怎么治疗淋巴管瘤
怎么治疗淋巴管瘤
(一)期待自愈 对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛,但无呼吸、吞嚥困难征象和其它严重并发症者,可暂不作处理,观察随访~2年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。
(二)注射疗法 以往认为局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物博莱霉素(bleomycin)作局部注射疗法,取得较为满意的疗效,完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看,对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差,而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。
博莱霉素有水剂和乳剂两种,使用水剂量先配成1mg/ml的浓度,以每次剂量0.2~0.3mg/kg注入淋巴管瘤内,每周1次,3~10次为一疗程。使用乳剂时每次0.6mg/kg,4~6周后重复,总剂量不宜超过5mg/kg,据认为乳剂比水剂效果更好,副作用较少。注射后1~2周内局部有一过性肿胀,然后逐渐缩小、硬结,但有一定的副作用,当天或次日有发热38℃左右,偶有腹泻、呕吐。最严重的并发症是肺纤维化。
最近报道应用OK-432(picibanil,一种溶血性链球菌制剂)进行局部注射疗法,先将一个临床单位(1ke)的OL-432溶解在10ml生理盐水内,穿刺油液后等量的OK-432溶液注入瘤腔内,一次注入量以不超过2个临床单位为限,观察2~4周后追加注射1~2次。一组22例中,14例经过1~3次注射后2~3个月完全消退,6例显著缩小,2例无效。副作用是局部的炎性反应,有3~5天的肿胀,一过性发热。此法可避免博莱霉素所引起肺纤维化的危险。
由于注射疗法较为简便,对组织破坏少,可避免因手术而可能发生的严重并发症,况且手术往往亦难以完全切除,所以可作为囊状淋巴管瘤的首选疗法。
先天淋巴管瘤应该要做的检查
先天淋巴管瘤应该做哪些检查?
1.单纯性淋巴管瘤,临床上有一定特征,可以诊断,其它两型则需作病理检查。
2.透光试验阳性对囊状淋巴管瘤有诊断有帮助。
3.诊断性穿刺抽出清亮略黄的淋巴液。
4.B超、CT示囊性肿块,并可瞭解淋巴管瘤与周围组织的关系。
温馨提醒:先天淋巴管瘤病因不明,多因素引起,希望大家多注意,早发现,早诊断,早治疗。
怎么抑制淋巴管瘤的生长
淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、 淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同,可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。
淋巴管瘤应尽早治疗,因为有进一步增大的可能,等瘤体增大后治疗就更加困难。可采用手术治疗,以及瘤体内博来霉素或平阳霉素或OK-432注射治疗,需多次注射,但注射治疗对于瘤体为多个分隔的困难比较大。瘤体不会自然吸收,治疗后有复发的可能。注射治疗的药物有一定的副作用。
主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。
完整切除当然复发率明显低于其他病例。如果弥漫性生长的话,肯定不可能完全切除,只能用一些药物辅助治疗,当然复发率会明显高的。记得随访,万一发现复发的话,那就需要抓紧时间再次手术,肿瘤越小,越容易切除干净。
胎儿囊状淋巴管瘤怎么办
一、手术治疗
在各种治疗方法中,手术切除为淋巴管瘤的首选治疗。淋巴管瘤有浸润性生长和复发率高的特点,所以根据发生的部位和受累及的范围,应尽量一次完整切除瘤体,必要时可部分或全部切除受累脏器,同时结扎周围的淋巴管道,防止淋巴管瘘而导致复发。
