脊髓型颈椎病临床表现

脊髓型颈椎病临床表现

脊髓型颈椎病的临床表现主要有以下几个方面：

(l)脊髓双侧受压：主要表现为缓慢进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和行走不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有人诉说如“踩棉花感”，头重脚轻，摇摇欲倒。也有人形容好像在太空行走一样。初期常呈间歇性，劳累、行走过久等可使症状加剧。少数病人偶尔可于猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪，以至卧床不起，甚至呼吸困难。膀腕、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、淋漓不尽和大便无力，个别病人有性功能障碍。

少数病人有皮肤发木、蚁行感或胸腰部有束带感，以致感到胸闷、嗳气等不适。

脊髓型颈椎病多以下肢症状为主，上肢症状轻微，虽然可有上胶沉重无力、动作不灵等，但多无神经根性疼痛，这是引起误诊的重要原因。与根型等混合存在者，症状较复杂，可与其它型症状共同存在。

颈椎病造成的瘫痪可以表现为偏瘫、三肢瘫、四肢瘫和交叉瘫等多种类型。上肢瘫可为中枢性，亦可为周围性，但下肢瘫均为中枢性，而且出现得早而重。这是由于椎体束的骶、腰、胸、颈各节段的神经纤维依次由外向内排列的缘故，即支配身体下部的运动纤维位于脊髓的表面，而支配上肢的运动纤维位于脊髓的深面。

(2)脊髓单侧受压：较双侧受压少见，主要表现为一例的脊髓前角、椎体束与脊髓丘脑束损害症状，即典型的或非典型的brown-sequard综合症。表现为病变水平以下同侧肢体呈不全性痉挛性瘫痪，肌张力增强，肌力减弱，腱反射亢进、浅反射减弱，并出现病理反射;对侧肢体无运动障碍，但浅感觉减退，而且其上界也往往低于病变平面。另外，常常有颈部和患侧肩部疼痛，上胶无力，但这种疼痛与根性病不同，无放射感、咳嗽、打喷嚏和用力时也不加重。

可见，脊髓型颈椎病较为严重，但发病率并不高，不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且，大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。因此，患者不应过分忧虑。但发病期间要防止行走不稳而摔伤，卧床病人要经常翻身或作皮肤按摩，以防止褥疮形成。

怎样缓解脊髓型颈椎病呢

患上脊髓型颈椎病最为关键的便是及时的进行治疗，因为脊髓型颈椎病是颈椎疾病中最严重的一种，如果不及时的治疗是会引发一系列不良后果的，所以为了避免这些严重后果的出现就要对脊髓型颈椎病进行有效的治疗。

1、物理疗法治疗脊髓型颈椎病：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗脊髓型颈椎病。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

2、口服药物治疗脊髓型颈椎病：主要用于缓解脊髓型颈椎病疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

3、微创疗法治疗脊髓型颈椎病：这是目前新兴的一种治疗方法，代表着医学的新方向。其中PLDD经皮激光椎间盘汽化减压术对于治疗脊髓型颈椎病效果显著。 PLDD是激光汽化减压消融术的简称，是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。 脊髓型颈椎病手术操作简单，在局麻下进行治疗而且手术时间很短;创伤小、无痛苦：手术造成的创伤很小(针眼1毫米);无并发症，因为无椎管内的操作因此术中及术后并发症很少;无疤痕和出血。手术治疗后常见的瘢痕形成和出血问题不会出现;恢复快，脊髓型颈椎病患者痛苦小，恢复快，住院时间短。

脊髓颈椎病治疗有哪些方法

1.按摩是治疗脊髓型颈椎病的一种有效方法，主要是按摩颈部出现的痛处，并且采用弹拨、分筋、理筋、推压、镇定等这些手法，对颈部的各个肌肉开始按摩，使其恢复健康，另外可以按摩颈部的各个穴位，对治疗脊髓型颈椎病有不错的效果。

2.牵引也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一，一些患者可以采用坐位颈椎牵引，如果属于年老体弱的患者可以采用仰卧位牵引治疗。症状不是很重的患者可以进行间断牵引，每天两三次就可以了，每次半个小时就行，如果严重的可以进行持续牵引。

