血糖检测仪的正确操作
血糖检测仪的正确操作
血糖检测仪因携带方便,检测易于掌握,适合各年龄段人员的检测,因此在糖尿病患者中使用较为广泛,尤其在干休所行动不方便的老年中更为实用。但如何正确使用,提高准确度,减少误差是广大医务工作者应探讨的问题,为此我们总结多年的经验报告如下:
1 功能特点
血糖检测仪具有快速、方便携带、操作简便、末梢血取样、可自行采集、自行检测,适合于家庭及糖尿病患者旅游随时监测,因此受到糖尿病患者的青睐。但是,只有正确的操作,才能保证检测结果的准确性。
2 检测
血糖检测仪精密度、准确性、重复性不如医院大型生化分析仪,因此血糖检测仪的检测数据不能作为糖尿病的诊断依据。只能作为对已确诊为糖尿病患者的平时监测及病情的评估。
3 质量控制
血糖检测仪每次测试前应用专用质控试条测试一次,如果测得的值在允许的范围内,说明仪器工作正常。每周要用专用质控液做一次测试,而且应定期到医院或售后服务点进行校正。特别是血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时建议到医院采集静脉血检测血糖。
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当近期经常出现低血糖时,最好监测餐前血糖和夜间血糖;而当近期血糖较高时,应该监测空腹血糖及餐后两小时血糖,这样更能准确地反映出糖尿病患者血糖升高的程度。 隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好,因为前者更能反映出一天24 h中血糖的变化规律,而如果每天都在同一时间测血糖,那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。
4 操作过程对测定结果的影响
患者在检测前一定要详细阅读使用说明书,熟练掌握血糖仪的正确操作。检查血糖仪及试纸,每次检测前,应对血糖仪和试纸进行仔细检查,查看血糖检测仪是否正常,电池是否充足,试纸型号与仪器是否相配,试纸是否过期或变质等。
血糖检测仪使用的标本是末梢新鲜血,不能用于血清或血浆的测定,也不能用于抗凝血的检测。乙醇消毒后,要等乙醇完全挥发后再采血否则乙醇会稀释血液,使测试结果偏低。操作中采血笔刺破手指后,应从指根向指端(采血点)方向轻用力挤血,不要用大力挤血,否则挤出的血浆、组织液占了较大比例,影响准确性。采血量不能过多或过少(特别是光化学法的血糖检测仪)。入血时,血液以盖满入血区为原则,不要用力涂抹。
血糖检测仪检测的是未梢全血葡萄糖,而实验检测的是静脉血浆或静脉血清葡萄糖,两者存在一定的差异。各大医院均采用生化自动分析仪检测血浆或血清的血糖,血浆与血清的血糖数值基本相等。全血血糖值换算为血浆﹙血清﹚血糖值时,可在全血血糖数值的基础上约加15%。
血糖检测仪应放置于室温下,避免将仪器置于电磁场(如移动电话、微波了炉等)及高温场所及其邻近处,避免将血糖检测仪与测试片置于过湿之处,血糖仪、试片、采血笔及采血针应远离儿童。血糖试纸条要求在干燥、室温下保存,不要放置冰箱中。每次取出一条试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮,打开一筒新试纸条尽量在三个月内用完,最好尽量选购有独立包装的血糖试纸条。
虽然血糖检测仪操作简便,但是还有必要对操作者进行简单的培训,只有正确的使用,才能减少人为的误差。在使用时如多人合用一台时,应注意避免交叉感染和储存数据资料的区分。任何品牌的血糖检测仪,任何一种检测方法,其试纸条都有一定的检测范围,超过这个范围,血糖浓度和电位或者显色深浅不成线性关系。高于某一浓度,电化学法仪器呈现饱和状态,对血糖值变化不再敏感。因此为了糖尿病患者更好的控制和评估病情,我们建议1、应定期对血糖检测仪器进行校正,发现问题要及时和厂家联系,确保血糖仪的准确性。同时也要保养好血糖仪,按照说明书的要求,定期清洁血糖仪,避免灰尘、水、血渍等影响。2、应定期到医院静脉采血检测血糖、糖化血清蛋白及糖红血清蛋白,掌握近阶段机体血糖的总体变化情况,以便及时调整治疗方案。
糖尿病患者检查项目有哪些
一、空腹血糖检查:空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果,具有一定的特异性。
二、餐后2小时血糖检查:餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50%的糖尿病患者。
