白细胞的意义
白细胞的意义
白细胞总数升高，是被非常关注的问题，这种升高既有生理性因素也有病理性因素。我们可以不必担心生理性因素造成的暂时性升高，但是绝对不能忽视病理性增高。当然，白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题。白细胞数量升高和减少往往有以下情况：
1.生理性增高
新生儿、妊娠末期、分娩期、剧烈运动后等。
2.病理性增高
化脓性细菌性炎症、尿毒症、白血病、组织损伤、手术创伤等。
3.减少
病毒性感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、化疗和放疗后等。
粪便白细胞临床意义
异常结果
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。
小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。
结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
需要检查人群：怀疑消化系统出现疾病患者，腹部经常疼痛患者
粪便白细胞注意事项
检查时要求
1.显微镜检查目的是查找细胞等病理成分。看片必须遵循全片观察，由上至下，由左至右，避免重复，显微镜检查时至少每张涂片观察10个视野。细胞检查要用高倍镜观察。
2.标本应盛于不吸水的干燥、清洁容器中送检。
3.应在排便后1小时内送检。
检查前准备：为使大便检查结果准确可靠，特别要注意大便取样必须新鲜。有人取样后放了一、两天才送医院化验室，则因细胞等已腐败，不能反映真实情况，检查就没意义了。
不适宜人群：非创伤性检查，无不适宜人群。
粪便白细胞检查过程
取有黏液、浓血部分的粪便约2-3克(如稀水便则取絮化物)，盛于灭菌广口瓶或无菌容器中。用棉拭挑取粪便插入运送培养基或PH7.0的磷酸盐甘油中送检。医院进行涂片，后显微镜检查，查找白细胞，记录视野范围内白细胞的数量总数后记录，对照参考值。
白细胞无色呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。
血常规的临床意义 白细胞检查
如果白细胞偏高通常表明身体某个部位有炎症、白血病、组织坏死等，但孕妇、新生儿及激烈运动过后亦会偏高。如果白细胞数值较低，则可能是病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。
白细胞的临床意义
中性粒细胞
中性粒细胞病理性增多
急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。如感染很局限且轻微，白细胞总数仍可正常，但分类检查时可见分叶核百分率有所增高;中度感染时，白细胞总数增高大于10×109/L，并伴有轻度核象左移;严重 感染时总数常明显增高，可达20×109/L以上，且伴有明显核象左移;在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达(20～30)×109/L。其增多的细胞主要是中性分叶核粒细胞。这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关;化学药物如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高，甚至可达20×109/L或更高。代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。均以中性分叶核粒细胞为主。白细胞呈长期持续性增多，最常见于粒细胞性白血病，其次也可见于各种恶性肿瘤的晚期，此时不但总数常达(10～20)×109/L或更多，且可有较明显的核象左移现象，而呈所谓类白血病反应。
中性粒细胞减少
某些感染，如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细胞减少;某些血液病，如再生障碍性贫血时，呈“三少”表现;电离辐射(如X线等)、长期服用氯霉素后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫性抗核抗体导致白细胞破坏而减少;各种原因所致的脾肿大均可见白细胞减少。
嗜酸性粒细胞
有吞噬作用和趋化作用，嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病、慢性白血病等。慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10%以上，并可见有幼稚型。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后，一般临床意义不大。
嗜碱性粒细胞
有趋化作用和弱吞噬作用。增多见于慢性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅和铋中毒等。罕见的嗜碱性粒细胞性白血病异常增多，可达20%以上，多为幼稚型。骨髓纤维化和某些转移癌时也可见增多。
淋巴细胞
淋巴细胞的主要功能是参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子。淋巴细胞增多见于见于急、慢性淋巴细胞白血病;某些感染：如病毒感染性疾病、细菌性感染(如百日咳)、结核感染恢复期等。肾移植术后如发生排异反应时，于排异前期，淋巴细胞的绝对值即增高。淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型，以白血病性成熟淋巴细胞为主，如系急性型则以原幼淋巴细胞为主，均可致白细胞总数增高;后者多以原、幼淋巴细胞为主。初生婴儿、儿童属生理性增多。
淋巴细胞减少主要见于长期接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素治疗后人群。严重化脓性感染时，由于中性粒细胞显著增加，导致淋巴细胞相对减低。
单核细胞
正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍多，平均9%，出生后2周的婴儿可呈生理性单核细胞增多，可达15%以上。
病理性增多见于某些感染。如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等;急性感染的恢复期也可见单核细胞增多;在活动性肺结核如严重的浸润性和粟粒性结核时，可致血中单核细胞明显增多。粒细胞缺乏症的恢复期，常见单核细胞一过性增多、恶性组织细胞病，淋巴瘤时可见幼稚单核细胞增多，成熟型亦见增多。骨髓增生异常综合征时除贫血，白细胞减少等之外，白细胞分类时常见核细胞增多。
白血病白细胞高还是低 白细胞少的临床意义
白细胞总数减少见于： 1、病毒性感染，如流感、病毒性肝炎、流行性腮腺炎等； 2、某些细菌性疾病，如伤寒、副伤寒、结核病；
