电烧伤的常见症状有哪些
电烧伤的常见症状有哪些
皮肤是由表皮、真皮、皮下组织及附属器组成,表皮由浅到深由角质层、透明层、颗粒层、棘层、基底层组成。其中棘层、基底层叫生发层,细胞有分裂增殖能力。
真皮在表皮深层,由浅到深由乳头层及网状层组成,内含毛囊及皮脂腺。皮下组织在真皮深层,由疏松结缔组织及脂肪组成。附属器由毛囊、皮脂腺、汗腺组成,具有皮肤的再生能力。
根据烧伤的深度,I度烧伤棘细胞和全部基底层细胞完好,皮肤可以很快修复。
浅Ⅱ度烧伤表皮全层受损,靠附属器的上皮增殖修复创面,如无感染一般1~2周自行愈合,亦可不留疤。
深Ⅱ度烧伤深及真皮深层,靠深部残存的皮肤附属器的上皮再生修复创面,如无感染3~4周愈合。由于愈合时间长,在附属器的上皮再生修复创面前,已有一定量的肉芽形成,故愈合后,可留有不同程度的瘢痕。如发生感染,附属器上皮遭破坏则不能愈合。
Ⅲ度烧伤指皮肤全层烧伤,由于皮肤及其附件全部损毁,创面已无上皮再生来源,创面修复有赖于上皮自周围健康皮肤长入,上皮细胞的生长速度每24小时只有0.5mm,如果创面直径超过3cm,自行愈合较困难,需行植皮手术。
因此,深度烧伤的病人,都有手术指征。Ⅲ度烧伤创面一般必须手术;深Ⅱ度烧伤创面如有感染亦必须行植皮术;在功能部位的深Ⅱ度创面,因自行愈合有瘢痕形成,影响功能及美观,亦必须手术;对于其他部位的深Ⅱ度烧伤,如果想缩短愈合时间,减少瘢痕增生,亦最好手术治疗;至于电烧伤及部分较深的化学烧伤,或易引起全身中毒的化学烧伤,更是手术治疗的适应症
电烧伤怎样治疗
一、药物治疗
电烧伤后皮肤不同程度损伤造成一个开放性创面,抵御外来微生物侵袭的屏幕作用丧失,定殖在烧伤创面表面的细菌进一步繁殖,并可经开放的毛囊或经创面直接进入皮下组织淋巴管侵袭至深层或或组织。创面局部感染可破坏残存的上皮组织,使创面加深,特别是深二度烧伤创面,因仅残存的少量上皮成分被破坏,演变为三度烧伤创,最终必须植皮修复。因此,电烧伤要及治疗。治疗电烧伤常用药物有磺胺嘧啶银、磺胺咪隆、银锌霜、碘伏、洗必泰、过氧化氢、百多邦、克霉唑、蛋黄油、胶原酶等。
二、冷冻疗法
电烧伤后,创面早期处理是否及时、得当,对减轻伤情、后续治疗、预后及转归具有重要意义。电烧伤怎样治疗?电烧伤患者应迅速脱离现场,离开致伤源,减轻热源对创面的进一步损伤,然后在到医院进行治疗。治疗可用冷冻疗法。冷疗是用冷水对创面淋洗或冷敷,使创面迅速降温,使已传递至深部组织的热量向外发散,减少热在深部作用的时间和强度,缩短热力对组织的继续损伤时间,减轻烧伤程度。夏天烫伤比冬天烫伤创面浅,主要原因是夏季人们穿的衣服比较少,创面更容易散热,这提示了冷疗具有减轻组织损害的作用。
烧伤的原因
1.热力烧伤:常见有高强的气体、液体和固体,这些因素接触人体均可引起烧伤。火焰及炽热金属温度可达100℃以上,不仅能烧焦皮肤形成硬焦痂,也可造成深达皮肤脂肪乃至肌肉、骨路的烧伤。热液如热汤、热水所致烫伤早期不会形成焦痂。热气如蒸气、热空气等吸入还可直接损伤呼吸道教膜,轻者巍膜上皮细胞变性,重者发生凝固性坏死。此外,激光照射亦发生烧伤。
2.化学烧伤:化学烧伤也是烧伤的一大原因,如酸、碱、磷以及糜烂性制剂如芥子气等均可导致化学烧伤。强酸可使皮肤角质层凝固坏死,不同的酸烧伤创面呈现颜色各界。烧伤后颜皮因脱水而变硕。愈硬者烧伤愈深。碱烧伤使细胞脱水,碱离子与蛋白质形成碱变性蛋白复合物,使烧伤不断加深。
3.电烧伤:包括电弧烧伤和电接触烧伤。主要见于雷雨天气和电工人员。
