膝关节骨关节炎治疗

膝关节骨关节炎治疗

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

科学分析膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎症状

大多数患者患有的膝关节炎人最初的症状都是较轻，但是长期拖延错过最佳的治疗时间就会导致病情加重。主要的症状表现是膝盖酸痛、膝关节肿胀、习惯节出现弹响等多种典型症状。长期以往就会出现膝关节僵硬、发冷也是会出现的症状。多数表现出肿胀、弹响、积液的症状，严重的话会导致畸形和残废。主要是僵硬、劳累、受凉为主。对于生活和工作当中的活动都有很大的限制。

膝关节骨关节炎治疗方法

膝关节骨关节炎治疗方法主要是针对防止软骨的再次进行磨损，软骨的保护剂就能够促进软骨的合成，抑制关节软骨的分解;对于此病还有抗炎的积极好处。硫酸氨基葡萄糖中含有硫酸根能够合成软骨的基础物质成分之一，对于缓解疼痛和僵硬都有良好的功能，长期服用还有对于迟滞关节的结构破坏的良好作用，但是由于见效缓慢，安全性较高;特别适合最为基础治疗的作用。还有就是利用细小的工具来修复软骨关节，对于关节腔能够进行清理。

膝关节骨关节炎预防

预防此疾病需要从生活的各个方面做起，要改变任何一个不良的恶性习惯和错误的姿势。更不要盲目的反复使用伸膝关节、揉按关节。还是需要避免膝关节的过渡劳累;尽量在长期进行劳累、上下台阶、超负荷的运动之后进行良好的缓解，来减少关节软骨的磨损和消耗。如果出现严重的外伤、过度的劳累等等都是会引发此病，大多数都是发生在中老年人群体当中。所以，适当的进行减肥、改善错误的姿势、长时间的下蹲等等都是会造成膝关节炎。

膝关节骨关节炎的中医疗法

首先我们想要和大家说的是膝关节骨关节炎这种疾病的病因比较复杂，包括慢性损伤、肥胖、老化、超负荷运动、饮食、性别、种族、环境、细胞因子以及免疫因素等等。

膝关节炎的发病机理膝关节骨关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围，其病因主要由于年老体虚，加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。

中医认为当人近50岁时，肝肾气血衰少，而肝主筋、肾主骨，与筋骨的关系非常密切，肝血不能养筋、肾精不能充骨，加以正气虚弱，不能抵抗风、寒、湿等外邪，风、寒、湿三气夹杂乘虚而入，导致发病。

膝关节骨关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状，各症状还有不同兼症和特点，如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。

膝关节骨关节炎的4种类型中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验，根据不同的类型，可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法，取得了一定效果。

哪些原因导致膝关节有响声

(l)膝关节骨关节炎：膝关节骨关节炎多见于中老年人。表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

(2)膝关节半月板损伤：半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、交锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。如果检查者一手固定患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

膝盖疼不能弯曲怎么回事 膝关节骨关节炎

膝盖疼不能弯曲考虑是膝关节骨关节炎引起的。

膝关节骨关节炎多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。

建议：首先要改变导致膝关节炎的原因，做好膝盖保暖、改变不良姿势、减轻体重、避免膝盖劳累。其次是进行治疗，可采用软骨保护剂、关节镜等方式进行治疗。

膝关节骨关节炎患者该如何自我保健

不利于保护膝关节的运动 走斜坡、爬山、上下楼梯等不利于保护膝关节。上山或爬楼梯时，双侧膝关节负重。尤其是下楼梯或下山时，除了人体自身的重量外，膝关节还要承受下冲的力量，这样的冲击力会加大对膝关节的损伤。在爬楼梯肘，膝关节的弯曲度增加，髌股关节(膝盖骨即髌骨与大腿骨即股骨)之间的压力也相应增加，从而导致膝关节的疼痛。有些老年人还提着重物上、下楼梯，更是加重了膝关节的负担，加速关节软骨的磨损。因此，若旅游途中需爬山，尽量乘坐缆车;居室应选择有电梯的楼房。老年人打太极拳也应适可而止。因为打太极拳时膝关节始终处于半蹲位，使髌股关节面受到磨擦和挤压，加速髌骨软骨的退行性变，可引起膝关节疼痛。

