颈椎病的临床分型 椎动脉型颈椎病

颈椎病的临床分型 椎动脉型颈椎病

此型颈椎病多由于椎动脉与颈椎的正常关系被破坏，由于颈椎间盘发生退行性变性，导致椎间孔狭窄或者完全消失以及随着年龄的增加伴发不同程度的动脉硬化、富有弹性回缩力的动脉发生变性等；颈椎骨性病变及疤痕压迫常见的病因有骨赘生物压迫椎动脉、横突病变及椎体本身移位或者滑脱等对颈椎动脉造成压迫；椎动脉本身病变，患有颈椎病时，如果椎动脉本身有左右发育不对称、血管扭曲、动脉硬化剂动脉炎等病变，则更容易出现供血不足的症状；软组织损伤造成的交感神经收到挤压，继而引起继发性椎动脉痉挛。

颈椎病分几型

颈椎病根据病变受累部位所引起的临床表现、体征可分为五型，即神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食道压迫型。临床常见前四型，食道压迫型很少见。

(1)神经根型颈椎病：主要为退行性改变的椎间盘侧后方突出或有(或无)椎体后骨刺刺激或压迫颈脊神经根而引起感觉运动功能障碍。

(2)脊髓型颈椎病：主要为退行性的颈椎间盘及椎体后缘骨刺因颈椎不稳先刺激、随后压迫脊髓而引起脊髓传导功能障碍。以轻重不同可分为三度：Ⅰ度：主要为前角细胞受损;Ⅱ度：主要为椎体束受损;Ⅲ度：为脊髓横贯性损害。

(3)交感神经型颈椎病：主要是颈椎间盘或骨质增生或两者同时刺激或压迫神经根、脊髓膜内的或椎动脉的交感神经纤维而引起的一系列反射性症状者。

(4)椎动脉型颈椎病：主要是由于钩椎关节退行性变、骨质增生及侧方椎间盘突出，刺激椎动脉，造成脑供血不全者

混合型颈椎病的常见组合有哪些

颈椎病又称为颈椎骨关节病。由于颈椎居于头胸之间，活动多，负重大，故容易发生退行性病理变化。随增龄，椎间盘的纤维环、髓核从30岁之后就开始退化，超过50岁后，这种变化就很明显了。因颈椎5-6节6-7节受力最大，须颈椎病的发生部位也以此部为最多。

局部过多的慢性劳损引起椎间盘变性，弹性减弱，髓核脱水，椎间盘变窄，继而出现椎体前后缘钩椎关节的骨刺，小关节关系改变，椎体和小关节半脱位，椎间孑的上下径、前后径变小。

黄韧带、后纵韧带肥厚变性骨化椎体后缘的骨刺，使椎管前后径变窄，钩椎关节骨刺可使椎间孔变小，这都是造成预神经和颈髓、椎动脉受刺激或压迫的原因。若伴有先天性椎骨横径较小，症状常出现得更早更明显。

混合型颈椎病在临床上依其发病率高低排序，大致为以下几种组合：神经根型十交感型;神经根型+脊髓型;神经根型+椎动脉型;神经根型+颈型;脊髓型十交感型;脊髓型+椎动脉型;椎动脉型+交感型等。

当然，也有少数混合型病例属颈椎病“全家福”，即一个人身上几乎出现所有类型颈椎病的症状，治疗起来自然难度更大，只能先解决主要矛盾或急性症状，如脊髓、神经根或椎动脉受压问题。

混合型颈椎病应替惕其他病变

根据病变范围、病程与组合不同，混合型颈椎病的临床表现各不相同。有时除上述各型症状外，还伴发肩周炎、颈肩背软组织劳损、肩胛骨痛和网球肘(肱骨外上髁炎)等症状。可能是由于长期肌痉孪及功能失调所致。

需要强调的是，颈、肩、背部软组织劳损在中老年人中十分常见，有时症状很象颈型颈椎病，常与其他类型的颈椎病并存，有时也混在混合型颈椎病中“浑水摸鱼”，叫你真假难辩，并对颈椎病的预后产生负面影响，应注意鉴别和防治。

颈部软组织长期病变后，会对颈椎骨关节降低或失去支撑和保护作用，影响颈椎关节平衡与颈椎稳定，使之不断受到创伤或劳损性损害，有时会使功能性失调变为结构性失衡，引发或加重颈椎病;反过来，骨关节的病变又影响颈、肩、背肌功能，促使颈、肩、背部软组织劳损加重。