二、囊液抽吸
瘤体内液单纯穿刺抽吸只能暂时解除瘤体对周围组织或器官的压迫,由于瘤腔与淋巴管相通,所以会很快复发,此方法近年已经较少应用。
三、硬化疗法
瘤体内液穿刺抽吸后注射OK-432、博来霉素、平阳霉素、纤维封闭剂等,能促使瘤壁发生炎症粘连,使淋巴管道闭塞防止复发,其中以应用纤维封闭剂剂果较好,甚至可避免手术。另外还有放射、激光、热疗等方法,但效果不甚理想。激光术后应给予常规抗菌素治疗1周,较大淋巴管瘤激光治疗后抗生素的治疗必不可少。同时口服大剂量维生素丙及其它多簇维生素类制剂。手术时间长,肿瘤体积较大的激光术后,用药量大的可经静脉给药。加强支持治疗,有利于伤口早日愈合。在淋巴管瘤的治疗中海绵淋巴管瘤治疗较为复杂些,由于此类淋巴管瘤发生于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中。特别是多房性囊肿,结构如海绵的面积较大者,用传统方式手术切割法损伤的组织较多,如不行植皮及其它处理,必有功能缺损。
超声诊断浅表淋巴管瘤
病理学分为囊状淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、毛细淋巴管瘤。浅表软组织淋巴管瘤临床多表现为无痛性肿块,有波动感,界限清或不清,并发感染、出血时可在短时内增大、痛疼,有时产生压迫症状。
浅表淋巴管瘤有时会被超声误诊为血管瘤。分析误诊原因是淋巴管瘤与血管瘤超声图像难以鉴别。特别是两者极易混合生长,病理称之为淋巴血管瘤。血管瘤挤压后易变形,囊内可见红蓝交替的彩色血流,并可测及动静脉血流频谱。但淋巴管瘤挤压后也可见红蓝彩色信号,分析原因可能为挤压后造成内部淋巴液流动,或混有血管瘤成分所致,并由于临床上毛细淋巴管瘤罕见,对声像图认识不足,造成上述误诊。有时也会被超声误诊为左颈部囊实混合性肿块(脂肪瘤液化坏死可能)。脂肪瘤活动度好,伴有液化坏死时其内实质回声部分不随体位移动,观察可见血流信号及血流频谱,而浅表淋巴管瘤活动度差,合并囊内出血形成的凝血块沉积于病灶底部,探头挤压或体位移动时凝血块内无血流信号,可资鉴别。
本病术后易复发,超声检查可作为选择治疗方案和术后随访的主要手段,也可在超声引导下穿刺行药物注射硬化治疗,因此超声检查对本病的诊断和治疗具有重要价值。
为什么会得淋巴管瘤
淋巴管瘤较血管瘤少见,淋巴管瘤是由原始淋巴发育增生形成的肿瘤。淋巴管和血管属于同一来源,只有在以后发育过程中才形成血管和淋巴管。
淋巴管瘤并非真正的肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤。由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管瘤与淋巴系统隔绝后,原始淋巴继续增长,且因与淋巴系统隔绝导致淋巴和内淋巴液聚集,淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。
发病与以下因素有关:
1、遗传因素。
2、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。
3、环境污染及食物因素。
4、外伤因素。
根据上述是对淋巴血管瘤的病因的详细解说,患儿家长要根据实际情况来选择合理的治疗方法,从而有效的治疗疾病。
小儿淋巴管瘤的症状
平阳霉素最大的副作用是肺的纤维化,所以需要严格控制剂量,在合适的剂量下是安全的。注射治疗对于单个囊性的淋巴管瘤效果最好,其次多房性囊比较大的经过多次注射液有效,对于小囊密集的效果较差。注射治疗效果好的话可以不手术,如果效果不好还可以手术,只是手术的难度加大。
