痛风的四个分期

痛风的四个分期

痛风并不是单一疾病，而是由一种综合症，是由体内一种作嘌呤的物质代谢紊乱所引起的。临床上以反复发作的急性关节炎，合并痛风结石，血尿酸浓度增高、关节畸形及肾脏病变等为特征。

病人大多为30岁以上的男性，其男、女性别的比例大约是20：1。此外，痛风病大约半数以上都有家族史，因此遗传在痛风病的病因上是很重要的。

痛风通常分为四期：

1、无症状期：仅有高尿酸血症而无症状。

2、急性期：以急性关节炎为主，第一次发作大拇指的关节者占60%。

3、间歇期：在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占62%。

4、慢性期：此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎。

尿酸沉积于结缔组织形成痛风石，平均出现时间为10年;经过10―20年累及上下肢许多关节，可出现假性类风湿性关节炎。

多数人发现自己患有痛风时，表现为急性关节炎，患者的关节多于夜间有突然发作性疼痛，脚部的姆趾关节和跖趾关节常最先受侵犯，其次是踝、膝、手、腕部的诸关节。疼痛后数小时关节红肿、发热、僵硬，同时全身体温上升达38―39℃，并伴有头痛、心慌等全身症状。血化验白细胞增高，红血球沉降率也会加快。

急性关节炎期可持续数天到数周，关节可还原。但是，关节炎常常反复发作，间隔期越来越短，最后关节炎进入慢性期。

由于关节炎频繁发作，尿酸盐在关节内沉着增多，关节肿胀持续不能消失，关节畸形或僵硬，关节活动受到限制。同时在关节的骨质内、滑膜、韧性以及耳垂的皮下有痛风石形成，经皮肤直接触摸可有明显的压痛，破溃后有白色的尿酸盐结晶排出。有的患者还可有肾功能减退及冠状动脉硬化、高血压病等合并症。

当怀疑患有痛风性关节时，可测定血中尿酸的浓度。如血尿酸浓度超过6毫克%时，对诊断本病有重要意义。

也可作X线骨、关节的摄片检查，典型表现是在受尿酸盐沉积的骨骺部出现圆形空腔样缺损，而周围骨组织密度正常。关节间隙变窄，关节面凹凸不平。在关节附近的软组织内还会发现痛风石的钙化灶。

此外，在痛风石内发现尿酸盐结晶，则更可确定诊断。

破伤风四个时期

1.潜伏期：长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关.通常7￣8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年.

2.前驱期：乏力,头晕,头痛,咀嚼无力,反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便.

3.发作期：肌肉持续性收缩.最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面,颈项,背,腹,四肢,最后是膈肌,肋间肌.

4.对声,光震动,饮水,注射可诱发阵发性痉挛.患者神志始终清楚,感觉也无异常.一般无高热.

痛风可以热敷还是冷敷

痛风的冷敷和热敷需要分期来看。在痛风的急性期，关节红肿疼痛，活动困难，局部关节温度是升高的，这个时候可以使用冷敷，缓解局部关节红肿疼痛症状，促使关节的快速康复。

在痛风缓解期以降尿酸及稳定尿酸为主，这个时候可以使用热敷，加速血液循环，促进沉积的尿酸盐结晶溶解，从而消除痛风发作的基础。

痛风的四个分期

痛风通常分为四期：

1、无症状期：仅有高尿酸血症而无症状。

2、急性期：以急性关节炎为主，第一次发作大拇指的关节者占60%。

3、间歇期：在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占62%。

4、慢性期：此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎。

尿酸沉积于结缔组织形成痛风石，平均出现时间为10年;经过10―20年累及上下肢许多关节，可出现假性类风湿性关节炎。

多数人发现自己患有痛风时，表现为急性关节炎，患者的关节多于夜间有突然发作性疼痛，脚部的姆趾关节和跖趾关节常最先受侵犯，其次是踝、膝、手、腕部的诸关节。疼痛后数小时关节红肿、发热、僵硬，同时全身体温上升达38―39℃，并伴有头痛、心慌等全身症状。血化验白细胞增高，红血球沉降率也会加快。

