引起椎体外系反应的药物
引起椎体外系反应的药物
抗精神病药
氯丙嗪、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、奋乃静、碳酸锂、三环类抗抑郁药等。一般而言,本类药物所致的锥体外系反应发生率最高,并且与药物的剂量、疗程和个体有关。
甲氧氯普胺
与用药剂量和时间有关,如将剂量控制在每日30mg以下,短期使用,发生率可显着减少。
心血管药物
据报道硝苯地平、桂利嗪、氟桂利嗪、左旋多巴、利血平(大剂量)均可引起锥体外系反应。
其他
多潘立酮、西咪替丁、卡马西平、喷托维林(咳必清)、乙胺丁醇等也偶见引起锥体外系反应。
治疗妄想症的最常见的药物有什么
1、氯丙嗪:
氯丙嗪具有良好的镇静、控制兴奋躁动和抗幻觉妄想作用。适用于具有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症患者。
2、奋乃静:
除镇静作用小于氯丙嗪外,适应症基本同氯丙嗪。本药副反应较少,尤其对心血管系统、肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪为轻,适用于年老、躯体情况较差的患者。
3、氟哌啶醇:
氟哌啶醇锥体外系反应较重,对控制伴有兴奋躁动的幻觉、妄想的急性精神分裂症有良好的效果。
4、甲硫达嗪:
有明显的镇静作用,其抗幻觉、妄想的作用不亚于氯丙嗪。对兴奋躁动患者和慢性精神分裂均有较好的疗效。
为什么地西泮是冶疗持续性焦虑症的首选药物
焦虑是许多精神失常的一种常见症状,在无其他精神障碍而焦虑症状持续存在 者则称为焦虑症,是一种神经官能症。抗精神病药及抗抑郁药对其所治疾病出现的 焦虑症状都有一定疗效,但这些药物易引起锥体外系反应以及口干、便秘、散瞳、 视力模糊等不良反应。而地西泮在小于镇静剂量时即可产生抗焦虑作用,能显著改 善患者的紧张、忧虑、恐惧、失眠等症状,治疗效果显著并改善睡眠;尚有肌肉松 弛作用。因为剂量小、不良反应少,所以是治疗持续性焦虑症的首选药物。
荨麻疹吃扑尔敏有副作用吗
有一定的副作用,如:
1、扑尔敏可诱发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。
2、荨麻疹不良反应主要有中枢神经系统抑制,表现为乏力、头昏、困倦,嗜睡等。
3、本药还有锥体外系反应、胃肠道功能紊乱及光敏性皮炎、血相紊乱等反应。
4、其次不良反应还可能有:口渴、多尿、咽喉痛、心悸、皮肤瘀斑、出血倾向。
扑尔敏的不良反应
本类药物不良反应主要有中枢神经系统抑制,表现为乏力、头昏、困倦,嗜睡等。本药还有锥体外系反应、胃肠道功能紊乱及光敏性皮炎、血相紊乱等反应。注意事项:本药忌用于早产儿和新生儿。这个年龄段的婴儿对其抗胆碱作用敏感,年纪稍大的儿童对其抗胆碱作用、镇静、低血压也十分敏感。抗组胺药因其嗜睡副作用,用药后病人不宜驾驶车辆、操纵机器,也不宜饮酒。因其阿托品样作用,伴发闭角型青光眼、尿潴留、前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻的患者,慎用H1受体拮抗剂。癫痫、严重心血管或重度肝脏疾病使用吩噻嗪类药的患者的哮喘患者,在服用抗组胺药时,应注意其他副作用。孕期服用,可能致婴儿畸形,但缺乏充分证据。成人常用量每次4mg,2-3次/d;2-5岁小儿可皮下、肌内注射,或稀释后缓慢静注,剂量为10-20mg/次,24h内总剂量不得超过40mg。
有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡、心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见。
酒后禁止服用
治疗精神疾病的常用药物有哪些
前在临床上较为广泛应用的新的非典型抗精神病药物包括利培酮(risidone)和奥氮平 (olanzapine)。其特点是对精神分裂症的症状,尤其是阴性症状可能有效,镇静作用较弱,很少锥体外系反应,也很少引起迟发性运动障碍,很少引起催乳素分泌的增多。
传统上,抗精神病药物以化学结构划分,主要有吩噻嗪类,丁酰苯类和硫杂蒽类。吩噻嗪类以氯丙嗪为代表,有较强的镇静作用和中等程度的锥体外系反应。丁酰苯类以氟哌啶醇为代表,镇静作用较弱,锥体外系不良反应明显。
