腋窝多汗症的微创手术治疗后如何护理

腋窝多汗症的微创手术治疗后如何护理

（1）少运动，减少出汗。

（2）定期换药复诊。

（3）尽量少活动胳膊，以防包扎敷料松动。

（4）一般 7 天拆线，拆线后可正常淋浴洗澡，尽量不要洗桑拿和泡高温浴，原因是虽然拆线了，但皮肤切口还没有完全恢复正常。

腋下动不动就出汗是多汗症吗

1.根据出汗情况分为

(1)局限性多汗症：常始于儿童或青春期，男女两性均可发生，有的有家族史，可以持续几年，至25岁以后有一个自然减轻的倾向，局限性多汗症最常见的部位是掌跖和摩擦面，如腋下，腹股沟，会阴部，其次为前额，鼻尖和胸部，掌跖多汗可以持续性或短暂性，由情绪波动造成，没有季节区别，常出现手足发冷甚或发绀现象，日久可伴手足角化表现，腋部出汗可由于热或精神活动所诱发，腋下多汗是由于小汗腺过度活动引起，不像腋臭主要起因于大汗腺。

(2)泛发性多汗症：主要由于其他疾病引起的全身广泛性多汗，像感染性高热病，由于神经系统的调节或口服退热剂以出汗来散发热量，其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节，脊髓或周围神经的损害可以造成全身多汗。

2.根据产生汗液过多的原因不同分为

(1)神经性多汗症：

①皮层性多汗症：

A.情绪性多汗症：由于受情绪刺激，乙酰胆碱分泌增多而产生多汗，同时性刺激后发生的皮层性或情绪性出汗是一种特殊类型。

B.掌跖多汗症：可见于各种族人群，无明显性别差异，大多数患者有阳性家族史，常在婴儿期或儿童期开始发病，掌跖多汗不发生在睡眠和安静时，也不受热源刺激，掌跖多汗的病人可出现心电图异常，可有心动过速或尖波出现，这可能与血管舒缩不稳定有关，一般无局限性或系统性伴发病。

C.腋窝多汗症(axillary hyperhidrosis) ：腋窝多汗症除热源刺激外，还有情感刺激而出现多汗，多与掌跖多汗并发，但腋部出汗无臭味，男性较女性出汗量大。

腋下动不动就出汗要考虑很多因素，腋下出汗与很多疾病有关，比如有狐臭的人腋下出汗也是较多的，且出汗时还会有异味，而多汗症时腋下出汗则属于腋窝多汗症，主要是多汗症根据出汗部位不同，其症状类型也有明显的区别，患者可根据出汗的情况分析，如果不能诊断的，可到医院寻求帮助确诊疾病。

少精子症微创手术

提起手术治疗大家都会想到在肚子上开刀做手术，其实我们现在的医学发达了，很多的时候只是微创就能够把疾病治疗好了，少精子男科常见的一种导致男性不育的疾病，给男性带来的危害也是很大的，如果男性患上死精症一定要积极的检查治疗，千万不可耽误导致严重后果，有不少患者对死精症的治疗费用很关心，下面我们就来看看小编是怎么说的。

怎么选择少精子症微创手术

1.内分泌异常：男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能，其中任何一环节障碍，都会影响生精功能，造成精液中精子数量减少或活动能力降低。

2.泌尿生殖系统炎症：睾丸炎、尿道炎等炎症患者在少精症中比例最多。炎症可以直接影响睾丸生精功能，造成精子减少。

3.染色体异常：染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。免疫力低下，阻碍精子的产生和运送，影响到精子的质量及数量，从而导致少精症产生。

4.精索静脉曲张：精索静脉曲张使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，影响睾丸生精功能。

5.隐睾：隐睾是影响精液质量的重要原因。

多汗症怎么办

1、治疗：

全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。

1.药物治疗

1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

2.手术治疗

选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。

腋臭怎么治疗

1、药物治疗腋臭的方法

药物治疗腋臭主要是通过收敛干燥，避免汗液过多另一方面抑菌杀菌，减少微生物作用再者就是为了气味遮掩，用浓烈芳香掩盖腋臭气息!药物治疗多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。适用于轻症腋臭患者。

2、微波或电灼治疗腋臭的方法

微波或电灼治疗腋臭原理是将金属针沿毛发生长方向刺入毛囊，然后应用热效应损伤毛囊，进而破坏顶泌汗腺。该方法简便易行，损伤小，但易复发。这种治疗也适用于轻症腋臭患者。

3、传统手术治疗腋臭的方法

手术破坏局部顶泌汗腺被认为是目前治疗腋臭最彻底的方法，主要体现在异味消除显著，疗效维持时间长。然而手术不可避免存在创伤大、并发症多的弊端，所以术式因人而异，以求提高疗效、减少并发症发生。

