副银屑病分型划分
副银屑病分型划分
1.苔藓样糠疹
如怀疑到发病与药物有关,应停用可疑药物。抗组胺类药(抗H1)可减轻瘙痒。对病情较重的急性型,可酌情内用糖皮质激素泼尼松,口服)或甲氨蝶呤每周口服1次,直至皮损消退。内服四环素或红霉素,可能也有效。如皮损继发细菌感染(通常是金黄色葡萄球菌),应给其他抗生素。紫外线(UVB)照射或光化学疗法(PUVA)也可以采用。对慢性型,不宜用糖皮质激素和MTX,照射红斑量UVB或作PUVA疗法有效。局部外涂糖皮质激素、润滑剂或焦油类制剂有一定效果。
2.小斑状副银屑病
本型皮损虽然不易消退,但预后良好,无后遗症,故可不必治疗。常用方法包括外涂焦油类制剂或糖皮质激素制剂,单纯照射紫外线或进行PUVA疗法。其他外用制剂也可试用,包括咪喹莫特、氮芥、卡氮芥和他克莫司等。
3.大斑状副银屑病
外用高效糖皮质激素制剂。单纯照射UVB或作PUVA疗法,开始时要每天或隔天1次,酌情增加照射剂量,直至皮损消退,然后还需要作积极的维持治疗,如每周1次。治疗的目的在于控制疾病的发展,也有可能有助于预防恶变。外涂氮芥溶液和照射兆伏电子束虽然效果不错,但不宜过早采用,其原因是不良反应较大。维生素D2(每日25万U,2~4个月)、干扰素-α和白介素-12也可试用。对本型患者,应密切观察恶变的征象,如淋巴结肿大、肝脾肿大和皮损变硬。对可疑的皮损,要及时做活检。
如何区分银屑病和副银屑病呢
你听说过副银屑病吗?你知道它和银屑病的区别吗?银屑病就又俗称为“牛皮癣”,是一种较常见的慢性神经炎性皮肤病,而副银屑病是一种比较少见病因不明的慢性红斑鳞屑性皮肤病的皮肤病。银屑病的症状及病因和副银屑病都是不同的。银屑病的症状无规则化,每次发病症状都会不一样。
其实大多数人都无法区分银屑病与副银屑病,对他们的症状也难以辨证。专家称大斑块副银屑病和银屑病都是皮肤病类型的一种,副银屑病有怎样的特点呢? 大斑块副银屑病的皮疹常对称分布于乳房、臀部等皱处特别是腋窝。伴有毛细血管扩张,色素沉着和萎缩,可呈网状分布。大斑块副银屑病患者的自觉症状也会有不同程度的瘙痒感。银屑病患者就是表皮受损,皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
副银屑病与常见的银屑病一样,副银屑病也具备一些典型的特征,可复发,病程可持续数年至数十年,部分病例可转变成蕈样肉芽肿或恶性网状细胞增生症。组织病理示表皮变薄,真皮上部细胞浸润,基底细胞液化变性。这种类型的副银屑病在临床中比较少见,治疗难度相对较大。
副银屑病根据病理表现也有其分类,通常分为两种临床类型:单纯性大斑块状和皮肤异色病样大斑块状。单纯性大斑块状副银屑病主要见于男性,多于40岁~60岁之间发病。好发于臀部、腋窝等大的皱襞处。皮损的面积较大,斑块的颜色与普通银屑病也有很大的差异。而银屑病在病理特征上并无规则的形态。副银屑病主要以红斑、丘疹、浸润、脱屑而毫无感觉的一些症状或轻微瘙痒为特征。副银屑病在临床表现可分为四种类型,即点滴型、斑块型、苔藓样型与痘疮样型。
总之,银屑病与副银屑病都是皮肤病,但在治疗银屑病时要加以区分,对这两种疾病的鉴别,一定要去专业的皮肤科医院做检查,切不可病急乱投医,以免延误病情,造成更严重的后果。
消银颗粒能根治寻常性银屑病吗
很多人深受常性银屑病的痛苦。银屑病是皮肤科的一种常见的慢性复发性皮肤病,俗称"牛皮癣"。临床上银屑病主要有四型:寻常型、脓疱型、关节型及红皮病型。寻常型银屑病是临床上多见的一型,约占银屑病的94%以上。消银颗粒的功能与主治是清热凉血,养血润燥,祛风止痒。那么,消银颗粒能根治寻常性银屑病吗?
