胰头癌的预防方法
胰头癌的预防方法
关于胰腺癌的早期发现、早期诊断,一直是人们探索力求解决的问题,对此应做好以下几方面的工作:
(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良,体重减轻以及“突发性的糖尿病”等这些无特异性的症状。临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。
(二)普及防癌知识,进行定期的例行体格,检查开展二级预防。
(三)对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI、选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。
胰腺癌术后能活多久
胰腺癌外科手术切除率中,胰头癌为15%左右,胰体尾癌仅5%左右。而且,胰腺癌即使是早期发现症状,预后效果仍不理想,晚期胰腺癌5年生存率不超过5%。胰腺癌患者胰腺切除后平均生存期是17个月。同时,肿瘤dna倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数量一样,同样可以预示胰腺癌生存情况。由于胰腺癌诊断后多属中晚期,切除率较低,且容易局部复发转移,所以较其他癌症死亡率高。虽然临床研究认为胰腺癌术后行辅助治疗,可能会延长患者生存期,但实际上并没有达到一个理想的效果。胰腺癌术后辅助放化疗放化疗是很多肿瘤专家公认的胰腺癌术后辅助治疗方式。同时胰腺癌预后极差,转移性胰腺癌的中位生存期仅6个月,局部晚期者为9个月。同时胰腺癌患者手术后仍有很高的复返率,因此术后巩固治疗是必要的。
胰腺癌的早期症状
胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
是胰腺癌最常见的首发症状。肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,胰腺癌患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%~30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生搴更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。
是胰腺癌的早期症状中比较明显的。要密切注意大便。如果每天大便稀软,不超过三次,你应当放心。但是如果出现便秘,这是相当危险的;因为胰腺管堵塞了,突发剧烈疼痛之后,胰腺会发生自溶现像,病人就会发生猝死。
中医治疗胰头癌
验方:
①青黛牛黄散:青黛12g、人工牛黄12g、紫金锭6g、野菊花60g。研末成散口服,每次2—3克,每日3次,饭后服。
②扁叶佛甲草(鲜)60—120g、荠草(鲜)90—180g。银花15g、鱼腥草30g、白毛藤30g、荠草30g、木香9g、麦冬9g、元胡9g、佛甲草60g。党参9g、白芍9g、茯苓9g,木香9g、丹参9g、莪术9g、麦冬9g、蕲蛇9g、白毛藤30g、银花15g、当归6g、白术6g水煎服,每日1剂,分2次服,三组药方交替应用,连服2—3周,为1疗程。
偏方:
①垂盘草250克,荠菜150克,煎汤代茶多次饮用。每天1剂,可连服1一3个月。
②鲜鼠牙半支(即佛甲草)60—120克,鲜荠菜90一180克,干品减半。水煎早晚分服。
胰腺炎的诊断依据有哪几方面
对胰腺炎的诊断依据,希望患者给予重视,正确把握胰腺炎的诊断依据能够帮助患者在此基础上得出积极的确诊和治疗,那么常见胰腺炎的诊断依据是什么呢?接下来我们就来详细把握一番。
部分慢性胰腺炎表现为胰腺局限性肿大,特别是位于胰头部的胰腺增大与胰头癌极为相似。
胰腺炎的诊断依据:
①胰头增大,外形光滑无分叶;
②增强表现为密度均匀;
③胆总管正常或扩张,但形态规则;
④胰周血管或脏器无明显侵犯;
⑤胰头部可见到钙化。
总之,胰头癌表现形态多种多样,诊断时须密切结合临床,以提高诊断率,CT仍为重要检查方式。
如上是对胰腺炎的诊断依据做出的分析,患者一定要给予重视,因为积极把握了胰腺炎的诊断依据,才能够帮助患者准确的确诊和治疗疾病,进而规避疾病导致的不必要风险的发生。
胰头癌病人的饮食注意事项
胰头癌是发生于胰腺头部的一种恶性肿瘤,致命性很高,一般采取手术为主,放、化疗结合的综合治疗方式。但是饮食在调理身体,辅助治疗方面的作用同样不容小觑。下面就简单介绍下胰头癌病人的饮食注意事项。
1.避免一些致癌食物,像煎炸、烟熏火烤、腌制、肥腻等高热量高脂肪的食物要忌食。
2.避免进食一些过烫、过咸和过于刺激的食物。
