近病灶,如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。
5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
儿童鼻窦炎的病因
1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
3、先天性免疫机能不全或特应性体质。
4、在不清洁水中游泳或跳水。
6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。
儿童鼻窦炎,如感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。
小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些
说到小儿鼻炎,鼻窦炎的区别,我们不得不说一说小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法。只有知道了小儿鼻炎鼻窦炎的症状及治疗方法,我们才能更好地从生活中分辨出什么是小儿鼻炎什么是小儿鼻窦炎。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪些呢。小儿鼻炎,最主要的症状是流鼻涕,而和鼻窦炎,主要的区别是鼻窦炎鼻子内部有一块豆子大的形状物。
小儿鼻炎和鼻窦炎的区别,鼻炎 鼻窦炎同为粘膜的炎症,但发病部位不一样,鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的炎症,而鼻窦炎是指鼻窦粘膜的化脓性炎症。鼻窦为颅骨内的空腔,共四对,分别是额窦,上颌窦,筛窦,蝶窦,均开口于鼻腔。鼻窦炎可发生于一侧或双侧,可限于一窦或多窦,如一侧各窦均发病,则为全组鼻窦炎,双侧发病,则为副鼻窦炎。
儿童鼻窦炎的诊断比较困难,儿童鼻窦炎的诊断主要依据病史分析和细致的临床检查。儿童鼻窦炎的症状以咳嗽、鼻漏及慢性中耳炎在儿童常见。治疗儿童鼻窦炎首先应考虑应用药物,常用药物有:鼻喷激素:治疗慢性鼻窦炎的常用消炎药物。黏液促排挤:可以稀化鼻涕,促进鼻涕的排除,减少感染。抗过敏药:控制过敏,治疗过敏性鼻炎,防止慢性鼻炎的发生。慢性鼻窦炎发病时间较长,患儿规范治疗至少应保证3~6个月。病重者可鼻内镜手术治疗。
鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽、喉粘膜,引起发库、咳嗽和咳痰,甚至恶心,建议以下几点预防:1.加强体育锻炼,增强体质,预防感冒。 2.鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻,应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物,再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。当然鼻炎的治疗是关键,及时涂抹专业有效的,建议你使用纯草本的碧诺棠畅安液改善,这个对鼻炎的效果是非常显著的,并且没有副作用。
其时小儿鼻炎鼻窦炎是有很大的区别的,虽然两者都是关于鼻类的疾病,对人体的影响,大不相同。鼻窦炎相比鼻炎治疗起来比较麻烦,因为他比鼻炎要严重些,对人体的危害也比较大,所以如果小孩一旦患上鼻窦炎,就很难医治,就算能医治好医治的过程也是非常艰辛的。那小儿鼻炎和鼻窦炎的区别有哪呢,两者都属于粘膜性的炎症,但发病的部位不同。
小孩鼻窦炎治疗方法
1、小孩鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)。
3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸。
4、先天性免疫机能不全或特应性体质。
5、在不清洁水中游泳或跳水。
6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。
临床表现
1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。
由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良。
如何诊断
如何诊断儿童鼻窦炎
从症状入手诊断儿童鼻窦炎
1、感冒后持续性的流黄鼻涕达两周以上。
2、感冒后咳嗽持续达两周以上:鼻涕向后倒流入咽喉处,刺激黏膜引发的咳嗽反应所致。