4.放射性烧伤:包括单纯放射性烧伤和放烧复合伤。单纯放射性烧伤平时多见,主要由x射线或p射线局部照射引起,常见于放射治疗恶性肿瘤或长时间施行x射线检查者。放烧复合伤主要发在核爆炸时,内核爆炸产生强烈光辐射所致,可引起皮肤辐射烧伤及眼底视网膜等特殊部位的烧伤。
电烧伤和电击伤的区别
根据你的描述,你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的,电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的,电击伤是电流通过人体的,有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况,在医生指导下进行治疗根据你的描述,你所述的情况电烧伤和电击伤是两个不同的概念的,电烧伤是电火花灼伤皮肤组织的,电击伤是电流通过人体的,有出口和进口的建议意见是根据自己损伤情况,在医生指导下进行治疗
热烧伤是怎么引起的
“烧伤”可由热水、蒸气、火焰、电流、激光、放射线、酸、碱、磷等种因子引起。通常所称的或狭义的烧伤,是指单纯由高温所造成的热烧伤,在临床上常见。其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等。热烧伤是由热水、蒸气、火焰、电流等高温所造成的。
电烧伤的治疗
1、现场急救立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源;呼吸心跳骤停者进行心肺复苏;复苏后还应注意心电监护。
2、液体复苏补液量不能根据其表面烧伤面积计算,对深部组织损伤应充分估计。由于肌肉和红细胞的广泛损害,必将释放大量的血红蛋白和肌红蛋白,在酸血症的情况下,很易沉积于肾小管,导致急性肾衰。为此,早期补液量应高于一般烧伤;补充碳酸氢钠以碱化尿液;还可用甘露醇利尿,每小时尿量应高于一般烧伤的标准。
3、清创时特应注意切开减张,包括筋膜切开减压。尽管高压电烧伤早期坏死范围不易确定,仍应尽早作较彻底的探壹,切除坏死组织,包括可疑的间生态组织(肌肉颜色改变.切割时收缩性减弱),当组织缺损多,肌腱、神经、血管、骨骼已暴露者,在彻底清创后,应用皮瓣修复。对坏死范围难以确定,可以异体皮或异种皮暂时覆盖,2—3天后,再行探查,继续清创,创造条件植皮。在观察过程中,应密切注意继发性出血。床旁常备止血带与止血包,因这类病人可在静卧或熟睡时,血管悄然破裂,大量出血而致休克,遇此情况,应找到破裂血管,在其近心端高位健康血管处结扎。
4、早期全身应用较大剂量的抗生素(可选青霉素)。因深部组织坏死供氧障碍,应特别警惕厌氧菌感染,局部应暴露,过氧化氢溶液冲洗、湿敷。注射破伤风抗毒素是绝对指征。
烧伤类型分类
烧伤类型分类
烧伤可能会由不同的外部热源接触皮肤导致,比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。
因此烧伤也可以据此分成化学烧伤、电烧伤、辐射烧伤和烫伤等。
化学烧伤
化学烧伤(chemicalburns)的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。化学物质对局部的损伤作用,主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。
电烧伤
电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。电流通过人体有"入口”和“出口”,入口处较出口处重。入口处常炭化,形成裂口或洞穴,烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周.损伤范围常外小内大。
