结核病 - 传染性
结核病 - 传染性
结核病的传染性：不是所有类型的结核病都具有传染性。也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。
相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病(如骨结核病、脑膜结核等)则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人治愈了，就不再成为传染源。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为'传染源'。传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时治疗传染源。
肺结核传播途径是什么
消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样 ，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。
我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫 、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。
人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为 肺结核，它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。
肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后细菌随 尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。
因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再 倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分 床或分头睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。
肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。
除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。
肺结核的传播途径有哪些
肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。一般分为原发性和继发性，结核杆菌进入人体后，主要侵犯人体的肺部，引起全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。那么肺结核如何传染呢?我们来了解一下肺结核主要传播途径。
1空气—呼吸道传播 当病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏时就会释放很多含有结核杆菌的细小飞沫，病人一次咳嗽就可以释放3000多个飞沫，用力打喷嚏时飞沫更多，易感者吸入这些带结核杆菌的飞沫，即可被感染。另外，吐痰传染也是一个重要的传播途径。
2食物传染 结核病人用过的餐具、吃剩的食物都有可能传染结核杆菌。饮用未经消毒的牛奶或乳制品也可以感染牛型结核杆菌。替结核病人倒痰罐不认真洗手、感染结核病的妇女用嘴咀嚼食物喂婴儿等，这些都是可能导致结核病传播的因素。
3垂直传播 也就是我们通常所说的母婴传播。 如今很多超市、商场、办公楼等大型公共场所都装有空调，无论冬夏都是门窗紧闭，这样室内室外很难形成对流，处于密闭环境中的人们在单位时间内吸入病菌的数量多，再加上人多的地方，单位空气病菌的含量相对较高，长此以往，就有可能感染传染性结核病。
肺结核会传染吗
肺结核肯定是会传染的，这个疾病属于国家的乙类传染病。但不是所有的肺结核都会有明显的传染性，因为不同类型的结核病传染性是有很大的区别的。
肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感然结核菌后不会发病，只有身体低抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%，建议到疾控中心要点预防药吃就行，不必去医院拍X光片。
口罩的三种类型
1、外科口罩：防止医务人员呼吸道分泌物污染无菌操作台或无菌操作区，口罩较薄，不能阻挡结核杆菌、病毒及微小粒子；
2、布口罩：美观、保暖，防止冷空气侵袭呼吸道，减少呼吸道疾病，但不能防护病毒、结核病传染；
3、医用口罩：对传染性疾病有加强的防护作用，可过滤、隔离99%的细菌、病毒，但成本较高。
控制肺结核的方法有哪些
