川崎病怎样治疗
川崎病怎样治疗
一、西医
一、急性期治疗:在发病后10天之内用药。
早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。
1、丙种球蛋白每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。
2、阿司匹林服用剂量每天30~100mg•kg,分3~4次。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,收到抗血小板聚集作用。
3、皮质激素 可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。强地松,口服,成人开始15mg~40mg/日,需要时可增至60mg/日,分次服用,病情稳定后逐渐减量。维持量5mg~10mg/日。
1、恢复期治疗
1、抗凝治疗 服用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。
2、溶栓治疗对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。
3、冠状动脉成形术近年应用气囊导管对冠状动脉狭窄病例进行扩张,已获成功。
4、外科治疗冠状动脉搭桥术的适应证为:①左主干高度闭塞;②多枝高度闭塞;③左前降支近高度闭塞。对严重二尖瓣关闭不全病例,内科治疗无效,可行瓣膜成形术或瓣膜置换术。
5、发生心原性休克,心力衰竭及心律失常应予相应治疗。
二、中医
1,中药治法:
1、) 对于病发急骤,持续高热,不恶寒,或微恶风,口渴喜饮,无汗,咳嗽,目赤咽红,手掌足底潮红,面部、躯干部初见皮疹,颈部淋巴结肿大,食欲不振,舌红,苔薄白,脉浮数的症状。则需疏风清热,透邪解毒。
[方药] 银翘散加减:金银花、连翘各12克,薄荷7克,牛蒡子、玄参、青黛、芦根各12克,生甘草7克。手足掌潮红者,加生地、黄芩;颈部淋巴结肿大者,加川贝母、羊乳根,热势较高者,加生石膏。
2、 )对于壮热不退,昼轻夜重,烦躁不宁,或嗜睡,肌肤斑疹,咽红目赤,唇干赤裂(口腔黏膜充血,双眼结膜充血),颈部淋巴结肿大,或关节肿痛,手足硬肿脱皮,舌红绛,状如杨梅,苔薄,脉数有力的症状。则需清气凉营,解毒护阴。
[方药] 清瘟败毒饮加减,水牛角30克(先煎),生地黄、丹皮、玄参、知母、金银花,连翘、黄芩、黄连各6~12克,生石膏12—16克,淡竹叶7克.仍有表证者,加重金银花、连翘的用量,阴液已耗,加鲜石斛、麦冬、天花粉等,兼有腑实证者,用生大黄通下。此外,此阶段还可选用清营汤、化斑汤、犀角地黄汤等。
3、)对于低热留恋,咽干口燥,唇焦干裂,指趾端脱皮,或潮戏脱屑,纳食不香,舌红少津,脉细数的症状。则需清涤余热,养阴生津。
[方药] 竹叶石膏汤加减:生石膏12克,淡竹叶7克,炒栀子、北沙参、麦冬、石斛、天花粉、鲜芦根各12克,生甘草7克;或用沙参麦冬汤加减。
4、)对于身热已退,倦怠乏力,动则易汗,口渴喜饮,或心悸舌红少津,苔薄白,脉细弱或不整的症状。则需益气养阴。
[方药] 生脉散加味:太子参(或党参)、五味子、麦冬、生黄芪、炒白术、生山药、石斛、生稻芽各6-12克。纳呆者,加山楂肉,口腔溃疡者,用锡类散吹口或涂拭。
川崎病是怎么引起的
小儿高烧不退 警惕“川崎病”
川崎病是一种好发于5岁以下的婴幼儿,以高热、双眼结膜充血、出红疹、颈淋巴结肿大为典型症状,以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性疾病。高热是疾病的首发症状,持续高热,且全身有红疹就应警惕川崎病。若在发病后不及时治疗,小儿痊愈后可能会留下后遗症,若治疗不当,小儿可能并发心血管病变,病情凶险。严重者甚至出现血栓,冠状动脉瘤破裂而死。
查出病因 及早治疗“川崎病”
川崎病的病因尚不明确。部分医学者经过临床试验发现此病可由病毒感染引起,但研究还未得出统一的结果。即使不得查明小儿川崎病怎么引起的,也应及早为小儿治疗。对于急性期的病儿,注射400mg/kg丙种球蛋白和服用50~100mg/kg·d阿司匹林是最有效的治疗方法。对于恢复期的病儿,进行抗凝治疗,病情得以有效控制,血沉、血小板恢复正常后可停止治疗。
“川崎病”缠上小儿 妈妈注意什么
“川崎病”缠上小儿,妈妈需做好退热处理,如用温水擦浴、敷冰袋的方式帮助小儿退热。在饮食方面,多煮流质、清淡的食物给小儿吃。小儿退烧后,再煮高蛋白、高纤维食物给小儿吃,补充营养。若小儿还在哺乳期,只能吃母乳,妈妈可煮瘦肉汤和鱼汤给小儿喝。