淋巴管瘤是由扩张的及内皮细胞增生的淋巴管和结缔组织所共同构成的先天性良性肿瘤,内含淋巴液、 淋巴细胞或混有血液。按照构成组织的淋巴管腔隙有大小不同,可以基本上分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤和囊状淋巴管瘤。单纯性者可用电干燥、冷冻或激光治疗。
淋巴管瘤应尽早治疗,因为有进一步增大的可能,等瘤体增大后治疗就更加困难。可采用手术治疗,以及瘤体内博来霉素或平阳霉素或OK-432注射治疗,需多次注射,但注射治疗对于瘤体为多个分隔的困难比较大。瘤体不会自然吸收,治疗后有复发的可能。注射治疗的药物有一定的副作用。
主要由内皮细胞排列的管腔构成,而其中充满淋巴液。因组织结构不同临床上又分为毛细淋巴管瘤,海棉状淋巴管瘤和囊性淋巴管瘤三种类型。儿童发病多见,据临床观察作者发现成人发病也常见,肿瘤生长缓慢,自行消退极罕见。
完整切除当然复发率明显低于其他病例。如果弥漫性生长的话,肯定不可能完全切除,只能用一些药物辅助治疗,当然复发率会明显高的。记得随访,万一发现复发的话,那就需要抓紧时间再次手术,肿瘤越小,越容易切除干净。
文章详细的为我们介绍饿了小儿淋巴管瘤的治疗方法跟发病原因,希望你们在生活中可以好好的记住它。虽然小儿淋巴管瘤这种疾病是比较难以治疗的,但是我们及时的进行手术的话,会对身体的伤害降到最低的程度,希望你们可以明白。
淋巴管瘤辅助检查
淋巴管瘤包括单纯性淋巴管瘤,海绵状淋巴管瘤,囊状淋巴管瘤三类型。90%以上在2岁以内发现。淋巴管瘤男、女发病率大致相同。局限性淋巴管瘤手术后预后良好,很少复发。弥漫性淋巴管瘤边界不清,难以完全切除,常多次复发。肢体的橡皮肿样改变治疗效果较差,但淋巴管瘤不会发生恶变。
辅助检查
1.一般淋巴管瘤根据主要症状和体征,基本可诊断。
2.B超可测定肿瘤大小、范围、性质及与周围组织关系。
3.颈部、锁骨上、腋下淋巴管瘤应抵X光线瞭解肿瘤支气管,纵隔的关系。
4.对深部及内脏淋巴管瘤可行CT、MRI检查确诊,及瞭解其对周围组织关系。
5.对腹腔、消化道淋巴瘤可行消化道钡餐造影、内窥镜、腹腔镜检查。
6.诊断椎穿刺可与血管瘤鉴别。
淋巴管瘤能治好吗
出现并发症或不断增大者应手术切除,幼儿手术因手术大、出血多,术前应妥善准备。
激光手术
激光治疗淋巴管瘤有很好疗效,对较小淋巴管瘤手术极方便,对较小的毛细淋巴管瘤,尤其是混杂着小血管而呈淡红色或紫红色的类型,常规治疗出血稍多,用激光即能干净而完整地彻底治疗。通常用1%~2%利多卡因于淋巴管瘤基部注射麻醉后用CO2激光(功率15W),及Nd∶YAG激光(功率20W)对淋巴管瘤直接汽化。深度达淋巴管瘤基部即可。Nd∶YAG激光光波与CO2激光不同,因而在汽化时不可过深,否则损伤比CO2激光重,恢复时间较长。术毕用龙胆紫液涂创口。术后禁食强烈刺激性食物及高温饮食。给予大剂量维生素类口服治疗,1周后伤口愈合。不必应用抗生素治疗。
在淋巴管瘤的治疗中海绵淋巴管瘤治疗较为复杂些,由于此类淋巴管瘤发生于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中,用Nd∶YAG激光治疗比较容易而收效甚好。特别是多房性囊肿,结构如海绵的面积较大者,用传统方式手术切割法损伤的组织较多,如不行植皮及其它处理,必有功能缺损。
手术治疗用Nd∶YAG激光,石英光刀60cm长用5%碘酒消毒,再用75%乙醇脱碘备用。严格无菌术,手术区严格消毒铺敷,局麻后,石英光刀直接进入淋巴管瘤内输出激光。激光输出的大小、时间之比视肿瘤的大小而随时调整。特别是多房扩张屈曲的毛细淋巴管瘤激光输出的功率较高时可相对延长。光刀进入的切口适当扩大1~2mm,光刀进入切口后做圆周率插入瘤切割,每次插入间隔1~2mm,勿过密,其深度视肿瘤而定。发生于皮肤的海绵状淋巴管瘤。光刀与皮肤垂直,多点接触式治疗。皮下组织发生的海棉状淋巴管瘤,选择最佳点而便于操作、经皮进入皮下组织,行皮肤下激光封闭式切割。肌间结缔组织间隙中海棉状淋巴管瘤一旦确诊后,严格消毒无菌术下用Nd∶YAG激光刀插入切割。较深肿瘤可采用开放式手术,根据病灶情况,按外科操作程序,激光切开皮肤后逐层分离组织直达肿瘤。在临床中较深部位的淋巴管瘤不易诊断。作者在手术中,常通过对肿瘤暴露而与单纯性囊肿、血肿及实质性肿瘤相鉴别,并经活检给予确诊。开放手术中用Nd∶YAG光刀外上刀柄于肿瘤交界处切割,不留任何病灶。切除肿瘤后按解剖逐层缝合。
