不必恐惧老年痴呆

不必恐惧老年痴呆

随着人均预期寿命延长，老年人口的数量和所占比例的不断提高，老年性痴呆的发病率日趋增高，老龄人脑健康问题也受到社会的关注。

据不完全统计，65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上。而国内外的研究成果显示，随着年龄的增长，老年性痴呆的发病率还将逐步增高，80岁以上的患病率可以高达25%～30%。老年性痴呆已经成为继癌症、脑血管病、心血管病之后危害老人及其家属生活质量的第四大杀手。

我国已经进入老龄化社会，目前60岁以上的老人已达1.2亿，其中大约有500万老年性痴呆患者。如果按家庭规模是祖孙三代5口人来计算，那么就意味着中国有近2 500万人正在直接或间接地忍受着老年性痴呆所带来的痛苦和折磨。

老年性痴呆的学名叫阿尔茨海默病，简称AD，是为了纪念第一位发现该病的德国医生阿洛伊斯?阿尔茨海默而命名的。它是一种慢性的大脑退行性变性疾病，由于脑组织萎缩而引起进行性智力减退和人格变化。目前病因还不十分清楚。

由于老年性痴呆的病因还不是完全明了，因此人们目前能做到的就是(诊断)、早期预防、早期治疗。

早发现可及时防治

近年国外大量研究表明，许多因素与该病的发生有关，衰老是老年性痴呆的首要危险因素。研究发现，60岁以后，年龄每增长5岁，老年性痴呆的患病率即增加一倍，其他相关的危险因素还有、饮食因素(铝含量过高、胆固醇过高等)、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、中风等疾病因素，其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑筋、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外，妇女在更年期后雌激素水平低下等也可能与痴呆有关。

该病总在不知不觉中起病，容易被患者的家人忽视。

早 期痴呆前期患者仍能完成家庭中的日常生活活动，看不出任何异常。此期主要是大脑最高层次功能(与同年龄组相比)有所下降。

中 期进一步发展后，患者在生活上如洗衣、做饭、清扫、养花、整理书橱等活动中会一反常态地难以顺利完成。待痴呆表现明显而就诊时，常已在发病后1～2年以上。此时主要症状表现为记忆力减退，尤其是对刚刚经历过的事情特别容易忘记;学习新东西的能力减退;不能用适当的语言表达;情绪大幅度波动;性格改变。患者对日常生活活动越来越感到困难(如不会计算收支、不能记住物件放在哪里等)。患者会逐渐出现忘记往事的现象;洗澡、进食、穿衣或上厕所可能需要他人的帮助;同时还会出现行为紊乱，如不友善、不合作或有攻击性行为。患者时常会迷路，严重时甚至找不到卧室和卫生间。

晚 期本病病程一般是5～12年，晚期患者多已不能行走，不能完成任何日常生活活动，营养不良、肺炎和褥疮等并发症是导致患者死亡的常见原因。

早预防可事半功倍

老年性痴呆的预防应从早做起，如能在痴呆前期或轻度痴呆期及早识别，在生活和治疗上采取相应措施，并持之以恒地做下去，可以在很大程度上控制痴呆的发展，甚至可以使其在一定程度上向好的方向转化。从近年研究的结果看，预防老年痴呆发生的主要措施有如下几个方面

1. 保持心情开朗这是最重要的一点。高龄老人常需面对退休、亲朋亡故等失落哀痛的体验，很多人因而得了抑郁症，使免疫机能降低，没有食欲和体力，甚至长期卧床。要避免过于深沉、消极、唉声叹气，以开朗乐观的态度面对生活中的悲喜。心理的健康是生理健康的基础。

2.及时检查凡60岁以上的老年人如近期有遗忘现象，应及时到神经内科就诊，做相应检查(如神经心理测试、影像学检查等)，以确定是否已患上老年性痴呆症。如已发生，便应实行早期的一系列干预措施，来延缓疾病的发展。

