老年人缺血性结肠炎不能吃什么

老年人缺血性结肠炎不能吃什么

这个问题对于老年人缺血性结肠炎的治疗是非常有用途的，而且知道了这个问题，对于一般老年人缺血性结肠炎患者的治疗是有益处的，所以很多老年人缺血性结肠炎患者正在通过各种途径来了解这个方面。那么，下面就来介绍下老年人缺血性结肠炎不能吃什么 这个问题。

老年人缺血性结肠炎是由于支配结肠的动脉或其分支发生阻塞性疾病使局部肠壁供血减少或缺如而发生的肠道损害。

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

一、饮食

1、老年人缺血性结肠炎吃哪些食物对身体好：饮食宜清淡为主，合理搭配膳食，多吃蔬果，注意营养均衡。

2、老年人缺铁性结肠炎最好不要吃哪些食物：

二、不宜吃油腻食物

三、忌刺激性食物

应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

四、少吃粗纤维食物

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

五、慎吃海鲜

本病多见于中老年，多位于结肠脾曲、降结肠和乙状结肠，因该处血供相对较差。常由于低血容量性休克、心衰等“低流灌注”引起;此外，也见于肠系膜下动脉结扎、栓塞或血栓形成，腹主动脉重建术或大动脉炎后。急性结肠缺血大多为一过性、可逆性改变，少数可发生全肠壁坏死、穿孔或持续性结肠失血。

老年人缺血性结肠炎的注意事项

饮食保健

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。

忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。

预防护理

三级预防

一级预防：本病以动脉硬化所致者为多见，所以早期控制高血压、冠心病、糖尿病，可以延缓此病的发生。

二级预防：本病症状与体征不相符，如年龄大，伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病，突然发生腹部绞痛，腹泻，伴黏液脓血便者，应首先考虑此病以便早些治疗。

三级预防：①在院或出院的病人应该进行扩血管治疗，定期复查血糖、血脂，控制高血压，减少或避免血栓形成及缺血性结肠炎的发生。②对已进行手术治疗的病人，尤其是有肠管切除者，应该注意静脉营养，病人可进食后，注意膳食调配，调整营养状态。

​老年人缺血性结肠炎吃什么好

1.山药

吃山药的好处

山药具有健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目、助五脏、强筋骨、长志安神、延年益寿的功效，用于脾胃虚弱。

山药怎么吃

山药300克，煮汤喝。

2.红豆

吃红豆的好处

红豆利水消种，解毒排脓。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。

红豆怎么吃

红豆100克，大枣，粳米，枸杞。煮粥喝。

3.牛 初 乳

吃牛 初 乳的好处

白菜中，铁，钾，维生素A的含量也比较丰富。白菜含有丰富的粗纤维。

牛 初 乳怎么吃

白菜，西红柿，青椒，瘦肉，炒菜吃。

老年人缺血性结肠炎应该做哪些检查

血液白细胞轻到中度增高，以中性多形核细胞增多为主，大便常规检查见大量红细胞，潜血阳性。

1.影像学检查

(1)腹部平片：可出现肠壁水肿增厚、肠胀气、腹腔积液等征象。

(2)钡灌肠检查：有重要意义，有人认为是本病的首选检查手段。

其表现有：

①“拇指印”征或假瘤征：是本病的典型表现，但可在数天内消失。其病理基础为肠壁缺血、水肿，黏膜下的积液或积血将柔软的黏膜推向肠腔内，因此，钡灌肠时，可见肠管边缘出现多数半圆形、直径1～3cm，有柔软感的切迹，这种改变通常位于脾曲、远端横结肠和降结肠。

②锯齿征或管腔狭窄：在原来病变的基础上，如果黏膜高度水肿，则出现管腔的狭窄，如果产生表浅溃疡，则可见肠壁呈锯齿状改变。

2.纤维结肠检查 对本病的早期诊断有重要价值，但应注意坏疽型不宜做结肠镜检查。其镜下表现为：

(1)急性期：起病72h以内，黏膜充血、水肿，多见散在出血点、浅表糜烂，约半数可有浅表溃疡，病变呈节段性分布，界限清楚;活检可见炎细胞浸润，小血管内纤维素样血栓形成，腺管破坏及灶性出血。

(2)亚急性期：起病72h至7天，可见典型纵行溃疡形成，并可见明显的炎性渗出物;活检可见组织坏死及肉芽修复。

(3)慢性期：起病后两周至两个月，镜下仅见轻度炎症改变，无特征性。活检整体退行性变、纤维组织及肉芽组织增生，并可见较特异的含铁血黄素沉着。

3.CT检查 可见肠壁水肿增厚，有时可见肠系膜动脉内血栓等。

4.选择性动脉造影 只能评价血管的直径，而不能评价血流，因此，在非梗阻性因素所致的缺血性结肠炎，没有特异性表现。但当存在血管的痉挛、梗阻时，则有助于诊断。由于血管梗阻性病变仅占1/10～1/6，故本检查阴性时，不能排除诊断。