三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验:此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验,是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L,可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时,可以采血测定胰岛素、C肽,了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力,可以协助判断胰腺B细胞的储备功能,尤其对治疗方法的选择有指导意义。
血糖仪测量血糖准确吗
为了准确就要注意下面事项:
1、试纸条保存不当:不少检测误差是由试纸条的变质引起的。试纸条会受到测试环境的温度、湿度、化学物质等的影响,要避免潮湿,放在干燥、阴凉、避光的地方,用后密闭保存。应将试纸条储存在原装盒内,不要在其它容器中盛放。
2、操作方法不正确:操作不当会导致检测失败或测定值不准确。检测时患者一定要先详细阅读使用说明,正确掌握血糖仪的操作方法。
3、采血方法不当:测试时若采血量不足,会导致检测失败或测得的结果偏低。如血滴过大,溢出测定区,也会影响测定结果。应该用一新的试纸条在测试区滴一滴血,确认试纸条背面“血量确认圆点”完全变色。另外,采血时因肢端末梢循环不好、血流不畅或过度挤压等也会影响测定结果。
血糖仪测血糖准确吗:
一般来说血糖仪测试血糖是准确的,如果出现测试不准的情况,都是因为操作出现不当导致的。血糖仪在众多糖尿病患者中逐渐普遍,有了血糖仪就可以自己在家中检测,免了往返医院的麻烦,但是由于操作不当导致血糖仪测试结果不准确的情况也经常发生。
血糖怎样正确检测
血糖如何正确检测
晨间血糖监测对糖友很重要
空腹血糖值的高低,是调整降糖药物用量及方案的重要依据,例如部分患者白天血糖控制还算满意,但每天早晨血糖却很高,出现了糖尿病的“黎明现象”,就需要仔细分析原因、调整用药。无论空腹血糖值偏低还是偏高,均应记录下来,以供下一次复诊时,医生可根据它调整用药。
影响血糖的因素主要是饮食摄入和胰岛素等糖尿病药物,只要在进餐和服药前测量、都是准确的空腹血糖。当然血糖还受其他内分泌激素调节,生活中很多不经意的行为都可能对此产生影响。如刮胡子不小心刮破皮肤会刺激肾上腺素分泌增加,可能升高血糖;为了避免类似因素的干扰,糖友最好一起床就测血糖。
正确检测血糖的方法
有时候,获取一滴血液是血糖检测中最困难的部分。很多血糖检测仪制造商现在也提供可根据个人需要调节不同深度的采血器,这有助于减少检测时的疼痛,并提高获取充足样本的几率。每次检测之前,都要确保您的手部清洁,并且没有任何会影响读数的物体。用温水清洗双手,手干后在腰部以下甩一甩,然后挤压几次要检测的手指,再采血。每次检测之前都务必使用一根新刺血针,确保其干净、锋利。
刺血针对着手指的肉垫一侧轻轻放下,这里的神经末梢比较少,然后推压刺血针获取血液样本。如果一直无法获取充足的样本进行检测,就与您的糖尿病护理小组讨论,征求他们的意见。您也可以尝试使用在其他部位采血的血糖仪,可从手臂或腿部获取血液样本。如前所述,血糖检测是糖尿病管理中的重要部分。但只有当血液检测的结果准确时,才能做出改变药物、饮食和活动量的正确决定。
血糖正常值偏高的原因 如何进行血糖的自我监测
便携式血糖测量仪器,可便于在家自行使用,操作方法有条件者可前往医院学习。没有条件也需仔细阅读说明书或在售货员教学下学会正确操作方法,避免操作不当,影响监测结果的准确性。
1.通常测血糖应从中指或无名指侧面取血。
2.取血时,应保证手部的温度,不可过高或过低。
3.采血应避开疤痕组织。
4.采血时需注意保持卫生,消毒部位须充分干燥后方可取血。
5.血糖仪和试纸应保持清洁,避免污染。
6.采血过程中应保持血量充足。
1.开始服用降糖药物的患者,每周不少于4次血糖检测,以摸索合适的用药剂量(记录后可咨询医生调整用药,勿自行调整)。
2.血糖控制不良,正在服药患者,每周至少进行8次以上血糖检测。
3.当患者出现冷汗、心慌、手脚冰凉、发抖、眼发黑、全身无力等症状时应立即测量血糖,这通常是低血糖的症状。
4.更换降糖药物时应及时测量血糖。
5.使用胰岛素治疗的患者需每天进行血糖测量。
6.糖尿病患者正常情况下,每天应进行4-7次血糖测试,应在三餐前、后和夜间睡觉前测量,如出现低血糖或饮食过多,也应及时进行测量。