急性关节炎期可持续数天到数周，关节可还原。但是，关节炎常常反复发作，间隔期越来越短，最后关节炎进入慢性期。

由于关节炎频繁发作，尿酸盐在关节内沉着增多，关节肿胀持续不能消失，关节畸形或僵硬，关节活动受到限制。同时在关节的骨质内、滑膜、韧性以及耳垂的皮下有痛风石形成，经皮肤直接触摸可有明显的压痛，破溃后有白色的尿酸盐结晶排出。有的患者还可有肾功能减退及冠状动脉硬化、高血压病等合并症。

当怀疑患有痛风性关节时，可测定血中尿酸的浓度。如血尿酸浓度超过6毫克%时，对诊断本病有重要意义。

也可作X线骨、关节的摄片检查，典型表现是在受尿酸盐沉积的骨骺部出现圆形空腔样缺损，而周围骨组织密度正常。关节间隙变窄，关节面凹凸不平。在关节附近的软组织内还会发现痛风石的钙化灶。

此外，在痛风石内发现尿酸盐结晶，则更可确定诊断。

烧伤的四个分类

烧伤的四个分类是什么呢?有的时候我们会被任何的物体伤害，烧伤的常识我们肯能理解的不是很全，下面我来给打劫介绍一下，烧伤的区分都有哪些。

烧伤可能会由不同的外部热源接触皮肤导致，比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。因此烧伤也可以据此分成化学烧伤、电烧伤、辐射烧伤和烫伤等。

化学烧伤，化学烧伤(chemicalburns)的损害程度，与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小，以及当时急救措施等有着密切的关系。化学物质对局部的损伤作用，主要是细胞脱水和蛋白质变性，有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。

电烧伤，电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。电流通过人体有"入口”和“出口”，入口处较出口处重。入口处常炭化，形成裂口或洞穴，烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周.损伤范围常外小内大。

烫伤,英文名Scalding来源于拉丁语calidus，意思是“热”，通常是由高温液体(水或油)或气体(蒸汽)导致，通常情况是洗澡时皮肤与高温的水龙头接触或热饮洒在皮肤上发生。又称沉浸烫伤，通常是四肢沉浸在热水表面下发生，在国外是虐待儿童案中幼儿被灼伤的原因。皮肤表面产生的水泡中满是组织液，这是皮肤对热力的反应。

上面就是根据烧伤原因区分可分为哪几类和原因，急诊科专家指出，当身体各个部位发生烧伤现象的时候，我们要及时就医。

夏季预防痛风四个小妙招

预防办法一：

如果能够早期诊断的话，而且病人能够按医嘱治疗，现代治疗方法能使大多数病人过正常生活，但是对于晚期病人，痛风石可以溶解，关节功能也是可以改善的，肾功能障碍也可以改善。

预防办法二：

痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关，因此预防发作应做到以下几点：

1、戒酒。

2、避免过度劳累、着凉。

3、大量饮水，促进尿酸排泄。

4、牛奶、蛋类，大部分蔬菜、水果可不限。

5、发面面食放碱的粥类，因含碱性物质可促进尿酸排泄，保护肾脏，倡导食用。

6、虾、蟹、动物内脏，含嘌呤高的食物应少食，菠菜、豆类等食物应少食。

以下就是预防痛风的几种常见措施：

1、防酗酒：酒精本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。

2、防受寒及过度劳累：受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒，避免过分劳累和精神紧张。

3、防剧烈运动：剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以说这也是预防痛风的重要措施。

4、定期体检：预防痛风的出现，大家应每半年到一年的体检监测也是非常有必要的，当血脂异常，血尿酸偏高时那就得进行系统的调养治疗了。

5、劳逸结合：对从事脑力劳动及坐办公室的人，大家应该避免长时间地持续用脑，久坐的话，也要注意劳逸结合，每日应安排一定时间的运动。

6、正确饮食：特别是不要过多进食水产品等含嘌呤高的食物，以往每每有人在饱食鱼虾等美味后出现足踝膝关节疼痛，到医院一检查血液中尿酸含量明显增高，被诊断为患了痛风。

糖尿病肾病的五个分期症状是什么

根据专家的介绍，糖尿病肾病的临床表现变化非常大，初期的时候基本症状很难被发现，其临床表现主要取决于患者所处的糖尿病肾病阶段以及肾功能减退的程度，事实上糖尿病并不是只有简单的早期和晚期这两个阶段，那么，该病到底有哪些阶段呢?