老年人缺血性结肠炎吃什么好

结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。缺血性结肠炎患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。

适当的加强锻炼对缺血性结肠炎的治疗有很大的帮助，因此，应引起我们的患者的重视，保持好的心态积极的治疗。

所谓“缺血性结肠炎”是指由于结肠缺血而得的一种结肠病，也就是某一段结肠组织由于某些原因引起供血不足，导致该段肠壁损伤或坏死。动脉硬化、红细胞增多症、结缔组织病等均可引起缺血性结肠炎，偶尔亦可发生于血管造影和腹部手术以后。

中老年人较年轻人更具备发生缺血性结肠炎的可能性，而且这种患者目前在医院里并非少见。

因为缺血性结肠炎的发病年龄多在50岁以上，所以老年人更应注意规律的生活起居，避免烟酒，多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物，尽量避免吃肥肉、动物内脏等高脂肪食品。此外，还应适度参加一些力所能及的室内外运动。

导致缺血性结肠炎的症状

缺血性结肠炎的症状主要为左上腹痛，一般患者左上腹痛出现的时间多在饭后1小时左右，可以自行缓解。但有些患者疼痛可持续数小时或数天，以后可出现鲜血 便，并伴有腹泻。多数患者经内科治疗后可以很快好转，但也有10%左右的患者病情恶化而发生肠坏死，此时应进行急诊手术，及早切除坏死肠段。患者反复发作 还容易导致该段结肠变得狭窄。

中老年人较年轻人更具备发生缺血性结肠炎的可能性，而且这种患者目前在医院里并非少见。所谓缺血性结肠炎 是指由于结肠缺血而得的一种结肠病，也就是某一段结肠组织由于某些原因引起供血不足，导致该段肠壁损伤或坏死。动脉硬化、红细胞增多症、结缔组织病等均可 引起缺血性结肠炎，偶尔亦可发生于血管造影和腹部手术以后。

因为缺血性结肠炎的发病年龄多在50岁以上，所以老年人更应注意规律的生活起居，避免烟酒，多吃蔬菜、水果等维生素丰富的食物，尽量避免吃肥肉、动物内脏等高脂肪食品。此外，还应适度参加一些力所能及的室内外运动。

缺血性结肠炎主要是由于结肠供血不足所导致的，以腹痛、腹泻，为常见的症状，建议大家在日常的生活中做好预防工作。为了避免自己患上缺血性结肠炎这种疾病，我们一定要养成良好的生活饮食习惯，避免不良的因素导致该病的发生。

老年人缺血性结肠炎饮食宜忌

饮食适宜：1：宜吃健脾和胃的蔬菜汤。2：宜吃补血杂粮粥。3：宜吃铁钙的蔬菜。

宜吃食物宜吃理由食用建议

山药山药具有健脾补肺、益胃补肾、固肾益精、聪耳明目、助五脏、强筋骨、长志安神、延年益寿的功效，用于脾胃虚弱。山药300克，煮汤喝。

红豆红豆利水消种，解毒排脓。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。红豆100克，大枣，粳米，枸杞。煮粥喝。

牛 初 乳白菜中，铁，钾，维生素A的含量也比较丰富。白菜含有丰富的粗纤维。白菜，西红柿，青椒，瘦肉，炒菜吃。

饮食禁忌：1：忌吃辛辣刺激蔬菜。2：忌吃发性油腻的肉食。3：忌吃海鲜。

忌吃食物忌吃理由忌吃建议

螃蟹螃蟹寒凉对于肠胃的虚寒应该有一定的影响，注意饮食的调养，适当的健脾暖经，涩肠。尽量的避免食用寒凉的食物，螃蟹少吃。

猪肉猪肉油腻，肠胃不和，有结肠炎的患者应该注意少吃，可以适当补铁，促进肠道的吸收。避免食用太油腻的食物，猪肉少吃。

辣椒辣椒辛辣刺激性，对于消化有影响，刺激肠胃，对于结肠炎的患者应该忌吃。避免食用辛辣的食物，辣椒忌吃。

老年人缺血性结肠炎饮食原则

1、老年人缺血性结肠炎吃哪些食物对身体好：饮食宜清淡为主，合理搭配膳食，多吃蔬果，注意营养均衡。

2、老年人缺铁性结肠炎最好不要吃哪些食物：

一、不宜吃油腻食物

二、忌刺激性食物

应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

三、少吃粗纤维食物

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

四、慎吃海鲜

缺血性结肠炎

肠道供血主要来自腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其分支。当这些血管发生血运障碍，相应肠道可发生急性或慢性缺血性损害。缺血性结肠炎多由肠系膜上动脉的中结肠动脉、右结肠动脉非闭塞性缺血所致;少数由微小栓子或血栓形成闭塞性缺血所致。

