宫角妊娠的治疗方法
宫角妊娠的治疗方法
宫角妊娠是常见疾病之一，也是经常危害健康的疾病之一。所以我们在生活中一定要注意提高自己的免疫力。下面，我们就来仔细说说能够有效提高免疫力
宫角妊娠的西医治疗多以剖腹手术为主，随着超声技术的提高，以及腹腔镜技术、药物治疗的广泛应用，尤其是血管造影检查技术的应用，为保守治疗宫角妊娠创造了条件。
很多的人得了宫角妊娠，其实对于人来讲，并不仅仅是自己平时不锻炼身体，说不定是饮食有问题了，所以一定要及时的检查
异位妊娠是如何解释的
正常妊娠时，受精卵是种植在子宫腔里的。当受精卵种植在子宫腔外时，就是异位妊娠。异位妊娠发生的部位很多，最常见的是输卵管妊娠，约占异位妊娠的90% ~95%,其他少见的部位有卵巢妊娠、子宫颈妊娠、输卵管间质部妊娠、残角妊娠、腹腔妊娠等;其他尚有一些罕见部位的异位妊娠，比如大网膜妊娠。异位妊娠以前称为宫外孕，但这一说法近年来已经被异位妊娠所代替，因为宫颈妊娠和宫角妊娠也属于非正常的妊娠，而其受精卵所在的宫颈和宫角仍为子宫的一部分。异位妊娠可以发生严重出血，是妊娠早期死亡...
什么是宫外孕
正常怀孕时,受精卵着床于子宫体腔内,如果受精卵在子宫体腔以外的部位着床则称为“异位妊娠”,为了便于病人理解,我们习惯称为“宫外孕”。但两者之间的含义稍有不同,宫外孕是指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的范围更广。宫外孕是妇科常见的急腹症,发病率约1%,并有逐年增加的趋势。宫外孕病情严重的话会危及病人生命,所以一直被认为是具有高度危险的妊娠早期的并发症。
先天性子宫畸形能治疗好吗
子宫纵隔切除
可经腹部手术或行手术。目前，国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔，使手术安全性提高，手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行，以5%葡萄糖作为膨宫液，用激光或电刀切除，自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连，可放入IUD。术后反复流产率降低，足月妊娠率及分娩率提高。
残角子宫切除术
残角子宫妊娠，残角子宫有功能内膜致经血潴留者，非孕期确诊为残角子宫者，均须作残角子宫切除，同时切除同侧输卵管，以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠，分娩方式则以剖宫产为宜。
对于先天性的子宫畸形，可以通过上述三种手术的办法，进行对症治疗，一般情况下，效果都非常的好，所以患有先天性子宫畸形的人也不必过于的担心，只要自己能够积极的治疗，完全是可以和正常的子宫一样来孕育新的生命的。
子宫角妊娠疾病病因
宫角妊娠是指受精卵子子宫残角内着床并生长发育，多发生于初产妇。表现为除正常子宫外，尚可见一较小子宫，宫腔内有时可见内膜线。引起宫颈妊娠的原因主要有以下几种。子宫残角为先天发育畸形，系胚胎期苗勒管会合过程中出现异常而导致一侧苗勒管发育不全的结局。
炎症
宫颈炎使宫颈内膜细胞表面的纤毛丧失运动功能，并使宫颈局部狭窄等病理改变，而使受精卵受阻于狭窄部位，导致宫角妊娠发生。
宫内节育器
