什么是卵巢无性细胞瘤
什么是卵巢无性细胞瘤
卵巢无性细胞瘤是一种反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。该肿瘤的形态和来源于男性的睾丸精原细胞瘤相似,因此卵巢无性细胞瘤和睾丸精原细胞瘤并称为生殖细胞瘤。卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化的原始生殖细胞,因此叫做无性细胞瘤。患卵巢无性细胞瘤以青少年和年轻的妇女为主,该病的平均发病年龄只有21岁。……
卵巢无性细胞瘤是一种反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。该肿瘤的形态和来源于男性的睾丸精原细胞瘤相似,因此卵巢无性细胞瘤和睾丸精原细胞瘤并称为生殖细胞瘤。卵巢无性细胞瘤来源于尚未分化的原始生殖细胞,因此叫做无性细胞瘤。患卵巢无性细胞瘤以青少年和年轻的妇女为主,该病的平均发病年龄只有21岁。
卵巢无性细胞瘤多是单侧性,肿瘤的生长速度很快,所以病程比较短。临床的症状是出现盆腔包块,患者会有涨腹感。如果肿瘤发生扭转破裂,会有出血和急性腹痛的情况。卵巢无性细胞瘤的患者大多会伴有生殖器畸形,如女性假两性畸形、真两性畸形及性腺发育不全等。有的患者会出现月经异常,大多会表现为月经过量、阴道不规则出血、青少年出现性早熟等症状。
治疗卵巢无性细胞瘤,大都需要手术切除,在切除后还需要进行放射治疗和化疗。一般来说,治疗的效果会比较好。初次进行手术,并在手术之后给予正确的放疗和化疗,复发的几率低。如果出现复发,病情肿瘤对放疗和化疗都高度敏感,治疗效果同样会比较好。
以往有统计称卵巢无性细胞瘤的存活率是72%-100%,治疗效果不理想的患者大都是对手术之后的化疗和放疗不重视。随着医学科技的进补,近几年治疗一般都会采用联合治疗的方法,存活率提升至92%-100%。因为卵巢无性细胞瘤具有单侧性的特点,所以一般是单侧附件切除,治疗之后,大部分女性月经情况良好,能够正常地受孕和生育。
进行手术之后,患者一般可在1-7天后离开病床活动,在离床活动前,可以在床上做肢体运动和翻身动作,适当的运动有利于身体的恢复。
卵巢癌晚期治疗
1.治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。
2.手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3.化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤,规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4.放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。
治疗卵巢癌
1.治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合 化疗等综合治疗。
2.手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊, 以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3.化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤, 规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4.放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤 。
卵巢癌的分类
(一)胚上皮(副中肾体腔上皮)来源的卵巢恶性肿瘤
如浆液性腺癌、黏液性腺癌、子宫内膜样腺癌、混合性浆液黏液性囊腺癌、纤维腺癌、恶性勃勒纳氏瘤、副中肾透明细胞癌、未分化(间变性)癌等,这些肿瘤有时有衰化作用。
(二)胚细胞来源的卵巢恶性肿瘤
如畸胎癌、原发性绒毛膜上皮癌、无性细胞瘤等,有时能分泌激素。
(三)性未分化间叶来源的卵巢恶性肿瘤
如良性瘤、同名肉瘤、恶性混合性中胚层瘤、癌肉瘤。
(四)性分化间叶来源的卵巢恶性肿瘤
因具有产生自体激素的功能,又称功能性肿瘤,均属潜在恶性肿瘤。
1.女性化间叶瘤:有①粒层细胞瘤;②卵泡膜细胞瘤;②粒层一卵泡细胞瘤。2.男性化间叶瘤:有①含睾丸细胞瘤;②门细胞瘤。3.两性化:两性母细胞瘤。
(五)发生自中肾迹的卵巢恶性肿瘤
