高龄孕妇必须接受羊水穿刺检查吗?为什么
高龄孕妇必须接受羊水穿刺检查吗?为什么
不是必须的呀,不论是不是高龄产妇,都需要做唐氏筛查,如果提示高风险,自己决定要不要羊水穿刺。羊水穿刺是有一定的几率流产的,不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意羊水穿刺,可以在孕期直接做无创DNA的筛查。
羊水穿刺什么时间做 孕妇都要做羊水穿刺吗
不需要。
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
唐筛检查项目是什么
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查,就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿,主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏征患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏征胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺检查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
唐筛检查的4个奥秘
一.为什么需要做唐筛
唐氏症胎儿并不是高龄孕妇的专利,虽然35岁以上的高龄孕妇与唐氏症有密切关系,年龄愈高,生出唐氏症患儿的机率也越大。但是年青的女性也有可能生出唐氏症患儿,而且只有20%的唐氏症出现在高龄孕妇,其它80%的唐氏症胎儿出生在小于35岁的年轻孕妇。所以如果只有高龄孕妇接受检查并不能很好的预防唐氏综合症。
但另一方面,如果所有的孕妇都接受羊膜穿刺检查或绒毛检查,不但费用比较高,还会增加流产的机会,所以没有必要所有的女性都做羊膜穿刺查或绒毛检查。目前预防唐氏症最好的办法是:所有的年青孕妇都做唐筛检查,其中显示危险性高的孕妇再进行羊膜穿刺或绒毛检查,通过羊膜穿刺检查或绒毛检查,确定胎儿染色体是否正常、是否患有唐氏症。
二.哪些女性需要做唐筛
34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查,检查可以在妊娠15~20周内进行,最好是在16~18周之间检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性,已经属于高危险的人,所以就不需要再进行唐筛检查,而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。
三.唐筛检查有危险吗
唐筛检查是一种安全、方便的检查,对孕妇、胎儿都没有危险性。检查是通过化验孕妇血液中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度,所以孕妇只需要抽一点血就可以进行检查,不会有危险。
四.唐筛的准确度是多少
唐筛检查可筛检出60~70%的唐氏症患儿。需要明确的是,唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大,但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的机会较高,但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有唐宝宝的机会较高,但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面,即使化验指数正常,也不能保证胎儿肯定不会患病。
唐筛检查指数超出正常的孕妇应进行羊膜穿刺检查或绒毛检查,如果羊膜穿刺检查或绒毛检查结果正常,才可以百分之百的排除唐氏症的可能。
盘点高龄产妇注意事项
1.从中医角度来看,高龄孕妇比较容易流产。年龄大者难免肾气衰,或气血不足,因此,孕妇有必要用中药安胎和调养。另外还可采取食疗与药疗相结合以保持肾精的充足。
2.高龄孕妇为防止胎儿神经管畸形,应在孕前预先服用叶酸1个月以上,胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3.不同时期的超声波检查、绒毛穿刺和羊水穿刺,尤其是第三个。对于高龄孕妇,羊水穿刺检查是非常必要的,这是诊断胎儿是否存在先天性疾病的重要手段,比如胎儿是否有畸形、唐氏综合征等。
4.高龄妇女生育属于高危妊娠行为,自然分娩的难度比一般孕妇更大,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。为确保母婴安全,建议高龄产妇提前几天或十几天入院待产,以保证分娩顺利。
5.孕妇接触化学药物、感染病毒等很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。怀孕后汗腺、皮脂腺分泌增多,应经常洗澡,每天洗外阴部,勤换内衣,保持清洁,促进皮肤的排泄功能。
6.高龄女性怀孕不易,容易造成孕妇精神紧张,过度担心。高龄不一定等于高危,并不是所有的高龄产妇都会遇到生育危险。只要产妇本身身体素质比较好,孕期做好相关检查,大多数都能安全地生出健康宝宝。
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗 高龄孕妇做唐氏筛查还是羊水筛查
建议选择羊水筛查。
因为普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查,以进行胎儿染色体疾病的确诊。
羊水穿刺的准确率是多少
一、羊水穿刺准确率有多高
羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16~22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会造成胎儿畸形。羊水穿刺检查的必要人群:35岁以上的高龄孕妈咪。夫妇一方是染色体异常者。
羊水穿刺检查的准确率及安全性都得到了医学界的公认,用于孕期检查,只有极少数孕妈咪在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。
孕期检查中,羊水穿刺检查的准确率很高,对孕妈妈,没有伤害损伤到胎儿的可能微乎其微,在有特殊情况的是时候需做羊膜腔穿刺术,所以准妈妈不需要太过于担心。
二、羊水穿刺造成流产的风险大吗
一般认为,羊水穿刺引起流产的风险在1:200到1:400之间。但羊水穿刺造成流产的风险到底是多少,目前医学专家们还没有获得一致的结论。近期的一项大型研究显示风险很低,约是1:1666。但也有一些专家对得出这个数字所用的研究方法提出了质疑。
由于有一部分孕妇即使没有外在原因的刺激也会在孕中期出现流产,所以,根本没有办法确认,羊水穿刺后发生的流产,到底是不是由于羊水穿刺造成的。所面临的风险,很大程度上取决于进行操作的医生的技术和经验。
专家表示,在怀孕15周~20周时,最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害,如果怀疑是先天愚型儿,再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿,应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多,所以较好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩,必要时还要提早入院待产。
三、采用羊水穿刺验DNA准确性是非常高,只要手术成功,那么基本都是可以说是能够验出DNA,但是如果是为了验DNA而去做羊水穿刺,那么这是完全没有必要。羊水穿刺是有一定的风险性,那么可能会导致胎儿流产。所以在这些问题上还是需要注意一些的,羊水穿刺是不能乱做的。那么接下来就带一起来看看羊水穿刺的一些情况。
高龄产妇一定要做羊水穿刺吗
高龄产妇必须做羊穿吗?通产检做的唐氏筛查只是筛查实验,并且有一定的假阴性率,而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞,通过培养进行染色体数目及形态鉴定,可以诊断检测胎儿染色体有无异常,所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查,进行胎儿染色体疾病的确诊。
高龄产妇必须做羊穿吗高龄孕妇患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性比一般正常孕妇大大增加。一般意外产生的概率也会随着年龄的增长而逐步增加,但其危险性从无到有却没有一个明确的时间界限。我国在临床上,一般超过35岁的孕产妇都要进行羊水诊断,没有达到35岁但是有遗传病或染色体异常等家族病史或者超声波扫描发现异常的也建议进行羊水诊断。
高龄孕妇做羊水穿刺的必要性1.首先,对于高危妊娠的孕妇需要通过羊水诊断确定胎儿的成熟度,选择分娩的最佳时间。
2.其次,35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,羊水样本包含了胎儿皮肤和其他器官的细胞,通过羊水诊断检测胎儿染色体异常准确率几乎可以达到100%,确保了胎儿的健康和分娩的安全性。
3.最后,高龄孕妇容易出现感染的情况,通过测羊水中特异免疫球蛋白可以了解是否存在宫内感染,避免出现流产或早产。
一般来说,年龄在35岁以上的高龄产妇建议做羊水穿刺,因为35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。不过对这类人群来说,羊水穿刺并不是强制性的,但为了下一代的健康,医生建议最好做羊水穿刺。而年龄虽然在35岁以下,但在做唐氏儿筛查后发现有高危因素的,为保险起见也应该做羊水穿刺。