4、微创手术治疗腋臭的方法

微创腋臭手术切口要远远小于传统手术。国内微创手术开展顺利并已取得良好效果的主要是微创纳米刀大汗腺清除术和微创小分子汗腺微光修复术。治疗腋臭的方法除了手术之外还有哪些?微创手术治疗可以保留腋下皮肤的完整性，手术切口小，部位隐蔽，既不破坏皮肤的保护功能，又对腋臭患者的今后上肢活动没有任何影响。

后天狐臭的治疗方法

1、微创手术治疗狐臭

在局部麻醉下，于腋窝皮肤作一个或两个(腋毛多、狐臭严重者)1.5公分的皮肤切口，通过此小切口，用精小的手术器械刮除和剪除腋窝区皮下的毛囊并大汗腺，达到消除狐臭的效果。此方法，创伤小、手术时间短、疗效确切，术后腋窝适当包扎即可，上肢活动受限不明显，术后感染几率小、瘢痕也不明显，无功能影响，对女性患者还具有消除腋毛的美容效果。因此，微创手术治疗已渐成目前治疗狐臭的主要方法。

2、局部注射治疗狐臭

腋窝皮下注射药物使大汗腺萎缩、坏死，抑制汗腺的分泌。如无水酒精、福尔马林、肉毒杆菌毒素或消痔灵等，但注射法有效果不确切、部分效果维持不久、易发生皮肤坏死或局部痛性结节等不适。狐臭产生的原因和基因治愈狐臭的原理

3、外用药物涂抹治疗狐臭

涂擦抑菌剂局部抑制腋窝处细菌的生长;涂抹吸附剂吸附形成的脂肪酸;涂擦抗氧化剂抑制脂肪酸的形成;涂抹香水等遮盖已分解出来的臭味。常用有搽新霉素软膏、爽身粉、西施兰露等，但这些方法都是治标不治本不能持久，尤其在天热汗多时效果尤其差。

4、物理疗法治疗狐臭

用激光、冷冻、高频电针等破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤瘢痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。但一般疗效维持时间短，复发率高，同时瘢痕也比较明显。

5、传统手术治疗狐臭

将腋下大汗腺分布的皮肤切除，虽疗效可靠，狐臭治疗彻底。但缺点是创伤大、伤口长，因要切除部分皮肤，缝合时伤口张力大，伤口易裂开、易感染。术后腋窝需加压包扎三天以上，上肢活动明显受限制。术后腋窝疤痕明显，严重的会影响上肢的活动功能，术后恢复时间也较长。因此该手术方法，现在已渐渐少用。

6、皮肤汗腺切除

特点是切除腋下皮肤上的所有汗腺，疗效可靠，可彻底治愈腋臭。缺点是损伤太大，造成局部皮肤缺损、出血多，要缝针，由于缝合时皮肤张力大，限制了双上肢活动功能，易造成伤口感染，缝线脱落，造成较大的手术疤痕，影响上肢的活动功能，特别是疤痕体质者更不适宜。因此该手术治疗方法，只适用于严重的，经其它方法治疗效果不佳的病人，临床医生都非常慎重选用此方法。

多汗症的治疗方法

多汗症的治疗方法

1.药物治疗

1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

2.手术治疗

选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。

多汗症的临床表现

1.全身性多汗症

主要是由其他疾病引起的广泛性多汗，如感染性高热;内分泌失调和激素紊乱，如甲状腺功能亢进、垂体功能亢进、肢端肥大症、糖尿病、低血糖、妊娠和绝经期;中枢神经系统病变(包括大脑皮质、基底神经节、脊髓和周围神经的损害)，帕金森病、嗜铬细胞瘤、水杨酸中毒、虚脱等亦可导致全身性多汗。

2.局部性多汗症

常初发于儿童或青少年，往往有家族史，有成年后自然减轻的倾向。多汗部位主要在掌跖、腋窝、会阴部，其次为鼻尖、前额和胸部，其中以掌跖、腋窝部最为常见，皮肤可浸渍发白。多汗呈短暂或持续性，情绪波动时更明显，无明显季节性。掌跖多汗往往伴有手足潮冷或发绀现象，跖部因汗液分解可产生特殊臭味。腋窝多汗通常无异味，不同于腋臭。鼻尖、前额和胸部的多汗往往与刺激性食物有关，常在进食辛辣食品、热咖啡、热茶、饮烈性酒时发生，又称为味觉性多汗症。

中医治疗多汗症的方法

1.肺卫不固证

证候：汗出恶风，稍劳尤甚，易于感冒，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉弱。

治法：益气固表。

主方：玉屏风散

用法：

加减：汗出多者，加浮小麦、糯稻根、牡蛎;气虚甚者，加党参、黄精;舌红、脉细数，加麦冬、五味子。

2.营卫不和证

证候：汗出恶风，肢体酸痛，头痛，时寒时热，或半身、局部出汗，苔薄白，脉浮缓。

治法：调和营卫。

主方：桂枝汤

用法：

加减：汗出多者，酌加牡蛎、龙骨。

3.风湿犯表证

证候：汗出，恶风发热，身重酸楚，小便不利，苔薄腻，脉浮缓。

治法：祛湿解表。

主方：防己黄芪汤

用法：

加减：恶心欲呕，加藿香、佩兰、苏叶;身重体痛，加羌活、防风、白芷。

4.暑伤津气证

证候：发热，口渴引饮，神志躁扰不宁，身灼热，尿短黄，息粗气喘，面赤，舌红，苔黄，脉细数无力。

治法：清暑益气生津。

主方：王氏清暑益气汤

用法：

加减：发热甚，加银花、生石膏;口渴甚，加生地、花粉;汗出过多，加五味子、煅牡蛎。

5.湿热蕴蒸证

证候：头部蒸蒸汗出，口腻作渴，身热不扬，身体困重，舌红，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治法：清热化湿。