银屑病是一种慢性皮肤病,而副银屑病也不例外。副银屑病在临床上是较为少见的。副银屑名思义就是与银屑病症状类似,但又不同于银屑病的一种相似病症。副银屑病又称类银屑病,病程缠绵呈缓慢发展,新的皮疹往往连续出现。发病症状常为大小不一的淡红色及黄红色斑,境界不很清楚,无明显浸润,其上覆有少量鳞屑,皮损可呈现点滴状、斑片状等多种形态。
消银颗粒为棕褐色的颗粒;味甜、微苦。消银颗粒的功能与主治是清热凉血,养血润燥,祛风止痒。用于血热风燥型白疵和血虚风燥型白疵。症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色瘙痒较甚等。
那么,消银颗粒能根治寻常性银屑病吗?
消银颗粒为陕西康惠制药有限公司生产,主要成分为生地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、红花、防风、白鲜皮等。患者口服消银颗粒,3.5g/次,3次/d;小于16岁患者,酌情用1/2或1/3成人量。皮损消退70%以上,自觉症状消失。有效:皮损消退30%以上,自觉症状消失。无效:经治疗3个疗程以后,皮损消退在30%以下,且自觉症状无明显改善或皮损继续发展增多。
温馨提醒:关于消银颗粒停药是否反弹的问题,要针对患者自身情况,遵照医嘱。
副银屑病诱发因素
(1)感染因素
感染因素是斑状副银屑病病人常见的诱发因素,尤其对急性发病者、儿童患者。感染因素中链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎的上呼吸道感染最常见。乙肝病毒感染对某些病人亦是诱发因素。所以斑状副银屑病患者要予防感冒。
(2)精神因素
精神因素已成为激发或加剧病情的首要因素。工作紧张,精神抑郁、焦虑,过度悲伤、家庭纠纷、夫妻不和等诸多因素,常会导致心理平衡紊乱,继而出现神经,免疫系统功能紊乱,在银屑病遗传背景下,诱发斑状副银屑病或使其加重。
(3)外伤因素
包括烫伤、抓伤及手术等,在皮肤损伤处发生斑状副银屑病损害。
(4)饮食生活因素
不当的生活方式也是不容忽视的诱发因素。饮食往往可激发或加剧斑状副银屑病的病情。如辛、辣食物及饮酒、牛羊肉、海鲜等,过度劳累也是影响因素之一。
(5)气候环境因素
在自然环境因素中,季节、气候与斑状副银屑病的关系密切。多数属于冬季型,因为寒冷、潮湿是常见的诱发因素。 综上所述,影响斑状副银屑病病情的因素很多,不同的个体,其影响不同,如果能找到相关的影响因素,加以适当控制或避免,就有可能延缓斑状副银屑病复发或控制病情。当然其影响因素常常不是单一的,需要患者细心地自我观察发现。
副银屑病容易导致什么并发症
斑块状副银屑病是一种以红斑,浸润,鳞屑为特征的慢性皮肤病。常常会出现瘙痒的症状,使患者极其痛苦,治疗的过程也是极其缓慢,鳞屑较薄,基底炎症轻微,刮除鳞屑后无明显出血点。斑状副银屑病较少发生并发症,部分病情严重可能导致少见并发症:
营养缺失
斑状副银屑病在长期的反复过程中大量鳞屑的脱落,构成皮肤的蛋白质、维生素及叶酸等物质随之丢失。若皮损迁延多年不愈且泛发全身会导致低蛋白血症或营养不良性贫血。造成患者免疫力低下,临床表现为乏力、倦怠面色苍白,易于感冒等症状。
脏器损害
