雌激素不足的原因 卵巢功能低下
雌激素不足的原因 卵巢功能低下
雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌,如果女性卵巢功能低下,或者卵巢功能失调,卵巢早衰等,会影响雌激素分泌,出现雌激素不足的情况。
雌激素不足的原因
卵巢功能低下
雌激素主要由卵巢的卵泡细胞等分泌,如果女性卵巢功能低下,或者卵巢功能失调,卵巢早衰等,会影响雌激素分泌,出现雌激素不足的情况。
内分泌失调所致
由于雌激素受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,所以在任何一个环节出现异常都会影响雌激素的分泌,常见于卵巢因素造成雌激素低。
饮食不规律引起
有很多年轻女性雌激素偏低,往往与饮食不规律,过度节食、减肥所致,身体营养不足,也会影响卵巢功能,出现雌激素少的情况。
更年期所致
很多女性朋友在进入更年期之后,由于身体体内的各个器官机能会明显的下降衰退,卵巢功能也会衰退,这个时候也就会导致女性朋友的雌激素含量下降,造成雌激素少的情况。
全身疾病所致
雌激素不足也可能是由于一些全身疾病引起的,当出现糖尿病、卵巢疾病或者是内分泌功能性失调等这些都会引起雌激素低。
另外,卵巢切除手术后,或化疗等药物治疗后,也会引起雌激素不足。
卵巢发育异常治疗
1、免疫治疗:
查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗,注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
2、手术治疗:
对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰(pof)者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。对于已处于pof晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
3、雌激素治疗:
卵巢发育不良的患者不能建立生育功能。应用雌激素治疗可促进乳房发育,使阴毛、腋毛稍稍生长,可刺激子宫内膜增生,有撤药性子宫出血,形似月经。另外,雌激素治疗还有利于性生活,对患者有良好的欣快和安慰作用。主张应用雌孕激素人工周期疗法,以诱发周期性子宫出血,一方面对患者是一种心理安慰,另一方面由于子宫内膜定期剥脱,可预防子宫内膜癌的发生。
卵巢早衰西医治疗
一、药物治疗:
1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。
1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。
2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。
2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
女性不孕的用药治疗
(1)雌激素:雌激素是女性体内不可缺少的性激素,也是治疗不孕症的常用药物。适应证:子宫发育不良、卵巢功能低下、功能性月经失调症、闭经症等。用法与用量:由于雌激素是处方药,且有一定的不良反应,应由医生掌握使用才安全。
(2)孕激素:孕激素也是女性体内的性激素,与雌激素一同维持女性的生理特征与生育功能。适应证:黄体功能不全所至的孕激素水平低下,由于孕激素不足所致的月经不调等。用法与用量:由于孕激素的种类较多,且属于处方药物,应由医生掌握使用更安全有效。
(3)克罗米芬:又叫氯底芬胺、氯米芬,是人工合成的非甾体类促排卵药物之一。适应证:适用于雌激素水平正常的排卵功能障碍;也适用于雄激素过多者,如多囊卵巢综合征等排卵功能障碍的女性。目前还用于人工助孕时进行超排卵治疗。用法与用量:于月经周期第5日口服,每天1次,每次50毫克,连用5日。若需调整剂量与疗程由医生指导更安全有效。
(4)溴隐亭:适应证:应用于因高催乳素血症引起的闭经症或闭经泌乳综合征。用法与用量:开始时可每次1.25毫克,每日2~3次;如剂量不足可逐渐增至每次2.5毫克,每日2~3次,饭后服用,直至症状消失、月经正常为止。
卵巢早衰治疗护理
一、药物治疗:
1、周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素:
(1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素
(2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
(1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
(2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2、周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
(1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
(2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1、对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;
2、对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
女性不孕和黄体酮缺乏有关吗
在临床上,由于内分泌导致的女性不孕症最常见的原因就是黄体功能不全,黄体功能不全在医学上是指女性卵巢黄体所分泌的雌孕激素不全,黄体酮功能不全,会导致黄体期出血、受精卵着床发生障碍、甚至流产等症状,那么女性不孕和黄体酮不足有关吗?
女性不孕和黄体酮不足有关吗?那么首先我们要明白的是什么是黄体酮?
黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显着形态等影响,为维持妊娠所必需。临床常用于先兆性流产、习惯性流产、子宫内膜移位症、功能性子宫出血、痛经、卵巢功能低下所致的闭经或闭经原因的反应性疹断等。
女性不孕和黄体酮不足有关吗?黄体酮缺乏会导致女性不孕,那么怎么补黄体酮?可以直接服黄体酮补,也可以找中医辨证用中药进行调理补充,大豆中含有丰富的黄体酮!
