阑尾炎一定要开刀治疗吗
阑尾炎一定要开刀治疗吗
1.急性单纯性阑尾炎:首次发病时,症状体征较轻,发病缓慢,经用抗感染治疗可治愈,一般不需手术,经治疗后效果不理想,病情加重,可行阑尾切除术。
2.急性化脓性或坏疽性阑尾炎:发病急,有明显的转移性右下腹痛并且比较剧烈,右下 腹部压痛、反跳痛,腹肌紧张严重,伴有寒颤高热39℃以上,白细胞计数15*109以上,中性白细胞0.90(90%)以上的病人,应及早施行手术。
3.急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎:当疼痛和体征明显,触痛及腹肌紧张范围广,体温39.5℃左右,白细胞计数2万以上,中性白细胞0.95(95%)时,应立即手术,切除阑尾。积极抗感染治疗。
4.阑尾周围脓肿或局限性腹膜炎:发病后48小时以上,右下腹可触及包块,有局限性腹膜炎,中毒症状不明显,估计切除阑尾的可能性不大,采用内科疗法,如禁食、输液、抗 生素加灭滴灵静脉输注,促使局限性炎症吸收消散。
待3个月后施行手术,切除阑尾,以防 复发。若内科治疗过程中,患者腹痛加重,体温升高,腹部包块增大,须行脓肿切开引流。
慢性阑尾炎手术好吗
人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度的炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2即可治愈。
因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
阑尾炎不开刀能治好吗
慢性阑尾炎光挂水不开刀能好吗 阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
阑尾炎是一种常见病.临床上常有右下腹部疼痛,体温升高,呕吐和中性粒细胞增多等表现. 阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病.
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。
术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
阑尾炎手术有风险吗
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,
所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
事实上阑尾炎并不一定要采取手术的治疗方法,很多时候这要根据你自己的阑尾炎情况决定,毕竟手术的方式或多或少,都可能会给健康造成一定的影响,所以如果能够保守治疗的话,那么也可以采取保守的方法治疗,降低风险伤害。
阑尾炎手术必须开刀吗
阑尾炎是各种因素引起的阑尾炎症。
阑尾炎也不是说必须要手术开刀,根据具体病情而定,也可以采取保守治疗。如果保守积极抗炎治疗效果欠佳和反复发作者,就手术为宜。平时避免辛辣丶酒、煎炸、热燥等刺激性食物。
阑尾炎开刀的治疗方法
1.急性阑尾炎
(1)非手术治疗 可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)手术治疗 原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
2.慢性阑尾炎
手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。对诊断可疑的患者或有严重合并症的高龄患者,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。
早期阑尾炎在治疗的期间也要注意一些事项,特别是从饮食上,尽量避免吃辛辣有刺激性的食物,多吃一些流食,不要喝牛奶以免出现腹部胀气,在治疗后注意自己的饮食习惯,多吃素食为宜,注意禁忌烟酒,保持良好的心情和精神状态。
出现阑尾炎如何治疗
手术治疗
通常,对于急性阑尾炎,会进行手术治疗,切除阑尾,能保证治疗,一般来说,通过手术,加上后期治疗、保健,有助于身体恢复。
非手术治疗
当然,也会非手术治疗。可以使用抗生素,延缓手术,对于不适合手术,可以给予水、电解质、热量的静脉输入。
得了阑尾炎,是一件痛苦事情,在平时,注意上面的原因,做好保健,能避免患上,当然了,如果出现阑尾炎,一定要及时纠正,不要拖延,一方面,阑尾炎很痛,另一方面,拖延时间久,可能会引起恶变,这无疑非常糟糕,希望大家多重视。
慢性阑尾炎不做手术可以吗
阑尾炎的类型专家为您介绍:
首先,人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。
阑尾炎大都是手术的适应证,但用中药或针炙也有不少治经验。因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。
阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛,而无全身症状或周围血象的变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎,由于反复发作,影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。
近年来,由于医学的发展,人们认识到阑尾既不是多余的累赘,也不是简单的退化器官,“天生我才必有用”,阑尾是人体中一个疫器官。它具有产生B淋巴细胞和T淋巴细胞的功能。前者转移至其它周围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。
它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗力会下降,易罹患感染性和传染性疾病。更严重的,阑尾切除后癌症的发病率增高。
以上就是专家为您简单介绍的阑尾炎的类型,您知道了吗?如果您还有什么关于阑尾炎方面的问题,欢迎咨询我们的在线专家,我们将真诚为您服务,祝您的早日康复!