烫伤 烫伤
英文名scalding来源于拉丁语calidus,意思是“热”,通常是由高温液体(水或油)或气体(蒸汽)导致,通常情况是洗澡时皮肤与高温的水龙头接触或热饮洒在皮肤上发生。又称沉浸烫伤,通常是四肢沉浸在热水表面下发生,在国外是虐待儿童案中幼儿被灼伤的原因。皮肤表面产生的水泡中满是组织液,这是皮肤对热力的反应。
什么是电烧伤
电烧伤主要包括电弧烧伤所引起的体表热烧伤和电流通过人体所引起的电接触烧伤。据不完全资料显示,电烧伤的发生率约 7~8%。
电烧伤的表现有哪些
特点一、电烧伤容易并发感染,可发生湿性坏疽,脓毒血症,甚至气性坏疽,造成肢体严重损伤,甚至截肢。
特点二、电烧伤的深部损伤范围常远远超过皮肤入口处,故早期难以确定。
特点三、皮肤损伤分为“入口”和“出口”损伤,(“入口”即触电部位),两者都为Ⅲ°烧伤,入口烧伤程度重于出口处。浅部坏死组织脱落后,损伤的血管外露,可发生严重的反复出血。
特点四、电烧伤24小时以后,入口处周围开始发红,范围逐渐扩大,局部皮肤或肢端发生坏死,肢体肿胀向近侧或外周蔓延。
电烧伤的急救
电击伤表现为面色苍白、头晕、短暂意识丧失等,严重者为电休克。如果电流通过心脏或脑,可造成心跳和呼吸停止。对电烧伤首先应积极预防,一旦发生触电应积极抢救。
电烧伤的急救:
1、脱离电源:低电压触电,可先用木棒或竹竿等绝缘物挑除导电线,再把触电者拖离电源,斩断电源线,千万不可用手拉伤员或电缆,以免救助者触电,造成不必要的伤亡。当高压电触电时,应立即通知变电所,如无法切断电源,应双手戴与高压电等电压绝缘的手套,或用绝缘物品使触电者脱离电源。
2、急救:如伤员发生呼吸心跳停止,应立即进行有效的口对口人工呼吸和心脏胸外按压,同时在关部放冰袋降温。
3、保护好创面,避免污染,用清洁衣物、被单等(有条件者应使用消毒无菌敷料)包裹创面后急送医院。
电烧伤的预防:
1、对公共电器设施,应勤检查,早发现,早维修。在维修电源时,电源开关要有专人负责看管。
2、变压器应放在规定高度,并在周边砌上围墙,防止小孩入内发生意外。
3、对工作场所在高压电附近的单位,要制定和严格遵守安全操作制度。
4、大力宣传用电常识,尤其要加强对作业工人、周围居民、儿童及中小学生的教育。
为什么有电烧伤
电烧伤有电接触损伤、电弧损伤和闪电损伤3种类型。引起这3种电损伤的原因、临床特征不同,应加以区分。
电接触损伤指电流通过人体时由电能转变成热能引起的组织损伤。此外,一些研究表明,电流还有非热性损伤机制所造成的特异性损伤,如细胞的去极化、细胞膜的电崩解机制,也称之为真性电损伤。
电弧损伤有电弧和电流两种致伤因素。人受高压电损伤不一定要直接与高压电源接触,当人体与高压电源之间达到放电距离时,空气由绝缘体转入导电状态,电流经空气进入人体导致电损伤。这种现象电工学称为空气间隙击穿,也称放电。同时伴有的弧光可产生大约3000℃的高温,在如此高温之下,创面上所有组织可以被气化,形成一个深坑,所致的烧伤常常为深度烧伤,有时深达肌肉、骨骼甚至内脏。电力部门制定了高压电的安全距离,10000V时的安全距离为0.2m,35000V时的安全距离为0.4m。如果电线电压极高,人在数米外也能被电流吸引,形成电弧放电,人体内可有瞬间电流通过引起严重的电弧损伤和电流通过的电损伤。电弧还常常使衣服燃烧导致火焰烧伤。
闪电损伤是电损伤的一种特殊形式,皮肤表面具有特征性的树枝状或蜘蛛状的红色条纹,称为闪电纹。在雷击现场,闪电击中的患者常呈昏迷状态,有些患者尚有自主呼吸,以后逐渐失去自主呼吸,进入深昏迷,出现脉搏消失、瞳孔扩大,这时也不能轻易诊断为死亡,应积极进行人工心肺复苏及输液抢救。