3.合理饮食老年人消化功能差，应多吃些清淡的食物;鱼类含有丰富的卵磷脂，对防止大脑的衰老有很好的作用;蛋类、瘦肉、菌菇类食品对增加抵抗力、提高记忆力都有帮助;富含维生素的各种食物包括水果和蔬菜等，可以改善大脑细胞营养和延缓大脑细胞衰老。

4.老有所为老年人要多走出家门，多参加一些社会活动特别是文体活动，只要自己能参与的，就积极参与，即使当个旁观者也比不闻不问好。培养广泛爱好，如绘画、书法、跳舞、钓鱼、集邮等。

5.享受天伦之乐老年夫妻在一起，生活会十分平淡乏味，要多同孙子孙女在一起，使自己似乎也回到童年。

6.勤于用脑人要活到老，学到老，用脑到老。在生活中不断有创造，多读报纸杂志，对世事要关心，勤于学习新知识。

7.适度运动保持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。

8.及时治病高血压、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、中风等都会引起老年性痴呆的发生和病情恶化。因此，患相应疾病的老人应及时治疗。

9.适当补充雌激素中老年女性更年期不适症状严重的，可在医生指导下适当补充一些雌激素，也可以预防老年痴呆症的发生。

早治疗可延缓病情

虽然老年性痴呆不是可逆性疾病，但尽早进行治疗可以延缓大脑神经细胞更加广泛的退变，控制病情和症状的发展。一旦发现，及时就医咨询。目前，治疗老年性痴呆的药物主要有

1.乙酰胆碱酯酶抑制剂如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀、石杉碱甲等对轻、中度老年性痴呆有一定的治疗效果。

2.美金刚等药物用于重度老年性痴呆的治疗，也能在一定程度上延缓疾病的进展。

3. 辅助治疗药物此外近年研究结果也显示，银杏叶提取物和维生素E等作为辅助治疗，也能改善脑组织血液循环和能量代谢。

4.对症治疗药物主要包括抗精神病、抗抑郁和焦虑等药，主要用于减少病人的幻觉和激越行为的发生，减轻病人的抑郁和焦虑症状，改善患者的生活质量。

用药5项注意

老年性痴呆的治疗一般以口服给药为主，在家照料老年痴呆病人服药应注意以下5点

1.注意按时服药痴呆老人常忘记吃药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服用，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助病人将药全部服下，以免遗忘或错服。

2.注意安全保护对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。

3.注意耐心说服痴呆老人常常不承认自己有病，或者常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药。这就需要家人耐心说服，向病人解释，可以将药研碎拌在饭中吃下，对拒绝服药的病人，一定要看着病人把药吃下，让病人张开嘴，看看是否咽下，防止病人在无人看管后将药吐掉。

4.注意细心观察痴呆患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。

5.特殊病人给药卧床病人、吞咽困难的病人不宜吞服药片，最好将药片研碎后溶于水中服用。昏迷的病人要下鼻饲管，应由胃管注入药物。

尽管目前对老年性痴呆尚无根治的办法，但病人和家属也不要谈“痴呆”色变，过度担忧。只要能够熟知痴呆的表现，了解痴呆的防治，养成健康良好的生活习惯，真正做到早诊断、早预防、早治疗，就能防止或延缓疾病的发生。而对于那些已患痴呆的老年人及其家属，也无需过早的气馁，到正规的医疗机构定期随访治疗，合理选择治疗药物，注意护理的质量，也可以帮助痴呆患者度过一个比较安详的晚年。

警惕老人痴呆的几个早期症状

许多老年人都担心自己在晚年的时候容易老年痴呆。那么老年痴呆在早期的时候有哪些症状呢?下面给大家介绍警惕老人痴呆的几个早期症状，供大家参考。

记忆障碍

记忆障碍出现于早期，尤其是近记忆障碍，几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为“丢三落四”、“说完就忘”，反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。