3、长期口臭:因鼻塞不通,长期以口呼吸,以致口干舌燥,失去原本唾液对口腔的清洗作用;鼻窦炎所产生的浓液流到口腔或咽喉处,也散出臭味。
4、因为鼻窦接近眼眶及头底部位,鼻窦发炎自然会牵引到附近的异样感觉。
5、眼角有脓性的分泌物:鼻腔内发炎产生的分泌物,经由鼻泪管往上逆流到眼角处所致。
6、眼眶附近浮肿或有黑眼圈:鼻窦与眼眶相近,鼻窦发炎会阻断眼眶附近的血液循环,深部的血管瘀塞,而由皮肤呈现出暗青紫色。
区分
治疗鼻窦炎的关键是要早诊断,早治疗,以防发展慢性鼻窦炎。鉴别鼻窦炎不太容易,区别感冒和鼻窦炎还是有章可循的。如果你有感冒症状,但经过了以两个星期还是不好,忽好忽坏,反反复复,那就可能是鼻窦炎。还有,如果鼻涕粘稠,成黄绿色,说明有细菌感染,也是鼻窦炎的症状之一。在鼻子呼吸困难、鼻塞、疲劳、咳嗽、嗓子哑、头痛等症状中,只要具备两个以上就可能是患上鼻窦炎。
孩子头痛小心鼻窦炎
因为儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见病,但由于儿童鼻窦炎的症状不典型,儿童不能准确地表达病情等原因,使其诊断率低于实际发病率。
儿童鼻窦独特的解剖特点,使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕,甚至始终只有头痛,没有典型的鼻塞、流涕、耳闷症状。患儿由于年龄小,不能准确叙述症状,往往耽误正确的诊断和治疗。因此,家长对头痛局限于一侧,且持续进展患儿,无论有无明显的耳鼻咽喉症状,均应到耳鼻喉科进行详细检查,特别是功能性鼻内窥镜检查,必要时可行鼻窦冠状ct扫描,以便及时发现隐匿的病变。
为了正确判断鼻窦炎的症状,耳鼻咽喉专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现:①持续性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽,尤其睡眠和起床时为重。⑤呼气时有臭味。⑥头痛。⑦生活习惯改变。
鼻窦炎的中、西药治疗方法很多,但儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异,儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以,儿童鼻窦炎以保守治疗为主,但是经过正规治疗无效,病程在2~3年以上者,家长应听取专家的建议,考虑做功能性鼻内窥镜治疗。
儿童鼻窦炎怎么预防
在11年的时候我的双胞胎孩子刚刚5岁,然后发现儿子出现了脓状鼻涕的现象,然后我就带儿子去去检查了一下,发现患的是儿童鼻窦炎,于是儿子就接受了治疗,我很担心女儿也会这样,然后就开始给女儿做预防,我来谈谈我的预防经验吧。
1首先是要预防孩子感冒,医生说感冒也有可能会引发儿童鼻窦炎,所以要注意小心病毒侵入体内,造成感冒发烧,这样也能在一定程度上预防儿童鼻窦炎,平时我很注意孩子的穿着,因为冷着就容易感冒。
2其次就是要注意孩子的日常生活习惯,早上的时候我会叫他们一定要用冷水洗脸,因为冷水洗脸可以增强鼻窦的抵抗力,同时注意鼻涕的处理方法,要懂得把鼻涕弄出来。也可以做一些适合鼻子的按摩。
3最后就是要注意卫生了,平时要注意环境的卫生,因为鼻子是最早接触一个环境的器官,吸入的细菌可能就会导致儿童鼻窦炎,所以要多清洁环境,保持环境的卫生,减少灰尘和细菌,这样才能更好地解决问题。
儿童鼻窦炎怎么预防
儿童鼻窦炎与成年人鼻窦炎临床表现相似,亦可分为急性和慢性两类,但小儿鼻窦炎症状较成人为重。
(1)儿童鼻窦炎怎么预防急性鼻窦炎:①急性鼻窦炎发病较急,在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管,从而引起吸入性肺炎。②患儿可有鼻塞、一侧或两侧流脓涕等局部症状,年龄稍大的孩子能够述说头痛的特点;如患额窦炎时,头痛在起床和上午较重,下午较轻,有时感到前额胀痛,咳嗽或擤鼻涕时疼痛加重,检查额窦时有明显压痛,有的儿童则诉牙痛或一侧面颊疼痛。③小儿额窦前壁骨很薄,在急性上颌窦炎时常可出现患侧面颊部肿胀;急性额窦炎一般与成人症状相似,若感染严重时可侵及眼眶引起睑结膜水肿,眼球也因此向下移位;急性筛窦炎时,局部症状大多不明显。如感染严重,内眦部可有红肿。儿童急性鼻窦炎有时可伴发急性中耳炎、上颌骨骨髓炎、血性鼻涕或关节疼痛等。
