阴道壁脱垂的原因

阴道壁脱垂的原因

1、直肠子宫陷凹(Douglas窝)的前壁借腹膜、阴道壁及其结缔组织等与阴道顶端相隔,并由子宫骶骨韧带、主韧带等支持阴道顶端的位置及张力,当子宫骶骨韧带松弛或阴道直肠窝间隔膜张力下降时可使两侧子宫骶骨韧带间的阴道后穹窿突起,形成阴道上段脱垂(肠膨出);膨出的疝袋内可有肠管、大网膜及腹水,但不会发生嵌顿。

2、阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂少见。分娩使阴道直肠筋膜间密切交织的耻骨尾骨肌纤维及盆底组织过度伸展或撕裂，失去直肠的支托作用，导致直肠前壁似盲袋凸向阴道后壁，成为伴直肠膨出的阴道后壁脱垂。此外，长期便秘、排便时用力向下屏气以及年迈体弱可加剧其膨出程度。若损伤发生在较高处的耻骨尾骨肌纤维，可引起直肠子宫陷凹疝，疝囊内往往有肠管，故又名肠膨出(enterocele).

3、阴道分娩的产妇，当第二产程延长时，直肠阴道间筋膜以及耻骨尾骨肌纤维长时间受压而过度伸展或撕裂，导致直肠前壁似育袋凸向阴道后壁，成为伴直肠膨出的阴道后壁脱垂。阴道后壁脱垂较阴道前壁脱垂少见。长期便秘、排便时用力向下屏气以及年迈体弱可加剧其膨出程度。若损伤发生在较高处的耻骨尾骨肌纤维，可引起直肠子宫陷凹疝.疝囊内往往有肠管，故又名肠膨出。

阴道壁脱垂的原因是什么

膀胱底部和尿道紧贴阴道前壁。阴道前壁的支持组织主要是耻骨膀胱宫颈筋膜及泌尿生殖隔得深筋膜，前者起自耻骨联合后方和耻骨弓，沿膀胱底部向前外方伸展，附着于宫颈前方。阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与主韧带相会合。宫颈两侧的膀胱宫颈韧带对维持膀胱的正常位置也起重要作用。

在分娩中胎头经过阴道时，耻骨膀胱宫颈筋膜及耻骨尾骨肌部均不可避免地极度伸张，甚至撕裂，如在产褥前期休息不好，尤其是过早从事体力劳动，使阴道支持组织不能恢复正常，膀胱及其紧邻的阴道前壁上2/3段即可向下膨出，称为膀胱膨出;若支持尿道的耻骨膀胱宫颈筋膜前段受损，尿道及其紧邻的阴道前壁下1/3 段则以尿道外口为固定点，向后旋转和下降，形成尿道膨出。

上面就是对阴道壁脱垂的病因的介绍，希望对女性的认识有帮助。造成阴道壁脱垂的病因有很多，在出现这种情况的时候，女性一定要有充足的认识，及时到正规的医院进行治疗，避免这种疾病给女性的健康造成持续性的伤害。

阴道脱垂诊断鉴别

一、诊断要点

(一)病史：常有体质虚弱，多产、滞产、助产、难产或产伤等病史。

(二)临床表现：轻者无症状，重者有腰酸，下坠感及立后加重，感到阴道有肿物脱出，分泌物增多，有时呈血性或脓性，腹胀气，大小便排出困难。

(三)体格检查：阴道口松弛，或会阴部有陈旧性裂伤。阴道前壁呈球形膨出，触之柔软，平卧时可缩小，屏气时增大或下移，尿道膨出时尿道横沟消失，膀胱膨出时，有尿时膨出较大，排尿后缩小，可见尿道横沟凹陷，触诊时可扪及阴道壁及膀胱壁间空隙;阴道后壁呈球形膨出，屏气时肿物增大，用食指插入肛门内，指尖向前，即可弯入膨出物的腔内。

阴道脱垂按其脱出程度可分为三度：①轻度，阴道前壁或后壁膨出已达处女膜缘，尚未膨出于阴道外;②中度：部分阴道前壁或后壁已膨出于阴道外;③重度：阴道前壁或后壁已全部膨出于阴道外。

(四)特殊检查

1.阴道前壁脱垂：①金属导尿管检查，导尿时阴道前壁的肿物内可摸到导尿管。②膀胱尿道造影检查，尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围之内。

2.阴道后壁脱垂：肛查时指端可伸入直肠膨出的盲袋内。

二、鉴别诊断

1.阴道前壁脱垂与中肾管囊肿、阴道前壁肿块、子宫脱垂鉴别。

2.阴道后壁脱垂与肠膨出或直肠膨出等相鉴别。

人流后子宫脱垂症状怎么治疗

子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉蓬散或退化而导致的。子宫下垂最好的治疗方法还是手术疗法。就是以阴道式子宫切除术之后，再将基韧带等支撑组织好好固定，同时修补盆骨底肌群和阴道壁，包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出，缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。

子宫下垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状,至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉)，平时就会腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

子宫脱垂常见原因有分娩损伤 长期腹压增加 盆底组织发育不良或退行性变等。 分3度：I度 轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型: 宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见到宫颈. II度 轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内; 重型:宫颈及部分宫体已脱出于阴道口外. III度 宫颈及宫体全部脱出至阴道口外. :治疗: 1子宫托 2. 阴道前后壁修补术:适用于I II度阴道前后壁脱垂者. 3. 阴道前后壁修补 主韧带缩短及宫颈部分切除术:适用于年龄较轻宫颈延长 希望保留子宫的II III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者. 4经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术:适用于II III度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂 年龄较大 不需保留子宫的患者. 5阴道纵隔形成术:适用于年老体弱不能耐受较大手术 不需保留性交功能者.