3.物理疗法也是治疗脊髓型颈椎病的方法之一，另外患者还可以采用穴位注射治疗，对患者局部出现的不适感有很好的疗效，常用的是当归注射液，治疗还是要到正规医院进行，不可自己进行，另外最好找人陪同。

4.脊髓型颈椎病患者不建议使用针灸治疗，因为该方法已经不能很好的治疗脊髓型颈椎病，而且还会延误患者的最佳治疗时间。

脊髓型颈椎病是颈椎病中比较常见的一种，但是也是危害比较大的一种，这种颈椎病已经不能在单纯的使用针灸治疗了，因为针灸已经不能很好的治疗这种颈椎病，还会导致其出现延误治疗的情况。针灸可以作为一种辅助治疗脊髓型颈椎病的方法，可加速其康复，也可以巩固其治疗效果。

5.现在多使用微创术进行脊髓型颈椎病的治疗，它有着保守治疗的安全性跟手术治疗的效果，一直深受广大患者的喜爱。

脊髓型颈椎病不得不谈的五种治疗方法

1、牵引治疗脊髓型颈椎病

它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等，尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要，牵引时间为15～20分钟，其中持续牵引时间10～15分钟。牵引力可以从小量开始，逐渐加大力度，牵引角度根据脊髓型颈椎病发病部位而定。

2、物理治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病的常用的方法有超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。

3、手术治疗脊髓型颈椎病：

脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官，受压的时间越长，脊髓内部发生的损伤也就越重，完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫，从而恢复脊髓的血液供应，但受压的脊髓是否能够恢复，完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力，而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。

4、穴位注射治疗脊髓型颈椎病：

穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状，常用当归注射液和丹参注射液，穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等，每穴注射2ml。

5、非手术疗法治疗脊髓型颈椎病：

为本型的基本疗法，尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情切忌任何粗暴的操作及手法一旦病情加剧应及早施术，以防引起脊髓变性。

什么因素诱发脊髓型颈椎病

1、颈椎位于头颅和胸椎之间，是人体脊柱活动范围最大的部位，颈椎病患者的受伤的机会也较多，青少年时颈部外伤是导致中年后患有脊髓型颈椎病的原因的重要因素。

2、年老体弱，肝肾不足，筋骨懈惰，可引起颈部韧带钙化，导致脊髓型颈椎病的发生。颈椎间盘、椎体、椎间小关节等的退行性改变，是颈椎病发生的主要原因。若颈椎间盘突出物突向椎体后方，则压迫脊髓，造成脊髓型颈椎病。因此，这些都是导致脊髓型颈椎病的原因。

2、 长期低头工作或姿势不良，引起颈部的肌肉、韧带与关节的劳损，患椎骨关节增生炎性退变，颈椎生理曲度后凸，颈椎失稳、错缝，与相应患椎后方骨赘突入椎管内，均可导致脊髓受压，导致脊髓型颈椎病的发病。

3、 脊髓型颈椎病的原因与缺乏体育锻炼有关，由于缺乏体育锻炼，以颈脊柱为主导的颈项部生长发育得不够结实强壮而对颈椎的保护不足，因而成为颈椎病的易患者。这类颈椎病患者的颈项部往往比较单薄。

现在你应该知道哪些因素诱发脊髓型颈椎病了吧，如果你觉得还是不太了解，可以咨询骨科专家进行了解。

急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢

一、手术治疗脊髓型颈椎病：

急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显，经临床检查或其他特种检查(MRI，CT检查等)证实者，应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度，但经非手术疗法治疗1～2个疗程以上无改善而又影响工作者。

二、非手术治疗脊髓型颈椎病：

1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则，利用单向的调制中频脉冲电流，将药物离子导入体内，直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位，更好的发挥药物的作用。

2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变，是可逆性改变，及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状，缩短治疗期，并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗，临床效果比较明显，但具体剂量要根据患者情况而定。

3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病，每日2次，每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性，是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。

脊髓型颈椎病需注意啥

脊髓型颈椎病需注意啥?关于脊髓型颈椎病的自我治疗与保养，需要从以下方面入手：生活上。脊髓型颈椎病人多行走不便，走路容易摔倒等。因此，脊髓型颈椎病人生活环境一定要安静，没有障碍。最好有专人进行照看，防止跌倒受伤。

厕所使用坐厕。饮食上宜清淡，忌油腻、生理刺激性食品。多吃粗纤维食品和蔬菜水果，多吃含B族维生素的食品。避免便秘发生。

脊髓型颈椎病需注意啥?

