胸腔里有积水怎么治疗
胸腔里有积水怎么治疗
任何原因导致胸膜腔内出现过多的液体称胸腔积液,俗称胸水。我们常说胸腔积液,实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。
即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床产生胸腔积液。按照胸腔积液的特点分类,可以将胸腔积液分为漏出液、渗出液(浆液性或血性)、脓胸、血胸、乳糜胸。
恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。
为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。在抽吸胸液后,胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法。这有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生,并可以引起胸膜粘连。胸腔内注入生物免疫调节剂,是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等,可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性,并使胸膜粘连。为闭锁胸膜腔,可在用胸腔插管将胸液引流完后,注入胸膜粘连剂,如四环素、红霉素、滑石粉,使两层胸膜发生粘连,以避免胸液的再度形成。若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应。
肺部胸腔积水怎么治疗
肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液过多,也能引起肺充血和积水。治疗肺积水可用利尿剂、一些血管扩张药和吗啡,在急性期内都有很大的舒缓作用。
肺积水治疗分类
中医治疗有:
1 中药治疗--补气利水扶正法。
2 针刺疗法。
3 饮食疗法。
西医治疗有:治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。1 抗结核药物化疗。2 胸腔穿刺排液。3 肾上腺皮质激素应用。具体可以询问医师。
治疗主要以利尿剂来增进钠和水的排泄,有助於降低血液容积,减少肺血管的充血;以强心剂来增加心肌收缩力,改善左心室功能,增加心输出量;以动脉血管扩张剂来扩张小动脉,减少全身血管阻力;以静脉血管扩张剂来减少回心的血量,减轻左心室的填充压。非药物治疗则包括矫正诱发因素、限盐(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、适度的限制活动量等。
中医疗法和西医疗法是治疗肺部胸腔积水的主要方法,而现代人讲究速度的背景下对于西医的应用要多一些,尤其是利用手术的方法能够达到治本的目的。然而并不是每个人都适合手术疗法,要根据自己的身体素质来决定使用哪种方法。
胸腔积水反复怎么治疗呢?
1.胸腔穿刺
胸腔穿刺操作简单,能暂时缓解临床症状,但是,96%的病人癌性胸腔积液在1个月内再发,平均再发时间为4.2天。反复穿刺,可能导致低蛋白血症,并由此引起血浆胶体渗透压降低,加速胸腔液体的产生。
另外,进展期癌肿病人通常处于分解代谢状态,胸液内蛋白的丢失可加重恶病质和营养不良。反复胸腔穿刺尚可引起脓胸、气胸、支气管胸膜瘘和包裹性胸腔积液等并发症。胸腔穿刺的目的是确定病因,确定胸液再积聚的趋势、受累侧肺脏的复张能力以及缓解呼吸道症状。
2.胸膜粘连术
对放射治疗和化学治疗无效的、且有临床症状的肿瘤性胸腔积液需要在胸膜腔进行局部治疗,包括消除胸腔积液、闭合胸膜腔,防止胸液积聚,以缓解症状。
1965年Thorsrud发现在肿瘤性胸腔积液病人的胸腔内注射化疗药物用于阻止肿瘤的种植,而在尸检中证实胸膜间隙几乎完全被纤维性粘连所封闭,并阻止了胸液的再积聚。最常用的化疗药物包括博来霉素、氮芥、阿霉素、氟尿嘧啶和顺铂等,其中博来霉素为最常用的化疗药品,用于胸膜粘连的1个月内平均成功率达到84%。
以上就是关于除了手术治疗之外的一些治疗方法望小编的,希望小编的解答能够给你带来帮助,如果有胸腔积水的话你也不用太过担心,如果不严重吃药自己调理好身体就可以了,如果你的胸腔积水反反复复一直发作的话可以寻求医生的帮忙,这样也能够让你身体尽快康复。