阑尾炎手术方法的必要性
1患上了阑尾炎一定要注意饮食,要有个好的饮食规律。不要吃辛辣刺激性的食物,在吃饭的时候不要暴饮暴食。慢性阑尾炎发作大的时候可以那热毛巾或者什么热的东西敷在疼痛的地方。还要服用药物。
2慢性阑尾炎会引起右下腹疼痛反复的发作,因为阑尾壁增厚、管腔狭窄、排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛。急性的阑尾炎和慢性的阑尾炎症状一样,只不过疼痛的程度不一样而已。
3慢性阑尾炎不用手术也可以治疗使用中药的方法就很好,下面给大家介绍两种。一是:甜瓜子,白糖适量。将其捣烂研细,用开水冲服就行了。二是苡米,用清水煮烂为粥,稀稠适度,分1--2次服食,每日1剂。
注意事项:得了慢性阑尾炎一定要在饮食上控制,不要吃辛辣刺激性的食物,要养成一个好的生活习惯,有一个好的合理的饮食方案。在身体允许的情况下多锻炼身体。
慢性阑尾炎影响怀孕吗
慢性阑尾炎只是一种常见的胃肠道方面的疾病,般情况下对女性怀孕是没有什么影响的。
即使有慢性阑尾炎,也可以正常怀孕。只是随着孕期的增长,孕妇可能会出现一些方面的反应,果慢性阑尾炎出现再次发作、感染,可能对孕妇和胎儿带来一定的伤害。所以说得了慢性阑尾炎,一定要积极的进行治疗,最好在慢性阑尾炎治好以后再进行怀孕。
阑尾炎是需要开刀吗
当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。
当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情况或客观条件不允许,也可先采取非手术治疗,延缓手术。
若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。
如炎性肿块转成脓肿,则应先行切开引流,以后再进行择期阑尾切除术。
当急性阑尾炎诊断尚未肯定,需等待观察时,也可一边采用非手术治疗,一边观察其病情改变。此外,非手术治疗还可以作为阑尾手术前准备。总之,非手术治疗有其重要地位。非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。急性阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高。
近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合治疗急性阑尾炎。
(3)止痛药应用:止痛有时非常必要。强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力。一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的急性阑尾炎病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者。
(4)对症处理:如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等同样有助于治疗急性阑尾炎。
以上就是关于急性阑尾炎的非手术治疗的介绍,希望对急性阑尾炎患者有所帮助。更多关于急性阑尾炎的治疗方法的疑问可以咨询我们的在线专家。
小儿患了阑尾炎千万不能当小病
“一旦确诊为急性阑尾炎,应该及早手术切除阑尾。特别是婴幼儿,患了阑尾炎一定要早诊断早治疗。”张医生特别提醒说,大人不要以为急性阑尾炎就是个小毛病,尤其有的家长担心孩子术后刀疤难看,如果女孩子发生急性阑尾炎,更应尽早手术。因为阑尾的生理位置附近有卵巢、输卵管,如果等到继发感染,伤及到周围这些脏器,就会对孩子将来造成严重的危害。
引起小儿急性阑尾炎的原因是多方面的,与阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经、遗传因素等都有关系。像以上的患儿可能就是由于阑尾腔被粪石堵塞,阑尾腔内不畅,细菌繁殖,这是引发急性阑尾炎的较常见原因。
慢性阑尾炎不做手术可以吗
首先,人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。
阑尾炎大都是手术的适应证,但用中药或针炙也有不少治经验。因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。
阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
急性阑尾炎以后又多次发作右下腹痛,而无全身症状或周围血象的变化,或无急性发作史而经常右下腹疼,经过一些检查排除了其它器官系统疾患的,则可能是慢性阑尾炎。对于这种类型的阑尾炎,由于反复发作,影响工作和生活,以手术切除阑尾为最佳的治疗选择。
近年来,由于医学的发展,人们认识到阑尾既不是多余的累赘,也不是简单的退化器官,“天生我才必有用”,阑尾是人体中一个疫器官。它具有产生B淋巴细胞和T淋巴细胞的功能。前者转移至其它周围淋巴结组织后可分化为抗体生成细胞。