宫内节育器是否增加宫角妊娠的发生率目前尚不能轻易下结论。有可能与宫内节育器种类、人群及观察方法不同有关。但是临床表明，宫内节育器确实可以引起宫角妊娠。
性激素影响
正常情况下雌、孕激素比例恰当，可协同作用使孕卵得以由正常的输卵管内膜纤毛运动和肌肉蠕动送入宫腔，如果雌、孕激素平衡被破坏，即可导致宫角妊娠发生。
体外受精和胚胎移植
可能是偶发地将胚胎注入宫颈或胚胎自宫腔移行至宫颈时，而宫颈已存在某些病变，不能使胚胎返回宫腔。另外宫颈输送配子也容易发生宫角妊娠。所以，宫角妊娠发生率较自然妊娠为高。
其他
输宫颈病变(如宫颈糜烂等)或宫颈先天性发育畸形(过长、憩室等)、过早或延迟排卵都可造成宫角妊娠。如果在孕早期不发生流产，这些症状到中期妊娠时即消失，事实上宫角妊娠和正常妊娠，在解剖上并无绝对的界限。所以宫角妊娠的发生率将根据患者早孕时极轻微的症状，作进一步检查才能被发现。宫角妊娠(宫外孕)的患者常在妊娠12周左右时，主诉较严重的腹痛，可伴有或不伴有阴道流血，子宫有不对称性增大。
对于子宫角妊娠疾病病因，在全面了解它的病因以后，为了自己身体的健康，那么对于很多出现这种情况的女性，一定要尽快的通过一家大医院，通过正确的治疗，尽快的让自己的子宫角妊娠疾病，通过治疗以后尽快的得到改善，这样才能确保自己的身体健康。
6种意想不到的宫外孕
剖宫产瘢痕妊娠：受精卵种植在子宫前壁峡部、既往剖宫产的瘢痕处且在此处生长发育者称为剖宫产瘢痕妊娠，是一种特殊类型的异位妊娠，近年来发病率明显上升。妊娠早期即可发生子宫破裂或大出血，妊娠晚期胎盘植入明显增加，处理不及时会危及孕产妇生命。
宫颈妊娠：指受精卵在宫颈管内着床和发育。虽罕见，一旦发病，则病情危重，处理也较困难。临床表现为：停经、早孕反应、阴道流血或有血性分泌物，可突然阴道大量流血而危及患者生命，不伴腹痛是其特点。
卵巢妊娠：指受精卵在卵巢组织内着床和生长、发育。临床表现与输卵管妊娠极相似，但往往被诊断为输卵管妊娠或误诊为卵巢黄体破裂。
腹腔妊娠：指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内的妊娠，分为原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠少见，继发性腹腔妊娠多见于输卵管妊娠流产或破裂后，或继发于卵巢妊娠时囊胚落入腹腔。腹腔妊娠时胎儿往往不能存活，可被大网膜及腹腔脏器包裹，日久后可干尸化或成石胎。
宫角妊娠：受精卵着床在子宫角部，症状、体征不明显，误诊率高，导致子宫破裂、腹腔内大出血，严重威胁孕妇生命安全。
子宫残角妊娠：残角子宫是子宫畸形的一种类型，多与发育较好的子宫腔不相通。受精卵经残角子宫侧输卵管进入残角子宫内妊娠，称为子宫残角妊娠。可在早孕时即发生胚胎死亡而出现类似流产症状，如胎儿继续生长，往往在中期妊娠时发生残角自然破裂而引起严重内出血致休克。即使至妊娠足月，临产后胎儿常死亡。
先天性子宫畸形怎么治疗
先天性子宫畸形怎么治疗?首先需要到医院明确纵隔子宫的具体情况，之后针对性确定治疗方案，明确是否可以手术治疗。诊断出子宫畸形的，而未引起临床症状者可不进行治疗，幼稚子宫(子宫发育不良)者可试用内分泌治疗，较严重的子宫畸形可行手术矫正。具体该怎么治疗呢?一起来看看!