长期病程可造成体内脏器损害,此病常常并发肝肾等系统损害,亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。
关节损害
斑状副银屑病还可发生关节损害,出现类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛,活动受限,甚至关节积液或变形。长久以后关节可以强直。关节型斑状副银屑病病程慢性,往往经年累月而不易治疗。
全身损害
斑状副银屑病并少见而严重的化脓性感染,表现为周身皮肤弥漫性潮红或暗红,肿胀或伴有渗出,表面覆有大量麸皮样鳞屑患者伴有头痛、发热、畏寒等全身不适,浅表淋巴结肿大,白细胞计数增高。若没有及时正确处理极易造成死亡。
继发感染
斑状副银屑病由于皮损面积大,容易发生继发感染。细菌易于侵入,导致败血症而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等,导致心力衰竭而死亡;亦可由于肝肾功能衰竭而导致死亡。
银屑病症状
在银屑病的症状还不明显时,我们就应该根据银屑病的蛛丝马迹,发现这个疾病,如果我们等到银屑病的症状已经很明显,才去医院进行诊断,那么后期需要治疗的疗程是非常长的,唯有在早期发现银屑病,才可以减少我们治疗过程中的痛苦。
哪些是银屑病的表现
1. 点滴型副银屑病多见于儿童及青年,约2/3为男性。无明显自觉症状。皮损为多数淡红或红褐色针头至指甲盖大小的浸润性斑疹或斑丘疹,表面覆以细薄鳞屑,剥除后表现光滑,无出血点。皮损互不融合,散在分布于躯干、四肢等处,头面、掌跖及黏膜少见。约经3~4周后,皮损逐渐变平而消退,遗留暂时性色素减退斑,但仍可有新疹不断出现,因此新旧皮损可同时并见。病程缓慢,一般约半年可逐渐消退,亦有数年不愈者,但健康不受影响。
2.苔藓样副银屑病皮损是一些类似扁平苔藓的粟粒至米粒大扁平小丘疹,颜色初为鲜红,渐变为黄红、深红或紫红,表面覆有细薄灰白色鳞屑,聚成网状斑片,以后皮损逐渐萎缩,出现毛细血管扩张及点状色素沉着,与血管萎缩性皮肤异色病的皮损相似。好发于颈部两侧、躯干、四肢及乳房处,极少见于颜面、掌跖及黏膜。
3.大斑块型副银屑病好发于中老年男性,自觉症状轻微。皮损为境界清楚的斑块,硬币至手掌大,数目不定,有轻度浸润。颜色初为鲜红或黄红,渐变为深红或暗紫红色,表面覆有少量鳞屑,不易剥离,无点状出血。皮损可呈豹皮状外观或排列与肋骨一致。好发于躯干、四肢近端,头面、手足偶可累及,不侵犯黏膜。病程缓慢,一般不会自然消退。久病后出现苔藓样肥厚或萎缩,类似皮肤异色症的外观。
这就是“哪些是银屑病的表现”的介绍,有的人认为银屑病是病毒引起的,但事实上,这只是其中的一个病因,比如曾经有扁桃体炎的患者,就可能出现银屑病的病症,但是,银屑病的原因还有其他,比如化学物质,精神因素等等。
副银屑病临床表现
副银屑病的分型尚不统一,命名混乱。通常分为如下四型:
1.急性苔藓样糠疹
又称急性痘疮状苔藓样糠疹,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。病程数周至数月,可自然消退,后遗凹陷小瘢痕。
2.慢性苔藓样糠疹
其临床表现与急性型基本相同,但皮损炎症较轻,鳞屑较多。单个皮疹可在数周后消退,但在他处又可发生,病程可长达数年。
3.小斑块状副银屑病