有利于保护膝关节的运动 膝关节骨关节炎患者应该开展有氧运动、肌力锻炼和增加活动范围的锻炼，并有规律地坚持进行。首先推荐游泳。游泳时膝部不承受重量。其次是散步，散步时膝部受力比较温和，不会使关节软骨受到新的损伤。原地活动腰髋或四肢等也是不错的选择。体重超标或肥胖的患者，可通过变换体位、伸腰侧身、抬腿举手等方式，使全身关节得到活动，从而达到缓解肢体和关节僵硬的目的。

防止骨关节炎病情加重的其他事项 避免各种引起骨关节炎的危险因素。①避免急外伤或慢性损伤。例如，长时间伏案工作者要每隔1小时离开座位10分钟，而且在座位工作期间要经常变换坐姿，避免某个关节长期处于负重状态。生命在于运动，但运动就有可能造成损伤。因此，参加体育锻炼要适当，避免运动过量引起关节的损伤。②糖尿病患者由于血管硬化和神经营养不足等原因，以致神经变性，使感觉减退甚至丧失，无法通过自我反射来控制运动、休息。有些患者关节受到损伤却浑然不知，导致更重的关节损伤，引发或加重骨关节炎。③对体重超重或肥胖者，减轻体重或减肥，并将体重维持在较低水平，有助于减轻膝关节的疼痛和改善运动功能。有人收集患者膝关节骨关节炎发生以前30年以上的材料，发现37岁时超过标准体重20%者，男性患骨关节炎的危险性为标准体重者之1.5倍，女性为2.1倍。以后36年中60%超重者发生膝关节骨关节炎。患严重膝关节骨关节炎的危险性男性增加到1.9倍，女性增加到3.2倍，提示肥胖可能是严重膝骨关节炎较大的危险因素。因此，过度肥胖者应该减肥。④注意保暖：受凉受寒是膝关节骨关节炎的发病诱因，应注意保暖，在夏天要防止空调、电风扇直接对着膝关节吹。⑤注意营养：长期腹泻、消化吸收不良，造成营养不良，影响骨代谢，关节软骨退变提前，这部分人患骨关节炎比正常人年龄轻、且病情重。因此，有胃病、胆道疾病等消化系统疾病者要及时治疗。

膝关节骨关节炎患者的饮食 膝关节骨关节炎患者在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。骨关节炎患者很容易合并骨质疏松，这些食物既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。中医认为，对骨关节炎患者的饮食要辨清“风热”“湿热”。据文献报道，风热型和湿热型骨关节炎应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热，而尽量避免食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，吃这些会伤阴助火，加重症状。风寒湿型骨关节炎的患者应选用温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等;肝肾两虚型的患者可以多食补益的食品，如甲鱼、鸡鸭鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。

膝关节骨关节炎治疗方法是什么

1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。

2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

哪些人是关节炎高发人群

一、老年人发病率高：骨关节炎的发病率与年龄密切相关。

二、女性患者多，特别是在绝经后;在45～55岁的人群中，男女发病频率相当，而到55岁以后则女性患者明显居多，总体上说女性患骨关节炎的几率是男性的两倍。

三、肥胖者易患骨关节炎：流行病学研究发现，肥胖对膝关节骨关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外，还与肥胖的全身代谢因素有关。膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。此外，肥胖时脂肪的分布与骨关节炎的发生有相关性，即腰部脂肪多的病人易患髋、膝关节骨性关节炎，而髋部、大腿的脂肪却很少引起骨关节炎。