舌及唇发生的淋巴管瘤治疗方法相同,较大者经激光治疗后体积可恢复近原来的大小程度,对巨大型淋巴管瘤激光治疗后体积仍较大的唇舌可采取术后整形术。因为激光治疗后淋巴管瘤不复存在、留下的是纤维愈合,可切除部分组织后恢复原生理性体积功能。
水瘤型淋巴管瘤,由于与周围组织不粘连,因此治疗时视肿瘤所在部位不同采取综合性激光手术治疗。颈部发病者,严格无菌术下局部麻醉,按解剖选择切口,切开皮肤(颈部皮肤切口用外科手术刀切开,康复后留下刀口愈合痕迹较小,以影响美容较小为好,因为激光刀切开皮肤康复后留下的创痕较明显),皮下组织用激光分离,直至肿瘤。手术中注意勿伤及主要器官如动脉、神经干及主要神经分枝等。皮肤钳夹住水瘤,将水瘤内容物排尽,CO2激光或Nd∶YAG激光刀贴近水瘤壁完整剥离。剥离时注意功率使用勿过高,手术剥离困难的,激光照射瘤壁后,用无菌湿纱布清洁除去炭化组织,关闭囊腔,缝合切口。术后7~10天拆线。
延伸到周围的淋巴管瘤,激光术中不必硬剥离,可在排尽瘤内淋巴液后,用激光照射囊壁,照射中不能遗漏,普遍行囊壁激光照射后关闭囊腔,以后自行愈合,无再分泌形成淋巴水瘤。较深囊腔,借助纤维支气管镜及其它适宜的纤维内镜经小切口进入腔内,排空腔内液(脚踏吸引器内镜管排出),适当充气,Nd∶YAG光刀通过镜钳道进入对腔壁照射治疗,术中不漏掉半点未照射腔壁。术毕排尽腔内空气,让其自然纤维愈合,关闭切口。
术后处理
激光术后应给予常规抗菌素治疗1周,较大淋巴管瘤激光治疗后抗生素的治疗必不可少。同时口服大剂量维生素丙及其它多簇维生素类制剂。手术时间长,肿瘤体积较大的激光术后,用药量大的可经静脉给药。加强支持治疗,有利于伤口早日愈合。
激光手术治疗淋巴管瘤的机理:对复杂性的淋巴管瘤激光治疗主要是破坏已形成的屈曲扩张的淋巴管,手术的目的是在创伤较轻的情况下最大限度地恢复淋巴管,使瘤体消失。激光作用于淋巴组织后终断了循环,使淋巴管产生无菌性炎症反应,而后纤维素性修复。因而原淋巴管瘤分泌产生淋巴组织的功能丧失,从而起到治疗的作用,特别是功能位较复杂、而术后要求无畸变的器官更为重要。激光手术治疗的灵活性较大,对较深部的淋巴管瘤,借助内窥镜下手术治疗更显得心应手,安全可靠。
治疗淋巴瘤的费用了解
一、手术治疗法
手术治疗法是治疗淋巴管瘤的方法之一,适用于各种类型的淋巴管瘤,主要是在早期进行手术切除。专家表示,如果肿瘤巨大的话,可以进行分期切除。颊粘膜淋巴管瘤切除后,要及时植皮以消灭创面。
二、激光治疗法
淋巴管瘤有哪些治疗方法?激光治疗法也是治疗淋巴管瘤的方法。专家指出,激光治疗淋巴管瘤有很好疗效,对较小淋巴管瘤手术极方便,主要是用于毛细管型淋巴管瘤的治疗。
三、冷冻治疗法
治疗淋巴管瘤还可以运用冷冻治疗法,主要是用于毛细管型淋巴管瘤的治疗。
四、硬化治疗法
淋巴管瘤有哪些治疗方法?治疗淋巴管瘤还可以用硬化治疗法,硬化治疗主要是用于手术治疗后仍有肿瘤残存的患者。
上述就是对治疗淋巴瘤的方法的介绍,现在应该有了解了吧,希望本文对您有帮助,对于治疗淋巴瘤的费用也是要根据很多因素决定的。
怎样治淋巴血管瘤
淋巴管瘤较血管瘤少见,淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物。淋巴管瘤和血管瘤属于同一来源。只有在以后发育过程中才形成血管和淋巴管。有的时候淋巴管瘤和血管瘤可同时存在形成淋巴血管瘤。