子宫畸形确诊后，治疗则依其畸形类型，给予不同处理。如单角或双子宫畸形，虽易发生晚期流产或早产，但妊娠本身可促时子宫发育，有50%的活婴率。如纵隔或双角子宫畸形，因宫腔变形、不易受孕，即使妊娠，也易发生流产，应考虑矫形手术。
子宫畸形手术矫正一：子宫吻合术
双角子宫有反复流产者，除外其他非子宫畸形所致流产原因，可行子宫吻合术，从一侧宫角至对侧宫角做一横切口，切入子宫腔(两侧角部应距输卵管间质部0.5cm以上)，若有纵隔应切除之，切口可用吸收线纵行做浆肌层间断缝合，不穿过内膜层，将两侧宫角的切口顶点对合起来而形成一个纵行缝合口，以使矫形后的子宫有一个完整的宫腔。若两侧宫腔距离较远，可在宫底部作“V”形切口，缝合方法同上。
子宫畸形手术矫正二：子宫纵隔切除
可经腹部手术或行手术。目前，国内很多医院采用监护下切除子宫纵隔，使手术安全性提高，手术成功率达75%左右。手术宜在月经后5~10d施行，以5%葡萄糖作为膨宫液，用激光或电刀切除，自下而上切开子宫纵隔。为防止术后宫腔粘连，可放入IUD。术后反复流产率降低，足月妊娠率及分娩率提高。
子宫畸形手术矫正三：残角子宫切除术
残角子宫妊娠，残角子宫有功能内膜致经血潴留者，非孕期确诊为残角子宫者(除非残角子宫为实性、无内膜、无症状者)，均须作残角子宫切除，同时切除同侧输卵管，以免以后发生异位妊娠。以上矫正手术后避孕1年以上方可妊娠，分娩方式则以剖宫产为宜。
宫颈妊娠如何治疗
(一)治疗原则
宫颈妊娠一经确诊，应尽快终止妊娠。
(二)具体治疗方法
在方法上要全面衡量其利弊，近年来在处理上分保守治疗和根治治疗，各约占50%。
1.根治治疗 对已有子女的患者，不考虑孕周，行全子宫切除术，避免发生失血性休克和感染。
2.保守治疗 宫颈妊娠流产术，即在宫颈管内搔刮或手指分离宫颈管内胎囊、蜕膜后，用卵圆钳钳夹取之，几乎每一例宫颈妊娠流产术都需要采取止血措施。
具体处理时，若宫颈妊娠早期者，可行人工流产。出血多，可用纱布压迫、填塞宫颈创面，如出血仍不止即行全子宫切除术。如在流产时意外发生大出血，应立即以纱布条填塞止血，抢救休克准备行子宫全切除术，术后对子宫及子宫颈进行大体观察及病理组织检查。作宫颈环形结扎术;宫颈前唇或后唇过长行内翻褥式缝合;宫颈全部或部分切除后缝合;清除宫颈妊娠产物前行双侧骼内动脉结扎;结扎子宫动脉下行支均有助于止血和减少子宫切除机会。
分娩期多胎妊娠治疗
1、终止妊娠的指征
①合并急性羊水过多，引起压迫症状，如呼吸困难，严重不适等。
②母体合并严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时。
③胎儿畸形。
④已达预产期尚未临产，胎盘功能逐渐减退或羊水减少者。
2、分娩方式选择
结合孕妇年龄、胎次、孕龄、胎先露、不孕史及产科合并症/并发症等因素综合考虑，原则上阴道试产，适当放宽剖宫产指征。
(1)阴道试产
选择多胎均为头先露或第一胎儿为头位，第二胎儿为臀位，两个胎儿的总体重为5000g-5500g之间，第2个胎儿体重估计不超过第1个胎儿200-300g。
(2)剖宫产分娩指征
①异常胎先露，如第一胎儿为肩先露、臀先露。
②宫缩乏力导致产程延长，经处理效果不佳。
③胎儿窘迫短时间不能经阴道分娩者。
④严重并发症需要立即终止妊娠者，如子痫前期、胎盘早剥或脐带脱垂者。
⑤联体畸形无法经阴道分娩者。
宫外孕需要怎么治疗
宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括：腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术以输卵管妊娠为例：A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。B、输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;C、输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。D、妊娠黄体捣毁术妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。
宫外孕怎么办
药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是最好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。
输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法；
输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管，并可能需要输血。
妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明，是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏，体内支持妊娠的黄体酮骤然下降，造成胚胎自然刁亡的新术式。适应症是：宫外孕未破裂型，很难找到妊娠部位，或妊娠的部位不利于手术切除（宫角妊娠和宫颈妊娠）。优点是未触击妊娠局部，不会造成术中出血。
宫外孕会导致女性不孕吗
宫外孕多发生在卵巢、输卵管以及子宫颈等处，通常根据受精卵的着床部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等，最常见的是输卵管妊娠，如果处理不好会影响以后的生育能力!
发生宫外孕时，如果不及时的治疗，可能导致输卵管破裂，引起不孕不育；
宫外孕手术如果不成功，会存在输卵管感染风险，引发各种妇科疾病；