第一，控制肺结核病的最有效办法是从根源上控制它，肺结核病得以传播的根源是传染源，即痰涂片阳性的肺结核病人。结核菌传播正是由于传染性肺结核病人末得到治愈所致，一旦这些肺结核患者得到痊愈，也就停止了结核菌的传染。因此现代肺结核患者控制的主要有效方法是发现并治愈传染性肺结核患者。
第二，控制肺结核病，从自身的机体内着手，即提高自身的抵抗力。当结核菌侵入到我们的身体后，机体内的免疫系统就开始工作，主要作用有三，控制结核菌的繁殖;增加机体破坏结核菌的能力，使结核菌减少;控制结核菌在体内的播散。当机体免疫细菌的功能强于结核菌时，结核病就不会发作，一旦结核菌处于优势，结核病就会发生。因此，增加体质，提高我们的免疫力，也是控制肺结核病的一个主要方法。
第三，早期发现肺结核病，也是控制肺结核病的一个方法。有部分肺结核病发病较隐匿，肺结核的症状和一些常见的呼吸道疾病相似，还有些肺结核病人早期根本无症状，往往在健康普查或单位体检时，才被发现。因此要早期发现肺结核病人，早治疗肺结核病人也是控制肺结核病的一个方法
第四，彻底治好肺结核病也是控制肺结核病的一个方法。
肺结核病人服药后最快2周，慢的1-2个月，咳嗽、咳痰肺结核症状就会好转，甚至完全消失。这时，很多肺结核病人会误以为已经没事了，自己停药或有时吃、有时不吃，这种想法和做法是绝对不对的。肺结核病一定要坚持吃6-8个月的药，才能把结核菌完全杀死，要是半途停药，肺结核病很容易再次发作，甚至更严重的情况是再次发作时吃原来肺结核的药物已经没有效果，这就是形成了耐药性肺结核。一旦为耐药性肺结核，治疗要花费十倍以上的医药费，而且还不一定能治好，并且被传染者，一旦发生结核病，就是耐药性肺结核或其它耐药性结核病。因此肺结核病人一定要坚持服药，直到完全治好。
第五，传染性的肺结核病人不要随地吐痰也是肺结核控制的一个方法。痰是人体呼吸道的分泌物，正常人痰很少，只是保持呼吸道湿润少量黏液。但在肺部患病后，如支气管扩张症，肺结核空洞形成时，肺化脓性炎症时，黄脓痰的量就会增加，而且里面可以含大量的致病菌。肺结核病人如果随地吐痰，痰液中的结核菌排出体外被灰尘包裹，形成痰液与尘埃结合后干燥的颗粒，正常人吸入含有结核菌的尘埃，可能导致肺部结核菌感染，是结核病传染的途径之一。
第六，儿童接种卡介苗也是控制肺结核病的一种方法。卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位进行接种，未及时接种的在计划免疫单位进行补种。
第七，传染性肺结核病人应当采取措施防止传染他人，也是控制肺结核病的一个方法。
结核病的传染通常是在肺结核病人没有被发现时传染性最大。如果发现后及时得到合理治疗，肺结核病的传染性很快减弱和消失。所以当家庭中或朋友中发现传染性肺结核病人后，应首先动员肺结核病人到结核病防治机构进行检查，接受正规的治疗，一般经有效化学治疗两星期后，肺结核病人的结核菌会快速减少，即使痰中仍有少数结核菌存在，其活力也明显减弱，继续治疗可使肺结核病人的传染性消失。其次，肺结核病人在未得到彻底治愈前，痰液中仍可能带有结核菌，因此病人在咳嗽、打嚏或与别人的交谈时，应注意带口罩，或用手帕捂上口、鼻，同时不要近距离面对别人咳嗽、打嚏或交谈。
结核病传染吗
结核病的简单介绍
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病
病因
1.原发性
当人体抵抗力降低时，经呼吸道或消化道初次侵入人体的结核菌，常在肺部或肠壁形成原发病灶。
2.血型播散
当机体抵抗力降低时，大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起，此时，由于机体变态反应增高，可致血管通透性增强。
当机体抵抗力降低时，大量结核菌一次或在极短时间内多次侵入血循环而引起
3.继发型
指原发感染过程中肺内遗留下的潜在性病灶重新复燃或结核杆菌再次感染所引起的。
临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：
多在午后体温升高，一般为37～38℃之间，患者常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。
转氨酶偏高的原因 其他疾病
除了肝脏类疾病，当人体代谢其他代谢出现异常时，也会引起肝脏代谢异常变换，导致转氨酶升高，例如：心脏疾病（心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等），胆道疾病（胆囊炎、胆结石等），肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等。
肾结核传染吗
很多人对于肾结核疾病都没有概念，不知道这是什么样的一种疾病，它又是否具有传染性，应该怎样与肾结核患者相处，那么，究竟得了肾结核传染吗?来看看专家对这个问题的解答。
肾结核的病变过程非常缓慢，在临床表现是膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断，是以膀胱炎的症状(尿频、尿急、尿痛)为线索。
