携带乙肝病毒怎么办 及时治疗
携带乙肝病毒怎么办 及时治疗
一旦发现乙肝病毒携带者有肝炎发作的证据,就应该开始抗病毒治疗。这是因为肝炎发作是乙肝患者将来发生肝硬化和肝癌的直接原因。目前,乙型肝炎尚无根治药物,长期服用抗病毒药物来控制病毒复制是减少肝炎发作和肝硬化、肝癌发生的唯一办法。
患有乙肝的孕妇一定要打球蛋白吗
患有乙肝或携带乙肝病毒的孕妇不需要打乙肝免疫球蛋白,因为注射乙肝免疫球蛋白来预防乙肝的母婴传播不仅无益,反而有害。
给孕妇注射乙肝免疫球蛋白,根本不能阻断乙肝病毒表面抗原阳性的孕妇将乙肝病毒传给婴儿。乙肝免疫球蛋白的正确用途,是原来患有乙肝的肝、肾移植患者在移植前使用,以预防手术后乙肝复发。
正确的方法是:要想阻断乙肝病毒的母婴传播,只需对新生儿进行联合免疫,在新生儿出生后24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,将剂量由5μg提到10μg即可。新生儿接受联合免疫后,就可以接受携带乙肝病毒孕妈妈的哺乳。
1种肚子疼竟是肝癌
“乙肝病毒是诱发肝癌的最大隐患,在我国约80%的肝癌患者都是由乙肝患者或乙肝病毒携带者转变而来。”霍枫指出,乙肝病毒引发肝癌的途径,是由于人体感染了病毒,病毒在体内复制活跃对肝脏造成损害,酿成慢性肝炎,长期的慢性肝炎又导致肝硬化,继而发展成肝癌。这一过程比较漫长,需要超过十年以上的时间。
其次是胆道系统疾病,例如肝胆管结石以及肝吸虫病,都能诱发肝癌。“虽然肝、胆疾病的病因和发病机制不同,但在某些层面上互相影响,而且最终都有可能导致肝功能不全,甚至慢性肝衰竭。”此外,霍枫提到,目前国际最新研究表明,脂肪肝也可以导致肝癌,而且发病呈现上升趋势。严重脂肪性肝炎也能导致肝硬化,最后也可发展成肝癌。
治疗肝癌 首选肝移植和手术
霍枫表示,对于肝癌的治疗,目前认为最佳方案是以外科为主的多学科规范性综合治疗。为何是“外科为主”呢?霍枫解释道:“在肝癌众多治疗方法 中,外科手术切除肿瘤或整个病肝切除肝移植是目前国际公认疗效最好的方法,这两种方法都能显著提高患者的5年以上生存率,甚至有可能让患者获得痊愈。”
“外科手术后预防复发同样需要充分重视。”霍枫表示,经历过肝癌手术的患者并非一劳永逸,术后必须进行抗复发治疗。这些抗复发治疗包括介入、消融、放化疗、生物、靶向、中医中药治疗等方式。
无论有无症状 都要重视体检
“要提高肝癌的疗效重在提前预防和早期发现、早期治疗。”霍枫表示,由于乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者可能没有不适症状,或症状不明显,因此很 少有人会主动定期体检。但是,慢性肝炎有可能发展为肝硬化,乃至肝癌。因此,定期体检随访十分重要,能及时发现问题及时治疗,减少发生肝硬化、肝癌的机 会。“长期乙肝病毒携带者、肝硬化患者 、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士,是肝癌的高危人群,建议每3个月检查一次。”
对于体检的内容,霍枫建议,对普通人而言,每年进行一次全面体检很有必要,主要检查项目包括:肝胆B超、抽血化验肝功、乙肝两对半和甲胎蛋白, 对于曾经输过血的人士还要检查丙肝抗体。如果检查结果正常,没有乙肝或丙肝病毒携带,保持每年体检一次即可。如果发现有携带乙肝或丙肝病毒,乙肝患者则在 上述项目加检乙肝病毒DNA;丙肝患者加检查丙肝病毒RNA。乙肝或丙肝病毒携带者体检次数要较常人频密,即使没有出现不适症状,也要定期体检,最好每年 2~4次,每次检查四项内容,即肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝脏B超。
乙肝携带者传染吗
乙肝病毒携带者从肉眼判断的特征是,白眼仁发黄或黄绿色,面色黯淡发青,手掌发黄,没精神,身体易乏困,不爱活动。
无论是乙肝还是携带者都不能喝酒,喝酒对其影响很大,会加重病情。
乙肝病毒携带者(AsC)是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上,很少有肝病相关症状与体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。
临床表现
无症状乙肝病毒携带者就是指没有肝炎的症状和体征,HBsAg阳性持续半年以上,肝功能指标正常的乙肝病毒感染者。无症状乙肝病毒携带者检查肝功能正常,但是患者的肝组织会有不同程度的病变,如果不及时复查的话,无症状乙肝病毒携带者也会成为有症状的患者。据统计,中国约十分之一人可能携带乙肝病毒。无症状乙肝病毒携带者并不代表着就是绝对的安全,这类人群体内依然存在一定量的乙肝病毒,而且如果乙肝携带者体内乙肝病毒处于不断复制阶段,会导致患者肝脏组织逐渐受损,进而病情有可能发展成为肝炎-肝硬化甚至肝癌。
乙肝病毒携带者能治好吗
乙肝病毒携带者主要是指感染了乙肝病毒,肝功能正常的一部分特殊群体,那么乙肝病毒携带者需要治疗吗?乙肝病毒携带者怎么治疗?这些问题都是乙肝病毒携带者们非常关心的问题。为了解答乙肝病毒携带者的疑惑,39健康网专家,将为大家介绍一下关于乙肝病毒携带者能治好吗的一些问题。
肝病治疗专家张靖炎医生指出,乙肝病毒携带者的治疗要因人而异,不同的患者治疗也不尽相同。