它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗生成细胞。它对维护机体正常免疫功能十分重要。阑尾切除后机体抵抗力会下降,易罹患感染性和传染性疾病。更严重的,阑尾切除后癌症的发病率增高。
老年人阑尾炎怎么办
1一般来说,可以先采用保守治疗,因为老人上了年纪,如果不开刀尽量不开刀,老年人的抵抗力和恢复力都不如年轻人,康复的也比较慢。但是如果是急性阑尾炎的话,要做到最好的治疗还是要进行手术切除。
2对年轻人来说,阑尾炎不算是什么大病,但对老人来说,急性阑尾炎的死亡率却比中青年人阑尾炎死亡率高得多。这是因为老年人常伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿等好多并发症,就会给阑尾炎的治疗带来许多困难。
3在很多人的观念里,刚吃完饭剧烈运动才会引起急性阑尾炎,所以患上这种病的应该都是年轻人。然而,目前临床中老年人急性阑尾炎的病例有了增多的趋势,且这种阑尾炎的死亡率很高,必须引起重视。
注意事项:
老年人的阑尾炎表现症状不明显,很容易被误诊。比如,老年人感到腹痛的较少,而大多数只是觉得腹部不适、腹胀、便秘;全身反应比较少。因此,老人一定要警惕阑尾炎的发生。
急性阑尾炎穿孔
阑尾位于盲肠末端,为一圆形盲管,其长短粗细变异很大,一般长约5—7厘米,直径约0.5厘米,但阑尾腔很窄,仅0.2—0.3厘米。阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。所以,阑尾炎虽极普通常见,但有时诊断和治疗仍较复杂和困难,故对此病应认真处理。
阑尾炎的发生原因有:①阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。②阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻。③加之阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
阑尾炎发生后,不同的发展过程呈不同的病理变化,可表现为:①急性单纯性阑尾炎。②急性化脓性阑尾炎,可形成局限性腹膜炎。③坏疽及穿孔性阑尾炎,可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾周围脓肿。急性阑尾炎如治疗不彻底,还可转成慢性阑尾炎。严重的病例可形成腹腔脓肿。肠壁或腹壁破裂而形成内外瘘、门静脉瘘以及肝脓肿等,患者可因此而死亡,所以患阑尾炎的病人要及时治疗,以免延误病情,造成严重后果。
盲肠炎本身并不恐怖,但是最令人担心的是,是因为它的症状多变,所以很容易误诊,不仅在国外或是国内,误诊率都不低,有些甚至开完刀之后还无法确定到底是不是盲肠炎。
除了误诊率高之外,盲肠炎的并发症,也十分让人害怕,因为盲肠炎症状若是延误就医,可能导致阑尾穿孔、脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等等并发症,严重的话可能会导致死亡,所以只要出现逐渐增强的腹痛,就绝对不要轻忽,一定要马上到医院就诊,避免因为延误就医而引发症严重的病症。
自行处置方式
如果突然发生盲肠炎情况,患者疼痛难当,最好让病患先躺平休息,尽量令减少身体的活动,还有切忌进食和饮水,若感觉口渴,也只可用水湿润口腔,并且尽快送往医院,进行进一步的检查与手术。
如果确定是慢性的盲肠炎,可以找一个适当的时间前往医院进行阑尾切除手术,但是如果在就诊后,没有立即开刀切除阑尾,通常医师会告知患者一些基本原则,必须要在回诊之前或开刀之前严格遵守。
首先一定要禁食,也就是不要吃、饮用任何东西,因为假如需要动手术,任何留在胃中没有消化的食物都可能造成逆流或吸入肺部,而导致严重的并发症。
如果真的感到口渴,也只能漱口或是用水湿润口腔,绝不可以饮用大量的水,另外最好躺在床上获找张椅子坐著休息,尽量不要过度移动。
一旦出现疼痛情况,也不可以服用任何的止痛药,或是止泻剂,或钡剂灌肠解除便秘的情况,最好能每隔两小时就测量一次体温,并且纪录下来,以便回诊的时候让医师参考。
治疗方式
如果经检查确定为盲肠炎,手术就是最好的治疗方式,一般在症状发生的两天内切除阑尾,可以减少并发症的发生,如果在开刀前发现有脓疡形成时,也可以并用抗生素及手术引流。
在进行手术前,医师通常会要求病患再次的验尿或验血,以确定病情,避免不必要的手术施行,如果发现有并发腹膜炎者,也会考虑进行腹腔清理,术后也要以抗生素治疗一周以上,并回诊掌握病情。
所以说,想要治疗盲肠炎解除疼痛,最好的方法就是手术,而就临床显示,切除阑尾并不会对身体造成明显的影响。
但是要特别注意的是,病患在术后约24至48小时后会排气,排气后才可正常进食,并且要注意手术后的预后照顾,以避免伤口感染。
我们对於阑尾的功能并不清楚,有些医学专家认为他是一个退化的器官,但是因为组织学上发现阑尾壁中含有丰富的淋巴组织,所以,也有可能是免疫系统的一部份,只是目前切除阑尾并未发现对人体有不利的影响。