总之,专家提醒女性朋友如果有内分泌异常的症状应该及时的进行治疗,不过大家也不要太过担心,大多数的黄体酮分泌问题都可以通过简单的调理即可恢复,如果有什么问题可咨询医生。
停经的检查
一、子宫功能的检查:
1、药物性试验。可用孕酮试验,对孕酮无反应,则可作雌激素试验。
2、诊断性刮宫。
3、宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。
4、基础体温测定。如呈双相型,说明闭经原因在子宫内膜,卵巢功能正常。
二、卵巢功能的检查:
1、诊断性刮宫。
2、子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。
3、阴道脱落细胞检查,每周二次阴道涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。
4、基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。
三、垂体功能的检查:
1、蝶鞍摄片,以排除垂体肿瘤。
2、测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂体功能亢进,卵巢功能低下;LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂体或丘脑下功能低下;PRL含量超过正常值,提示有溢乳闭经综合症。
在妇科,月经出问题的原因很复杂,需要病人和医生密切配合,进行相关的体检和化验,针对病因进行治疗,这样才能从根本上解决问题
老年性阴道炎的原因是什么
1、发病原因
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
2、发病机制
妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值增高、呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。
妇科内分泌检查有哪几项
1、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),都由脑垂体分泌,主要是促进卵泡发育和排卵 ,检测值过高时可能是由于停经或不孕不育症;
2、泌乳素(PRL),由脑垂体分泌, 过高时可能是脑垂体肿瘤或甲状腺功能低下;
3、雌二醇(E2),由卵巢分泌, 雌激素水平过高可能是卵巢瘤或妊娠的表现,偏低则可能是由于性腺发育不良或卵巢衰竭等其他原因;
4、孕激素(P)由卵巢分泌,过低表明垂体和卵巢功能低下;
5、睾酮(T)也是由卵巢分泌,过高时可能是因为多囊卵巢综合症或染色体异常等。
少女月经量少为什么
1、雌激素水平降低:雌激素主要是刺激子宫内膜的增生和变厚的,为受孕的准备提供了积极的作用,但是如果体内雌激素的水平降低的话,那么就会导致女性的子宫内膜发生增生,从而就会导致发生月经出血少。
2、卵巢功能衰退:卵巢功能如果提前衰退,就会导致女性出现月经量变少的现象,所以就会导致出现黄体酮不足的现象,终也会导致出现月经量少。
3、内分泌功能失调:由于垂体功能低下,所以分泌的雌激素量就会不足,于是就会导致女性的子宫内膜发生增生,出现月经量少。
4、频繁人流:频繁进行人流手术的患者,也会容易出现月经量少的情况,主要是因为会导致女性的子宫内膜发生粘连的情况。
内分泌失调检查都有哪些
1、 催乳素检查。催乳素过高,可能是脑垂体肿瘤或甲状腺功能低下。推荐阅读:白带常规检查可以确诊哪些疾病
2、 黄体生成素检查。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵,检测值过高,可能停经或不孕症。
3、促卵泡激素检查。卵巢瘤或妊娠都可能表现雌激素水平过高,如果偏低,则可能是性腺发育不良或卵巢衰竭等其他原因引起。
4、黄体脂酮素检查。黄体脂酮素过低,则表明垂体和卵巢功能低下,可能为无排卵或月经不调,或者先兆流产。
5、雌激素睾酮检查。睾酮过高,可能为多囊卵巢综合征或染色体异常等。
女人卵巢早衰能不能怀孕
专家表示,卵巢早衰是指女性尚未到达40岁就因卵巢机能障碍造成的闭经症状。专家表示,一般来说,卵巢早衰患者的卵巢功能想恢复是极其困难的。因此,患者大部分都会出现不能怀孕。
治疗方面,人们常常认为补充雌激素是比较好的方法,其实这种方法具有一定的问题。首先,补充雌激素不能治本,只能是改善症状,并非改善卵巢的功能;其次,长期大量补充雌激素,不仅会给身体带来一定的副作用,同时还使卵巢处于“依赖”状态,当药物停止之后,自身缺乏雌激素的状况可能会更差,甚至有导致卵巢功能更差的可能。
既然卵巢早衰患者不能怀孕,那么如何治疗卵巢早衰呢?以上介绍的补充雌激素是一种方法,另外需要说明的是,患者不管用什么方法治疗,都要在医生的指导下进行。千万不可自己尝试,以免引起不必要的后果。
经期周期短是怎么回事
1、卵巢储备功能不良:多发生在35岁以后的生育年龄妇女。
2、黄体功能不全:由于相对固定的黄体期变短,使月经周期变短,该疾病多发生在生育年龄。
3、子宫本身病变如子宫内膜发育不良,由于结核性病变破坏了部分子宫内膜,多次粗暴刮宫损伤了子宫内膜等。
4、更年期功能失调性子宫出血症会导致月经周期短:所以卵巢功能减退也是月经周期短的原因。
5、内分泌功能失调,由于垂体功能低下,卵巢分泌雌激素不足,因而子宫内膜增生不足,内膜较薄,脱落时出血量少,某些患者也可出现月经周期变短的情况。
卵巢功能低下可导致雌激素低
1.染色体异常:Turner’s综合征。
2.先天发育缺陷:卵巢不发育或先天缺陷。
3.自身免疫性疾病:卵巢产生自身免疫性抗体,常常与另一种自身免疫病同时存在,如风湿性关节炎,甲状腺炎、重症肌无力等。有人用∑US法测定,发现POF者均可测到卵巢与卵子的特殊抗体,其中抗卵巢抗体占47%,抗卵子抗体占47%,抗二者的抗体有69%。
4.基因突变:动物实验表明 ,LHβ单位基因突变也是导致POF的可能因素,现已发现的可能与POF有关的基因还有,FSNR,LH,LHR,GHF-QB ,FC×LZFMRI,DiADHZ等。