本病发病年龄多在五十岁以上，其中半数患者有高血压、动脉硬化、冠心病、糖尿病。男性略多于女性，以急性腹痛、腹泻和便血为其临床特点，分坏疽型、一过型和狭窄型三种。

预防缺血性结肠炎从何做起

缺血性结肠炎是老年病之一，发病突然，坏疽型愈后极差，对治疗成功与否影响重大。无论是内科、外科治疗均应掌握时机，密切观察，及时调整药物，首先去除诱因，例如便秘、感染，心律失常，不合理使用降压药、休克等，建议患有冠心病，高血压、动脉硬化及糖尿病的病人应坚持治疗，多运动，促进血液回流，若出现不明原因突发腹痛及便血应警惕此病发生。

治愈后对缺血性结肠炎的预防：腹痛、血性腹泻完全消失，肠镜显示肠粘膜恢复正常;2.好转：腹痛，血性腹泻明显好转，肠粘膜趋向正常或遗留后肠腔狭窄;3.未愈：腹痛、血性腹泻未缓解，甚至肠穿孔，多发生在坏疽型。

在非坏疽型患者，缺血性结肠炎常为自限性;坏疽型缺血性结肠炎依据患者的年龄、肠坏死的范围、是否伴有肠穿孔和腹膜炎以及诊断的早晚和治疗情况，病死率可达28%～90%。

缺血性结肠炎的预防 对该病的预防中老年人应注意有规律的生活起居避免烟酒多吃蔬菜水果等维生素丰富的食物尽量避免吃肥肉动物内脏等高脂肪食品此外应适度参加一些力所能及的室内外运动

缺血性结肠炎的治疗方法

结肠炎常见的一些类型主要有溃疡性结肠炎，慢性结肠炎，还有缺血性结肠炎等等，本文要介绍的就是缺血性结肠炎的治疗，这几种类型的结肠炎都是麻烦的疾病。我们来看看缺血性结肠炎的治疗方法有哪些。

缺血性结肠炎通常是自发性的，没有特异性的缺血性结肠炎症状或体征，其临床表现由于其严重性、累及范围、缺血损害发生的快慢、肠壁对缺氧的耐受程度不同而不同。

通常可见60岁以上的老年患者，以往并无结肠疾病史的，而突然出现急腹症的表现。其最一致的结肠炎的治疗症状和体征是：腹痛、腹泻及便血。这种失血通常量很少，疼痛发作急骤，为痉挛性，常常局限于左下腹;大便急，并常伴有疼痛;可能出现继发与肠梗阻的缺血性结肠炎症状如厌食、恶心、呕吐。腹部检查常可见与缺血结肠相对应部位的腹胀和触痛。一般没有明显的发热，直肠检查常可见带血的大便。心血管检查一般无阳性发现。

某些病人可能迟发性的全层坏疽，累及结肠不同长度的肠段，产生极为严重的腹部缺血性结肠炎症状，如：脓毒症、休克的临床表现。

常因结肠动脉主支血运障碍而导致结肠大块坏死，溃疡深达肌层及浆膜层。结肠炎的治疗临床特点为：起病急骤，常突发左下腹或左季肋部剧痛，呈绞痛性质，阵发性加重，伴有腹胀，进而排出暗紫色或鲜血便，并可有血水样腹泻，每天数次至数十次，后者可发生肠穿孔及腹膜炎，缺血性结肠炎症状并出现腹部压痛、反跳痛、肠鸣音减弱等相应的表现。

狭窄型是因肠壁显着水肿，增厚，僵硬导致管腔狭窄，又因常有痉挛，使肠壁狭窄更为明显，病人可有腹胀、腹痛、腹泻，严重者也可有便血，但轻者可无症状。

一过型是因结肠终末小动脉轻度血运障碍所致的结肠小范围节段性病变，缺血性结肠炎的治疗症状通常只累及黏膜层和黏膜下层，但其肠壁的结构和功能可在1～2周内完全恢复。起病有不同程度的左侧腹痛，多有血便和腹泻，并可伴有发热、心动过速，数天而愈。一般不复发。