老人胸腔积水怎么治疗好
一、手术
1、胸膜分流术。近年来,临床上应用分流器行胸腹分流术是一个新的治疗恶性胸腔积液的方法,此法简单安全,尤适用于有“包裹肺综合征”、肺不能重新扩张患者,这些病人用其它常规疗法往往无效,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,达到姑息治疗的目的。
2、闭式引流。用一次性输液器改制密闭胸腔引流管治疗恶性胸腔积液无毒付反应,总有效率90%左右。
二、化疗
1、胸腔内化疗。与其它胸水治疗方法比较,该方法具有较突出的疗效。用假单胞菌苗注射液胸腔内注射治疗恶性胸膜腔积液,总有效率为82.7%。
2、短小棒杆菌。采用胸腔闭式引流胸内注射短小棒杆菌治疗胸水有效率为86.7%,显效 66.0%,对照组有效率73.3%,显效为50%,说明胸腔内注射短小棒杆菌有一定临床价值。
三、免疫治疗
采用异体淋巴因子激活的杀伤细胞(lak)联合基因重组白细胞介素2 ril 2)胸腔内注射,治疗晚期肺癌癌性胸腔积液完全有效55%,部分有效36%,无效 9%。
四、中药治疗
采用榄香烯乳对晚期恶性胸腔积液进行临床研究,结果表明,该制剂对恶性胸腔积液的疗效为74.8%,对恶性腹腔积液的疗效为75.0%;接受局部注射的患者,有效率为63.5%。
胸腔积液的治疗
胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并症,如肺癌伴有胸腔积液者已属晚期。影像学检查有助于了解肺内及纵隔淋巴结等病变范围。
由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。
为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及时进行合理有效治疗,对缓解症状、减轻痛苦、提高生存质量、延长生命有重要意义。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。纵隔淋巴结有转移者可行局部放射治疗。
在抽吸胸液后,胸腔内注入包括阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素、硝卡芒芥、博来霉素等在内的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法。这有助于杀伤肿瘤细胞、减缓胸液的产生,并可以引起胸膜粘连。
胸腔内注入生物免疫调节剂,是近年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗(CP)、IL-2、干扰素β、干扰素γ、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)等,可抑制恶性肿瘤细胞、增强淋巴细胞局部浸润及活性,并使胸膜粘连。
为闭锁胸膜腔,可在用胸腔插管将胸液引流完后,注入胸膜粘连剂,如四环素、红霉素、滑石粉,使两层胸膜发生粘连,以避免胸液的再度形成。若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应。
胸腔有积液的话一定要去医院治疗,既然能够在医院检查出来胸腔有积液,那么医生一定会给你作出一个良好的治疗方案,自己也不用太着急,要保持一个良好的心态,有时候,保持乐观,也会对病情有所缓解。
胸腔积水怎么治疗好
(1)全身性抗肿瘤化学治疗:恶性胸腔积液病变不仅局限于胸腔局部(除原发胸膜恶性肿瘤外),因此,对于全身性抗肿瘤化疗较为敏感的恶性肿瘤,如小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌等经全身性化疗约1/3患者胸腔积液消失。
(2)胸腔局部治疗
①胸腔内注入抗肿瘤药物:通常采用肋间切开引流尽可能将胸腔积液排空,经引流管注入抗肿瘤药物,如顺铂(顺氯氨铂)40~80mg、多柔比星(阿霉素)30mg、丝裂霉素10~20mg、博莱霉素60mg、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)750~1000mg等,既有杀伤癌细胞作用,又可引起胸膜粘连。