淋巴管瘤对人体并非无害,可以生长很大造成畸形,甚至死亡。如侵及舌部,可以大得口腔不能容纳,以致舌尖只能凸出口腔之外,牙齿及下颌骨水平外移,口腔不能闭合。如发生周期感染、溃疡、肿胀,结果纤维化而进一步使肿瘤增大。如发生于头颈部,侵犯口腔底部、气管或纵隔,可引起呼吸道阻塞而致死。继发感染,特别是上呼吸道的损害,可使病损增大而威胁生命。
淋巴管瘤的治疗需要及时,同样血管瘤也需要及时治疗。可采用超导介入消融技术治疗,超导介入消融技术是一种非手术治疗方案
淋巴管瘤激光手术好吗
激光手术
激光治疗淋巴管瘤有很好疗效,对较小淋巴管瘤手术极方便,对较小的毛细淋巴管瘤,尤其是混杂着小血管而呈淡红色或紫红色的类型,常规治疗出血稍多,用激光即能干净而完整地彻底治疗。通常用1%~2%利多卡因于淋巴管瘤基部注射麻醉后用CO2激光(功率15W),及Nd∶YAG激光(功率20W)对淋巴管瘤直接汽化。深度达淋巴管瘤基部即可。Nd∶YAG激光光波与CO2激光不同,因而在汽化时不可过深,否则损伤比CO2激光重,恢复时间较长。术毕用龙胆紫液涂创口。术后禁食强烈刺激性食物及高温饮食。给予大剂量维生素类口服治疗,1周后伤口愈合。不必应用抗生素治疗。
在淋巴管瘤的治疗中海绵淋巴管瘤治疗较为复杂些,由于此类淋巴管瘤发生于皮肤、皮下组织、肌间结缔组织间隙中,用Nd∶YAG激光治疗比较容易而收效甚好。特别是多房性囊肿,结构如海绵的面积较大者,用传统方式手术切割法损伤的组织较多,如不行植皮及其它处理,必有功能缺损。
成人预防淋巴管瘤的方法有哪些
淋巴血管瘤是血管瘤疾病中很少见的一种,是由于淋巴管发育异常畸形所致,那么大家知道成人预防淋巴管瘤的方法有哪些。下面就来说明下吧。
淋巴管瘤主要是在胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生囊状淋巴管瘤,如与淋巴管系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤,如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴管瘤。
淋巴管瘤病人常伴有全身症状,在一定程度上反映了机体免疫功能减退、病情恶化。成人预防淋巴管瘤的方法有以下几种:
1、养成良好的生活习惯,正常饮食,减少吸烟喝酒。
2、多运动,增强体质,预防感冒,因为病毒感染也可导致淋巴管瘤。
3、避免接触有害化学类物品,如苯等,室内装修所用的胶水、鞋厂粘鞋的胶水都很可能含有此类成分。
4、避免接触放射性物质。
上面是我们为大家解说的血管瘤预防知识。如果大家能够过早的认识到这些知识的话,就可以避免血管瘤的发生,如果发现家中有以上类型的血管瘤疾病的话,请及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时期。
淋巴管瘤怎么治疗好呢
完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看,对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差,而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛,但无呼吸、吞嚥困难征象和其它严重并发症者,可暂不作处理,观察随访~2年,若未见消退或反而增大者,再予治疗。气管内插管全身麻醉。仰头平卧位。用亚甲蓝在舌体上、下两侧绘出V形切口,使保留部舌体长度和厚度适中。用4号不吸收线穿入舌体两侧作牵引。用电刀或手术刀按标志线作舌体楔形切除。舌深动脉用不吸收性缝线贯穿结扎,仔细止血。用肠线缝合上、下两舌状瓣深层组织,粘膜用不吸收性线间断缝合。淋巴管瘤的治疗尽管大多数淋巴管瘤不会自然消退,但仍有少数淋巴管瘤会因自行栓塞而使淋巴管瘤退化;还有部分淋巴管瘤在发生感染后,淋巴管瘤的囊壁内皮细胞因被破坏而不再分泌淋巴液,在感染控制后淋巴管瘤自愈。所以,对于较小的淋巴管瘤,如不影响功能也没有明显地影响美观者,可不予以治疗。