无排卵型功血主要症状有哪些
无排卵型功血主要症状有哪些
排卵型功血临床表现为闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。
无排卵型功血主要症状介绍:
1、青春期功能性子宫出血月经初潮时,下丘脑——垂体——卵巢轴正处在逐渐成熟的过程中,所以月经初潮两年内,月经周期不规则比较正常,一般能自行调整恢复。如果出血时间长,出血量多而造成贫血、头晕、心悸等症状,说明性腺轴还未完全成熟,容易受营养、精神因素等情况影响。
3、更年期功能性子宫出血 在无排卵型功能性子宫出血患者中,更年期功能性子宫出血比较多见,但这个年龄的器质性病变也比较多,必须做病理检查。
临床特点:因为无排卵,故无黄体形成,体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时,子宫内膜继续增生,这时不发生出血,而当体内雌激素水平突然下降时,可发生撤退性出血。
临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。
宫血的临床类型
(一)无排卵型功血
正常月经周期有赖于中枢神经系统控制,下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节,均可导致功血。
青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢延迟成熟,仅有下丘脑持续中枢发挥作用,其结果使垂体分泌FSH多于LH,FSH的分泌使卵泡发育,发育中的卵泡分泌雌激素,但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应,使月经中期无LH高峰出现,故无排卵发生。长期大量雌激素作用,使子宫内膜过度增生,而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下,更易引起功血发生。更年期功血主要因卵巢功能衰退,性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用消失,垂体分泌FSH及LH增高,缺乏LH中期高峰,不能排卵,子宫内膜发生增生过长而引起无排卵型功血。
无排卵型功血的临床特点:因为无排卵,故无黄体形成,体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时,子宫内膜继续增生,这时不发生出血,而当体内雌激素水平突然下降时,可发生撤退性出血。临床表现可能闭经一段时间后发生出血,出血亦可为无规律性,量的多少与持续及间隔时间均不定,有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时,可造成严重贫血。由于雌激素刺激,子宫可稍大,质较软,宫颈口松,宫颈粘液透明、量多,可呈不同程度的羊齿状结晶,或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生,偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。
(二)排卵型功血
多发生在生育年龄的妇女,也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。
1.黄体功能不全
可因排卵前雌激素分泌不足,致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时,则分泌功能欠佳,使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期,但周期缩短,或经前数日即有少量出血,经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型,但上升缓慢,黄体期较正常短,一般在10天左右。由于孕期不足,往往形成不孕或早期流产。
2.黄体萎缩不全
黄体发育多良好,功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足,但分泌时间延长,此时子宫内膜不规则脱落,出血时间延长,经血量增加,但月经间隔时间仍多正常,在经期第2、3天量多,以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜,仍见有分泌反应,可为诊断依据之一。基础体温双相型,常在排卵后缓慢上升,上升幅度偏低,且升高后维持时间不长,以后缓慢下降。
功能性子宫出血的发病原因有哪些
1、青春发育期,卵巢的排卵功能尚未成熟,而绝经前妇女的卵巢功能衰退,雌激素分泌量锐减,二者均可导致卵巢不排卵,发生无排卵型功血。
2、月经周期中有排卵,但排卵后孕激素分泌不足或过早衰退,导致排卵型功血。
3、人体内部和外界诸多因素,如精神过度紧张、恐惧、忧伤、环境和气候骤变以及全身性疾病,均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响激素的合成和相互调节而导致月经失调。
黄体酮服用方法
黄体酮主要用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵性闭经。那么黄体酮怎么服用才合适,一次服用量是多少呢?
首先,药物的服用量要看是什么规格的。还需要根据你的病情决定,不能自己随便吃药,因为少了解决不了病情,且黄体酮有副作用,吃多了可能卵巢,乳腺增生。
与雌激素联合使用:倍美力片,口服,1.25毫克,每日一次,共22天;服用倍美力片第13天起服用药品,口服,200毫克,每日2次,共10天。 用于先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵性闭经、常规剂量为每日200毫克~300毫克,1次或2次服用。每次计量不得超过200毫克,服药时间最好远隔进餐时间。闭经:口服或阴道给药,100mg/次,早、晚(睡前2小时)各1次,每周期连续10天(一般在周期第17~26天)。
黄体酮胶丸的适应症
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合征、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合征。
多囊卵巢综合症可以吃黄体酮吗 黄体酮是什么
黄体酮也叫做孕酮激素、黄体激素,主要由卵巢分泌。而大家通常所说的黄体酮,是主要成分为黄体酮的一种药物。可用于用于先兆流产和习惯性流产﹑经前期紧张综合症﹑无排卵型功血和无排卵型闭经﹑与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
宫腔出血的分型
一、无排卵型功血 依年龄分为两组。
1.青春期功血:见于初潮后少女,不能建立规律排卵所致。临床表现初潮后月经稀发,短时停经后害发不规则性月经过多,经期延长,淋漓不止,而致严重贫血。
2.更年期(围绝经期)功血:即≥40岁妇女至绝经前后之妇女功血,其间无排卵功血发生率逐年增加。临床表现为:月经频发,周期不规则,经量过多,经期延长。10~15%患者呈严重不规则月经过多、崩漏和严重贫血。
二、排卵型功血 最多见于育龄妇女,部分见于青春期少女和更年期妇女。
临床分为以下几种类型:
1.排卵型月经失调:包括排卵型月经稀发和排卵型月经频发
2.黄体功能障碍:包括黄体不健和黄体萎缩不全
三、月经中期出血
亦称排卵期出血。常伴排卵痛,系排卵刺激和雌素波动引起少量出血(1~3天)和腹痛。个别出血较多并持续到月经期而形成假性月经频发。
月经紊乱导致不孕吗
相关调查也表明,女性不孕者中月经紊乱者颇多,仅次于输卵管疾病。据妇科专家介绍,常见的月经紊乱包括周期不断缩短或延长、出血量增多等,这些都属于功能失调性出血,简称为功血,是一种常见的妇科疾病。临床诊查后多未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。根据排卵与否,通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80~90%,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。
育龄期妇女一般多是因为卵巢黄体功能不好,造成月经紊乱,也就是说虽然有周期,但是周期会缩短,或者月经出血比较多。有些人20天左右就来一次月经,就是因为黄体功能不好。同样有些人可能30天来一次,但是出血时间比较长,这也是因为黄体功能不好引起的。
在青春期和更年期女性中更常见的是无排卵型功血。主要特点是几乎没有规律,有时候几个月不来,一来月经就出血很凶,人就会变得非常虚弱。引起功血的最主要原因是多囊卵巢综合征。这种病主要表现为女性体内雄激素水平增高,继而引起多毛、痤疮和肥胖等问题。
多囊卵巢综合征还可能诱发不育、子宫内膜癌,同时还会引起一系列的代谢疾病,需积极采取治疗。
专家提醒:多囊卵巢综合征是一组复杂的症候群,患者可以具有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变等典型症状,也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。