戒烟戒酒，尼古丁影响颈椎血管收缩，不利于颈椎血液循环改善;酒精对神经系统损害明显，不利于颈椎脊髓和神经恢复。经常按摩下肢肌肉，因为脊髓型颈椎病会引起下肢肌肉僵硬，关节活动不灵。按摩肌肉可促进血液循环，软化关节。

经常使用中药煎水泡脚，可促进下肢血液循环改善，促进神经机能恢复。中药一般采用刺五加、红花、丹参、桃仁、杜仲、牛膝、木香、苍术等煎水熏洗和泡脚，每天睡前使用为佳。

腿发麻祸首是颈椎别尝试手法按摩

很多颈椎病患者都喜欢保守治疗，比如选择热敷、按摩、牵引或自行购买家用颈椎牵引器治疗等。对此，吴增晖表示：“推拿按摩等方法，不但无法根治脊髓型颈椎病，还可能在不合理的治疗过程中导致脊髓受压加重，延误病情。”他表示，颈椎病分为不同类型，牵引理疗并非对所有类型的颈椎病都有效，脊髓型颈椎病患者不推荐手法按摩。

此外，某些机构宣称“激光针刀松解术”的微创疗法能治疗脊髓型颈椎病，对此，吴增晖表示，该治疗方法对交感型和神经根型颈椎病有一定效果，但脊髓型颈椎病不推荐采用该方法，正规大医院是不采用这种治疗手段的。

脊髓型颈椎病的治疗误区

一、脊髓型颈椎病的治疗误区为有些年轻人转头时颈椎经常发出响声，就会认为自己患了此病。之所以转头时脖子会发出咔咔的响声，主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所造成的，并非是真正意义上的脊髓型颈椎病。毕竟，脊髓型颈椎病仍然是中老年人的常见病，年轻人患病的比率也不是很高，但是年轻时不良生活习惯和长期伏案工作会增加患病的可能。

二、做瑜伽、倒走、做按摩等方法是有助于缓解脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的病因是颈椎脊髓神经根或者是椎动脉受压。但是倒走增加了不慎摔倒而引发颈椎受损的风险;瑜伽中的许多动作如果不能控制好力度，反而会伤害颈椎;还有按摩推拿尽管能够缓解颈肩肌群的紧张和痉挛，恢复颈椎活动，但是这对按摩手法的要求很高，不恰当的重力按摩和复位不但没有效果反而会加重症状，甚至导致截瘫。这是脊髓型颈椎病的治疗误区之一。

脊髓型颈椎对患者有哪些伤害

1对于脊髓型的颈椎病他对我们的身体会有很多的危害，而且对于我们平常的生活也会造成很大的影响，比如，脊髓型颈椎病危害之一，它可能会让我们生活非常的不方便，我们可能工作一会儿就会感到非常的疲劳，脖子酸痛。

2对于脊髓型颈椎病的第二方面的危害，它可以导致，我们脊髓内血液循环受阻。也就是说，如果我们有了脊髓型的颈椎病，很可能我们的脊椎会受到压迫性的损害。就是说我们脊髓内的血液循环受阻，甚至可能导致血管断裂。

3第三个方面脊髓型颈椎病还可以导致我们，颈部的一些肌肉，韧带，还有关节的劳损，会让我们椎关节，椎骨关节增生，甚至出现生理曲度后凸，颈椎失稳，这样的一些危害。所以我们一定要引起足够的重视。

对于脊髓型颈椎病的一些注意事项我们需要知道的就是一旦有了脊髓型颈椎病千万要及时到医院就诊，不要一拖再拖，防止各种并发症的发生，以免造成更大的伤害。