痛风性关节炎的治疗方法有几种
痛风性关节炎的治疗方法有几种
痛风性关节炎有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。对有血尿酸升高的患者,即使未发病,亦应注意节制饮食,禁吃含嘌呤高的饮食,避免酗酒、过劳及精神刺激。已出现症状的患者,应及时进行正规治疗。
痛风性关节炎药物疗法
临床上多用秋水仙碱1毫克,每2小时1次,至症状控制或出现反应,表现为恶心、呕吐或腹泻为止,一般服药12消失后开始消肿,每天总量4毫克~8毫克,以后0.5毫克,3每天3次。
肾功能不良者每天药量不超过3毫克,服药过程中,应查白细胞,减少时应减量或停药。对胃肠反应重者,可改用静脉注射,每次1毫克~2毫克,加入20毫升生理盐水中慢注,需要时隔6小时~8小时重复1次,注射时避免药液外漏。症状缓解后,可间断服用秋水仙碱0.5毫克,每天3次或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多饮水;血尿酸高时,同上服用丙磺舒。
其他药物有保泰松,首次剂量400毫克,以后每4小时~6小时200毫克;症状控制后,每次100毫克,每天3次,本药可代替秋水仙碱。
痛风和类风湿性关节炎的区别有什么
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起炎性反应,患者表现出关节剧痛症状,容易与类风湿疾病混淆,应该做好两种疾病的鉴别诊断。
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚不清楚,多和自身免疫异常有关,多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因,是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起的炎性反应,多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎,反复发作之后变为慢性疾病,最终使关节腔受到破坏,关节面被侵蚀,发生关节纤维化,多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀,极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发,疼痛剧烈,关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
为什么会引起痛风性关节炎
嘌呤物质过多易引起痛风性关节炎
专家介绍:关于痛风性关节炎,主要有两种类型,原发性和继发性。原发性多是因为家庭遗传引起,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。另外,嘌呤物质过多易引起痛风性关节炎。嘌呤物质过多,就可能引起体内尿酸积聚,就引起了痛风性关节炎。
另外专家提醒:含嘌呤的食物如动物的肝、肾、脑以及鱼子、豆腐等一定要控制量,不要吃过多,不然可能是很容易引起痛风性关节炎的。出现问题要积极做出治疗。下面是痛风性关节炎的治疗原则,相信对你有帮助。
①对影响关节功能之痛风石,或巨大痛风石有溃破之可能,或痛风石溃破,窦道形成者可行手术治疗。术前术后并用秋水仙碱和激素以防急性发作。
②应用秋水仙碱控制急性发作期症状,也可应用激素、保泰松、消炎痛等控制症状。
③急性发作期,应卧床休息,局部冷敷。防止或减少尿酸盐向组织内沉积。忌酒,特别是啤酒。不食嘌呤类含量高之食物,如肝、肾、脑等,禁用肝浸膏、维生素B12和磺胺类药物。多饮水,服用碱性药物使尿液碱化,以利尿酸排出。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时,多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制,有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状,常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时,由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛,可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎,有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形,最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿,仅表现为关节疼痛,也无明显的关节变形,这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之,痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉,对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查,那么就不易造成误诊。
痛风和类风湿关节炎有什么区别呢
一、类风湿性关节炎是以关节炎为主要表现的一种全身疾病,病因尚不清楚,多和自身免疫异常有关,多见于30岁以上的女性;痛风性关节炎有明确的病因,是由于尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,引起的炎性反应,多发生于40岁以上的男性。
二、类风湿病关节的基本病变是滑膜炎,反复发作之后变为慢性疾病,最终使关节腔受到破坏,关节面被侵蚀,发生关节纤维化,多数为对称性的多关节炎,受累的关节以双手掌指关节及指关节为最多见;痛风性关节炎多见于拇趾的跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。
三、类风湿性疾病患者表现为关节疼痛、肿胀,极少发红;痛风性关节炎患者常在夜间突发,疼痛剧烈,关节红肿。
四、痛风性关节炎发作时,用秋水仙碱治疗有明显的效果,但是该药物而对类风湿性关节炎治疗无效。
在上面的文章里面我们介绍了什么是痛风,我们知道痛风是由于体内嘌呤含量过多,我们建议大家在日常生活中要做好对于痛风的预防工作,上文为我们详细介绍了痛风和类风湿性关节炎的区别。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节,晚期也可有关节畸形和功能障碍,因而很容易误诊为类风湿关节炎。但它们毕竟是两种不同的风湿性疾病,因此有着诸多的不同之处:
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
痛风患者的症状表现都有什么
核心提示: 尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
痛风患者在我们的生活当中时有出现,感觉他们生活非常的困难,严重的情况下甚至都会卧床不起,对患者的生活造成了非常大的影响,也许很多人都会好奇,痛风到底有这样的症状发生呢?下面我们一起来听听专家来说一说,痛风到底是怎样的症状表现。
痛风有痛风性肾病持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。
尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。
早期有轻度单侧或双侧腰痛,嗣后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿,一般不超过++。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10年后肾病加重,进而发展为尿毒症,约17%—25%死于肾功能衰竭。
以上就是痛风的症状表现,我们在平时的生活当中一定不要掉以轻心,每当疾病来临之时身体上都会有各种各样的症状出现,所以我们应该及时的治疗,不要等到严重之后再去治疗,对你的身体恢复是有影响的,我们平时应该注意饮食习惯,生活习惯,这样才能够真正的抗拒疾病。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
1、痛风性关节炎以男性多见,类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节,且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高,关节的滑液检查可查到尿酸结晶,血沉一般不快,类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性,关节滑液检查可发现类风湿因子,血沉大多增快,血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主,而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快,消退也快,来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗,能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中,有80%的患者对于预防了解甚少,有些患者甚至就是不了解,正是由于日常生活中不重视,才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解,患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者,建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸,如果您是一位正常患者应要去,以防万一,可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去,建议您及时卧床休息抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,这个时候注意避免风寒侵袭,这个时候需要大量的饮水,阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼,不要超过身体的负荷,在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡,应该良好心态对待,这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主,不要高热量,不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止,喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示:以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍,了解了痛风性关节炎的预防,希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎,到专业的医院听取专家的建议积极治疗,早日走向康复道路。