3.避免进食一些坚硬、粘滞不易消化的食物。
4.进食过程要细嚼慢咽,可少吃多餐,避免暴饮暴食和硬撑硬塞。
5.多吃甲鱼、山药、香菇、大枣、菜豆、乌龟等食物,尤其是杏仁,具有很好的抗击胰头癌的功效。
6.多吃核桃、苦瓜、麦芽、田螺、鲈鱼等食物,能有效止痛,减轻患者痛苦。
7.多吃绿豆芽、橄榄、乌梅、绿豆、赤豆、海蜇、牡蛎等食物,能有效防止感染和溃疡。
总的来说,胰头癌病人在饮食上要以清淡为主,多吃蔬菜和水果,各种营养素要合理搭配,不可偏废一方,增进全面营养,以维持正常体重,增强体质,提高免疫力。
胰头癌是指发生于胰腺头部的恶性约占胰腺癌的2/3-3/4,胰体次之,胰尾部更次之。为近几年逐渐增多的消化系统肿瘤,其恶性程度高,发展迅速,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变 。早期诊断困难,手术切除率低,预后较差。 胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势。
胰头癌的信号有哪些呢
胰腺癌多发生在胰头部位,胰头周围有动静脉血管经过,后面有胆总管穿过。胰头癌早期可以没有症状,或只是有一些消化不良的症状,包括腹胀,隐痛,恶心等。当癌灶压迫到胆总管时,肝脏产生的胆汁和胆囊里的胆汁就不能顺着胆总管排到肠道里去了。于是大量的胆汁成分会直接进入血管,混入血液,进入到全身各个角落。可引起皮肤变黄、巩膜黄染,尿液变黄等症状,就是医生说的“黄疸”。
黄疸是胰头癌的一个重要的、最突出的症状,约有90%的胰头癌的患者都会出现黄疸,并且一般出现较早,症状持续且逐渐加重。
中国人是黄色人种,人们常常很难发现皮肤变黄了,有时照镜子发现脸色发黄,一般都会认为是没睡好或者贫血,而被忽略了。有时,尿液变黄也不易引起人们的注意。因此,白眼球发黄常常成为患者最先发现的症状。这时候,人们一般首先想到的是肝炎,大部分人都知道肝炎会使人发生黄疸。但其实,这种无痛性的黄疸更多见于胰头癌。胰头癌引起的黄疸,是由于胆总管压迫堵塞而引起的,所以胆汁不能排到肠道内。因此,这种患者的大便由于缺乏胆汁的黄色,而呈现较淡的颜色,这是与肝炎引起的黄疸不同的。
特别是当中老年人发现眼睛发黄而其他症状较轻微时,除了要检查肝胆疾病,还应考虑到有胰腺癌的可能。
晚期胰头癌有何症状
胰头癌的发病原因至今仍不十分清楚,但已发现某些因素与胰腺癌的发病关系密切。大量的研究支持胰腺癌与吸烟有确切的相关性。脂肪膳食在实验模型中被认为可能与胰腺癌有关,且更高的体重指数也和风险增高相关。对化学物质如β-萘胺及对二氨基联苯的职业暴露也和胰腺癌发生风险升高有关。患有糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症的病人,胰腺癌的发病率较正常人高2~4倍。胰腺癌患者的亲属患胰腺癌的危险性增高,约有35%的胰腺癌是通过遗传形成的。
胰头癌的症状主要包括中上腹部饱胀不适、隐痛、钝痛、胀痛;恶心、食欲不振或饮食习惯改变;体重减轻;黄疸,皮肤瘙痒、小便色黄、大便色淡甚至呈白陶土样;排便习惯改变、脂肪泻;抑郁;胰腺炎发作;糖尿病症状;消化道出血,贫血,发热,血栓性静脉炎或动静脉血栓形成,小关节红、肿、热、痛,关节周围皮下脂肪坏死,原因不明的睾丸疼痛等。大多数胰头癌患者早期无明显相关阳性体征。胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染,肝脏、胆囊、脾肿大,上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。
壶腹癌可以做哪些检查
1.粪便和尿液检查
约85%~100%患者粪便潜血试验持续阳性,多有轻度贫血,尿胆红素阳性而尿胆原阴性。
2.血液检查
血清胆红素增高多在256.5~342μmol/L,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶增高,转氨酶轻至中度增高,癌胚抗原,CA19-9和CA125均可升高。
3.十二指肠引流液检查
十二指肠可引流出血性或暗褐色液体,其潜血试验阳性,镜检可见大量红细胞,脱落细胞学检查60%~95%患者可发现癌细胞。
4.胃肠钡餐及十二指肠低张造影检查
有时可见十二指肠外上方有胆囊压迹,及其第一,二段交界处有增粗的胆总管压迹,十二指肠乳头增大,黏膜呈不规则紊乱或充盈缺损,胰头癌者可见十二指肠圈扩大,十二指肠内侧壁“僵硬”受压,变形或部分性梗阻,呈“∑”形,但典型表现者少见。
5.B型超声检查