(2)慢性鼻窦炎:①局部症状:儿童鼻窦炎怎么预防有间歇性或经常性鼻塞,流涕以粘脓性或粘液性为主,常拖挂于上唇。有时鼻涕倒流入咽部,则无流涕症状。有时可出现鼻出血,或鼻前庭湿疹症状如鼻唇沟潮红、糜烂、渗液。头痛及嗅觉障碍较少见。②全身症状:患儿可有精神萎靡、或急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等,由于鼻部脓性分泌物向后下流或被咽下,患儿可表现为咳嗽及恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱症状。③并发或继发病症状:由于经常性鼻阻塞,小儿张口呼吸,长期如此就会影响面颊部及胸部的发育;儿童发育尚未完全,鼻窦炎感染容易扩散,炎症侵及邻近器官可导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、慢性中耳炎、颈淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等;因喉部保护功能差,分泌物易呛入气管、支气管而致下呼吸道感染。慢性鼻窦炎还可出现继发性贫血、风湿、关节痛、胃肠或肾脏疾病,易感冒及脐周腹痛等。
儿童鼻窦炎的检查和诊断有何特点?
儿童鼻窦炎怎么预防儿童鼻窦炎由于症状不明显,患儿不知主诉,加上检查时不易配合,有时症状的出现常为并发症,为此在诊断方面较成人更为困难。其诊断也主要是依靠病史和检查。
(1)详细询问病史:在孩子患感冒1 周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。(2)全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。(3)鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。慢性鼻窦炎则可见鼻前庭结痂,小儿下鼻甲肥大,用1%麻黄素液收缩下鼻甲后检查,则可见到中鼻道及嗅沟处有脓液积聚,检查时应注意鼻底、鼻后部、中鼻道及嗅沟粘膜有无脓液及红肿,或鼻顶部有无息肉。 (4)X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。(5)其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。
儿童鼻窦炎的六大原因
鼻窦炎目前最主要的病发群体就是儿童,随着儿童患鼻窦炎的频率的不断上升,很多家长朋友对于儿童鼻窦炎的病因也是越来越关注,那么,儿童患者鼻窦炎的主要的原因是什么呢?儿童鼻窦炎的病因与儿童的鼻窦解剖、生理和身体的发育状态以及儿童特有的疾病、生活习性和行为等密切相关。
(1)鼻窦窦口相对较大,感染易经窦口侵入鼻窦;儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,一旦感染至粘膜肿胀较剧和分泌物较多,极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。
(2)身体抵抗力和对外界的适应能力均较差,易患感冒、上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等),鼻窦炎常继发于上述疾病。
(3)扁桃体或腺样体肥大,以及腭裂和后鼻孔闭锁等影响正常呼吸。
(4)先天性免疫机能不全或特应性体质。
(5)在不清洁水中游泳或跳水。
(6)易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染。最常见的致病菌是肺炎球菌、链球菌和葡萄球菌。
揪出儿童鼻窦炎的根本原因
儿童鼻窦炎的原因
鼻窦炎是一种很常见的五官疾病。一般分为急性鼻窦炎与慢性鼻窦炎两类。儿童鼻窦炎除鼻塞、多脓涕外,可有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿童会有头痛现象。北京首大耳鼻喉医院专家指出儿童鼻窦炎的根本原因有以下几点:
1.全身抵抗力降低:如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏,以及生活环境不良所致。
2.变态反应体质:全身性疾病如贫血、内分泌功能不足如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退,急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。
3.鼻腔的疾病:如鼻中隔偏曲;中鼻甲肥大;鼻息肉;变态反应性鼻炎;鼻腔异物或鼻腔肿瘤也可引起鼻窦炎。 鼻出血。
4.邻近病灶:如扁桃体炎或腺样体肥大;牙根部的感染;拔牙时损伤上颌;窦壁或龋齿残根坠入;上颌窦内等也可导致鼻窦炎。