神经性阳痿并发症
神经性阳痿并发症
1、影响男性生育:绝大多数阳痿患者的生殖器难以正常勃起,无法进行正常的性生活,不能让精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。病情较轻的患者,常见症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态,精子质量较差,不能保证育出健康的小生命。可见,ED病症会严重影响患者的生育能力。生育对男同胞来说,是一个大问题,所以这个问题相当严重,患者务必要重视起来。
2、引发相关精神疾病:大量临床病例显示,男性阳痿易容易导致抑郁症的出现。很多患者因为阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等一些列问题,这些都易导致抑郁;另外,抑郁症和很多治疗yao物均可造成阳痿。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病,且相伴而生,互为因果,形成恶性循环。抑郁症影响患者正常生活和工作,严重时危及生命安全。
全面了解神经性阳痿
神经性阳痿,这也许对于大部分的人来说是一个全新的名词,也许大多数的人只听说过阳痿,这一定义似乎过于冗长,也太学术味了,但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制,即神经病理改变导致了神经传导功能的损害,它与神经病理改变的类型无关。
腰椎间盘病、截瘫、多发性硬化、横断性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓痨、外周神经病变等所导致的阳痿及接受过盆腔根治手术的阳痿患者都不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌,因此也就不能产生为阴茎勃起所必须的血液动力学的改变。其中糖尿病是阳痿的常见原因,据文献报告糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部,同时也涉及盆腔和生殖器区域),如感觉减退或伴有疼痛感,肌肉萎弱无力,皮肤和关节萎缩性改变。然而,阳痿也可能是糖尿病的唯一症状,他们大约占12%左右。阳痿病人中异常糖耐量试验的发生率比配对对照的正常人群高2-3倍。阳痿一旦发生,药物控制的再好也往往不能纠正阳痿,尤其是阳痿发生在前,糖尿病诊断发生在后的那些患者更是如此。
现在尚不清楚糖尿病患者中有多少人出现外周神经病变。一般认为糖尿病合并神经病理改变是糖尿病阳痿的主要致病因素,在合并阳痿的糖尿病病人中出现躯体和植物神经病变者比不合并阳痿者更多见,这些病人有很高比例的人主诉因站立过久的低血压和排尿困难(膀胱容积往往增大),这常常提示神经病变和阳痿之间的关系。
当然,腿的外围神经病变并非经常伴有勃起、肠、膀胱功能的障碍,而且尿动力学正常的男子中也有多达30%的人膀胱容积超过800毫升不过,糖尿病病程长短、药物治疗、血糖控制质量等似乎与阳痿的发病率或顽固程度无明显相9x性。糖尿病患者的性欲常常不变,但可能由于性交失败和其他心理因素而理想化,这往往是作为慢性疾病生活方式改变的继发后果。糖尿病性阳痿并非纯器质性因素造成的,心理性因素也不应忽视。由于糖尿病是因胰岛素产生不足而引起的内分泌障碍,所以它将影响机体的代谢和血循环系统(如致使动脉硬化和加速小血管病变)。这种小血管病变特别影响眼、肾、中枢和外周神经系统。所以,糖尿病所致勃起障碍被认为主要是神经性问题而不是内分泌问题。糖尿病阳痿的发病率随年龄而增长。其发病的临床过程常常为逐渐发生,开始时硬度降低,随后则进行性恶化。
阳痿会有并发症状吗
阳痿并发症之抑郁症:
阳痿易与抑郁症并发。患者因阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等,这些都易导致抑郁。这是阳痿并发症之一。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病,且相伴而生,互为因果,形成恶性循环。不论阳痿引发的抑郁,还是抑郁造成的阳痿,都可以经过规范治疗来改善,从而重塑信心,减轻抑郁,得到缓解,防止阳痿并发症。
不利于男性生育:
这是男性阳痿的最致命的并发症了。众所周知,精子和卵子的结合是孕育新生命的基础。阳痿患者阴茎难以勃起,无法进行和谐的性生活,无将精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。常见阳痿并发症症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。前面是专家对阳痿并发症的详细介绍,希望大家能对阳痿并发症有一定的了解。
男性阳痿的治疗