示胆总管或(和)肝内胆管扩张,胆囊增大,但壶腹癌本身的诊断率较低,这是由于该部位常有十二指肠及胃内积气及食物掩盖所致,对无黄疸者能提供早期进一步检查线索,有经验者有时可观察到局部的癌块。
6.CT
MRI检查 对鉴别胰头癌有意义,有助于本病诊断,可显示肿瘤的位置与轮廓,影像上壶腹癌与胆总管癌表现相似,胆总管,胰管均可扩张或仅胆管扩张,这取决于壶腹癌的生长方式;胰头癌时则胰头增大,有肿块,胰管扩张,环影突然中断变形,出现双环影,表示胰头,胆总管均有侵犯,有时可见扩张的胆总管内有软组织影或异常信号。
7.ERCP
可以窥视十二指肠内侧壁和乳头情况,可见乳头肿大,表面不规则,呈结节状,质脆易出血,并可活检进行病理学确诊,对壶腹癌,胰头癌(可有胰管狭窄或不显影等)的诊断均有较大帮助。
8.PTC检查比ERCP为优
因壶腹乳头高低不平,管腔狭窄,堵塞,ERCP常不易成功,PTC可显示肝内外胆管扩张,胆总管呈“V”字形不规则充盈缺损或闭塞,有定位诊断和鉴别诊断价值,PTC有发生胆漏及胆汁性腹膜炎等并发症的可能性,需加以警惕。
9.选择性腹腔动脉造影(SCA)
对胰头癌诊断有益,从血管位置改变,可间接确定胰腺癌所在部位,对胰头癌诊断有益,从血管位置改变,可间接确定胰腺癌所在部位。
10.核素检查可了解梗阻部位
75Se-蛋氨酸胰腺扫描,在胰腺癌肿处出现核素缺损(冷区)。
为什么会得胰头癌
首先,喝酒是不可缺少的一个重要的原因。不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示,与白人相比,黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。其次,就是糖尿病,实验研究表明,胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化,产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。第三,咖啡,调查发现,咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明,咖啡可以抑制DNA修复并在DNA复制完成前诱导有丝分裂过程,是其致癌的主要原因。
此外,抽烟更是导致胰腺癌的重要的原因。大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系,吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。有关实验证实,保持足够的叶酸和吡哆醛浓度,可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。再次,幽门螺旋杆菌(HP)研究显示,胰腺癌患者中有HP血清阳性结果,与对照组相比有显着差异,提示HP感染与胰腺癌有相关性。最后,慢性胰腺炎流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。总而言之,导致胰腺癌的原因就是以上的几个方面,其中最重要的就是饮食方面以及抽烟这个方面,希望大家能够认真的做个对待,对于大多数的人来说,也需要在生活之中做好以上的保健工作,希望大家都能够生活的健康幸福。
胰腺癌早期的五大症状
第一:上腹部不适及隐痛:这是胰腺癌最常见的首发症状。胰腺肿瘤常致胰管或胆管梗阻,尽管尚未引起黄疸但胆汁排泄不畅,但是由于胆道内压力升高胆管及胆囊均有不同程度的扩张,所以患者可觉腹部不适及隐痛。以往强调胰头癌的典型症状是无痛性黄疽,实际上无痛性黄疽作为首发症状仅出现10%至30%的患者,腹痛在胰头癌患者还是很常见的症状,至于胰体尾部癌腹痛发生率更高,且可由于累及腹腔神经丛而呈显著的上腹痛和腰背痛,需要指出的是这种症状的出现常提示病变已进入晚期。
第二:食欲减退和消瘦:也是胰腺癌的常见表现。肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻,因此影响患者食欲且有消化吸收不良,致体重明显减轻。
第三:梗阻性黄疸:是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围黄疸可较早,出现黄疽常呈持续,且进行性加深,大便色泽变淡,甚至呈陶土色,皮肤黄染呈棕色或古铜色,有皮肤瘙痒症。
第四:腹部肿块:胰头癌除致梗阻性黄疸外亦常致胆囊肿大,可在右上腹清楚扪及,梗阻性黄疽伴胆囊肿大常提示壶腹周围肿瘤,晚期胰腺癌者可出现上腹固定的肿块。
第五:其他:腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。