3、原虫性疾病，如疟疾等；
4、血液系统疾病，如再生障碍性贫血、急性粒细胞性白血病、急性颗粒性白血病减少症等； 5、脾功能亢进：各种原因引起脾肿大、如肝炎后肝硬化，血吸虫性肝硬化等； 6、自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等； 7、理化因素，如放射线照射，铝、汞、苯等重金属中毒，某些药物反应(如环磷酰胺、5-氟脲嘧啶、保太松、匹拉米洞、氯霉素、磺胺类药及抗癌药等)。
白细胞高临床意义
人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%;嗜酸性粒细胞1～4%;嗜碱性粒细胞0～1%;淋巴细胞20～40%;单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一;而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用
红细胞血红蛋白的临床意义
红细胞平均体积(MCV) 红细胞平均血红蛋白量(MCH) 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)
大细胞性贫血 (MCV)94～160fl(>94fl) ，(MCH)32～50pg(>32fl)，(MCHC)32～36%
正细胞性贫血 (MCV)80～94fl ，(MCH)26～32pg，(MCHC) 31～35%
单纯小细胞性贫血 (MCV)72～80fl(<80fl)，(MCH)21～25pg(<26fl) ，(MCHC)31～35%
小细胞低色素贫血 (MCV)50～80fl(<80fl) ，(MCH) 21～25pg(<26fl) ，(MCHC)24～30% (<31fl)
正常参考值：
血球计数仪法、人工法
平均红细胞体积(MCV)：80～100fl
平均红细胞蛋白量(MCH)：27～33pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)：32～36%(320~360g/L)
白细胞检查的意义
尿常规白细胞是做尿常规检查三种细胞中的白细胞。正常尿液中，可有少量白细胞，一般离心尿每高倍镜视野(HP)白细胞为1~2个，仍属正常。如每高倍视野超过5个白细胞，则称为镜下脓尿。镜下脓尿提示尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱或尿道炎、肾结核等;肾小球肾炎时，尿内白细胞也可轻度增多。
尿中白细胞偏高
尿中白细胞阳性为炎症感染时出现的中性粒细胞。已发生退化性改变，形态不规则，结构模糊，又可称脓细胞，见于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿道感染。
可能疾病：
1、肾小球肾炎时尿内白细胞可略增加，若尿内发现多量白细胞或脓细胞表示泌尿道有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等。
2、尿道疾病见于尿道的结石、炎症、肿瘤、异物、狭窄、尿道胖腺炎或脓肿和前列腺疾病：见于前列腺炎症、脓肿、肿瘤等。精囊疾病：精囊炎症、脓肿等。这些肾脏疾病都会导致尿常规显示尿常规白细胞偏高。
白细胞临床意义
人体内白细胞总数和种类白细胞的百分比是相对稳定的。正常人每立方毫米的血液时白细胞为止5000～10000个。各种白细胞的百分比为：中性粒细胞50～70%;嗜酸性粒细胞1～4%;嗜碱性粒细胞0～1%;淋巴细胞20～40%;单核细胞为1～7%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化，因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多其数量多少与炎症轻重及部位有关偑晩鄌回閳呀。小肠炎症时白细胞数量不多丂毡鞔蹑雉鞙，均匀混合于粪便内且因细胞部分被消化而不易辨认。佯爬癋觝韏亨鳅结肠炎症如菌痢时亢曣蛡钆醰蜇，白细胞大量出现甚至满视野仼托磺醠阇韫嫊媳，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登伇気销详銄僀(Charcot-Leyden)両松铵鐂鎥结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
流行病学及临床研究发现，白细胞与脑血管病的发生和预后有关。文献报道，对10000余人两年的观察研究表明，白细胞增高是脑梗死的先兆之一;而中性粒细胞增高的相关性最大，尤其小于65岁组最明显。血中白细胞数越高，发生脑梗死的危险性越大。梗死组织周围有白细胞浸润，且梗死灶周围的毛细血管存在白细胞聚集现象。对脑血管病患者白细胞的流变性研究，亦发现白细胞在脑血管病的病理生理过程中起着重要作用。
对于化脓感染等有着重要的作用。
白细胞减少意义是什么
各类白细胞的参考值，其升高和降低有什么临床意义?
1. 中性粒细胞参考值：50%~70%，中性粒细胞增多与减少和白细胞总数升高降低情况类似。需要指出的是在某些情况下如老年人，因机体反应性降低故白细胞数在某些病理情况下并不升高，但白细胞分类中的中性粒细胞明显升高，此时也可参考白细胞升高的临床诊断。
2. 中性杆状核粒细胞参考值：1%~5%。这类细胞是中性粒细胞的早期阶段，在末梢血液中可以有一定的比例。但过多出现时可视为异常。当杆状核粒细胞>6%时，称为“核左移”，表示机体反应强烈，骨髓造血功能旺盛，能释放大量粒细胞到外周血来。此种情况多见于严重感染，特别是化脓性细菌感染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性失血、白血病或类白血病反应。临床上常将>6%称为轻度核左移，>10%为中度核左移，>25%为重度核左移。
白细胞降低的原因—— 病毒感染是最常见的原因，如流感、麻疹、水痘、病毒性肝炎等;某些细菌感染如伤寒杆菌感染;再生障碍性贫血、粒细胞减少症、部分白血病、恶性组织细胞病等血液系统疾病;接触放射线、放射性核素、某些化学物品、化学药物。
希望大家能够慢慢调理自己的身体，注意平时的饮食，减少接触病毒和细菌，吃健康干净的食物。白细胞减少意味着你的身体出现了问题，白细胞又是身体免疫系统中重要的细胞，一定要加倍重视，吃一些药物，做一些正规的治疗。
粪便白细胞检查有什么意义
异常结果
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。
小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。
结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
需要检查人群：怀疑消化系统出现疾病患者，腹部经常疼痛患者