Ⅰ期：以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征。表现为GFR升高，肾小球毛细血管襻血浆流量增加和毛细血管内压增高等血流动力学变化。GFR升高25%～40%，可达150ml/min，肾脏体积增加25%左右，但无明显的组织病理学上的改变，亦无任何临床症状。目前一般的临床诊断方法无法发现，为糖尿病初期。

Ⅱ期：休息无尿蛋白排量增多。运动激发后，可出现尿蛋白排量增高。该期肾小球开始出现结构性损害，但系可逆性。在此期GFR可能更高，可超过150ml/min，部分患者血压开始从原有基础升高。在此期如能进行早期干预治疗，肾小球结构和功能可恢复正常。

Ⅲ期：表现为持续性尿白蛋白排量(UAE)增高(20～200μg/min)，为高度选择性蛋白尿，称为早期肾病，也即通常所指的早期DN。在该期GFR逐渐恢复至大致正常水平，血压可略增高，但未达高血压水平。 早期DN中GFR与血浆流量的增加与血糖控制状态有一定关系，血糖控制后两者可下降。有人发现给予高蛋白饮食，GFR可增高，但限制蛋白质饮食后，GFR可降低。

Ⅳ期：即临床肾病期。在尿微量白蛋白等早期诊断指标应用前，临床上诊断的DN多为此期。该期特点为出现进行性增加的临床非选择性蛋白尿，GFR逐步下降。组织病理学改变逐步发展为肾小球硬化。

Ⅴ期：尿毒症期。糖尿病临床蛋白尿期进一步发展，则肾功能逐渐减退，直至进入终末期即尿毒症期。此时，肾糖阈常常明显增高而尿糖增多不明显，肾脏毁损时临床表现变化多样，有多系统累及，各系统病变的严重可以不同。 DN的终末期临床表现与其他肾脏病所致的尿毒症相似。

温馨提示：以上就是糖尿病肾病的五个阶段。患者持续性或经常出现明显蛋白尿，临床表现变化幅度大。此期内除早期蛋白尿可能有些选择性以外，主要为非选择性蛋白尿。糖尿病患者从糖尿病发病到出现蛋白尿，尿蛋白增加5～20倍以上。

痛风的四个分期

痛风通常分为四期：1、无症状期：仅有高尿酸血症而无症状。2、急性期：以急性关节炎为主，第一次发作大拇指的关节者占60%。3、间歇期：在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占62%。4、慢性期：此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎。尿酸沉积于结缔组织形成痛风石，平均出现时间为10年;经过10―20年累及上下肢许多关节，可出现假性类风湿性关节炎。多数人发现自己患有痛风时，表现为急性关节炎，患者的关节多于夜间有突然发作性疼痛，脚部的姆趾关节和跖趾关节常最先受侵犯，其次是踝、膝、手、腕部的诸关节。疼痛后数小时关节红肿、发热、僵硬，同时全身体温上升达38―39℃，并伴有头痛、心慌等全身症状。血化验白细胞增高，红血球沉降率也会加快。急性关节炎期可持续数天到数周，关节可还原。但是，关节炎常常反复发作，间隔期越来越短，最后关节炎进入慢性期。由于关节炎频繁发作，尿酸盐在关节内沉着增多，关节肿胀持续不能消失，关节畸形或僵硬，关节活动受到限制。同时在关节的骨质内、滑膜、韧性以及耳垂的皮下有痛风石形成，经皮肤直接触摸可有明显的压痛，破溃后有白色的尿酸盐结晶排出。有的患者还可有肾功能减退及冠状动脉硬化、高血压病等合并症。当怀疑患有痛风性关节时，可测定血中尿酸的浓度。如血尿酸浓度超过6毫克%时，对诊断本病有重要意义。也可作X线骨、关节的摄片检查，典型表现是在受尿酸盐沉积的骨骺部出现圆形空腔样缺损，而周围骨组织密度正常。关节间隙变窄，关节面凹凸不平。在关节附近的软组织内还会发现痛风石的钙化灶。此外，在痛风石内发现尿酸盐结晶，则更可确定诊断。