川崎病怎么引起的,相信妈妈们已经了解。如有相关疑问,欢迎咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。
什么小孩容易得川崎病
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于五岁以下的儿童,病因未明。川崎病的发病率存在明显的地区差异,在中国大陆进行流行病学的调查发现,城市儿童的川崎病发病率明显高于农村儿童。美国的调查资料显示川崎病存在明显的种族差异。其中亚裔的发病率是最高的。
川崎病发病有明显的年龄特征,五岁以下的儿童占百分之八十四到百分之八十六,在香港占百分之九十一点七。 发病年龄中位数为1.7到2.5岁,十岁以上的发病者较少见,川崎病以男孩多见, 男女之比为1.5~1.8:1。
川崎病四季均可发病,但是不同国家和地区发病高峰有所不同。 我国北京、上海、广东,以春夏之交发病率最高。
川崎病他可能存在遗传易感性,同胞发病占0.17%~0.24%。有报道提到父母曾患川崎病的子女中,川崎病的复发率和同胞的患病率分别增加五倍和六倍。另外它也可能受环境因素的影响,上呼吸道或者是消化道感染,有可能是川崎病的前驱的症状,可能与感染有关系。
川崎病对以后有影响吗
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,它的发病机制是不明确的,病理变化主要是全身的一个循环性疾病血管性炎症。他的一个严重的并发症就会出现一个心脏的一个病变。
一般川崎病是有一定的自限性,多数预后良好。 但是如果是川崎病没有经过有效的治疗,出现了合并的冠状动脉瘤或者是大的动脉瘤的话,有可能会导致出现获得性心脏病。这样如果是出现了心脏的问题,有可能以后会影响他的心脏的功能。 这是有可能会影响寿命,但是如果川崎病积极有效的治疗以后,预后是良好的,对以后的话影响不大。
宝宝得了川崎病可怕吗
川崎病又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿科常见的一种自身免疫性疾病,川崎病的发病机制尚不明确,病因也不明确,主要集中在免疫反应,遗传易感性,病原微生物感染学说等,它的主要病理变化是全身性的血管炎,好发于冠状动脉。
川崎病大多数预后良好,复发见于1%到2%的患儿,经过有效治疗以后,合并冠状动脉损害会比较少,但是未经有效治疗的患儿,15%-25%会发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能的异常,大的动脉瘤常不易完全消失,常导致血栓形成或者是管腔狭窄。
川崎病也是儿童后天获得性心脏病常见的病因之一,所以川崎病如果是提早发现,需要及时的治疗,避免发生心脏的后遗症,所以川崎病经过有效治疗后,还是预后良好的,但是如果合并有冠状动脉损害或者是心脏的一些问题,有可能会影响小孩后期的生活质量,甚至影响小孩的寿命。
儿童川崎病好治吗
川崎病它的发病机制尚不明确,然后发病病因也是不明确的,主要的病理变化是全身的血管性病变。 临床上的治疗主要针对于他的全身循环引起病变的一个治疗,一般的话会用丙种球蛋白预防一个冠脉的损伤,然后也可以退热。
然后还会出现血小板的聚齐,会用一些抗血小板聚集的药物,必要的时候有可能会用一些激素类的药物进行治疗。还要根据宝宝的一些具体情况进行对症支持治疗。
一般的川崎病是一种自限性疾病,多数预后良好。但是如果是合并的冠状动脉损伤的,那有可能会出现严重的并发症。川崎病也是后天获得性心脏病的常见病因之一。
所以发现得了川崎病要积极早一点的干预,预防严重病并发症的一个出现。如果是川崎病治疗延误了,那有可能对对小孩的影响是挺大的。
川崎病是严重疾病吗 川崎病不治能自愈吗
川崎病的主要病理变化为全身性的血管炎性,好发于冠状动脉,川崎病的病因其实都是不明确,具有一定的自愈性,但是因为它是血管炎性疾病,容易形成冠状动脉病变,没有冠状动脉病变的话,也要定期的随诊,主要检查心电图和超声心电图,未经有效治疗的话,15-25%容易发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能,大的动脉瘤常不易完全消失,常导致血栓形成或管腔狭窄,川崎病如果不能够有效控制,影响到冠状动脉的病变,有可能得心脏疾病,川崎病也是儿童获得性心脏病的常见原因之一,所以是有川崎病,还是积极治疗是最可靠的。
小儿高烧不退须防川崎病
假如你的孩子高烧不退,使用常规治感冒的药物没有任何效果,那么你要注意孩子是否患上了川崎病,该病治疗不及时会严重影响心血管功能,甚至心肌梗死。
