乙肝病毒高怎么治疗

乙肝病毒高怎么治疗

乙肝病毒定量检测结果直接反映了乙肝病毒复制的活跃程度以及传染性。乙肝病毒定量结果的数值越高，代表病毒复制越活跃，传染性越高，但是乙肝病毒数量多并不能代表病情重，所以我们也不能忽视它，进行定期检查非常重要，以免延误最佳治疗时机。乙肝病毒量高，应该去正规医院结合临床合理的抗病毒治疗;其次就是生活上应该注意不劳累、不喝酒、辛辣刺激食物少吃、预防感冒、定期检查。

乙肝的发病原因

乙肝的致病原是乙肝病毒。乙肝病毒抵抗力极强，在60℃的条件下都难以将其杀灭，在100℃的高温下能存活7—8分钟左右。在各种类型的肝炎中，乙肝病毒潜伏期最长，在4—22周之间。

乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。

人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人"和平共处"，这就是乙肝病毒携带者。

乙型肝炎病毒(HBV)为直径42～47nm的球形颗粒(Dane颗粒)，由外壳与核心两部分组成。外壳有许多小球状颗粒，只含病毒表面抗原(HBsAg)。核心含环状双股脱氧核糖核酸(DNA)、DNA多聚酶、核心抗原(HBcAg)和e抗原(HBeAg)。双股DNA的正链短且不完整，长度仅为负链的50%，不含开放读码区，不能编码蛋白。负链完整，长度恒定，约含3200个核苷酸，有4个大开放读码区，可编码全部病毒蛋白：①S区基因。编码病毒外壳蛋白(HBsAg)，分为S、前S1、前S2基因区共同编码3种外壳蛋白肽段，即主蛋白由S基因编码，中蛋白由前S2和S基因编码，大蛋白由前S1、前S2和S基因编码。3种外壳蛋白的功能和性质有所不同;②C基因。编码核心抗原蛋白及其可溶成分e抗原，前C基因区可能在HBV的装配和分泌中起作用;③P基因。其翻译产物为病毒的DNA多聚酶;④X基因。编码HBxAg，存在于HBsAg或HBcAg阳性病例肝细胞核内，可能是一种转录调节蛋白。

乙肝的危害

乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。hbv本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同，从而病程发展也不同。如果机体的免疫功能健全，免疫系统被激活后识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除之，这就导致了急性乙肝;如果机体的免疫功能被激活，但处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝;如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人?quot;和平共处“，这就是乙肝病毒携带者。

慢性乙型肝炎是一种常见病、多发病。hbv感染呈全球性分布，可能半数以上世界人口曾受感染，每年发生5千万例新感染，每年1百万人死亡。约世界人口的5%为慢性hbsag携带者。根据乙肝表面抗原(hbsag)携带率可分为：高流行区(>8%)、中流行(2%-7%)、低流行区(<2%)。中国是高流行区之一。据统计，我国目前乙肝病毒感染率概况是：抗hbc及/或抗hbs阳性者约为60%;非感染人群占26%;慢性乙型肝炎达2%;hbsag阳性的慢性无症状hbsag携带者为10%;hbsag阴性的慢性无症状hbv携带者为2%。由此可见，我国乙肝流行状况是十分严峻的。

乙型肝炎的传染源是各种急性、慢性乙肝病人以及hbsag携带者。由于hbsag携带者常无症状，不易被发现，因此hbsag携带者是最重要的传染源。传染性的强弱与病毒的复制状态有关。乙肝病毒复制指标为hbeag 、hbv-dan，此二项阳性者传染性强。

hbv可通过血液、精液、唾液等传染。由于病人或携带者血液中hbv含量较高，而在体液和分泌物(如唾液、精液、阴道分泌物等)中含量很微，因此hbv以血液传播为主。

在我国hbv感染的传播途径主要有：母婴围产期传播、日常生活密切接触、血液和性接触传播、医源性传播，其中有些传播途径是重叠的，实际都可能与血液暴露有关。

粪便中不含有hbv或hbsag，故不可能经粪-口途径传播。另外，蚊、臭虫等吸血昆虫在hbv传播中的作用尚无确实的证据。

对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。高危人群的感染多与血液传染有关，也与日常生活暴露有关。高危人群主要包括：母亲是hbv感染者的婴儿、hbv感染者的家庭成员、吸毒者、性传播疾病病人、血液透析病人、监狱犯人、部分医护人员等。