四、种族因素也会引起骨关节炎的发病，西方人髋关节骨关节炎的发生率高，而东方人膝关节骨性关节炎的发生率高。

膝关节骨性关节炎的治疗方法

膝关节骨性关节炎非药物治疗，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等。

膝关节骨性关节炎药物治疗。对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs)，如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。

内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

手术治疗骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活的，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，行关节镜下关节清扫术对有些病人，术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。

膝关节骨关节炎预防

预防此疾病需要从生活的各个方面做起，要改变任何一个不良的恶性习惯和错误的姿势。更不要盲目的反复使用伸膝关节、揉按关节。还是需要避免膝关节的过渡劳累;尽量在长期进行劳累、上下台阶、超负荷的运动之后进行良好的缓解，来减少关节软骨的磨损和消耗。如果出现严重的外伤、过度的劳累等等都是会引发此病，大多数都是发生在中老年人群体当中。所以，适当的进行减肥、改善错误的姿势、长时间的下蹲等等都是会造成膝关节炎。

哪些方法可以有效预防骨关节炎

1、不疼也要防治 很多膝关节骨关节炎患者经过治疗后，尤其关节注射后，关节“不疼”了，就以为达到治疗目的，但事实上，只要关节软骨还没有恢复正常，疼痛会随时再次出现，并且反复出现。所以即使不疼了也要坚持治疗一定时间。

2、降低体重 超重的人更易患膝关节骨关节炎，因为超重增加了承重关节的负荷，促进软骨的破坏，而且肥胖可通过代谢过程的中间产物诱发膝关节骨关节炎。

3、减轻关节的负重 平时要注意自我保护，避免经常下蹲取物。用打太极，爬山等运动锻炼会使关节磨损更严重。

4、30岁以后要重视保护关节 人在30岁以后，所有器官都进入维持期并开始走向老化，这种情况下，虽然还没到“病”的程度，但已经应该给予足够的重视，积极调整生活方式来维护骨关节。

5、骨质疏松多补钙 尤其是女性，绝经后的女性是骨关节炎的高发人群。

6、少穿高跟鞋多保暖 穿高跟鞋会使身体重心前移，对膝关节压力较大，喜欢穿裙子的女性，应注意膝部保暖。

7、少爬楼梯少登上 爬山，爬楼梯或下蹲起立等活动会加重关节炎，还有那些增加关节扭伤扭力或关节面负荷过大的训练应尽量避免。

8、运动处方能治病 对于骨关节炎患者，运动并非就是“禁区”，要根据疾病部位的不同来调整运动方式，来改善病情，缓解症状。总体而言，对骨关节病患者有益的锻炼包括游泳，骑车，仰卧直腿抬高以及不负重位关节的屈伸活动。

秋凉时节须防“老寒腿”

秋天由炎热渐渐转变成凉爽，这时，“老寒腿”的毛病说不定就会悄悄来到你的身边。“老寒腿”也就是膝关节骨性关节炎。

人的膝关节是个活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。人到老年以后，膝关节由于长年的磨损，是最容易老化的。老化后的膝关节往往容易发生骨性关节炎，造成行动不便。

膝关节引起的骨性关节炎，主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变。随之而发生关节及周围韧带松弛失稳，关节滑膜萎缩或增生，分泌的滑液减少或增加，引起关节肿胀、疼痛等。有时骨关节面下骨质疏松，或有小的囊性变化，这种变化可使软骨深层营养中断，而使骨关节炎发生或加重。

膝关节骨性关节炎的发生，与气候发生关系密切。因此老人到了秋季应特别当心，注意膝关节的保健。首先应注意膝关节的保暖防寒;其次要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。有些老年人经常以半蹲姿势，作膝关节前后左右摇晃动作，进行锻炼。因半蹲时髌面压力最大，摇晃则更会加重磨损，致使膝关节骨性关节炎发生，所以，这种锻炼方式是不可取的。另外，一旦发生膝关节骨性关节炎，应立即到医院治疗，以免病情加重。