皮损为紫色或黄色、卵圆形、长形(指印状)斑块,边界清楚,少许鳞屑。斑块直径1~5厘米。主要分布在躯干和四肢近侧部,两侧对称。有时指状皮疹沿皮区呈栅栏状排列(指状皮炎)。本型病程很长,可持续数年至数十年,但不会恶变。
4.大斑块状副银屑病
皮损为比正常皮肤略硬的紫红色鳞屑性斑块(直径在10厘米以上),边界不整齐,不清楚,常有萎缩。主要发生在臀部、四肢近部或妇女的乳房部。病程很长,可达数年至数十年。部分病例(10%)可发展为皮肤淋巴瘤,如MF(蕈样肉芽肿)。网状副银屑病是本病的一个异型,表面有光泽的鳞屑性红棕色扁平丘疹,泛发全身,呈网状分布,皮肤萎缩十分显著。大部分病例日后可发展为皮肤淋巴瘤。
寻常型银屑病的类型划分
寻常型银屑病皮肤损害的数量、大小、形态极不一致,有的患者只有一小片皮损,而且长时间变化不大;有的患者则皮损较多,甚至可能遍及全身。其类型如下:
(1)点状银屑病:也称滴状银屑病,皮损为小点状或水滴状散布于全身各处
(2)环状银屑病:皮损中央消退成为环状或半环状。
(3)钱币状银屑病:也称盘状银屑病。皮损为圆形且中间不消退或略有自凹陷
(4)地图状银屑病:皮损面积占据躯干或肢体大部分,互相融合,边界蜿蜒如蛇形,中间似乎星罗棋布。
(5)泛发性银屑病:皮损分布范围较广,甚至波及全身。
(6)脂溢性皮炎样银屑病:皮损发生于头皮、眉和耳朵,兼有脂溢性皮炎特征
(7)先天性银屑病:出生后即发生的银屑病。
(8)尿布银屑病:仅发生于婴儿臀部的银屑病。
(9)儿童银屑病:发生于儿童时期的银屑病,皮肤损害多为点滴状。
银屑病的鉴别诊断方法是什么
1、点滴型副银屑病多见于儿童及青年,且约2/3为男性患者。点滴型副银屑病患者在发病时常无明显自觉症状。
2、点滴型副银屑病患者的皮损多呈现出淡红或红褐色,大小不等,可从针头至指甲盖大小,一般为浸润性斑疹或斑丘疹。斑疹或斑丘疹表面常覆盖有细薄鳞屑,将鳞屑剥除后表现光滑,无出血点。此外,点滴型副银屑病患者的皮损之间互不融合,一般散在分布于躯干、四肢等处,头面掌跖及黏膜处较为少见。
3、患者的皮损一般会在3~4周后逐渐变平而消退,且会遗留暂时性色素减退斑。但此时仍可有新疹不断出现,可表现为新、旧皮损同时可见。
4、点滴型副银屑病的病程缓慢,一般半年时间可逐渐消退,但也有数年不愈的患者,对健康的影响不大。
哪些是银屑病的表现
在银屑病的症状还不明显时,我们就应该根据银屑病的蛛丝马迹,发现这个疾病,如果我们等到银屑病的症状已经很明显,才去医院进行诊断,那么后期需要治疗的疗程是非常长的,唯有在早期发现银屑病,才可以减少我们治疗过程中的痛苦。
哪些是银屑病的表现
1.点滴型副银屑病多见于儿童及青年,约2/3为男性。无明显自觉症状。皮损为多数淡红或红褐色针头至指甲盖大小的浸润性斑疹或斑丘疹,表面覆以细薄鳞屑,剥除后表现光滑,无出血点。皮损互不融合,散在分布于躯干、四肢等处,头面、掌跖及黏膜少见。约经3~4周后,皮损逐渐变平而消退,遗留暂时性色素减退斑,但仍可有新疹不断出现,因此新旧皮损可同时并见。病程缓慢,一般约半年可逐渐消退,亦有数年不愈者,但健康不受影响。
2.苔藓样副银屑病皮损是一些类似扁平苔藓的粟粒至米粒大扁平小丘疹,颜色初为鲜红,渐变为黄红、深红或紫红,表面覆有细薄灰白色鳞屑,聚成网状斑片,以后皮损逐渐萎缩,出现毛细血管扩张及点状色素沉着,与血管萎缩性皮肤异色病的皮损相似。好发于颈部两侧、躯干、四肢及乳房处,极少见于颜面、掌跖及黏膜。