器质性阳痿可见于患重病的病人,内分泌病的病人,神经系统病的病人等,在临症上比较常见的是:肾功能衰竭(尿毒症)、肝硬化、甲状腺机能亢进、类无睾症、糖尿并慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等,这些疾病,要到检查和治疗,才能解决问题。有些药物也可引起阳痿,如长期服用甲基多绊(降血压药)、阿托品(治腹痛药)、巴比妥类(安眠药)、毛地黄(强心药)、心得安、利血平等药物。只要停服这些药物一段时间,阳痿就可以痊愈。
精神性阳痿往往是心理因素造成:
①青少年时期由于没有接受科学的性教育,如恋爱方面的精神创伤、、恶习或首次性交失败等问题,均可造成阳痿。
②精神因素:在性交前,因种种原因感到精神负担而焦虑,如忧虑自己阴茎过小,对方会不满意;曾有过性生活不够和谐的经历,性交前缺乏自信心;缺乏性知识,怀疑自己有病,没有性交的能力;有思想负担,心情抑郁;担心性交会引起不良影响,如害怕对方等。
③感情因素:如夫妻间感情破裂,存在抱恨,或一向在性生活上不和谐(如频度、持续时间、快感等);
④其它:如工作太疲劳,情绪紧张或苦闷,性交的频度过多,性交的场所不合适(如怕人碰见),和封建迷信或宗教思想的影响。
一般来说,如果在夜间或早晨起床前,有阴茎的勃举,而在准备性交时却不能,这大都是精神性阳萎。器质性阳萎是在任何情况下,都不可能有阴茎勃举的。这点在分别是哪一类阳痿很有帮助。在临症中,绝大多数的阳痿是精神性阳萎。
器质性阳痿心理治疗需注意什么
器质性阳痿怎么治疗
造成阳痿的原因很多,精神性方面的原因约占85-90%,器质性方面的原因仅占有10-15%。器质性方面的原因大多是由身体其它疾病引起的,如生殖器官畸形,先天性两侧睾丸缺损、性腺功能不全,前列腺炎,神经系统疾病、铅中青、泌尿系统或身液系统的疾病、腮腺炎、包茎等,都能引起阳痿。
器质性阳痿怎么治疗?通常器质性阳痿的常见治疗方法有以下两种:
(1)化学假体疗法
化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦,毎周都进行注射,并可引起血肿、感染等并发症。
(2)阴茎假体疗法
70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的。70年代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术。
上面就是器质性阳痿怎么治疗的介绍,希望对患者朋友们有帮助。对于器质性阳痿怎么治疗这个问题,大家最要注意的就是要根据自身的病因来治疗,这样才会有好的效果。
器质性阳痿是性功能障碍在临床上常见疾病之一。凡发生严重全身性疾病、慢性病,生殖系先天性畸形,慢性酒精中毒和内分泌系统疾病都可以引起器质性阳痿。
器质性阳痿主要是针对病因进行治疗;器质性阳痿的病因非常多,首先应明确引起阳痿的原因。据临床发现有俩种常见用来治疗阳痿的手术:动脉血管重建术治疗阳痿是一种常见的器质性阳痿手术,血管重建术治疗勃起功能障碍目的,是在堵塞或狭窄的髂腹下动脉-阴茎海绵体动脉床建立动脉旁路,提高阴茎海绵体内动脉灌流压和血流量,以达到治疗勃起功能障碍。而显微外科动脉搭桥术:在性生活中,阴茎的勃起,需要大量的血液从阴茎背动脉灌注海绵体,如果阴茎背或阴茎海绵体动脉发生动脉粥样硬化,可使血管腔狭窄或栓塞,或者是出现动脉漏,就会导致动脉供血不足,从而导致阴茎无法勃起,发生阳痿。
神经性阳痿种类
在阳痿的众多原因中,神经病理改变也是其中之一,如果神经病理改变导致位于盆海绵体神经和围绕在血窦和螺旋动脉周围的平滑肌之间的神经肌肉结点处神经递质释放的损害就可以导致神经性阳痿。这一定义似乎过于冗长,也太学术味了,但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制,即神经病理改变导致了神经传导功能的损害,它与神经病理改变的类型无关。腰椎间盘病、截瘫、多发性硬化、横断性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓痨、外周神经病变等所导致的阳痿及接受过盆腔根治手术的阳痿患者都不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌,因此也就不能产生为阴茎勃起所必须的血液动力学的改变。其中糖尿病是阳痿的常见原因,据文献报告糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部,同时也涉及盆腔和生殖器区域),如感觉减退或伴有疼痛感,肌肉萎弱无力,皮肤和关节萎缩性改变。
然而,阳痿也可能是糖尿病的唯一症状,他们大约占12%左右。阳痿病人中异常糖耐量试验的发生率比配对对照的正常人群高2-3倍。阳痿一旦发生,药物控制的再好也往往不能纠正阳痿,尤其是阳痿发生在前,糖尿病诊断发生在后的那些患者更是如此。现在尚不清楚糖尿病患者中有多少人出现外周神经病变。一般认为糖尿病合并神经病理改变是糖尿病阳痿的主要致病因素,在合并阳痿的糖尿病病人中出现躯体和植物神经病变者比不合并阳痿者更多见,这些病人有很高比例的人主诉因站立过久的低血压和排尿困难(膀胱容积往往增大),这常常提示神经病变和阳痿之间的关系。当然,腿的外围神经病变并非经常伴有勃起、肠、膀胱功能的障碍,而且尿动力学正常的男子中也有多达30%的人膀胱容积超过800毫升。