专家科普乙肝知识

一、怕耐药，不治疗

耐药并不是乙肝治疗的难题。患者完全没有必要因为害怕耐药的发生，而拒绝口服抗病毒药物治疗。目前对于耐药管理，加药优于换药，即在24周发现有耐药迹象时，加用无交叉耐药位点的药物，能大大提高治疗效果。

二、怕伤身，只保肝

不少乙肝患者，不论自己病情轻重，总喜欢长年累月吃点“保肝药”，自认为既然是保肝药，长期坚持服用有益无害。其实不然，如果保肝药使用不当，例如不对症、疗程过长、剂量偏大都会有害无益。乙肝病毒携带者会传染吗乙肝治疗要治本，抗病毒治疗是关键。正规抗病毒治疗药物目前有两大类：一类是干扰素;另一类是口服抗病毒药物，如拉米夫定、阿德福韦酯等。乙肝患者在长期治疗过程中，应坚持使用能明确减少肝硬化、肝癌的、副作用较少的、经济负担少的药物。

三、病人不能与别人接触

专家称，乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃须刀等用品与他人分开，患有乙肝的妇女注意经期卫生，就不会把乙肝传染给别人。乙肝表面抗原携带者可以正常上学、工作，和正常人一样生活。患了乙肝后，在急性期要注意休息。

四、乙肝妈妈不能哺乳

乙肝患者的乳汁中HBsAg呈阳性

乙肝与药物，可能传染乙肝病毒。母乳喂养的乙肝病毒清除率要高于奶瓶喂养。在婴儿出生后24-48小时内，实施疫苗预防注射后，小儿基本上能避免通过哺乳染上乙肝病毒。但是应该注意：乳头有出血和溃疡都不宜用母乳喂养，且哺乳前应母亲的双手应消毒。

五、怕传染，不结婚

在乙肝传播上有三个非常重要的途径：血液传播、母婴传播以及性传播。一般日常的接触如握手，进餐，交谈等是不会传染乙肝的。但并不是说乙肝的感染者就不能结婚，如果结婚就一定会传染给对方。专家介绍，乙肝病毒携带者可以结婚，但婚前一定要检测血中的乙肝抗原抗体系统，即“两对半”。结果有任何一项阳性，不需注射乙肝疫苗。如均为阴性，则必须注射疫苗，待产生抗体后就可以结婚。一定要节制性生活，避免饮酒和过度疲劳。新生儿出生后24小时内必须注射乙肝疫苗。

肝病的传染途径

乙肝病毒的主要传播途径是通过血液、母婴和性传播的，但是如果患者处于病毒高复制繁殖阶段，出现口腔黏膜破损或者牙龈出血等情况，那么通过唾液之间也是会传播病毒的，是否具有一个高传染性是通过DNA的数值来明确的，数值越高传染性越强，在未明确传染强度的情况下建议分开碗筷用餐，并且建议家人们都可以去进行乙肝六项的检查，如有抗体并且抗体滴度高的话也是能够有效的抵御乙肝病毒的。

乙肝病毒高怎么治疗 乙肝病毒携带者可以考公务员吗

公务员报考相关规定，各种急慢性肝炎不可报考公务员，但是如果是乙肝病毒携带者且经过排查，排除是肝炎的话可以报考。乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原，阳性持续六个月以上，但没有肝病相关的症状和体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。