3.大斑块型副银屑病好发于中老年男性,自觉症状轻微。皮损为境界清楚的斑块,硬币至手掌大,数目不定,有轻度浸润。颜色初为鲜红或黄红,渐变为深红或暗紫红色,表面覆有少量鳞屑,不易剥离,无点状出血。皮损可呈豹皮状外观或排列与肋骨一致。好发于躯干、四肢近端,头面、手足偶可累及,不侵犯黏膜。病程缓慢,一般不会自然消退。久病后出现苔藓样肥厚或萎缩,类似皮肤异色症的外观。
这就是“哪些是银屑病的表现”的介绍,有的人认为银屑病是病毒引起的,但事实上,这只是其中的一个病因,比如曾经有扁桃体炎的患者,就可能出现银屑病的病症,但是,银屑病的原因还有其他,比如化学物质,精神因素等等。
痘疮样副银屑病的症状有哪些
痘疮样副银屑病又称为急性苔癣样状糠疹(parapsoriasis lichen-oides et Varioliformis acuta)、Mucha-Habermann病,病因不明。
痘疮样副银屑病鉴别诊断:
(1)水痘:为病毒感染性疾病,根据水痘发病年龄,临床表现可鉴别。
(2)淋巴瘤样丘疹病:组织病理中可见异形细胞。
(3)丘疹坏死性结核疹:常伴有肺部或其他器官结核,组织病理有结核结构,其间有干酪样变。
痘疮样副银屑病多见于青少年,婴儿及老年人罕见急性发病。皮损为淡红色或红褐色针头至扁豆大水肿性红斑、圆形丘疹、丘疱疹或脓疱,有的可发生水痘样水疱,严重者疱内可出血、坏死、结痂,甚至形成坏死性溃疡。消退后遗留轻度色素沉着或色素减退也可遗留轻度萎缩斑。多突然出现于躯干、腋窝、四肢屈侧,不累及掌跖、黏膜严重时可泛发全身。皮疹约2周左右治愈消退,但新疹可陆续发生,故病程可持续数月,甚至数年。一般健康不受影响,可伴有发热、乏力、关节痛及淋巴结肿大。
副银屑病会不会发展成银屑病
副银屑病和银屑病是不同的,是不会发展成为银屑病的,对于该病患者一定要积极的来用药治疗。能够早日的恢复健康,摆脱副银屑病的折磨。另外,副银屑病患者也要注意做好日常的有效的护理的措施。那么,副银屑病日常要注意:
生活注意事项
副银屑病传染的理论虽然并不属实,但是人们需要注意皮肤病过敏的现象。日常生活应避免各种皮肤外伤,避免接触过敏原,避免食用易过敏食物及药物,避免饮酒及其他刺激性饮食。
消除紧张因素 学会自我放松
虽然副银屑病传染的结论属于子虚乌有,但是我们要知道银屑病具有很高的复发性,银屑病的发生及复发常常与神经、精神因素有关,紧张、急噪、恐惧、愤怒等心理因素,肯定给病情带来负面影响,要学习自我调节的方法,胸怀豁达,树立与疾病作斗争的决心与信心。还要保持和周围人群的良好关系,不要因病而消沉孤僻。
控制情绪 保持心情愉快
保持精神愉快、情绪稳定、免受剌浓得了银屑病不必恐慌,首先要认识到此病无传染性,也不是不治之症,精神紧张、情绪抑郁、心情不畅等刺激都可使病情加重。患者,虽然病程缠绵,但一般说身体状况都不错,只要坚持治疔,医患配合好,大多数患者是能够达到临床治愈的。
千万不要乱吃药 以防严重后果
有80%以上的患者都有因治疗不当而导致病情加重的经历,甚至在一些名牌大医院治疗也是如此,患者应该尽量多学一点有关银屑病的知识,作到知己知彼,慎防上当。对于发病季节性较强的患者,在发病前可进行一些预防性治疗,如在医生指导下适当服用中药进行预防性治疗。