不过,糖尿病病程长短、药物治疗、血糖控制质量等似乎与阳痿的发病率或顽固程度无明显相9X性。糖尿病患者的性欲常常不变,但可能由于性交失败和其他心理因素而理想化,这往往是作为慢性疾病生活方式改变的继发后果。糖尿病性阳痿并非纯器质性因素造成的,心理性因素也不应忽视。由于糖尿病是因胰岛素产生不足而引起的内分泌障碍,所以它将影响机体的代谢和血循环系统(如致使动脉硬化和加速小血管病变)。这种小血管病变特别影响眼、肾、中枢和外周神经系统。所以,糖尿病所致勃起障碍被认为主要是神经性问题而不是内分泌问题。糖尿病阳痿的发病率随年龄而增长。其发病的临床过程常常为逐渐发生,开始时硬度降低,随后则进行性恶化。
神经性阳痿约占器质性阳痿的10-15%。人们曾认为神经性阳痿仅存于早已存在神经系统疾患的患者中,而因为隐蔽性神经病理损伤所致的阳痿患者是极少见的。在对所有阳痿病人进行阴茎的生物震感阈测量评价后发现,在没有明显的先前业已存在的神经病理改变的阳痿患者中有相当多的人存在阴茎背神经的震感损伤。对这些人作进一步的神经生理学检查证实他们存在程度不等的神经病理改变。当临床医生怀疑患者存在神经病理改变或筛选试验异常时应实施选择性激发电位的测定。
神经学检查的意义是验明潜在异常神经学因素的性质和部位,但一般很难确定其病变的可逆性和痊愈的可能性。详细询问病史有助于找出阳痿的潜在的神经性原因,如酒精的摄入量就应详细予以记录,因为它可能与阴茎背神经等外周神经的损伤有关;接触工业性毒物也可能是外周神经病变的原因;膀胱或直肠功能失调也会成为盆腔植物神经功能障碍的重要线索。
从临床角度看,神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有什么明显区别,因此,很难简单地把它们加以区分。神经病变的性质和位置是最重要的:脊柱外伤后的阳痿多突然发作,而糖尿病性阳痿则逐渐发生;外科手术切断盆神经会导致完全性阳痿,但骶髓以上部位的肿瘤导致的勃起损伤的特征是维持时间短、勃起不充分,这使医生把它与静脉漏性阳痿相混淆;涉及到阴茎背神经传入通路损伤的病人还会出现严重的感觉障碍,而盆腔根治手术之后发生的盆腔神经损伤的患者却能保持完全的感觉功能;背神经所致阳痿或伴感觉缺陷的阳痿的特征是性交过程中能维持勃起,但患者存在正常的夜间勃起,这一综合征中常见不射精。利用阴茎生物震感阈测量和背神经躯体感觉激发电位试验可以证实阴茎背神经传入通路的异常,从而确定背神经阳痿的诊断。
器质性阳痿的怎么治疗
1、化学假体疗法化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦,周都进行注射,并可引起血肿、感染等并发症。
2、阴茎假体疗法70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的。70年代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术。
阳痿的类型主要有哪些
男科专家指出,阳痿主要可以分为以下几种类型:
第一:神经性阳痿。从临床角度来看,神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别,神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的,而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。
第二:外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致,并非真正失去性能力。因此,有婚外性行为的患者只要改邪归正,当与自己妻子重新和好时,其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。
第三:血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓,腹主动脉瘤和动脉硬化,双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞,动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉,白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成,静脉膜关闭不全,阴茎海绵体先天性缺陷等。
第四:内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症,并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者,抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。
不同类型的阳痿应该如何区分
器质性阳痿与功能性阳痿如何分辨?