血糖仪使用时的注意事项有哪些
每种品牌的血糖仪都有各自的功能和独特的操作方法,新买的血糖仪先不要着急操作,一定要仔细研究说明书,了解掌握产品特性,学会正确使用的方法。
1.建议患者用酒精消毒。如果用碘酒,会导致测试结果出现偏差。用酒精消毒时,也要等酒精完全挥发之后再测试,否则酒精稀释了血液,结果也会不准。
2.确保将足量指血滴入试纸的圆形测试孔,测试时若采血量不足或过多,都会影响测定结果。
3.一定要选用与自己血糖仪相匹配的血糖试纸条,最好使用原厂家配套生产的试纸条。
4.采血部位要交替轮换,不要长期扎同一个地方,以免形成瘢痕。手指两侧取血最好,因其血管丰富而神经末梢分布较少,不仅痛感少而且出血充分。取血时不要过分挤压,以免组织液挤出与血液相混,导致血糖测试值偏低。另外,如果手指温度过低、血流不畅等也会影响测定结果。
5.有些血糖仪是滴血后再插进血糖仪测定的,如果时间延长或过短都可能使血糖值不准,因此需要多加练习。
6.有些血糖仪在检测时挪动试纸条或检测时发生移动或倾斜等,都会影响检测结果。
7.采血针一经使用,针尖会随着使用次数的增加而越来越钝。另外,使用过的采血针上容易有病菌繁殖,会直接危害健康。因此,血糖检测完毕后,应立即将使用过的试纸及采血针妥当地弃置。
目前血糖仪的品牌有几十种价格也容易接受。血糖仪在控制糖尿病,防止并发症有着非常重要的作用,糖尿病患者必须正确熟练、快速、准确使用血糖仪。血糖监测对糖尿病治疗起着决定性的作用。视乳头水肿、视网膜出血、复视等。糖尿病患者在家用血糖仪自测血糖目前已成为一种趋势,因此正确使用血糖仪对患者治疗控制病情极为重要。
自测血糖的常见问题
1.注意清洁工作。测血糖之前,一定要先洗净双手,否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖,测得结果很可 能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。因此,在测血糖前宜用中性洗手液将双手洗净,并避免接触其他物质。除了要洗手,保持 血糖仪的洁净也很重要,否则同样会使检测结果出现偏差。
2.消毒要做好。测血糖是有创伤的操作,因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精,不建议使用碘液,否则可能会使结果不准确。酒精消毒手指后,待其完全挥发再检测,避免酒精混入血液而将其稀释。
3.采血量要充足。有的糖友在测血糖时会遇到这样的问题:采血针扎破手指后只流出很少量的血,达不到血糖仪要求的最小采血量。不少人的解决 方法是使劲挤手指,但这样并不可取。挤压手指会挤出组织液,与血液混在一起,血液就被稀释了,因此检测结果也会比实际偏小。尤其是在寒冷的冬天,低温可使 血管收缩,血液不易流出。出现这样的情况,糖友搓搓双手,或用温水泡泡手,可促进手部血液循环,便于采血。
4.试纸的保存。试纸的保存也很关键,通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存,阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。 使用试纸前一定先看一下保质期,过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签,标明其开封日期及最后使用期限,一旦过期应及时丢弃。 此外,如果手指无意中接触到了试纸,同样会影响结果。
5.调节血糖仪代码。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码,与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条,不配套的试纸和仪器不可交叉使用。
6.注意操作方法。糖友在测血糖前还需要仔细阅读操作指南,由于操作不当而导致的检测结果不准也时有发生。常见的错误有:血液未覆盖整个测 试区;血量过多,污染了仪器;试纸条未插到规定位置;滴血后未及时将试纸插入,等待时间过久;检测时挪动了试纸条,或血糖仪发生移动、倾斜等。 7.血糖仪的校准。新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下,且血糖仪每使用一段时间后也要重新校准。如果糖友认为测出的血糖值与实际情况有较大偏 差,比如在发生了低血糖反应时却测出血糖正常或偏高,这也可能说明血糖仪需要校准了.