视觉空间技能障碍

在老年痴呆症早期及可有视空间技能障碍，其症状包括不能准确地判断物品的位置。有些痴呆患者在疾病的早期就可能在熟悉的环境中迷路。

语言障碍

找词困难往往是老年痴呆症中最早出现的语言障碍，主要表现在说话时找不到合适的词语，由于缺乏实质词汇而表现为空话连篇;或由于找词困难而用过多的解释来表达，终成唠唠叨叨。

书写困难

因书写困难而导致写出的内容词不达意，如写信不能写清含义，这常常是引起家属注意的首发症状，特别是一些文化修养较好的老人。研究认为书写错误与远记忆障碍有关。

行为改变

老年痴呆症患者的运动在早期常表现正常，疾病中期患者行为可见幼稚笨拙，常进行无效劳动，无目的劳动。

失认和失用

是人是指病人不能辨认物体，尽管此时对物体的触觉或视觉要素都能辨认;失用是指虽有正常的活动能力与主观愿望，但不能执行已经学会的有目的的行动。检查老年性痴呆患者的失用和失认很困难，有时难以将其失用和失认与由于失语、视空间技能障碍和遗忘所造成的后果区别开。

性格改变

性格改变在一部分患者中非常显著，多变的极为敏感多疑或非常恐惧，或变的越来越暴躁、固执。

老年痴呆前兆是什么 性格变得敏感多疑

部分老年痴呆症患者在患病初期性格会开始变得敏感多疑，甚至无端产生恐惧感，或者变得暴躁固执。

恐惧会加快衰老

人有七情六欲，喜怒忧思悲恐惊是七情，但是这七情都有对人好的一面也有不利的一面，比如高兴是好事，但是高兴过头了就会伤害心脏，历史上就有因为高兴过头而笑死的。有生气被气死的，还有被恶鬼吓死的，甚至也有因为相思病忧伤而死的，还有更多因为亲人的过世悲伤过度而死的。所以，能控制好自己的情绪也是在为自己的健康加分。

人的一生中可能都会发生一些令你恐惧的事情，如果经常处于一种恐惧的状态中，不仅对身心不利，还会加速衰老，难道受到惊吓有这么严重的后果吗?这是科学家最新研究的结果，我们来看一下。

人类的寿命是由DNA端粒来决定的，端粒越长，寿命越长。在生命科学界端粒被认为是生物衰老或细胞衰老的标志。如果DNA端粒变短，那就预示着患癌症、心脏病、老年痴呆症的风险更大，也就预示着死亡危险更大。

结果表明恐怖焦虑水平越高，DNA端粒的长度就越短。调查发现那些容易产生莫名恐惧的老年妇女，其端粒长度比情绪稳定、心平气和的同龄人更短。而研究的结论得出：恐惧、焦虑严重妇女的DNA端粒的长度大大的缩短，其程度相当于早衰6年。也就是说同样的年龄，经常莫名恐惧的女性看上去会更加的衰老。

预防老年痴呆就用这4个方法

1.生活起居有规律

专家告诉我们，要想预防老年性痴呆，最关键的一步就是要保持好血管以及大脑的正常功能。要做到这点，最好的方式便是先要做到规律性的饮食起居方式，一般应早睡早起，定时进食，定时排便，保持大便的通畅对于预防老年痴呆的发生有积极的意义。

2.饮食有原则

除了要有规律性以外，在膳食上还要强调做到“三定、三高、三低和两戒”。“三定”即定时、定量、定质;“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素；“三低”即低脂肪、低热量、低盐；“两戒”即戒烟、戒酒。

大部分老年朋友对牛奶、鸡蛋、鱼肉、动物肝脏等优质蛋白质食品都存在着一定的恐惧心理，以为吃这些食品就会引发心脑血管的问题，其实不然。在饮食中，老年人不应该对这些食品抱有恐惧心理，适当食用对强化大脑功能、预防和治疗老年痴呆病有益。老年人特别是要多吃鱼肉，经常吃鱼肉会降低老年痴呆的发病几率。

