老年人心肌缺血患者如何安全洗澡
老年人心肌缺血患者如何安全洗澡
1、饭后马上洗澡可能会造成心脏缺血，最好在饭后一两个小时以后。
2、饮酒后洗澡可能引起颅内血管功能异常，出现头晕、眼发黑和呕吐等症状，洗澡前最好不要饮酒。
3、不要出现在吃的太饱或者太饥饿以及精神太疲劳的情况下洗澡。
4、可以根据自己的体质选择洗澡时间，一般应控制在15分钟以内。
5、体质虚的患者可以选择中午阳气最旺的时候洗澡。
6、洗澡时水温要适中，最好与体温相当。
7、最好不要浸泡在热水中，浸泡在热水中会使全身的毛细血管扩张，身体中的循环血液量减少，血压降低，导致心脏、大脑等重要器官的血液供应减少。
8、浴室的空气尽量流通并且湿度不能太高。
9、洗澡后要及时擦干，尤其特别注意保护头部的温度。
10、洗澡后不宜外出，更不要湿着头发就睡觉。
11、出现意外及时进行急救，并打急救电话。
冠心病心肌缺血症状
关于心肌缺血：“心肌缺血”通常是心电图报告中，对心脏有ST-T改变的一个诊断术语，ST段下降、T波低平或倒置等，如为青年人，以心肌炎、心肌病等较为多见，而中老年人则以冠心病多见。另外，中医的诊断与西医在概念上有很大的不同，目前，诊断心肌缺血还应以心电图(动态或静息)或放射性核素心肌显影诊断为准。
你近段时间感到胸闷,心慌,时有头晕,以前无此症状，仍应进一步做检查，如24小时动态心电图、心电图运动试验、心脏B超等;另外贫血、甲亢等也常出现心慌、胸闷等症状。
如果经检查仍无明显异常发现，则说明你的主观症状多是功能性的。可不必太担心，这种症状常由植物神经功能紊乱所致。 患者以女性较多，心电图检查可有ST-T改变，酷似心肌缺血，患者可有心悸、胸闷、气短、头晕、心前区不适或疼痛等症状，这种症状与心电图改变可能与植物神经功能紊乱、交感神经功能亢进有关，患者在服用心得安后症状可明显改善。
心电图检查做心得安试验后，低平、倒置的T波及S-T段的偏移，可恢复正常,称心得安试验阳性。借此可与冠心病的心肌缺血相区别。
如果为中老年人，心电图有ST-T动态变化，或放射性核素心肌显影有心肌缺血表现，或有较典型的冠心病心肌心肌缺血的症状(如典型的心绞痛等)，则可诊断为冠心病心肌缺血。
心肌缺血吃什么药
1、心肌缺血吃什么药
由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。药物治疗:抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷:防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;β-受体阻断剂如美托洛尔或其缓释片:减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;钙离子拮抗剂;他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等:降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓。
2、心肌缺血是什么
心肌缺血(myocardial ischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高(约为70%),正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20～30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。
3、心肌缺血的三个类型
安全无症状性心肌缺血:安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史,也无冠心病症状,只是偶然被发现有心肌缺血,在人群中的发生率可达5%。心肌梗死后的无症状心肌缺血:大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血,而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死,病情凶险,尤其当左心室功能异常时,其死亡率为5%～6%。心绞痛伴有的无症状心肌缺血:心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血,且发作次数是有症状心肌缺血的3～4倍,尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常,经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。Tips:心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤,定期进行检查可及早发现无症状心肌缺血,可做心电图、核素、超声心动图等检查。
不典型心绞痛的症状有哪些？
①疼痛的持续时间过于长
有的心绞痛发作持续时间较长，甚至超过三十分钟。含服硝酸甘油效果也差，常常会含服两到三片也不见效果，临床上见于一些冠状动脉病变非常严重的患者;当然也有可能发生了很严重的心肌梗死。不管什么原因，只要疼痛程度、持续时间、含服硝酸甘油效果不好的患者，都应该及时到医院就诊，以免错过治疗时机。
②疼痛部位不典型
如表现为肚子痛(尤其是上腹部疼痛)、左边肩膀疼痛，少数还可以表现为咽喉痛、牙痛等，但多数同时伴有前胸发闷或闷痛，这主要与串痛有关，医学上称之为放射痛。
③无症状性心肌缺血
近年来随着诊断技术的提高，尤其是动态心电图的临床应用，发现许多中老年人有一过性、甚至持续较长时间的心急缺血发作，但当时患者并无任何症状，医学上把这种情况称为“无症状性心肌缺血”。无症状性心急缺血患者预后不一定就比有症状的好，甚至因为无胸痛发作，长期的不到有效治疗，知道发生危及生命安全的事件或发生了心肌梗死时才被重视，这时往往失去了最佳治疗时机，甚至可能造成不可弥补的损失，所以应当重视无痛性心急缺血的处理。
④疼痛的性质改变
有的患者尤其是糖尿病患者或者老年人，心绞痛发作的时候没有明显的疼痛的感觉，而是表现为胸闷。憋气、呼吸困难，少数还可能表现为咽喉部阻塞感，卧位发作时常被迫坐起，类似于心衰发作，这种情况与心急缺血导致的心脏功能暂时性降低有关系。
⑤表现为其他症状的心肌缺血
心脏是人类的永动机，当我们的核心出了问题的时候，我们的身体随时都处在一种抛锚的威胁中，不典型心绞痛发病时十分痛苦，一旦发生该症状是，千万要冷静，详细的记清楚疼痛的部位以及其他具体疼痛情况，以便医生准确的判断。