相信通过本文对于缺血性结肠炎的治疗症状和方法的介绍之后，能够让结肠炎患者对于治疗有一个更深层次的了解，进行目的明确的治疗。

缺血性结肠炎

Boley及其同事于1963年首次描述了缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)，即认为是由结肠的可逆性血管阻塞所致。1966年Marston等在临床上将其分为三种类型，一过型，狭窄型和坏疽型。近年来，临床上也有将缺血性结肠炎分为非坏疽型和坏疽型两种，其中非坏疽型包括了一过性、可逆性IC和非可逆性IC，其中非可逆性IC又分为慢性和狭窄性IC。IC是由于结肠灌注不足，不能满足结肠代谢需求引起的一系列临床症状，从一过性自限性黏膜和粘膜下缺血到急性爆发性透壁病变并发肠坏死而导致死亡。IC临床表现多样，但典型的表现是腹痛，然后便血。IC是肠缺血最常见的一种病变，据估计发病率每年100 0000人中有4.5～44例发病。资料显示IC在老年人中发病率较高，但年轻人也时有影响。而且，近年来，IC的发病率随着人口老龄化的增加而逐年增加，这也成了消化和外科医生共同面临的一个问题。

研究表明IC的发病与一些危险因素具有相关性。在本研究中，我们分析了几个相关危险因素，其中高血压和心血管疾病为主要的危险因素，共占50.6%(27.1 % 和23.5 %)，便秘占15.3%，糖尿病占9.4%，COPD和腹部手术分别占10.5%，IBS占7.1%和结肠癌8.2%和血管病变占5.9%。85例患者中38例(44.7%)服用了药物(如抗高血压药物，洋地黄制剂，避孕药，NASAID，5-HT3 受体拮抗剂等)，这提示了一些药物可能增加IC的发病率，但是对于5-HT3 受体拮抗剂(如阿洛司琼或西兰司琼)与IC发病率是否有关目前尚不清楚，尽管FDA报告IC发病与阿洛司琼的相关性大大高于安慰组(0.15vs 0.0%)。而本组85例IC患者中，仅6例(7.1%)短期内服用了该药。所以对服用于5-HT3 受体拮抗剂是否IC发病有关仍需要进一步深入研究。

IC的诊断主要依据临床症状、实验室检查、影像学，内镜及病理等。IC的实验室异常指标包括LDH，CPK及淀粉酶增高等，腹平片的典型特征是沿着肠壁的“指压征”，腹部CT典型表现为病变肠壁环周增厚，但它们对于明确诊断IC并不是特异性的。此外，钡灌肠检查残留的钡剂会给后续血管造影或内镜检查带来不便，而且也影响急诊外科干预。因此有学者认为结肠镜检查加上黏膜活检病理是诊断IC的金标准。

IC镜下的表现随缺血程度不同而有所不同。缺血早期，镜下可见黏膜苍白、发脆、水肿，点状出血，散在糜烂，节段性红斑，有或无溃疡和出血。中度缺血的镜下的特征是线性溃疡或病变沿结肠纵轴分布。进一步缺血时，镜下可见到蓝-黑黏膜结节。有时也可看到假息肉，甚至假瘤和伪膜。慢性缺血的镜下特征是狭窄，结肠袋消失和黏膜呈颗粒样改变。

结肠血供主要是由肠系膜上下动脉及其内脏动脉分支。由于血液循环或局部供血区的肠系膜血管解剖或功能改变而引起结肠血流压力降到40mmHg以下时，结肠就可能发生缺血。尽管结肠任何一部分都可能被缺血影响，但结肠最易被影响的部位就是血供差的“分界区(watershred)”,如脾区、降结肠、乙状结肠或直乙交界等。一项对于1000多例IC的患者的研究提示了大约75%的患者发生在左半结肠，大约25%的患者发生在脾区。本组病例中，病变肠段在左结肠为68例，占80%。

IC的内镜下表现并不是特异性的，所以诊断IC需要结合临床背景资料和病理。同时应与伪膜性肠炎、炎症性肠病及血吸虫肠病等鉴别，如果IC的内镜表现节段性病变，与正常黏膜分界清楚，直肠很少影响，多提示为IC。

IC的病理表现也是非特异性的，可观察到黏膜水肿、炎性细胞浸润、出血，隐窝破坏，血管内血栓形成，坏死，有隐窝脓肿的肉芽组织增生，假息肉改变，类似Crohn病的表现。慢性IC，可见到黏膜萎缩、肉芽组织及富含铁黄素的巨噬细胞等。狭窄型IC可观察到透壁纤维化和黏膜萎缩。总的来说，玻璃变性，固有层出血和含铁黄素沉积，全层粘膜坏死，散在的伪膜等在IC中更加常见，这也可与伪膜性肠炎区别。

总而言之，IC具有一定的内镜下表现和病理特征，熟悉IC的内镜和病理特征有助于临床工作者提高对IC的诊治，减少误诊。但由于IC内镜表现和病理特征是非特异性的，因此为明确诊断IC，需求临床工作者结合详细的病史，不能顾此失彼。另由于IC的内镜表现和病理特征与伪膜性肠炎、炎症性肠病及血吸虫肠病等具有一定的相似性，在临床中，特别要鉴别开来。