新生儿一定要打乙肝疫苗吗

由于新生儿免疫功能不健全，一旦感染乙肝病毒，90%左右会引发慢性乙型肝炎病毒感染。因此，新生儿应在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗。然而，在我国一些偏远地区，还存在医务人员或家长对24小时内接种疫苗概念含混不清，导致疫苗注射不及时的情况。“有的人认为要等到孩子出生24小时后才打疫苗，这是不正确的。应该一出生就打，越快越好。”

所有的新生儿都有被乙型肝炎病毒感染的可能，所以新生儿必须接种乙肝疫苗。由于幼婴的免疫功能尚未成熟，肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段，一旦乙肝病毒人侵，病毒的脱氧核糖核酸，就能整合到肝细胞染色体基因中去。

整合后的含病毒肝细胞，非但不受细胞和体液免疫的攻击，而且能继续增殖形成克隆，向肝癌方向分化。经过多年的探索，当前国内外阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施是：乙肝病毒高效价免疫球蛋白(HBIG)参与乙肝疫苗的结合使用。乙肝免疫球蛋白中的乙肝表面抗体可中和入侵的病毒，清除病毒，使新生儿免受感染。

慢性乙肝转为“肝硬化”需警惕

肝硬化患者多数是由慢性肝炎转变而来。7成以上的慢性乙肝患者在57.2岁时变肝硬化。这个数字和统计来源于何处不得而知，70%的慢性乙肝不到60岁就会转为肝硬化，这恐怕有点危言耸听了，实际没有这么高的概率。慢性乙肝患者中最多有25%(四分之一)会转为肝硬化，一般来说慢性乙肝转化为肝硬化是一个漫长的过程，的确需要数十年以上时间，慢性乙肝转化为肝硬化取决于以下几个原因：

1.遗传免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血亲关系。

2.乙肝病毒载量和变异——病毒高载量和病毒变异耐药。

3.不良生活习惯——酗酒、劳累。

4.胡治乱治——药物性肝损害。

5.心理障碍——疑神疑鬼、坐卧不宁。

肝硬化的发生年龄多在40岁以后，但是年轻者也不少，肝硬化的形成一般是循序渐进的缓慢过程，但是也有短时间内完成的，例如一次严重肝炎发作过程后，可以在短期内完成肝细胞坏死后肝硬化形成。

阻止慢性乙肝转化为肝硬化的关键是：

1.正确及时的治疗。

2.千万不要乱用药治疗。

3.保持良好的生活习惯。

4.心态平和，正确对待。

什么人需要打乙肝疫苗 其他需要接种人群

1、注射毒品成瘾者；

2、到乙肝病毒高发地区的旅游者；

3、男性同性恋者或者有多个性伙伴的异性恋者。

乙肝小三阳能治愈吗

目前治疗乙肝的难点就是如何刺激免疫系统，打破免疫耐受，让机体免疫系统清除病毒，据目前研究确实还没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒，之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用，而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。

乙肝小三阳只能反映体内病毒的存在状态，而不能反映肝损伤的严重程度和病毒复制的水平高低。专家指出,如果小三阳患者乙肝病毒高水平复制,且伴有肝功能不正常,将更有可能发展为肝硬化、肝癌,危害更大此种情况下，乙肝小三阳治疗方法上采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒dna转阴，肝功能恢复正常，保肝、抗纤维化，阻止肝硬化为治疗原则。

乙肝“小三阳”不管什么形式存在，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除乙肝病毒是不容置疑。乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来，往往可能出现dna假阳性，即乙肝病毒的悄悄变异，变成目前无法认识和检测到的形态，使肝脏在不知不觉中纤维化和硬化或者癌变，所以，乙肝小三阳患者治疗的同时也要需要定期复查。

乙肝小三阳患者治疗的同时应保持良好的心态，消除思想负担，会有益于病情改善.畅情致，调饮食，慎起居，标本同治才能更好地调动机体的主观能动性，提高自身免疫功能，使肝脏得以更好的康复，所以乙肝小三阳患者要正确面对疾病，进行规范化治疗，一定程度上对疾病的康复是极为重要的。

