帕金森的具体症状表现有哪些
帕金森的具体症状表现有哪些
1. 震颤:表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部。典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖。主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤。个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等。每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧。
2. 运动障碍:运动不能:进行随意运动启动困难。运动减少:自发、自动运动减少,运动幅度减少。运动徐缓:随意运动执行缓慢。患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢。做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱。有的患者书写时,字越写越小,称为“小写症”。有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄。吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳。有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟,叫做“冻结发作”。
3. 强直:就是肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少,造成“面具脸”,身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走,我们把它称为“慌张步态”。
帕金森综合征的分类
帕金森病
帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症.该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病.
继发性帕金森综合症
指外伤、中毒、药物、脑血管病、肿瘤、脑炎等原因造成的帕金森综合症
遗传变性型帕金森综合症
帕金森氏病起病缓慢,是逐渐发展的,也就是说并不是一下子就发展到非常严重的程度,是一种缓慢的、进展性的发展过程.继发性帕金森综合症病人具有运动障碍、震颤、强直三大症状.
帕金森叠加综合症
指一组神经系统的变性疾患,在病理上属于多神经系统的变性疾患,病因不清.其症状类似帕金森病但症状和病变的范围都要比帕金森病广泛.
帕金森病诊断标准有哪些
(1)1984年全国锥体外系疾病讨论会提出原发性帕金森病的诊断标准:
①至少要具备4个典型症状和体征(静止性震颤、少动、僵直和位置性反射障碍)中的2个;
②是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,如锥体束征、失用性步态障碍、小脑征、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度锥体外系症状;
③脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森病和对特发性震颤、药物性帕金森综合征与帕金森病的鉴别是有帮助的。
(2)加拿大帕金森病专家CALNEDB等(1995)提出帕金森病的诊断标准:
①可能是帕金森病:有震颤(静止性或姿势性)、强直、运动徐缓3项中的任何一项者;
②初诊为帕金森病:在静止性震颤、强直、运动徐缓、姿势反射障碍四项主要症状中,具有两项;在不对称性震颤、强直、运动徐缓中有一项表现明显者;
③确诊为帕金森病:在静止性震颤、肌强直、运动徐缓、姿势调节反射障碍四项主要症状中具有3项,其中有两项表现明显者;在前3项中有一项不对称者。
帕金森与老年痴呆有何区别
帕金森与老年痴呆从症状上分析有些相似性,那么帕金森与老年痴呆有何区别?想必这是大家都十分关心和在意的问题,所以针对大家的疑问今天就为大家简单的介绍一下!
一、帕金森与老年痴呆的病因不同
帕金森的原因最主要的就是大脑中的黑质退化。黑质可分泌多巴胺,当黑质退化后,分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时,帕金森(震颤麻痹)的症状就会开始出现了。
导致老年痴呆(阿尔茨海默病)症的患病部位也是在大脑中,但却是在大脑的聂叶。如果聂叶出现萎缩,就会出现老年痴呆(阿尔茨海默病)的症状。
二、分清帕金森与老年痴呆症状的区别
帕金森患者手脚颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面症状较明显,记忆力一般是不会受什么影响的,但有思维和行动迟缓,例如算数较慢,起身开门的动作反应较慢、协调性也比较差。另外,帕金森患者可能会出现抑郁及焦虑等心理症状,有60%以上的帕金森(震颤麻痹)患者有抑郁的症状,不爱与别人接触、交往。