儿童医院院长介绍,川崎病易发于5岁以下的儿童中,尤其是1~2岁的婴幼儿。川崎病发作初期,症状与普通感冒非常相似,均出现持续39~40℃的高热,但使用一般治感冒的抗生素药物没有任何效果。另外,川崎病患儿还会出现眼结膜充血、舌头表面似杨梅状、出皮疹、淋巴结肿大、手脚红肿等症状。发烧后期,手指头和脚趾头缝或肛门处会出现明显的脱皮现象。
据悉,川崎病最常见后果是引发心血管损害,若早期诊治不及时则有10%会引发冠状动脉瘤。即使轻度损害的患儿,也会出现冠状动脉硬化。
据儿童医院统计,川崎病发病率呈逐年上升趋势。近十年发病数和上一个十年相比增加了6倍。
川崎病打丙球多久退烧
川崎病又被称做皮肤黏膜淋巴结综合征,是一类全身血管炎性,急性发热常见的一种自身免疫性疾病。 川崎病的发病率是逐渐上升逐年上升的,因为该病会造成严重的心血管病变。
目前川崎病的发病机制尚不明确。 国内外关于该病的病因主要集中在免疫反应、遗传易感性、 病原微生物感染学说等。
静脉注射使用丙种球蛋白是治疗川崎病的有效方法,主要凭借其免疫学与药理学作用。 主要机理可能是为减少IGG的合成,进而降低冠状动脉瘤的发生率,抑制免疫炎症反应,避免冠状动脉的损伤以及阻碍血小板发生聚集与粘附,防止出现血栓。川崎病使用丙球他对于他的一个退热使用的时间和他退热的时间长短是没有关系的。川崎病主要是运用丙球预防一个冠状动脉的损伤治疗。
川崎病会自己好么
川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征,好发于婴幼儿,80%在五岁以下,男女比例发病率1.5:1,川崎病是一种自限性疾病,多数预后良好,复发见于1%-2%的患儿,无冠状动脉损害病变的患儿也需要进行一个全面的体检,一般是建议在一个月、三个月、六个月,及一到两年进行一次全面体检,包括体格检查、心电图和超声心动图等。未经有效治疗的患儿,15%-20%可能会发生冠状动脉瘤,更应长期的密切随访,每六到十二个月一次。冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能的异常,大的动脉瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔狭窄,川崎病也是后天获得性心脏病的一种病因,所以如果是有川崎病,它要及时有效的治疗,避免出现心脏的问题,所以川崎病一旦发病,还是建议及时去医院,及时有效的治疗。
川崎病可以彻底治愈吗
川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿科常见一种自身免疫疾病,川崎病病因尚不明确,发病机制也尚不明确,它的一个主要的病理变化是全身性的血管炎,好发于冠状动脉。
川崎病为自限性疾病,多数预后良好,经过有效治疗以后,川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小,但是未经有效治疗的患儿,15%-25%发生冠状动脉瘤,冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。
但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常,大的动脉瘤常不易完全消失,常致血栓形成或管腔的狭窄。
川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一,所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗,经过有效治疗是可以治好的,但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题,一般它就会长期的存在一些后遗症。
川崎病会伴随咳嗽吗
川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征,为儿科常见的一种自身免疫性疾病,它的发病机制和病因尚不明确。川崎病的主要临床表现是有高热,呈稽留或弛张热型,反复的高热,抗生素治疗无效,然后皮肤多形性红斑,猩红样皮疹,淋巴结的肿大,颈部淋巴结肿大,口腔还有球结膜的弥漫性充血。
川崎病的病因尚不明确,但是国内对于病因主要集中在免疫反应,遗传易感性,病原微生物感染学说等。川崎病也有的会出现有上呼吸道或者是消化道感染,是川崎病常见的前驱症状,可能提示发病可能与感染有关,但至今未发现有传染现象。所以川崎病它的表现,有可能会出现有咳嗽,鼻塞上呼吸道感染的一些症状。