乙肝是由哪些原因引起的

性接触：个体在与乙肝患者或病毒携带者进行性接触或生活密切接触时可通过男性的精液、女性的阴道分泌物引起感染。性交、同性恋性接触及未采取防护措施。

医疗器械：由医疗过程中各种未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头等引起感染或拔牙用具及其它创伤性医疗器消毒不严格而导致感染。另外，吸毒者因共用污染的针头和注射器也可能会导致感染。

母婴传播：患急性乙肝和携带乙肝病毒表面抗原阳性的育龄妇女，通过妊娠和分娩将乙肝病毒传给新生儿。

病毒感染：现在有很多人在生活中由于不小心感染了乙肝病毒，导致自身患上了乙肝这种疾病，乙肝病毒在肝细胞内生存、复制后。再排出到血液中，所以不仅血流中病毒高负荷，而且肝脏的大多数肝细胞都被感染。这是乙肝的病因之一。乙肝病毒本身并不直接引起肝细胞的病变，只是在肝细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝细胞膜上，激发人体的免疫系统来辨认，并发生清除反应。而是人体感染乙肝病毒后，由于机体免疫功能不同而乙肝病因也不同，从而病程发展也不同。

免疫力下降：许多人由于自身机体的免疫功能出现了问题，导致自身免疫力下降，使人们出现了乙肝这种疾病，人们的免疫系统被激活后可以识别乙肝病毒，攻击已感染病毒的肝细胞并清除，如果机体的免疫功能处于低下状态，机体对已感染病毒的肝细胞反复攻击，但是又不能完全清除之，导致肝组织慢性炎症反复发作，这就是慢性乙肝病因。免疫系统的高低决定了乙肝病因的不同。如果机体的免疫功能处于耐受状态，不能识别乙肝病毒，因此不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人和平共处，这就是乙肝病毒携带者的乙肝病因。

不良的生活习惯：人们在生活中受到很多不良习惯的影响后，也会导致乙肝发生，如：过度劳累，受寒，营养不良，疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用等，导致机体免疫系统功能下降，进而侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会导致的，因此人们在了解引发乙肝的原因都有哪些后，应该针对这些病因做好预防，这样才能减少乙肝发生。

治疗大三阳的药物是什么呢

治疗肝病关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病。

乙肝大三阳,病毒复制迅速，传染性强，乙肝病毒是造成肝损伤的直接原因。

目前还没有西药能够有效治疗乙肝，建议采用中药治疗或者中西药结合治疗。

西医控制乙肝病毒的药物主要是：干扰素,拉米夫定,阿德福韦酯片，但这些药品,虽然对乙肝病毒复制指标(Hbeag;HBV-DNA)有一定的疗效，但主要是治疗期间，产生耐药性，乙肝病毒变异，副作用大，转阴后，反弹率高，治疗难度更大。目前最常用的是阿德福韦酯片(优贺丁)，但需要中西医相结合治疗。

乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程，重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗，治疗方法也要选对，“中西医结合基因免疫双向疫苗疗法”就是不错的治疗方法。这种方法根据乙肝患者的具体情况因地制宜,标本兼治的治疗方式，“基因免疫双向疫苗疗法”有着双重作用，既对带乙肝病毒因子有直接杀灭作用，同时，又对正常细胞还可以释放出一种保护膜，这样一来，无论患者携带病毒数量多少，只要从使用了这一刻起，正常细胞就不会再遭受病毒的侵害，那么病变细胞就会逐步清除，可以消减肝脏的炎症，减缓甚至完全终止肝脏的纤维化，而其强大的免疫诱导功能则可以防止复发和癌变的发生，从而被推荐为当代乙肝患者的首选治疗方法。

乙肝大三阳不容小视，如果出现这种病症的话，最好及时到专业的医院去进行治疗，这种病大多属于慢性病，不是一下子就能治好的，必须做好长期用药的准备。另外在平时的生活中，最好做好防止传染的措施，在饮食方面最好做到均衡饮食，适当限制对脂肪的摄入。