老年痴呆症患者除选用上述优质蛋白质食品外，各种新鲜蔬菜也不能少，日常饮食中应该经常吃各种蔬菜和水果，以补充足量的b族维生素和维生素C。另外，豆制品中含谷氨酸较高，而谷氨酸在大脑活动中起着重要作用，所以常吃豆制品可预防老年痴呆。

3.积极参加社会活动

研究表明，如果一个人在退休以后，再去做一点半职工作，或者经常参加社会公益活动，可以帮助维持大脑良好的功能。如果经常忙于张罗一些俱乐部和社区的活动也很好。

4.积极用脑

脑子不是肌肉，但是多动脑筋肯定对脑子有好处。所以经常下棋、打桥牌、填字猜谜要比终日闲聊有益。

常见的老年痴呆症状有什么呢

1、智力低下，思维迟钝，计算力差。老年痴呆患者可能完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。

2、判断力差，易将东西放错地方。任何人都有可能将钱包或钥匙放错地方，而老年痴呆患者会将东西放在特别不合适的地方，如把电熨斗放在冰箱上，把手表放在饭碗里。

3、精神症状。随着年龄的增长，老年人的脾气都会发生一些改变，但老年痴呆患者的精神行为改变非常显着，情绪波动迅速，有时会毫无原因地突然哭泣，或突然变得极为愤怒。他们会变得极为敏感多疑或非常恐惧，或越来越暴躁、固执，有的可出现短暂的幻觉妄想，如被盗、被迫害幻觉等。

4、记忆功能减退，甚至影响工作。偶尔忘记约会，偶尔忘记同事的名字或电话，但事后能重新回忆起来，这些都是正常的表现。老年痴呆患者则不然，他们不但经常忘记事，而且事后回忆不起来，甚至多数患者会否认自己存在记忆障碍，否认自己因记忆力差而影响了工作和生活。

5、语言障碍，无法进行正常的交流。任何人都有可能一时难以找到合适的词语来表达自己的意思，而老年痴呆患者可能会严重到忘记某个词语却找不到合适的词语来替代，结果别人无法理解他所表达的意思，严重者甚至叫不出常用物品的名称。

老年痴呆危害

老年痴呆危害?老年痴呆危害你了解吗?关于老年痴呆危害，在这里为你解答。

随年龄增长，老年痴呆症的患病率明显增加。到了85岁差不多1/4的老人患有老年痴呆，到90岁差不多三个里面就有一个痴呆。老年痴呆导致生活活动能力及生活质量下降，病死率比较高，其预期寿命和健康预期寿命都会缩短。

导致老年人生活依赖即生活不能自理的慢性病里，痴呆排在第一位，即痴呆的病人里72.7%都是生活不能自理需要他人照料的。

通过对北京市社区的一些痴呆老人进行连续追踪观察发现，一年的死亡率是17.6%，而普通老人是5.1%;两年死亡率是38.1%，普通老人是8.7%;三年死亡则接近一半的比例。

老年人死亡疾病排名：1、心血管疾病;2、脑血管疾病;3、恶性肿瘤;4、老年痴呆。

老年痴呆就诊率十分低早期60%认为自然衰老几乎没人就医;中期40%认为自然衰老就医率12.2%;晚期重度痴呆36.9%认为自然衰老就医率仅有25.4%;我国面对老年痴呆症的高发率，无知、偏见、歧视和恐惧使其被许多人所忽视。

还有就是人们普遍认为：

爱忘事或有些糊涂，是老年人的必然表现，不是疾病，也根本用不着去治疗;而且因为"痴呆"一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气，使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受;绝大多数就诊的老年痴呆症患者病情已经发展到中重度，其中重度更是占到了2/3以上，贻误了最佳治疗时机。