硫杂蒽类以氯普噻吨(泰尔登)为代表,有较强的镇静作用和较弱的致锥体外系反应,故被称之为“非传统”或“非典型”的抗精神病药物。氯氮平的镇静作用较强,极少锥体外系反应,治疗精神分裂症的疗效肯定,尤其是对难治性精神分裂症的疗效是当前所有药物中最好的,但较易引起粒细胞缺乏症。
哪些药是属于胃动力药
1、胃氧氯普胺。如胃复安、灭吐灵、呕感平、扑息吐。此为第一代胃动力药,临床应用历史最久,自20世纪60年代问世至今已近40年,疗效确切。但讨厌的是长期使用易出现锥体外系反应,即表现有肌震颤、下肢肌肉抽搐、斜颈等,也可有头晕、嗜睡、泌乳等不良反应。其它还有便秘、腹泻、皮疹、溢乳、男性乳房发育等,但较少见,停药即消失。孕妇、哺乳期妇女、小儿、老年人应慎用。 2、多潘立酮(吗丁林、胃得灵、哌双咪酮):为第二代胃动力药。我国于1997年投产,现已成为国内最主要的胃动力药,作用较强。本品易吸收,口服、肌注、静脉滴注或直肠给药均可。临床用于各种原因引起的胃轻瘫、功能性消化不良、胃食管返流、恶心呕吐等。但对术后或由于麻醉或化疗引起的呕吐无效。孕妇及1岁以下婴儿慎用。副作用有口干、腹泻、皮疹。 3、西沙比利(普瑞博思、西沙普雷特):是80年代推出的第三代胃动力药。可促进全胃肠道包括食管到肛门括约肌的动力。在临床上比以往的胃动力药应用更广泛。对胃食管返流、胃轻瘫综合征,非溃疡消化不良,特发性便秘等均有良好的效果。临床多见腹泻、肠鸣等消化道反应,减量或停药后消失。但有心律失常的副作用报道,应引起重视。 4、莫沙必利:是新型的第三代胃动力药,主要用于治疗食管返流疾病,慢性胃炎及手术后使用。能增强胃肠运动,但不影响胃酸分泌。无锥体外系和反应和腹泻等副作用、耐受性好是它的优势。 5、盐酸依托必利:是新型其它胃动力药,由日本比陆制药研制开发,1995年在日本上市。主要用于功能性消化不良的治疗。其特点是全胃肠道促动力作用,无锥体处系副作和,剂型为分散片,可明显缩短药物的起效时间,迅速缓解患者症状。但该药尚未进入我国医院中使用。 以上几类胃肠动力药各有千秋,使用时应根据具体情况来选择。
盐酸金刚烷胺是什么
盐酸金刚烷胺,别名盐酸金刚胺、三环癸胺,用于原发性震颤麻痹及不能耐受左旋多巴治疗的震颤麻痹患者、药物诱发的锥体外系反应、一氧化碳中毒和帕金森综合征及亚洲A-Ⅱ型流感病毒引起的呼吸道感染。盐酸金刚烷胺为一种对称的三环状胺,可以抑制病毒穿入宿主细胞,并影响病毒的脱壳,抑制其繁殖,起治疗和预防病毒性感染作用。
胃复安的作用与副作用
胃复安的作用主要是:
1、各种病因所致恶心,呕吐,嗳气,消化不良,胃部胀满,胃酸过多。
2、反流性食管炎,胆汁反流性胃炎,功能胃滞留,胃下垂等。
3、残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓。
4、糖尿病性胃轻瘫,尿毒症,硬皮病等胶原疾患所致的胃排空障碍。
胃复安的副作用主要有:
1、常有嗜睡、头晕、头痛、口干、恶心、呕吐、上腹不适等不良反应。
2、服药初期偶见恶心、嗳气、上腹部疼痛等胃肠道反应,个别患者出现皮疹,轻微眩晕、末梢性水肿等症状。
3、他有便秘、腹泻、皮疹及溢乳、男子乳房发育等,但较为少见。大剂量或长期应用,可能因阻断多巴胺受体,使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应。
精神分裂症要注意什么
要了解常用抗精神药物的一般常识,抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮、奎的平等)。第二代抗精神病药物相对来说副作用小,服药物的耐受性和依性好,对阴性症状有效,并且能改认知功能,但价格比典型的抗精神病药物贵。
家属要为病人保管好药物,防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时,家属都要督促,检查病人的服药情况,保证病人服药到肚。
注意观察药物的治疗效作用,不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性,不同的药物用在不同的病人身上,疗效也有很大的差异。
随时观察药物的副作用,抗精神病药物都有一定的副作用,如氧丙嗪、奋乃静等药物常可引起手脚震颤、动作为灵活反应(锥体外系反应)。这种情况为必停药,只需向医生报告,医生检查后合并使用药物就可以解除这种情况。