出现了这种情况之后一定要注意，尽量先避免性生活，性生活的存在也是会有影响的，同时也要保证自己的心情，心情一定要保持愉快，在饮食方面也是要注意的，注意自己的饮食，忌食辛辣，不要吃一些容易上火的食物，还有就是保证自己的睡眠时间还有自己的睡眠质量。

子宫脱垂要怎么检查

首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

为什么会有阴道壁脱垂

阴道前壁膨出非常多见，实际上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊乱。此病常见。轻度膨出常见于经产妇，偶可发生于盆底结构先天发育较差的未产妇及绝经后组织萎缩的妇女。

阴道前壁膨出的妇女最主要的症状就是阴道有脱出或有关的症状，自觉有物自阴道脱出。在劳动、咳嗽、用力等腹压增加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小，甚至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及性交困难等。

阴道后壁脱垂主要是由于耻骨尾骨肌纤维断裂所致，包括直肠膨出及肠膨出。阴道后壁依靠直肠与阴道两侧的耻骨尾骨肌及其在直肠与阴道筋膜间交叉的肌纤维及泌尿生殖隔等盆底支持组织所支持，分娩使耻骨尾骨肌纤维以及泌尿生殖隔等盆底组织过度伸展、变薄变弱或撕裂未得到恢复从而失去支托作用，使阴道后壁及直肠中段向前脱出，形成盲袋，并与肛门形成一角度，即为直肠膨出。如损伤发生在后穹窿部可引起子宫直肠陷凹疝，又名肠膨出。肠膨出可单独发生，但多与子宫脱垂和直肠膨出同时存在，一般常发生于子宫完全脱垂时。阴道后壁脱垂轻者无症状，重者有下坠、腰酸及大便困难。轻者不需治疗，重者宜行阴道后壁修补术。

阴道壁脱垂的自疗注意

自疗注意

1、注意卧床休息，睡时宜垫高臀部或脚部，抬高二块砖的高度。

2、产后不过早下床活动，特别不能过早地参加重体力劳动。

3、避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。

4、增加营养，多食有补气、补肾作用的食品，如鸡、山药、扁豆、莲子、芡实、泥鳅、淡菜、韭菜、大枣等。

5、哺乳期不应超过两年，以免子宫及其支持组织萎缩。

6、适当进行身体锻炼，提高身体素质。

7、及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。

8、保持大小便的通畅;节制房事。

健康提示

1、重型子宫脱垂，不能用手纳入阴道者，不宜用子宫托，月经期亦不宜使用子宫托。

2、长期严重子宫脱垂，药物治疗无效者，为避免加重感染，导致它病，不宜只有用自疗，宜去医院就诊。

3、如脱出部分红肿疼痛、破溃流黄水，或夹有血性分泌物，臭秽不堪者，不可滥补，应先清热化湿为主。

子宫脱垂的诊断

首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

阴道壁脱垂的饮食

食疗药膳

1、取猪大肠250克、黑芝麻100克、升麻9克，先将猪大肠洗净，升麻用纱布包好同黑芝麻一起放入肠中置砂锅内放水炖烂，熟去升麻加调料分2次吃，喝汤每周2--3次。

2、用荔枝1000克、黄酒1000毫升，共浸7天后，每日早晚各饮酒30毫升。

3、取团鱼(水鱼)头5--10个，洗净切碎置锅内炒黄研末，每晚临睡前服3克，用米酒或黄酒送服。

4、用鸡蛋1只、何首乌30克以水煎，首乌取浓汁再入鸡蛋共煮至熟，吃蛋喝汤每日2次。

食疗

1、取乌梅60克，水煎乘热先薰后洗，每日2次。

2、用川乌、五倍子各9克，水煎后加醋60克薰洗。

3、取金银花、紫地丁、蒲公英各30克，蛇床子、苦参片、黄柏各15克，桔矾10克、黄连6克，水煎薰洗，用于阴道脱垂伴感染流黄水者。

4、用鸡内金6克、赤石脂9克、五倍子6克、冰片0.6克、共研细末，贮瓶中密封备用。先用五倍子水煎薰洗，外阴部后擦干，用药末扑敷，并将脱出子宫纳入阴道后，用月经带托住，早晚各1次。

产后42天要做什么检查 盆底检查

分娩时对盆底肌肉、神经的损伤，可能带来阴道松弛，甚至出现阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等严重情况。盆底康复锻炼可以有效地收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性，治愈尿失禁等问题。而产后3个月是做盆底康复的最佳时机。