对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说,若患者体内乙肝病毒数量少而且复制低下,则此时可以进行随访和跟踪,定期到医院去做肝功能和乙肝两对半检查,与此同时,加以生活中饮食和好的生活习惯,这样地病情是有利的。
对于体内病毒复制比较强的乙肝携带者来说,做抗病毒治疗是必须的,而且必须及时治疗,主要是把乙肝携带者体内顽固的乙肝病毒彻底清除,常见的就是干扰素等的抗病毒治疗方法。
现在大家应该知道,乙肝病毒携带者能治好吗的问题了吧,对于检查正常的携带者来说,定期的检查和随访加上平时的疗养非常重要,但是对于病毒开始复制的携带者来说,抗病毒疗法就一定要及时治疗了。最后温馨提醒大家,如果还想了解一些关于乙肝或者是乙肝病毒携带者的一些相关信息,请继续关注39健康网乙肝专题。
乙肝病毒携带者的症状
乙肝病毒携带者与乙肝病人是两个不同的概念,这点是首先需要区分清楚的。携带者只是一个潜在的病人,就像是嫌疑犯一样,只要没有发病,他仍然是一个健康的人,而乙肝病人则是已经发病,影响到自身的健康。乙肝病毒携带者的身体有哪些表现?
乙肝病毒携带者肝脏受损,肝功能出现异常后,会引起很多的生命活动出现障碍,进而表现出很多的症状,如肝区不适、食欲不振、乏力、恶心、呕吐、厌油等,部分患者还可能出现尿黄、皮肤黄、巩膜黄的黄疸症状,如患者没有及时治疗,病情进一步发展,患者还可能出现肝掌、蜘蛛痣、恍然加深、腹水等重症体征。
乙肝病毒携带者发病的早期一般没有明显的症状,即使出现症状也很容易与其他疾病混淆,不易辨别,当出现明显症状后,患者的病情已经非常严重了,那怎样才能在发病的早期发现病情呢?要想及早发现病情,最好的方法是定期去医院检查,这样就能够掌握病情的严重程度以及病情的发展方向,采取相应的应对措施。
携带着乙肝病毒的人并不可怕,可怕的是自己携带了还不知道。当你的身体表现出一定的携带乙肝病毒的症状时,最好到医院去做一个全面的检查,让自己放心也让身边的人放心。健康固然好,即便是病毒携带着也没什么,做好防备措施防止病毒的进一步发展就可以了,一旦有情况及时到医院诊治,确保身体健康。
乙肝病毒携带者会生出健康宝宝吗
早在70-80年代,发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播,起到了很好的效果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。
我国自80年代起,临床上也已应用乙肝免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。
据临床研究,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性,其机理是怀孕20周起胎盘有主动从母体转输IgG抗体给胎儿的功能。所以,
携带乙肝病毒的妇女如怀孕,可从怀孕三个月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,可使胎儿受到有效保护。对于已经怀孕接近临产的妇女,如果发现是带乙肝病毒携带者,则新生儿在诞生24小时内立即注射乙肝疫苗,剂量加倍,再于一个月后和六个月后作加强注射,对新生儿的保护率可达86.65%。如果在出生后立即及生后一个月在注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。再加上母亲又从怀孕三个月起,每月注射乙肝免疫球蛋白,则对子女的保护效果更好。
肝腹水肝硬化传染吗
肝硬化腹水是由一种或多种原因长期作用于肝脏引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性损害,肝细胞广泛坏死,残存肝细胞形成再生结节,结缔组织增生及纤维化,导致正常肝脏结构破坏、假小叶形成,在此基础上出现以肝功能损害和门静脉高压为主及腹水形成的临床表现。
肝硬化腹水会传染吗 母婴垂直传播
指的是携带乙肝病毒的母亲通过怀孕和分娩过程传染婴儿或胎儿。如果兄弟姐妹中不只一人患有乙肝,大多是通过这种方式传染的。
肝硬化腹水会传染吗 血液传播
主要是通过输血、不洁注射器注射,或通过未经严格生态消毒的医疗、理发、美容器具传染。
肝硬化腹水会传染吗 日常生活接触传播
因为人在日常生活中经常会出现一些小的皮肤或粘膜破损,这时如果密切接触携带乙肝病毒或被乙肝病毒污染的器具、物品、钞票等,乙肝病毒就有可能进入人体造成感染。
肝硬化腹水会传染吗 性接触传播
因为携带有乙肝病毒,通过性生活很容易传染给对方,特别在夫妻之间,这种传染非常常见。另外在其它不良性行为中,这种传染也有很高的发生率。因此,乙型肝炎也是一种性传播疾病。
如果肝硬化腹水是由酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病引起的,此时肝硬化腹水不具有传染性,但提醒酒精肝、脂肪肝等非病毒性肝病患者应该定期检查,发现恶化时能够及时抓住治疗时机,防止病情进一步恶化成肝硬化腹水。
乙肝是怎么传染的
患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。
现在不少乙肝患者在社会上受到歧视,那么乙肝到底是怎样传播的呢?患有乙肝的母亲会传染给小孩吗?
一、母婴传播:患急性乙肝或携带乙肝表面抗原的母亲可将乙肝病毒传给新生儿,尤其携带乙肝表面抗原的母亲为主要的感染类型。(值一提的是乙肝免疫球蛋白可以有效的阻止乙肝母婴或父婴的传播,有效率可达百分之九十以上。)