痛风的四个分期

1、无症状期：仅有高尿酸血症而无症状。

2、急性期：以急性关节炎为主，第一次发作大拇指的关节者占60%。

3、间歇期：在两次发作期间有一静止期。一年内复发者占62%。

4、慢性期：此期间主要表现为痛风石、慢性关节炎及痛风性肾炎。

尿酸沉积于结缔组织形成痛风石，平均出现时间为10年;经过10―20年累及上下肢许多关节，可出现假性类风湿性关节炎。

预防中风四个小动作

老人养生：日常防中风抓牢4个小动作

按摩颈部少中风

专家指出，按摩颈部可促进颈部血管平滑肌松弛，减少胆固醇沉积，促使已硬化的颈部血管恢复弹性，并改善大脑供血，预防中风发生。做法是：双手摩擦发热后，按摩颈部左右两侧，速度稍快，以皮肤发热发红为宜。

摇头晃脑防中风

专家从油漆工人很少发生中风的事实分析认为，这与工人劳动时摇头晃脑的工作特点有关。头部前后左右旋转，可增加血管的抗压力，有利于预防中风。做法是：平坐，放松颈部肌肉，然后前后左右摇头晃脑各做30~50次，速度宜慢，每天早晚各做3次。低血压患者平卧做。

耸肩防脑梗塞

耸肩可使肩部神经、血管和肌肉放松，活血通络，为颈动脉血液流入大脑提供人工驱动力。做法是：每天早晚做双肩上提、放下的动作，每次做4~8分钟。

空抓手防脑溢血

研究发现，脑溢血与患者的生活习惯、运动方式有关，缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱，易发生破裂，因此患者应多活动左手。做法是：每天早、中、晚各做3次空抓手，每次各做400~800次。

肝癌怎么来区分各个期

Q：我们都知道肿瘤的治疗是一种综合治疗，他首先可能需要分清楚肿瘤的早中晚期。介绍一下怎么来区分各个期?各个期都适合什么样的治疗?

肝癌的分期目前国际上比较混乱，没有一个统一的标准，美国有TNM分期，欧洲有巴塞罗那分期，日本、香港也都有自己的分期，没有一个分期是得到世界同行统一认可的。

但是无论哪个分期，不外乎几点：第一，肿瘤的大小，第二，肿瘤的数目，第三，肿瘤是否侵犯血管，一般都是以这三点来衡量肿瘤的早中晚期。一般来说，小于5公分的单发肿瘤，中国的标准是小于3公分的单发肿瘤属于早期肝癌。早期肝癌通过手术治疗有可能达到治愈的效果，手术以后不需要其他的治疗。

对于中期，单发肿瘤超过五公分，或是多发的，有小血管侵犯这部分患者归为中期。对于晚期，肿瘤侵犯了大血管，癌细胞有可能会顺着血液出现转移扩散，出现肝外器官的转移。对于中期的患者，单纯手术治疗就不够了，当然仍然是手术治疗为首选，手术治疗之后需要辅助一些其他的治疗，比如说介入等。

对于晚期肿瘤，比较悲观的观点认为只能采取一些姑息治疗的手段，比如说介入治疗、靶向治疗、中医中药治疗等。但是积极的观点认为即便有了血管的侵犯，也主张手术切除。连同血管内的肿瘤一起切除，切除以后再进行其他的综合治疗，中期和晚期的肿瘤应该都是外科为中心的综合治疗。