如恶性中肾瘤。
(六)发生自卵巢内异位组织的卵巢恶性肿瘤
恶性肾上腺细胞残迹瘤。
卵巢肿瘤的分类
卵巢肿瘤是女性的常见病,可以由许多原因形成卵巢肿瘤,而且卵巢肿瘤有良恶性之分,还会有不同程度的卵巢肿瘤。下面小编为大家介绍下卵巢肿瘤的分类。
卵巢肿瘤的分类
1、生殖细胞肿瘤
来历于胚胎期间的生殖细胞,占卵巢肿瘤约25%,在生殖细胞肿瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿),恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
2、上皮性肿瘤
占卵巢肿瘤的50~70%,此中以浆液性肿瘤最常见,其次为粘液性肿瘤。以其构造学及细胞学特点,它们各有良性、交界性(低度潜伏恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。
3、继发性(转移性)肿瘤
约占1~9%,最常见为来自胃肠道的转移癌,镜下可见印戒细胞,又称库肯勃氏瘤。
4、性索间质肿瘤
占卵巢肿瘤的6%,紧张有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。
综上所述,以上内容讲述的是卵巢肿瘤的分类,可以让人们更好的了解卵巢肿瘤,卵巢肿瘤的女性还要及时治疗,避免对自己的影响,而且还要保持心情的舒畅。(实习编辑:权小龙)
卵巢癌肿瘤标志物有哪些
(1)癌抗原125(ca125)
(2)癌胚抗原(cea):目前检测cea的方法有两种,一种是采用放射免疫诊断法测定血cea,一种是采用免疫组化法检测癌组织cea,这两种检测的临床结果,均与肿瘤的组织类型、临床分期与分级、疗效及治疗后有否转移及复发有关系。
(3)甲胎蛋白(afp):afp是否升高,取决于肿瘤组织是否有内胚窦瘤 成分 ,对卵巢内胚窦瘤(卵巢囊瘤)有特异性价值,或对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中混有卵黄囊成分者,均有意义。肿瘤复发或转移时,即使存在微小瘤灶,afp亦会再次升高,较其他检查方法敏感。
(4)人绒毛膜促性腺激素(hcg):测定患者血清β-hcg,可帮助诊断卵巢绒毛膜癌和伴有绒毛膜癌成分的生殖细胞肿瘤,如卵巢纯无性细胞瘤。亦可精确反映癌细胞的数量,故也可作为观察病情变化及抗癌治疗效果的指标。
(5)乳酸脱氢酶(ldh):ldh同功酶谱对恶性肿瘤的诊断具有一定的意义。
(6)唾液酸(sa):sa的动态观察有助于及时更改治疗方案。
卵巢癌晚期能活多久
1、治疗原则
卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同,多用手术治疗联合化疗等综合治疗。
2、手术治疗
手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
3、化学治疗
由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤,规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为手术时满意减瘤创造有利条件。
4、放射治疗
卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤、未成熟畸胎瘤、胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。但由于无性细胞瘤等恶性生殖细胞肿瘤多为青少年且化疗效果好,腹盆腔放疗的副作用较大,放疗已很少用于卵巢恶性肿瘤。
卵巢肿瘤的特点
卵巢肿瘤可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样,根据卵巢的组织发生来分类,可分为:
(1)生发上皮肿瘤 约占全部肿瘤的40%,有浆液性和粘液性及混合性上皮生发肿瘤,恶变率较高。
(2)生殖细胞瘤 来自生殖细胞及其衍生组织,包括无性细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌等肿瘤。
(3)性索间质肿瘤 约占卵巢肿瘤的6%,该类肿瘤较为复杂,各种细胞可单独组成相应的肿瘤,卵巢型或睾丸型的两种细胞可出现在同一肿瘤内,更有4种细胞类型同时在肿瘤内见到。
(4)类固醇细胞瘤 类固醉细胞瘤由类似于黄体细胞、间质细胞、肾上腺皮质细胞的大圆形或大多边形细胞组成。以往称脂质细胞瘤或类脂细胞瘤。