②胸膜腔注入生物免疫调节剂:如短小棒状杆菌疫菌(cp),链球菌722制剂(沙培林0K-432)、胞必佳,IL-2、干扰素、淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK细胞)、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)。
③胸膜粘连术:采用四环素(每次<2g)、滑石粉(每次<5g)、多西环素等粘连剂,使胸膜粘连、胸膜腔闭锁,阻止胸腔积液复发。
对于胸腔内注射抗肿瘤药物或胸膜粘连剂,可同时注入利多卡因或地塞米松以减轻胸痛或发热,嘱患者在注药后2h内卧床休息并定时不断更换体位,以5~10min为宜,使药物能与胸膜或病灶广泛接触,达到最佳治疗效果。
3.化脓性胸腔积液(简称脓胸)脓胸常继发于化脓性感染或外伤。感染病原体主要有金黄色葡萄球菌、厌氧菌、革兰阴性杆菌、结核菌、放线菌等。
心包积水这种情况严重吗
可以说大部分的心包积液是可以治好的,孩子胸口疼痛并且胸腔有积液我们还需要找到病因的,要找出是谁能原因导致胸腔积液的,还需要检查排除是不是因为冠心病引起的心衰,还要检查心腔有没有被感染是否有结核或者是有肿瘤病变,要完善孩子的相关检查,配合医生进行治疗。在治疗还需要注意孩子的身体,避免发生感冒,建议每半年做一次检查。要做到预防疾病复发。
"感染以及肿瘤都可能会引起心包积液。发现心悸报业就需要查明病因,对病原进行治疗。有时候病人长期劳累,生活不规律,休息不好,饮食没有固定时间会引起心肺脾肾等等的功能失调,而导致水道不通引起心包积液。一般对于无法查明原因的心包积液可以采用中调理心肺脾肾功能,并且尽量让病人注意休息,调整饮食与作息时间。通常心悸报业都会很快消失。
胸腔积水怎么治疗呢
胸腔积水一般都是四十岁以上的人发病率比较高,患者一般都会有胸口痛或者呼吸困难之类的症状,胸腔技术必须早日控制治疗。不能让它越来越严重。治疗的方法一般都有手术、化疗还有中医治疗之类的,方法比较多样,主要需要根据病人的性别、年龄、身体状况来选择合适的方法进行治疗。建议你尽快去当地附近医院进行详细检查后进行治疗,在生活中保持良好心态。
胸腔积水的情况严重吗?胸积水一旦治疗不及时可能造成窒息现象,所以该病还是比较严重的,一般都是需要住院接受治疗,而且患有胸积水的病人自己也会感觉到非常的难受痛苦,所以一定要帮助患者好好调节心理状态。少量的胸积水可以自己吸收,多量的一般采取胸腔穿刺的方式即可抽吸出来。引起胸积水的原因也多,一些感染、结核和肿瘤都可能导致胸腔积液的情况,只要控制好了其根源病灶,那么胸积水的情况也就随之减轻了,所以对于胸积水疾病也不必太过于紧张。
肺部有积水的治疗方法
中医治疗有:
1.中药治疗。
2.针刺疗法。
3.饮食疗法。
西医治疗有:
治疗原则为抗结核药物化疗和胸腔排液。
1.抗结核药物化疗。
2.胸腔穿刺排液。
3.肾上腺皮质激素应用。
具体可以询问医师。
肺积水治疗方法哪些是最好的,不知道大家对于上面的这些有所了解了吗。肺积水患者如果不及时发现而忽略了治疗,会使病情越来越严重,也给治疗带来一定的难度。因此,建议大家一定要定期做体检,做到早发现早治疗。
老人胸腔积水怎么治疗好
1、治疗胸腔积水的原则,是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。这是针对于病情相对比较轻的人群来说的,并且除了限制饮水以外,还要考虑摄入的物质是否含水量特别高,如果含水量特别高的话,建议不要吃太多,以促使积水吸收。
2、如果胸腔积水比较严重,积水量非常多的话,在临床上一般认为是需要考虑一些药物来帮助该人群利尿的。当然治疗的效果还是比较令人满意的,但是针对于这种情况的话也是因人而异的,并不是所有人都适合采用药物利尿来治疗胸腔积水这种情况,所以建议检查以后才能考虑治疗方案。如果治疗一段时间以后,没有好转的趋势,或者导致胸腔积水的病情加重的话,则需要换另外一种的治疗方案,希望可以明白。