主方：三仁汤

用法：

加减：腹胀、便溏不爽，加苍术、大腹皮;身痛困重，加防己、大豆黄卷。

6.阳脱证

证候：面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，气息微弱，精神恍惚，舌淡，脉微或浮数无根。

治法：回阳固脱。

主方：参附龙牡汤

用法：

加减：口渴舌燥，加麦冬、五味子。

预防多汗症的方法

1.单纯的味觉性多汗应避免饮食辛辣和刺激性食物及饮料。

多汗症有哪些并发疾病

全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎、疖等。

2.精神因素所致的多汗症，应积极自我调整心态，避免精神紧张、情绪激动、愤怒、恐怖及焦虑等。

腋臭的治疗有几种方法

在腋下切米粒大的小口，去除分泌臭汗腺的手术方法。“微创皮下手术除腋臭术”治疗方法原理是：将皮下大汗腺随同脂肪组织一并清除。该术式是在腋窝作5mm的小切口，将腋毛部位的真皮深层和皮下浅层的大汗腺以及毛囊彻底清除，从根本上消除产生腋臭的诱因。此方法痛苦小，术后愈合快，不留疤痕，几乎无出血。“微创皮下手术除腋臭术 ” 经临床实践证明，该方法是目前治疗腋臭最安全、最彻底、最流行、最美观的方法，愈合后不留任何痕迹。

腋臭专家介绍，采用微创皮下手术除腋臭术的特点是：治疗彻底、杜绝复发、创伤轻微、恢复时间短、创口愈合后几乎无瘢痕;愈合后更无牵拉感及其它不适、不影响工作、学习。具有安全快速，无疤痕等特点，随治随走，一次治疗，让您一生轻松，临床多年随访及遗传患者未见复发，是目前治疗腋臭的理想方法。

腋臭(又称狐臭)发病原因主要有两种：一是全身汗臭症，由小汗腺引起多汗促使细菌繁殖，细菌分解皮肤表面的污垢而散发出臭气;另一种是局部性汗臭症，由大汗腺引起，多数患者有家族史，大汗腺分泌液中挥发性脂肪酸会散发出特殊的臭气。

腋臭的形成是由于腋下的一种特殊汗腺，我们称为”顶浆腺”，过度发达造成的。治疗的方法有很多种，一般人都会先去买止汗剂来擦拭，但是止汗剂的效果只是短暂的，若流汗多一点，很快就会被汗水冲洗掉，不能持久。治本的方法唯有手术一途，而手术的方式也有很多种，但基本上都大同小异，主要的目的就是设法把腋下的”顶浆腺”除去，彻底根除味道的来源。

多汗症的治疗

多汗症西医治疗

全身性多汗症很难控制，重点是医治与之相关的基础疾病。掌跖多汗症以局部处理为主。腋部多汗症的治疗效果往往不如掌跖多汗症。

1.药物治疗

(1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

2.手术治疗

选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。

长期喷狐臭药水对身体好吗

客观而言，任何药物都是有副作用的，就像老百姓常说的，是药三分毒就是这个道理，长期使用狐臭药水肯定对人体会有一定的危害，比起药物，其他的方式或许更适合治疗此病，对于腋臭的治疗，目前方法大致分为三类：无创治疗、微创治疗、手术治疗。

无创治疗主要指外用药物治疗，多为对症治疗，疗效有限且持续时间短。

微创治疗主要包括大汗腺电解破坏，激光治疗、无水酒精皮下注射和肉毒杆菌毒素注射治疗，这些治疗方法通过破坏或抑制大汗腺的分泌起到治疗左右，部分病人效果可，但存在治疗的不确定性。

手术治疗是指手术切除大汗腺达到治疗目的。手术治疗是目前较为确切的治疗方法。传统手术方法直接切除双侧腋部皮肤及皮下大汗腺组织，手术彻底，但术后局部遗留明显疤痕，目前此种方法已较少采用。当前主流的腋部大汗腺切除手术都采用腋窝内小切口，采用各种微创方法剥离切除大汗腺层组织，表面皮肤予以保留回植。这种技术改进能有效的改善术后局部外观，疤痕隐蔽;同时，腋部术后腋毛亦会显著减少，这对于女性患者而言，免除了腋部频繁脱毛的苦恼，一举两得深受欢迎。