一般随着慢性疾病的康复,阳痿也就得到治愈。一些慢性疾病发生的阳痿,由于动脉供血不足或者由于内分泌功能失调等病因可发生器质性阳痿,但由于某些患者精神脆弱,对疾病产生恐惧心理,也有在器质性阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者,我们称之为混合性阳痿。对混合性阳痿患者要通过心理、饮食、药物等方法进行综合治疗。
阳痿分功能性与器质性,这是阳痿病的主要分类方法,对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义,功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍,一般起病比较突然,常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢,常表现为逐渐起病,进行性加重,多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常,或某些药物中毒、外伤等有关。
阳缩与阳痿有什么不同?
阳缩与阳痿截然不同,阳痿是从“虚”立论,病位在肾,虚损是主要病机,认为“肾虚不能荣于阴器”,与阳缩以“寒实”立论不同。从主要症状而言,阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚,或坚而不久,不能或不能正常完成性交的一种病证,起病多缓慢。而阳缩是以起病急骤,少腹拘急,阴茎内缩伴有寒邪内盛,寒凝肝脉等病理表现为特点的一种病证。从病机而言,阳痿主要是肾阳虚弱、命门火衰,而阳缩是寒邪凝滞肝脉,气血滞涩。从治疗上阳痿以补肾壮阳、固精起痿为主要治疗方法,而阳缩以暖肝散寒、温经止痛为主要治疗方法。
诊断神经性阳痿的方法?
神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别,判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中,骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查,也是诊断神经性阳痿的重要手段之一。阴茎夜间勃起试验(npt)也有助于排除神经性阳痿的可能性。
神经性阳痿有渐进性进展和突然发生的不同。全身性慢性疾病累及阴部神经时多呈渐进性缓慢发病,有的糖尿病患者因阳痿就诊时才发现有糖尿病。脊柱外伤后阳痿多为突然发生,外科手术损伤盆神经会导致完全性阳痿。
糖尿病虽然是胰岛素分泌的相对或绝对不足引起的内分泌障碍,但一般认为糖尿病合并神经病变是糖尿病阳痿的主要病理基础,也就是说糖尿病患者主要是神经问题而不是内分泌及血管问题。
神经性阳痿护理
阳痿病人最好能与女方分居一段时间,在这段时间里,力求生活规律正常,避免劳累,并尽量避免有任何性刺激。适当地作太极拳、气功等锻炼,大有好处。这段时间以一个月左右为宜。一直至男女双方均有强烈的性欲望的情况下,才重新过性生活。
重新开始过第一次性生活是治疗阳痿的关键的一步,必须指导男女双方很好地配合。男方要培养出有坚定的自信心,对女方要温情体贴。在女方来说,要温柔顺从,多说些鼓励的话。只要第一次圆满成功,以后,只要适当地加以指导,夫妇间的性生活自然会美满。
造成男性阳痿有哪些常见因素
1、神经性因素:男性的神经性因素,是诱发阳痿的重要因素之一。而临床上,神经性阳痿的发病特点是呈现渐进性发生,发病之初的表现是勃起不能持久。引起男性阳痿的因素有哪些?专家指出,副交感神经受损后,会使阴茎血液流入减少和允许静脉血流出,从而影响男性的阴茎勃起,诱发男性阳痿。
2、烟酒嗜好因素:男性的不良的烟酒嗜好,也是引起男性阳痿的重要因素。其中,男性长期的喝酒,会导致男性的肝功能遭到损害,影响男性性激素的分泌,危害男性的性功能;而长期吸烟可导致阴茎微小动脉痉挛,发生供血不足而出现阳痿。
3、生殖感染疾病:临床上,男性患有了生殖系统感染后,也会使男性的性功能受到影响,常见的就是引起男性阳痿。专家指出,男性前列腺炎、精囊炎以及睾丸附睾炎等疾病,都是诱发男性阳痿的常见疾病。
器质性阳痿的怎么治疗
1、化学假体疗法化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦,毎周都进行注射,并可引起血肿、感染等并发症。
2、阴茎假体疗法70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的。70年 代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术。