老年痴呆患者多数时间喜欢静静地呆着,不愿意动;没有明显的躯体症状;有明显的记忆力减退,特别是对近期事情的记忆,总爱忘事,不过年青时的事情却可能会记得很清楚;性格忽然改变,如:变得爱计较,情绪容易激动,容易伤心;不愿意在一个地方呆着,但经常不记得路,容易走丢。
三、从治疗效果看帕金森与老年痴呆
帕金森(震颤麻痹)病目前,帕金森(震颤麻痹)病可经过药物、手术治疗。在药物方面,左旋多巴制剂是主要治疗药物,可有效缓解症状。在手术方面,脑起搏器手术可缓解帕金森病(震颤麻痹,僵硬)。不同的帕金森患者根据自己的情况找到适合自己的治疗方案。
帕金森综合症的发病原因
1、年龄老化:在生活中,我们可以发现,绝大多数患有帕金森的患者,多食年龄在60岁以上的老年人,并且经过一些调查还发现,帕金森的发病率随年龄增长而逐渐增加,由此可见帕金森的发生与年龄老化有很大的关系。
2、环境因素:这是一重要帕金森的病因。经过一些学者的调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,因此人们怀疑环境中也许存在某些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。
3、家族遗传性:在一些专家的长期跟踪调查随访发现,帕金森具有一定能够的家族聚集倾向,也就是同一家族中的帕金森患病率较多。
4、遗传易感性:有些患者患有帕金森是因为家族中杨浦直系亲属患病,这些人在患病前都属于帕金森的易感人群,但是与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失就会导致患有帕金森。
5、脑动脉硬化:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
为大家讲解几点帕金森的常识
1、帕金森的易患人群
(1)中老年人:这时帕金森患病的最常见人群,也有少数的青壮年患有帕金森,但年龄老化只是帕金森病促发因素。
(2)在生活中长期接触杀虫剂、除草剂或某些化工产品的人易患帕金森,主要就是毒物因素造成的。
(3)家族中有帕金森患者的人:因为帕金森具有一定的家族遗传性。
2、帕金森病因症状帕金森病因至今还尚不明确,专辑们通常认为年龄老化、遗传以及一些神经性毒物的接触有关。人脑中,多巴胺和乙酰胆碱是纹状体(一种脑结构)中最重要的两种神经递质,功能相互拮抗,正常人维持一种平衡状态。而纹状体中的多巴胺正是由黑质中的细胞所分泌的。正如开篇所说的,帕金森患者脑中的黑质变“白”,大量细胞丢失,使得多巴胺的分泌显著降低(>80%),造成纹状体中多巴胺浓度降低,不足以抑制乙酰胆碱的作用,最终导致出现相关症状。
3、诊断帕金森要做的检查:在帕金森诊断中,主要是根据患者的临床表现来进行检查的,一些辅助检查没有一定的特异性。而功能影像学检查,如pet或spect有助于该病诊断。头颅ct、mr检查和血、脑脊液常规生化等检查无特异性发现,但可以做鉴别诊断。
专家为大家介绍了容易患帕金森的人群,以及患者主要的症状,最后为大家介绍如何帕金森检查方法等。希望通过介绍大家能对帕金森疾病有初步了解,同时做好相关防治措施,避免患病。
严重帕金森病
一、帕金森病的治疗原则
帕金森病的用药治疗强调个体化特点,需根据患者的年龄、病情严重程度、就业状况、经济能力等因素,决定治疗方案。以达到有效改善症状,提高生活质量为目标,坚持"剂量滴定"、"以最小剂量达到满意效果"。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。
二、帕金森病严重程度评估和分级
目前常统一采用HOEHN&YAHR分级来评估严重程度。分级越高,疾病越严重。具体如下:
0级= 无疾病体征。
1级= 单侧肢体症状。
1.5级= 单侧肢体+躯干症状。
2级=双侧肢体症状,无平衡障碍。
2.5级= 轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复。
3级= 轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力。
4级 = 严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立。
5级 = 病人限制在轮椅或床上,需人照料。
通常1-2级为帕金森病的早期,以药物治疗为主; 如果是药物无法控制的震颤,I级也可以考虑手术治疗;
2.5-3级为帕金森病中期,药物治疗为主,同时伴有药物引起的运动并发症,考虑手术治疗;
4-5级为帕金森病晚期,5级时手术时机过晚,药物和手术的治疗效果差。此时要加强护理,预防食物误吸,呛咳,褥疮等并发症。
帕金森病晚期的症状
帕金森综合症晚期症状有哪些?