调查显示：

我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%，因感到自己"糊涂"而去就诊的仅占15%。这提示我们，重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。

早识别、早就医老年痴呆总是在人不知不觉中起病，呈持续进行性智能衰退，智能直线下降，病程一般是5至12年。痴呆的早期表现是认知出现障碍，也就是记忆力差。掌握早期老年痴呆症状的识别，早就医早治疗，能改善症状，延缓病情的发展。

老人如何预防痴呆

祖国传统医学一贯主张“不治已病治未病”，老年性痴呆除在已病之后积极治疗之外，未病之时更应立足于预防。

正确认识，莫恐惧莫歧视

在长期的临床工作和日常生活中，我们痛心地看到人们对老年性痴呆缺乏足够的了解，并由认识不足而产生一定的“恐惧症”，认为这是一种“绝症”，没有办法医治。病人及其家属也会觉得患了这种病有说不出的自卑，因此对早期检查诊断存有一定的畏惧或是抵触。加之一些人对老年痴呆病人存在着各种歧视和漠视，这些都造成了我国目前老年性疾呆病人诊断和治疗的延后。

老年性痴呆可防可治。据调查发现，一般老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐匿，发展缓慢。但有研究认为，痴呆的病理改变往往在中青年就已存在，只是没有症状或者症状轻微而无法觉察。老年痴呆症最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为“健忘期”、“混乱期”和“极度痴呆期”三个阶段，到了“极度痴呆期”，病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁，迷失方向、不识亲人、妄想妄觉，这将给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。

老年痴呆危害

老年痴呆危害?老年痴呆危害你了解吗?关于老年痴呆危害，在这里为你解答。

◆随年龄增长，老年痴呆症的患病率明显增加。到了85岁差不多1/4的老人患有老年痴呆，到90岁差不多三个里面就有一个痴呆。老年痴呆导致生活活动能力及生活质量下降，病死率比较高，其预期寿命和健康预期寿命都会缩短。

◆导致老年人生活依赖即生活不能自理的慢性病里，痴呆排在第一位，即痴呆的病人里72.7%都是生活不能自理需要他人照料的。

◆通过对北京市社区的一些痴呆老人进行连续追踪观察发现，一年的死亡率是17.6%，而普通老人是5.1%;两年死亡率是38.1%，普通老人是8.7%;三年死亡则接近一半的比例。

◆老年人死亡疾病排名：1、心血管疾病;2、脑血管疾病;3、恶性肿瘤;4、老年痴呆。

老年痴呆就诊率十分低早期60%认为自然衰老几乎没人就医;中期40%认为自然衰老就医率12.2%;晚期重度痴呆36.9%认为自然衰老就医率仅有25.4%;我国面对老年痴呆症的高发率，无知、偏见、歧视和恐惧使其被许多人所忽视。

还有就是人们普遍认为：

爱忘事或有些糊涂，是老年人的必然表现，不是疾病，也根本用不着去治疗;而且因为"痴呆"一词隐含的贬义和带有侮辱性的语气，使患者本人和家属、亲朋好友都难以接受;绝大多数就诊的老年痴呆症患者病情已经发展到中重度，其中重度更是占到了2/3以上，贻误了最佳治疗时机。

调查显示：

我国老年痴呆患者家属中只有47%的人知道自己家人患的是老年痴呆，家属主动带病人去医院就诊者只有13.3%，因感到自己"糊涂"而去就诊的仅占15%。这提示我们，重视老年痴呆的防治已经到了刻不容缓的地步。

早识别、早就医老年痴呆总是在人不知不觉中起病，呈持续进行性智能衰退，智能直线下降，病程一般是5至12年。痴呆的早期表现是认知出现障碍，也就是记忆力差。掌握早期老年痴呆症状的识别，早就医早治疗，能改善症状，延缓病情的发展。