临床上常见的是电接触损伤和电弧损伤,同时伴有电火花或弧光以及引燃衣服所致的烧伤,但后者只是一般火焰烧伤。
生活中烫伤是怎么造成的
引起烫伤常见的原因:
1、火焰烧伤:衣服着火,应迅速脱去燃烧的衣服,或就地卧倒打滚压灭火焰,或以水浇,或用衣、被等物扑盖灭火。切忌站立喊叫或奔跑呼救,以防增加头面部及呼吸道损伤。
2、热液烫伤:应立即将被热液浸湿的衣服脱去。
3、化学烧伤:化学物质种类繁多,常见的有酸、碱、磷等。当化学物质接触皮肤后,其致伤作用与这些化学物质的浓度、作用时间有关。故受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去,并立即用大量水冲洗,尽可能去除创面上的化学物质。生石灰烧伤应先用干布擦净生石灰粉粒,再用水冲洗,以免生石灰遇水产热,加重烧伤。磷烧伤应迅速脱去染磷的衣服,并用大量水冲洗创面或将创面浸泡在水中以洗去磷粒。如无大量水冲洗或浸泡,则应用多层湿布包扎创面,使磷与空气隔绝,以防止磷继续燃烧。禁用任何含油质的敷料包扎,以免增加磷的溶解和吸收,进入体内后发生严重的磷中毒。
4、电烧伤:应立即中断电源,不可在未切断电源时去接触患者,以免救人者自身被电击伤。也可应用木棍等绝缘物将伤员挑离电源。如患者呼吸、心跳停止,应在现场立即行体外心脏按压和人工呼吸至少30min以上。待呼吸、心跳恢复后及时送附近医院进一步治疗。如由于电弧使衣服着火烧伤,首先应切断电源,然后按火焰烧伤的灭火方法灭火。
在没有任何保护措施的情况下接触高温物体就会被烫伤。烫伤往往都是因为我们粗心大意造成的,很多都是生活细节问题,只要大家多注意都是可以避免的。煮饭煲汤需要掀开锅盖的时候,要注意避开蒸汽。用热毛巾的时候应该先试热。希望大家能做到担心生活,远离危险。
烧伤的四个分类
烧伤的四个分类是什么呢?有的时候我们会被任何的物体伤害,烧伤的常识我们肯能理解的不是很全,下面我来给打劫介绍一下,烧伤的区分都有哪些。
烧伤可能会由不同的外部热源接触皮肤导致,比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。因此烧伤也可以据此分成化学烧伤、电烧伤、辐射烧伤和烫伤等。
化学烧伤,化学烧伤(chemicalburns)的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度、物理状态(固态、液态、气态)、接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。化学物质对局部的损伤作用,主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。
电烧伤,电流通过人体可以造成全身电击伤和局部电烧伤。电流通过人体有"入口”和“出口”,入口处较出口处重。入口处常炭化,形成裂口或洞穴,烧伤常深达肌肉、肌腱、骨周.损伤范围常外小内大。
烫伤,英文名Scalding来源于拉丁语calidus,意思是“热”,通常是由高温液体(水或油)或气体(蒸汽)导致,通常情况是洗澡时皮肤与高温的水龙头接触或热饮洒在皮肤上发生。又称沉浸烫伤,通常是四肢沉浸在热水表面下发生,在国外是虐待儿童案中幼儿被灼伤的原因。皮肤表面产生的水泡中满是组织液,这是皮肤对热力的反应。
上面就是根据烧伤原因区分可分为哪几类和原因,急诊科专家指出,当身体各个部位发生烧伤现象的时候,我们要及时就医。