家用血糖仪准确吗
首先要讲一下,很多医院里头做的血糖浓度测定,是通过采集静脉血,然后经过离心分离血细胞,得到血浆,再通过血浆来测定葡萄糖的浓度。而家用的这些便携式血糖仪,是通过采集指尖毛细血管全血来测量的,两者的结果肯定是存在差异的
对于初次诊断糖尿病,应该到医院抽静脉血,血糖水平达到糖尿病的诊断标准才能诊断糖尿病。一般不用血糖仪的检测值来诊断糖尿病。。
发现自测的血糖值与到医院抽血查的血糖有差异,并不一定是血糖仪不准。要明确是不是血糖仪不准,我们需要注意几个问题。
第一、必须是同时检测的血糖值才有可比性。因为我们的血糖随进食的时间、活动量等有波动,所以不同时间检测的血糖肯定不同;
第二、静脉血糖和血糖仪检测的血糖允许存在一定的误差。除了上面所说的原因以外,要知道不管什么仪器所作的检测,就是同样的一个标本,做两次检测都可能有一定的误差,当然误差不能太大。一般认为血糖仪的误差在15%以内不会影响治疗措施的调整,是可以接受的。我们对血糖仪与化验室检测存在少许的差别不必斤斤计较,重要的是看使用同一血糖仪前后的测定值是否有很大的变动。
第三、要注意我们在用血糖仪检测血糖时操作是不是正确,例如计时不准、血滴太少、仪器有污染、挤手指太用力使组织液稀释血液、试纸保存不当等等。操作不正确时检测值肯定就不准了。
血糖仪测血糖为什么会出现误差
现在有越来越多的糖尿病患者倾向于在家里进行血糖监测,这种情况对患者来说是非常方便了,也大大方便的糖尿病诊断的流程。但是有许多患者在进行诊断的时候发现血糖监测并不准确,这是怎么造成的呢?
在实际操作过程中,糖尿病患者出现血糖检测不准的现象非常普遍。造成误差的原因包括样本差异,操作不当,血糖仪选择等各种原因。其中因血糖仪选择不当而引起误差的情况尤为突出,而这一点上也是患者在了解各种血糖仪工作原理后,结合自身情况而有效避免的。
患者对血糖仪应该有所了解,选用适合自己的血糖仪。把血糖仪称作“血糖监测系统”可能更为贴切,它是一个完整的采血、检测、分析等过程的综合反映。目前市面上的血糖仪主要分为两种:基于葡萄糖氧化酶原理的血糖仪以及基于葡萄糖脱氢酶原理的血糖仪。不同酶和辅酶有不同的特性,检测的准确性、精确性和抗干扰能力也各不相同。患者若能自我了解不同酶的特性,对于血糖监测的准确性提高也极为有益。葡萄糖氧化酶对葡萄糖特异性高,但由于反应过程需要氧的参与,因此测量结果容易受血氧含量影响而造成结果出现偏差;会与尿酸,对乙酰氨基酚等药物和体内代谢产物反应,产生假性结果。试纸也容易与空气中氧气发生反应,一般应在开封后3~4个月内用完。
以上就是对血糖仪的介绍,可见,血糖仪有不同的类型和种类,糖尿病患者在对血糖仪进行选择的时候,一定要选择正规厂家的,而且还要严格按照血糖仪的操作规程来,这样才可以使糖尿病诊断变得准确。