因此，颈部软组织劳损与颈椎病，既在特定的时间内独立存在，又能互相影响而相继发生或加重症状。这就要求我们，在重视颈椎病，特别是混合型颈椎病的同时，不要忽略对颈部软组织劳损的防治。

颈椎病发作时怎么办 颈椎病会不会引起血压高

颈椎病中有两型可以引起血压高。

第一是椎动脉型，椎动脉型颈椎病引起血压高的原因，是因为椎动脉如果供血不足狭窄的话，会导致颅内基底体动脉供血不足，然后导致脑供血不足，反射性形成血压升高。

第二种就是交感神经型的颈椎病。 交感神经型颈椎病如果发作的时候，会刺激交感神经产生兴奋的症状，兴奋之后会导致脑血管痉挛。 然后反射性地引起血压升高，如果这种刺激持续存在不缓解的话，就会导致血压持续升高，甚至变成顽固性的高血压。

所以颈椎病是可以引起高血压升高的，而且颈椎病型高血压很有特点，就是随着颈椎病的治疗逐渐好转，血压也跟着好转。 如果颈椎病加重，血压也跟着加重。

颈椎病犯了怎么办

先说说颈椎病的分型，在临床中，颈椎病分为六型，颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型、还有混合型。颈型颈椎病基本上是不需要手术治疗，神经根型颈椎病是对牵引效果最好的，脊髓型颈椎病基本上是需要手术治疗，椎动脉型颈椎病治疗颈椎的同时还要治疗动脉硬化，混合型颈椎病就是两种或者两种以上的颈椎病同时发作，这个一起治疗就行了。

再者，预防对于颈椎病是非常重要，一定要平时注意休息，有一个良好的坐姿和站姿，然后平时要注意颈椎的防寒，然后还要做一些适当的颈椎保健操，来增加颈部肌群的力量，如果是颈椎病发作的时候，要记住不要瞎治，一定要去医院让医生给予正确的治疗方案。

脖子颈椎骨质增生

又称颈椎病、颈椎综合症，它是多种原因引起颈椎及其周围软组织急性或慢性损伤，刺激或压迫颈神经根，颈脊髓、椎动脉和交感神经所表现的症侯群、多见于中老年人。据报导占世界中老年人群的25%。所以它是危害人民健康的常见病，多发病。

本病的病因病理：

内因：颈椎间盘退变，椎间隙可因之而狭窄，关节突因磨损而产生骨赘(骨刺)。内因是本病的主要发病因素。

外因：急性的颈部外伤引起颈椎间盘、颈脊髓、颈脊神经损伤。惯性的颈部损伤造成颈椎椎体失稳，为骨赘形成创造了条件。

颈椎病的临床表现及分型。该病的临床分型较多，可按病变部位及受累组织不同分为不同类型。如神经根受压迫叫神经根型颈椎病，主要临床表现为一侧上肢的疼痛麻木，乏力，有明是的压痛点等;压迫脊髓的叫脊髓型颈椎病，临床表现为运动障碍，即下肢无力、酸沉、步态笨拙，两腿颤抖等症。压迫颈交感神经的交感神经型颈椎病，主要临床表现为视力模糊，眼睑无力，流泪、头晕、心悸、胸闷、肢体发凉发麻等症;压迫椎动脉为椎动脉型颈椎病，主要临床表现为轻重不一的眩晕、耳鸣、头痛、恶心欲呕、心悸、严重的可出现平衡失调，视物不清等症。如同时出现以上两型症状为混合型颈椎病。

脖子本病的治疗虽然有非手术治疗与手术治疗两大类、可是绝大多数的病人都能通过非手术治疗得到解决，而在各种非手术治疗中推拿疗法又最为有效，越来越受到社会重视和病人的欢迎。特别对交感神经型、神经根型、椎动脉型有较好的疗效。

本病的常规手法治疗分为穴位刺激和颈椎的整复。穴位刺激按摩比较容易，在家中可以随时应用。但颈椎的手法整复按摩要求手法熟练，操作准确，并且力量要合适。所以，在家中最好不要乱做，要由专科医生进行治疗。

穴位刺激按摩具体操作方法如下：1.先按揉百会、风池、风府、太阳、天宗、曲池、合谷穴各1～3分钟。

脖子2.拿揉颈椎两例的肌肉，斜方肌，及两肩井穴3～5分钟。3.由上至下推揉颈椎棘突1～3分钟。4.缓慢做颈部屈伸、旋转各20～30次。根据不同的临床表现，可增加按摩方法、灵活掌握。如上肢以痛、麻为主，要做上肢调整按摩;伴有心、胃、血压症变的应加做俞穴刺激;有下肢瘫的加做全下肢软组织调整按摩;头部有症状加头部按摩。

