血管性痴呆的症状有哪些

血管性痴呆的症状有哪些

1.急性血管性痴呆

(1)多梗死性痴呆(MID) 由多发性脑梗死累及大脑皮层或皮层下区域所引起的痴呆综合征，是VD的最常见类型。表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加重、波动病程的认知功能障碍，以及病变血管累及皮层和皮层下区域的相应症状体征。

(2)关键部位梗死性痴呆(SID) 由单个脑梗死灶累及与认知功能密切相关的皮层、皮层下功能部位所导致的痴呆综合征。大脑后动脉梗死累及颞叶的下内侧、枕叶、丘脑，表现为遗忘、视觉障碍，左侧病变有经皮质感觉性失语，右侧病变空间失定向;大脑前动脉影响了额叶内侧部，表现为淡漠和执行功能障碍;大脑前、中、后动脉深穿支病变可累及丘脑和基底节而出现痴呆。表现为注意力、始动性、执行功能和记忆受损，垂直凝视麻痹、内直肌麻痹，会聚不能，构音障碍和轻偏瘫。内囊膝部受累，表现为认知功能突然改变，注意力波动，精神错乱、意志力丧失、执行功能障碍等。

(3)分水岭梗死性痴呆 属于低灌注性血管性痴呆。影像学检查在本病的诊断中有重要作用，表现为经皮质性失语、记忆减退、失用症和视空间功能障碍等。

(4)出血性痴呆 脑实质内出血、蛛网膜下腔出血后引起的痴呆。丘脑出血导致认知功能障碍和痴呆常见。硬膜下血肿也可以导致痴呆，常见于老年人，部分患者认知障碍可以缓慢出现。

2.亚急性或慢性血管性痴呆

(1)皮质下动脉硬化性脑病 呈进行性、隐匿性病程，常有明显的假性球麻痹、步态不稳、尿失禁和锥体束受损体征等。部分患者可无明确的卒中病史。

(2)伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 是一种遗传性血管病，晚期发展为血管性痴呆。

​怎样预防预防老年痴呆症

1、保持良好的生活习惯预防老年痴呆症

避免过度喝酒,抽烟,生活有规律,喝酒过度会导致肝机能障碍,引起脑机能异常,一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆,抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。

2、每日沉思冥想预防老年痴呆症

经常沉思有助于增加大脑灰色物质,有助大脑修复。每天沉思冥想几分钟有助于保护大脑敏锐性,降低早老性痴呆危险。沉思冥想还有助于降低高血压水平、减轻压力、抑郁和炎症程度,改善血糖和胰岛素水平,促进大脑血液流动。

3、地中海饮食预防老年痴呆症

“绿叶蔬菜+橄榄油+少量葡萄酒”的地中海饮食,可以使早老性痴呆发病率降低一半。无论你居住在何处,地中海饮食都有助于防止记忆衰退和老年痴呆症。地中海饮食还包括:鱼类、坚果、豆类、西红柿、洋葱和大蒜等。地中海饮食所含丰富的抗氧化剂是抗衰老的关键。

4、多运动预防老年痴呆症

体力和脑力劳动并重,在多用脑的同时,还要多运动,并做些力所能及的体力活儿。运动还可促进神经生长素的产生,预防大脑退化。实践证明,适当的体育锻炼不仅有益于健康,而且有利于大脑抑制功能的解除,提高中枢神经系统的活动水平。

引起老人痴呆症的原因

1、脑变性疾病：脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。除此之外，还有皮克病、廷顿舞蹈病性痴呆、进行性核上性麻痹、帕金森病性痴呆等等。后面的这些痴呆都比较少见。

2、脑血管病：最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆，急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆症较为常见的病因。

3、遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆症患者的后代有更多机会患上此病。例如，老年痴呆中有一种叫哈特通(Huntington)舞蹈病，这是一种罕见的单一常染色体显示性基因遗传疾病。此病患者的子孙有半数发病，各代的显示率几乎达100%，没有一代能幸免。我国也有个案报道一个家系三***同时患此病者达10人。显然，老年痴呆症与遗传有着密切关系，但是，其遗传方式止前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年痴呆症属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。

4、内分泌疾患：如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆症。

5、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。营养严重缺乏，如维生素B1、B12以及烟酸、叶酸缺乏症均可导致痴呆。糖尿病及高脂血症都可引起大、中动脉血管发生动脉粥样硬化，小血管及微血管基底膜增厚，可引起脑梗死及脑出血，导致血管性痴呆。

6、肿瘤：恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

​吃黄色蔬菜预防老年痴呆 自我检测血管性痴呆

研究发现，患了脑出血或者脑梗的高血压老年患者，往往会出现行动不便、说话不利索，甚至性情大变，记忆力下降等情况。的确，脑血管病变可以直接导致痴呆，就是所谓的血管性痴呆。专家表示，血管性痴呆发病较快，等发病时再治疗就晚了，所以早期察觉很重要。那么如何发现老年人是否患病呢?平时吃什么食物可以起到预防的作用呢?

“海马测验”早期发现血管性痴呆

下列由著名专家设计的“海马测验”可作为血管性痴呆症前期简单的自我检测。

1.今天是几月几日、星期几?

2. 早餐(或晚餐)吃了哪些菜?

3. 请念出下面五个数字：5 - 1 - 4 - 3 - 2，然后再倒回去念一遍。

4. 一百减七是多少?再减七呢?