一、肌肉僵直:
是帕金森综合症晚期症状,帕金森综合症病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。帕金森综合症病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。
二、运动迟缓:
运动迟缓是帕金森综合症的早期症状中比较明显的一种症状,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作都显得困难。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
三、静止性震颤:
震颤往往是帕金森综合症的症状中的表现同时也是帕金森综合症症状的最主要的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,帕金森综合症晚期症状是什么?帕金森综合症晚期症状表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。
四、特殊姿势:
尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。
帕金森综合症晚期症状有哪些?以上就是帕金森综合症晚期的具体表现。了解这些东西能够帮助我们及时判断出自己的身体状况,以免出现拖延病状导致不断严重的情况。因此希望大家能够留心关注自己的身体状况,切记,感觉自己的病情严重时一定要及时治疗。
老年人抑郁需警惕帕金森
识别帕金森病抑郁症
洪教授说,帕金森病又称震颤麻痹,是一种中枢神经系统变性疾病,主要表现为患者动作缓慢,肢体或身体其他部位震颤,僵硬,多在60岁以后发病。国内外研究表明,帕金森病患者中抑郁症的发生率为50-70%,而且与年龄相关,65岁以上患者帕金森抑郁的发生率更高。所以,家中如果有年龄较大的帕金森患者,家人一定要密切留意患者情绪、行为等的变化,以早期发现帕金森抑郁的发生。值得注意的是,老年帕金森抑郁表现又有他的特殊性。
相比单纯性抑郁症,患者年龄大、无诱因、精神症状伴随明显器质性病变:
1、单纯性抑郁症一般发生在20-50岁之间,65岁上发生单纯性抑郁症的机率较小;帕金森抑郁患者年龄多数偏大,而且年龄越大,抑郁症的发生率越高。
2、单纯性抑郁症一般有明显的社会生活事件刺激,或者由于生存压力过大等负面因素引起;帕金森抑郁不一定有明显的诱因。
3、单纯性抑郁症多为精神、心理方面的障碍;帕金森抑郁除有精神、心理方面的障碍以外,还有肢体活动障碍、认识障碍等器质性疾病的表现。
临床症状有一定的隐蔽性:
1、帕金森抑郁患者多为老年人,临床症状有老年抑郁症的特点,有时在抑郁、低落等情绪方面的表现不一定特别突出,他们更多表现为身体方面的不舒服,例如食欲减退、睡眠不好、胸口憋闷、焦虑烦躁、疲惫无力、记忆力减退、行为迟缓等症状。
2、临床上还有一种情况,有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显,而躯体症状出现相对较晚,这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。他提醒,当老人出现很严重的抑郁症状时,家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。
抑郁、帕金森,双重提防
洪教授曾收治过一位74岁的男性帕金森抑郁患者,表现为情绪极度消极、低落,觉得生活毫无意义,家里得专门派一个人陪着他,以防他想不开。家人多次带他去看心理医生,抗抑郁治疗一年,效果不明显。最后,心理医生建议到神经科来就诊,检查发现,他有肌肉强直、右侧肢体轻度震颤,是一位帕金森患者,经过帕金森药物与抗抑郁药联合治疗半年后,患者情绪又恢复了以往的开朗。
洪教授提醒广大患者及家属,帕金森病抑郁是一种复杂的神经系统疾病,不管是先发现老人患有抑郁还是帕金森病,家属们都应该要做好双重提防,因为帕金森病合并抑郁症状,只有接受帕金森病系统治疗的同时,进行抗抑郁治疗,才能真正解决问题。
帕金森病就是帕金森综合症吗
帕金森病就是帕金森综合症吗,人们一直很困惑,帕金森与帕金森综合症有何区别呢,能不能混在一起说呢,是否是一种疾病呢,下面小编就患者的困惑,一一解答,希望能对您有所帮助。
一、帕金森病与帕金森综合症区别
由于一些网络上知识的误导,导致了人们在阅读与帕金森疾病相关的知识时,往往存在一些误导,对帕金森综合症和帕金森病的区别也搞不清楚,经常以为都是同一种病。但是其实我们所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病,包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或是由毒物、药物所引起,故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外,还包括症状性帕金森综合症,实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状,又被称为“帕金森叠加综合症”。
二、帕金森综合症临床表现
其实帕金森病并不就是帕金森综合症。从疾病的特征上来讲,帕金森综合症在任何年龄阶段都会有患病的可能,但不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外,往往还有原发病遗留下的表现,如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。
以上就是小编对于相关的内容介绍,希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助,同时也希望该病的患者进行积极的治疗,才能降低该病症给患者造成严重的影响。