导致乙肝发病的原因有哪些

1、发病的年龄导致乙肝的发生：患者感染乙肝病毒的年龄与乙肝的发生有密切的关系，如果逆龄较小的患者感染乙肝病毒，那么该患者转为慢性肝炎的几率较大，而且患者的免疫功能低下也是诱发乙肝疾病的原因之一。

2、肝炎的类型导致乙肝的发生：如果患者是急性乙肝疾病，那么约有20%的几率可能导致患者发展为慢性肝炎;如果患者是急性丙型肝炎，那么约40%到50%的几率可能导致患者发展为慢性肝炎;如果患者是戊型肝炎，只有少数可能导致患者发展为慢性肝炎，肝炎的类型是诱发肝炎的原因之一。

3、治疗不当导致乙肝的发生：导致慢性乙肝发病的原因有哪些?虽然医学上水平的提高治疗肝炎的方法有很多，但是并没有理想的抗病毒药物，药物的疗效也不是非常的有效。这是就有病急乱投医的患者自己乱用药物，导致病情加重这也是诱发乙肝疾病的原因之一。

4、休息不当导致乙肝的发生：急性乙肝患者一定要注意休息，休息是治疗的关键，过量的运动会增加肝脏的负担。因此过度的运动时诱发乙肝疾病发生。

5、是否嗜酒导致乙肝的发生：肝脏是代谢酒精的场所。如果喝酒酒精对肝细胞会产生毒性作用。如果病人大量饮酒，就会导致吃饭，就会加重乙肝的病情，所以说喝酒是诱发乙肝的原因。

乙肝小三阳的病因都有哪些

提起乙肝小三阳，我们都不陌生，小三阳是我们在日常生活之中经常会听到，但这也仅仅是对于乙肝小三阳的名字熟悉，对于乙肝小三阳的病因、危害却是不很了解，那么，乙肝小三阳病因有哪些呢?针对患者比较关心的问题，我们听听专家是怎么说的。

乙肝小三阳导致发病原因一般是由于乙肝病毒所引起的，乙肝病毒免疫能力极强，在60℃的前提下都很难将其消灭，在100℃的高温下能生存7~8分钟左右。

乙肝病毒在肝脏细胞内成活、复制后。再排出到血液中，故不仅血流中病毒高负荷，并且肝脏的绝大多数肝脏细胞都被传染上。乙肝病毒自身并不直接引起肝脏细胞的加剧，只不过在肝脏细胞内生存、复制，其所复制的抗原表达在肝脏细胞膜上，作用人体的防御系统来辨认，并产生清除反应。

人体传染乙肝病毒后，因为机体免疫能力不同，从而病程开展也不同。若是机体的免疫能力健全，防御系统被激活后辨别乙肝病毒，攻击已传染病毒的肝脏细胞并清除之，这就造成了急性乙肝患者。

若是机体的免疫功能被激活，但处在低下状况，机体对已染上病毒的肝脏细胞反复攻击，可是又不能全部清除之，造成肝组织慢性炎症频繁复发，这便是慢性乙肝小三阳;若是机体的免疫能力处在耐受状态，无法辨别乙肝病毒，故不攻击已感染病毒的肝细胞，病毒与人和平相处，这便是乙肝小三阳病原携带者。

小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能，如果HBV-DNA(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，存在病毒变异的可能，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性很低，所以已无需隔离与治疗。

乙肝病毒dna偏高需要治疗吗

乙肝病毒DNA偏高治疗方法，那就只有抗病毒治疗，常用的药物是干扰素和核苷类似物，但是乙肝是一个很长的病程，什么时候开始启动治疗，如何治疗，用什么药物治疗，都需要根据每个病人的情况去评估，去选择药物，去观察治疗的反应，然后定期的检查，观察疗效，并确定什么时候是否有效，是否什么时候停止治疗。