二、血液传播:血液传播是乙肝传播途径中最常见的一种,比如输血过程中被感染。
三、医源性传播:医源性传播也就是说在就医的过程中被感染,目前多数存在的是微量注射或接种而引起的感染,因此要特别注意注射、接种、纹身等使用的各种医疗器具。
四、性传播:乙肝病毒的性传播是性伙伴感染的重要途径,这种传播亦包括家庭夫妻之间的传播。
专家提醒成年人感染乙肝病毒后,因为免疫系统比较完善,所以一般都能及时清除乙肝病毒。
乙肝妈妈可以生健康宝宝吗
生育一个健康的宝宝,是天下所有年轻夫妻共同的心愿,也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。但是生活中相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心,担心结婚生育会加重病情,同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝,很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。
但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当,母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
病情处于活动期的乙肝患者结婚,过度的性生活会导致肝脏负担加重,使肝脏炎症活动更趋严重,而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕,容易导致孕妇肝脏负担加重,肝细胞坏死,演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防,宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”,将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此,许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。
乙肝母婴传播并非100%
医学上把母亲有乙肝,再传给下一代的这种现象,称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”,是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒,并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为,是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒,首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷,如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性,乙肝病毒DNA也为阴性,其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗,如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳,阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时,还要采取相应的对策,注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
提醒要注意三点:
第一,如果女方是乙肝,又是“大三阳”患者,在怀孕的第7、8、9个月,要分别注射一支乙肝免疫球蛋白,以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后,立即先注射一支乙肝免疫球蛋白,过一周后,再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗,1个月后打第2针乙肝疫苗,6个月后打第 3针乙肝疫苗),分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗,每次0.5毫升。
第二,如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝,宝宝出生后,立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种,可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三,如果乙肝患者原先病情发作,身体不适,经过正规医院的正规治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,身体没有任何不适,肝功能始终正常,这时也可结婚生育,宝宝一旦出生,必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外,在新生儿出生满2个月、满7个月时,还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA,了解宝宝的免疫是否成功。