该怎么诊断心肌缺血疾病
一、心肌缺血的症状诊断：
1、安全无症状性心肌缺血
安全无症状性心肌缺血患者既往无冠心病病史，也无冠心病症状，只是偶然被发现有心肌缺血，在人群中的发生率可达5%。
2、心肌梗死后的无症状心肌缺血
大约1/3患者出现心肌梗死后可出现心肌缺血，而心肌严重而持久缺血达1小时以上又可能引起急性心肌梗死，病情凶险，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。
3、心绞痛伴有的无症状心肌缺血
心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，且发作次数是有症状心肌缺血的3～4倍，尤其不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在。
二、心肌缺血的鉴别诊断：
劳累或精神紧张时，心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解，这是常见的心肌缺血的症状。而心脏淀粉样变性的主要特点为蛋白-多糖复合物沉积。淀粉样物质沉积可分为弥漫性和局限性，弥漫性患者的淀粉样物质广泛沉积于心室肌纤维周围，引起室壁僵硬，舒张和收缩功能都受到限制，病变可累及心脏传导系统和冠状动脉，常表现为心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、进行性夜间呼吸困难和水肿。
另外，怀疑自己有心肌缺血的朋友可以去医院做心脏方面的检查来确诊疾病，如冠心病相关危险因素的检查、受负荷试验检查、冠状动脉造影检查等，这些检查都可以很好的判断心脏功能，可以使心肌缺血明确诊断或者和其它疾病进行鉴别诊断。
心肌缺血都有哪些治疗方法呢
1、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。
2、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐开始42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。
3、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。
老年无症状性心肌缺血的3种治疗方法
1、控制危险因素：部分老年无症状心肌缺血的发生与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。除年龄无法控制，老年人应严格控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症等危险因素，戒烟酒，合理饮食。
2、药物治疗：老年无症状心肌缺血患者可选择治疗心绞痛的药物，如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸盐类药物或扩血管剂等，由心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的混合性心肌缺血者则可根据病情联合用药。
3、介入手术治疗：老年无症状心肌缺血患者经抗心肌缺血药物治疗效果欠佳时，应行冠状动脉造影，了解病变程度和范围，以便选择冠脉搭桥术，冠脉成形术或其他方法治疗。
心肌缺血的危害及治疗有哪些方法
1、控制危险因素：部分老年无症状心肌缺血的发生与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。除年龄无法控制，老年人应严格控制糖尿病、高血压病、高凝状态及高脂血症等危险因素，戒烟酒，合理饮食。
2、药物治疗：老年无症状心肌缺血患者可选择治疗心绞痛的药物，如β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸盐类药物或扩血管剂等，由心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的混合性心肌缺血者则可根据病情联合用药。
3、介入手术治疗：老年无症状心肌缺血患者经抗心肌缺血药物治疗效果欠佳时，应行冠状动脉造影，了解病变程度和范围，以便选择冠脉搭桥术，冠脉成形术或其他方法治疗。
心肌缺血的治疗有：
1、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。
2、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐开始42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。
2、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。
心肌缺血能进行运动吗
(1)心肌缺血的治疗要忌严寒和炎热。受寒可引起末梢血管收缩，心率加快;炎热的夏季，交感神经易兴奋，也可使心率加快，加重心脏负担。
(2)适当的运动也是心肌缺血的治疗方法。心肌缺血患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。
(3)心情舒畅，心境平和，也是心肌缺血的治疗方法。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。
(4)心肌缺血的治疗时还要忌缺氧。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。
(5)定时喝水。冠心病患者特别是老年人，血黏度都有所增高，水可以稀释血液，并促进血液流动，所以心肌缺血的治疗要养成定时喝水的习惯。
心肌缺血发作时为什么有时感觉不到
1、缺血程度较轻：心绞痛是心肌缺血最晚的症状，一般出现于生化、机械、心电改变之后，心肌缺血的范围小、程度轻及持续时间短，缺血心肌所释放的缓激肽、前列腺素及5-羟色胺等致痛物质未达到痛阈值而表现无症状。
2、血浆内啡肽升高：无症状心肌缺血患者血浆β-内啡肽浓度较有症状性心肌缺血者升高，导致痛阈值升高，对轻微疼痛无感觉。一般使用内啡肽拮抗药可产生缺血症状。
3、合并其他疾病：心肌缺血患者合并大面积心肌梗死、广泛的冠脉病变、糖尿病等疾病时，容易引起疼痛警报系统的损害，降低对致痛物质的敏感性，因而感觉不到疼痛。
4、身体机能退化：老年患者身体机能退化，感觉迟钝，对疼痛敏感性差，此外智力和记忆力下降，语言表达能力差也会掩盖心肌缺血引起的疼痛。