3、排除胸水 当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积。当然手术治疗的话肯定都是具有一定的风险性的,希望家属有一定的心理准备,而在我国胸腔积水这种手术的治疗还是非常有效果的,在我国的治愈率是非常高的,所以手术失败的可能性还是相对比较低的,但是这种情况并不排除例外,所以万事都要有一个心理准备。当然针对于胸腔积水选择手术治疗这种情况来说,一般都是胸腔积水相对比较严重的人群才会考虑这种手段来治疗的,或者是已经不能用保守治疗来控制的人群才会考虑的,所以胸腔积水手术治疗的费用也是相对比较高的。
胸腔积液的治疗
1、胸腔穿刺抽液:对于中、大量胸腔积液,伴有明显症状者,应给予穿刺抽液,每日抽液量不超过1000ml为宜。如为急性脓胸,除反复抽脓外可采用胸腔闭式引流。
2、胸腔内注药:可根据积液细菌鉴定情况选药。
3、原发病治疗:如结核性积液应按常远见化疗方案服药,如为转移癌性积液应加强原发灶的处理。
4、支持疗法:如系漏出胸腔积液,可补血浆蛋白及加强利尿。
5、手术治疗:慢性脓胸,持续性包裹性胸腔积液应以手术治疗为主。
胸积水是怎么回事
胸积水是一种不算常见的疾病,造成胸积水的因素有很多,我们不能妄下结论,需要专门机构专业医生的悉心诊断才行,胸积水通俗来讲就是胸腔内部出现了积液,可能是由胸膜炎引起的,也可能是由寄生虫引起的,胸积水严重的时候因为压迫患者的肺部,会造成呼吸困难甚至是窒息的情况的发生,这时候需要紧急通过手术抽取积水。平时要注意多卧床休息,饮食要保持清淡。
胸积水这也叫胸膜腔积水,是指各种原因导致的胸膜腔积液,对于这种现象大家当然不能够忽视,因为毕竟对身体健康产生的威胁是非常大的,而常见的原因是结核性胸膜炎,以及寄生虫引起的胸水,同时还包括一些炎症引起的胸水,而胸腔积水的话,会直接影响到肺的呼吸功,能造成胸闷气短,所以对这种疾病,必须及时的采取从胸水的方法,尽可能地降低危害。
胸积水其实就是指胸膜腔积水,它是各种原因和因素导致的胸腔出现大量积液导致的,当胸腔出现积水时对患者身体影响较大的就是呼吸功能受阻,患者容易出现胸闷、呼吸困难的症状,所以建议胸积水的患者及时去医院进行治疗,如果存在大量积水应该进行抽水治疗,同时还要根据医生的建议注意饮食上的护理,不要吃过多含有水分的食物,可以适当吃一些利尿的食物。
胸腔积水好治疗吗
1首先要告诉你胸腔积液的作用,正常的人体内是有胸腔积液的,但是它的含量在那范围之内,是动态平衡,它是在呼吸运动使其润滑作用,随着它的功能是非常强大的,你体内环境的改变,导致胸腔积液就不正常了。
2从你的x光可以看出,你右边的胸腔积液比较严重,那就不能采用保守治疗了,保守治疗胸腔积液的首选,患者朋友可以采用“消积化饮方”进行水煎服药剂治疗,专业治疗胸腔积液,效果不错。
3最后不得已就需要采用手术治疗了,比较常见的就是胸膜分流术,分流术虽不能使胸腔积液不再产生,但它能使其保持稳定,从而缓解症状,还有就是它的护理,要保持室内空气流通,积极进行有效的咳嗽。
注意事项:
患者可以根据自己实际情况酌情选择加以治疗,只要患者认真治疗,相信就会摆脱疾病的折磨。其次要保持精神愉悦,让自己身体代谢正常,适度的锻炼,提高自身免疫力。
肺部感染胸腔积液怎么办
一、胸腔积水是可以有很多原因引起的,你现在的情况如果说是排除了癌症的话,主要还是考虑是炎症来的。
针对胸水的处理一般就是抽取胸水的,但是这是治标的,治本的话是要控制感染跟炎症的,建议积极治疗,祝早日康复!
二、考虑你是上呼吸道感染,引起肺炎。
建议你输液治疗,两联抗生素,加祛痰解痉药,我想积液不会太多,考虑是炎性渗出,慢慢会吸收的,并不严重,主要是正规治疗,不拖沓,治疗后复查。
三、你这种反复的出现咳嗽有半个月,目前拍胸片出现肺部积液,这种情况一是要注意普通的细菌感染引起的积液,一是要注意结核菌感染引起出现的积液
建议:做结核菌素试验除外结核感染,要是胸水量大要抽胸水化验胸水的性质,可以继续给予左氧氟沙星抗感染治疗。
四、首先考虑你是由于感冒引起了肺炎。
如果伴有胸腔积液,在排除肺结核疾病之后,你目前的肺部炎症较一般的肺炎严重一些。建议你可以在输左氧氟沙星的同时,可以再用一种抗生素(比如头孢噻肟钠)治疗。
五、胸腔有积液为了确诊是何种病菌,首先要抽取积液进行化验,如是结核性的就要按结核正规治疗,如是细菌可作培养看用那一种消炎药最好最有效。这样的话对您的疾病治疗起来就比较容易了。如果您现在盲目的输液消炎,不但会延误治疗,还会引起病菌的抗药性,给以后的治疗带来不便。