其它治疗：1.颈椎牵引疗法，是最常见而安全可靠的治疗方法。2.针灸、耳针、理疗、中药、穴位注射和磁疗等均有一定效果。西药治疗、如维生素止痛药类及血管扩张药等均有一定的疗效。该病的预防：1.经常做颈部锻炼，矫正不良姿势，以预防为主。锻炼最好在晨起和长期时间的低头工作后进行。2.睡觉时枕头要合适，在不影响睡眠习惯的情况下，尽量将枕头放低，并将颈部垫起，不要“高枕无忧”。3.防止颈部受风着凉，并尽量防止颈部外伤，消除颈部慢性劳损的诱因。4.要早期发现，早期诊断，妥善治疗，防止由轻型演变为重型。

颈椎病到底是什么病 颈椎病怎么治

颈椎病的治疗是对症治疗，首先要清楚是哪型颈椎病，然后根据颈椎病的分型，分别进行治疗。

颈型颈椎病通常是不需要手术的，只要进行保守治疗就可以了。

神经根型颈椎病是临床中最多见的一种颈椎病，它对牵引的效果特别好。当然，还可以口服非甾体的止疼药以及神经营养药。

脊髓型颈椎病通常是不能够保守治疗的，或者可以经过短暂的保守治疗之后，还是需要手术治疗。临床上颈椎病手术最多的就是脊髓性颈椎病。

第四个是交感神经型颈椎病，交感神经型颈椎病诊断是非常复杂，它往往会引起一些内科系统的疾病，比如说高血压，或者是心脏病，但是这种高血压、心脏病往往随着颈椎病的好转，它的症状也是会好转。

第五个是椎动脉型颈椎病，椎动脉型颈椎病通常会引起脑供血不足的症状，所以在治疗颈椎病的同时，还需要进行动脉硬化的治疗。

混合型颈椎病主要是指两种颈椎病同时发作，这个就是一起治，分别对症治疗。

椎动脉型颈椎病是什么原因引起的

椎动脉型颈椎病虽然对人们的生命安全构不成直接的威胁，但是对人们的身体健康有极大的影响，所以专家建议大家弄清椎动脉型颈椎病是什么原因引起的?然后根据病因做好椎动脉型颈椎病的预防。

一、椎动脉型颈椎病多是由动力性因素引起的。主要由于椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔，以致出现轴向或侧向移位而刺激或压迫椎动脉引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为常见，多属早期轻型。

二、椎间隙间距改变对椎动脉的影响也容易引起椎动脉型颈椎病。在诸节椎间隙退变的同时，由于各个间距变狭以致引起椎动脉相对过长，此不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡，且易出现折曲、增粗及弯曲等改变，以致血流受阻。

三、血管变异也是常见的椎动脉型颈椎病的病因。解剖材料表明椎动脉及椎静脉(丛)易出现变异，包括横突孔的分隔(少数可分成2～3个)、环椎上方椎动脉沟的返祖(骨环形成)、矢径及横径的改变、血管数量的差异、两侧血管的不对称及口径不一等与本病的发生及发展有着直接关系。

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为了帮助大家更加的解椎动脉型颈椎病，我院专家对椎动脉型颈椎病是什么原因引起的进行了阐述讲解，希望对椎动脉型颈椎病还不了解的朋友能够详细的进行了解。如果还有什么不明白的请点击咨询我院的在线骨科专家。

颈椎病患手指为什么会发麻

神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大，在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根，使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。

颈椎床分型较多，有神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等，神经根型临床发病率最高。神经根型颈椎大多有手麻症状，而其他类型颈椎病少有或无手麻的症状。

神经根型颈椎病引起手麻的主要原因是颈椎钩椎关节或关节突关节的增生、肥大，在椎管侧隐窝压迫或刺激颈神经根所致。颈椎间盘后侧突出也可压迫或刺激颈神经根，使肩、臂、手有放射痛的感觉障碍。按照神经支配皮肤节段来看，颈神经压迫和受刺激后症状可表现在肩臂、手等自然，尤其是下颈段为神经根型颈椎病最好发部位，而其症状主要为手麻、感觉过敏或异样，同时也可出现手指活动欠佳、精细动作困难。仰头、咳嗽、喷嚏时可加重疼痛麻木，在肩胛间区、肩胛区、肩顶、上段有感应痛。