肾结核是会传染的，结核病的传染源主要是谈涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源，结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。
结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。
健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。
现在大家明白肾结核传染吗的答案是肯定的了，在得了肾结核后，患者一定要积极的进行检查和治疗，如果怀疑被传染了肾结核疾病，应及时去医院进行血常规等检查，以确定是否感染上该疾病，如果证实被传染，则必须马上治疗。
谷丙转氨酶偏高的原因 其它疾病
其他某些感染性疾病，如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等，都有谷丙转氨酶偏高的现象。
肺结核有着怎样的症状
到结核病，很多人的第一反应是“肺结核”，第二反应就是“痨病”。人们记忆中的“痨病”，可能停留在高中课文鲁迅的《药》里所描述的情形：华老栓为了治好儿子华小栓的痨病，听信偏方，去刑场弄人血馒头。
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，结核杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺，因此比较常见的是肺结核病。
当排菌的病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出带有结核杆菌的微沫散播于空气中，悬浮于空气中，被健康人吸入肺部就可能造成感染，因此肺结核病传染的主要途径是空气传播，被感染者在机体抵抗力低下的情况下就可能发病。一个传染性肺结核病人如果不正规治疗，一年中平均可传染15-20人。
世界卫生组织日前发布的报告指出，全球每年大约要新增1000万结核病患者，近5%患的是耐多药结核病。我国每年至少有150万例新病人发生，其中传染性病人超过65万例，耐多药肺结核患者达14万人，是世界上耐多药肺结核患者人数最多的国家。
第1个要说的肺结核的症状是患者常常会咳嗽咳嗽，而且咳嗽时候会伴有痰血，肺结核患者一般是干咳为主，也可能出现痉挛性咳嗽。痰有些一般多为白色的黏痰，也时而伴有黄脓痰的。
第2个要说的肺结核的症状是患者的痰中会带血，如果大血管也受到影响或者就是空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂的话就会出现量不等的咯血。还有患者会有胸痛，呼吸不通的症状的。
结核病的高危人群有哪些
结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，其中85%发生在肺，称肺结核;15%发生在肺外，如淋巴结、肾、脑膜、骨、肠道等，又称肺外结核。 痰菌阳性肺结核病具有呼吸道传染性，是严重危害人类健康的公共卫生问题，我国现有结核病传染源200万，而1个未治疗的传染源1年中可以感染10-15个 健康人。肺结核病人如不能积极彻底治疗，将完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对家庭社会都是极大的危害。
控制结核病，从普及肺结核病防治常识做起。
首先，肺结核主要通过痰菌阳性病人咳嗽、打喷嚏产生飞沫造成呼吸道传播，密闭的空间带菌飞沫可悬浮2小时以上。因而保持空气流通，避免密切接触，对防止感染很重要。
与结核病人接触是否被传染及发病，取决自身免疫力。新生儿的卡介苗接种，适当的身体锻炼，以及合理的营养、休息，对预防本病是有益的。
此外，肺结核病人尽早到结核病防治机构，管理治疗对阻断传播至关重要。
结核病的高危人群
¯ 排菌病人密切接触者
¯ 结核菌素试验强阳反应
¯ HIV/TB感染者
¯ 糖尿病、尘肺、肾功不全及免疫系统疾病
¯ 长期应用激素或免疫抑制剂
¯ 流动贫困及高龄人群
¯ 既往患肺结核未彻底治愈
肺结核的传播途径
结核杆菌在肺部感染而引起的慢性呼吸道传染病,结核杆菌由排菌的肺结核病人通过大声说话和咳嗽的飞沫传染给健康人群。 如果患了肺结核病，在进行治疗时。最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔10天将碗筷放在水中煮沸5分钟消毒一次。尽量做到少接触，不接近孩子。以免把肺结核病传染给孩子们。也不要随地吐痰。结核杆菌生命力强，非常顽固，它在强烈阳光直射下能存活1~2小时。在阴暗潮湿地方可以不可以存活数月之久。痰内的结核杆菌在沸水中只能存活5分钟，凡是患了肺结核病的病人，在咳嗽时，最好用干净手帕把嘴捂起来，说话及咳嗽时和健康人至少保持1公尺的距离，以避免传给其他人。 结核杆菌主要以空气为传染媒介，也就是所谓的飞沫传染，当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。常常和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。