5. 请复述下面三句词组：红玫瑰、白兔子和黑乌鸦。再从后面念。

6. 摆出五种物品(如算盘、笔、剪刀等等)，先给他看，记好后，再收起来，请对方说出物品名称。

7. 拿出下列五张卡片：○、△、×、□、十，请记起来后，再写写看。

8. 先聊天二、三分钟后，再问刚才三个词组：红玫瑰、白兔子、黑乌鸦，请复述一次。

9. 再问一遍刚才摆出来的五种物品是什幺?

10. 五张卡片上的记号请他再写一次。

以上每题回答正确得一分，回答错误不得分。评分标准如下：

0~5分 表明已患有血管性痴呆。

6~8分 表明存在患血管性痴呆的可能。

9~10分 表明智力正常。

在临床上应用较多的则是精神状态简易量表(MMSE)量表和蒙特利尔认知评估量表(MOCA)，这几个量表都包括记忆力、计算力、理解力及执行功能等的评测。

多吃黄色蔬菜可预防老年痴呆

荷兰所做的免疫学研究发现，老年痴呆症患者容易并发心肌梗死，换句话说，以往以为不太相关的老年痴呆症和脑血管性痴呆，两者竟然都和动脉硬化有关，而动脉硬化是可以用饮食做某种程度预防的。

日本某研究中心做了一项最新研究，研究人员对比老年痴呆症患者与非患者的饮食后发现，老年痴呆症患者通常黄色蔬菜和鱼吃得少，但是肉类却吃得非常多。

研究指出，日本健康的老人有65.4%以黄色蔬菜为主要的饮食来源，但是老年痴呆症患者仅有19%常吃黄色蔬菜，其中甚至有60.7%的人，就算饭桌上有黄色蔬菜，也不会夹它。目前，日本二三十岁年轻人也不爱吃黄色蔬菜和鱼，年轻的痴呆症患者急速增加。黄色蔬菜可预防老年痴呆症的奥秘就在于，黄色蔬菜中富含的维生素A和β胡萝卜素能有效预防动脉硬化，从而预防老年痴呆。典型的黄色蔬菜有：胡萝卜、西瓜、红薯、老玉米、南瓜、韭黄等。

老年痴呆是比较难以完全治愈的疾病，但不是无法预测的，平时生活中多多留意老年人的行为举止，一旦发现异常，可以学习海马测验自测一下，或者直接去医院就医，但如果能在日常生活中注意健康饮食，做到防患于未然最好。

老年痴呆症有哪些种类

脑变性疾病引起的痴呆——阿尔茨海默病性痴呆，这是一种发生在老年期或老年前期的慢性、进行性痴呆。主要的病理变化是大脑皮质广泛的、弥漫性萎缩，即脑变性。病程长，病情逐年加重，大致1~3年。主要表现是记忆力下降，在病后2~10年，认识、判断能力也发生严重障碍，思维混乱，此时患者已基本生活不能自理。在发病8~12年时，主要呈现极明显的智能障碍，生活完全不能自理。

血管性痴呆是指各种原因引起的脑血管供血障碍所致的痴呆。发病年龄多在50~60岁，以男性为多，半数以上病人有高血压病、高脂血症、动脉粥样硬化病史。

混合痴呆症同时存在有老年痴呆和血管性痴呆的症状，有时鉴别很困难。血管性痴呆的患病率城市高于农村，阿尔茨海默病正相反，农村多于城市。

实际上大都分老年痴呆症患者，特别是阿尔茨海默氏病患者都有一个发生发展的过程，称为轻度认知障碍，对于脑血管病导致的痴呆，部分患者也有一个非痴呆的认知障碍时期。了解了这三种类型的病症，有助于我们认识老年痴呆症，及时发现自己或周围人的病症，及时治疗。

老年痴呆症的基本介绍

老年痴呆症是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

在当下，老年痴呆症的发病几率已经变得很高，很多老年人都被这一问题所困扰着。另一个不认同忽视的要点就是，我国即将进入老龄社会，而这就意味着，面对老年痴呆症威胁的人也会增加。所以对于老年痴呆症一定要提高警惕哦!

调查发现：我国北方患老年痴呆的平均年龄为75、76岁，患血管性痴呆的年龄多在68岁左右。65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上，而到80岁，此比率就上升到15-20%。

老年痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。

痴呆已不是老年人的“专利” 四五十岁就痴呆的人，数量也在逐年增加。不只是老年人，50岁的女儿陪同80岁老母亲看病，竟然双双被诊为老年痴呆;47岁妇女丢三落四，同样是老年痴呆惹的祸……这些都在显示，患老年痴呆的年龄在提前。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势，血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。

事实上，老年痴呆在中年就开始有症状和反应，如果不提早发现和治疗，等发展严重了就无法治愈了。 痴呆早已不是老年人的“专利”了。专家说，早期的痴呆能治好，可要真等到六七十岁时就无法治疗了。

血管性老年痴呆的症状

血管性痴呆是老年痴呆的第二大类型。血管性痴呆起病有快有慢，有些病人一次脑梗后就发病了，也有些病人没有明显的脑血管病发作，逐渐发展的。其病情是呈阶梯性进展，一次一次地发生、进展，一次一次地叠加，直到痴呆严重，成为全面的痴呆。血管性痴呆主要表现为：痴呆症状和血管性脑部的躯体症状。一般都有高血压病史和动脉粥样硬化病史，头颅CT检查可以显示有脑血管性病灶。

智能障碍主要为近事记忆的减退和工作能力的下降，尤其对人名、地名、日期及数字最容易遗忘。患者工作能力的下降，首先表现于工作效率降低，对于脑力工作，如思考能力、理解力均感到迟缓困难。随着疾病地逐渐发展加重，患者的记忆力、理解力和分析综合能力减退地更加明显，但是，患者的判断力在相当长的时间损害不明显，定向力也比较完整。到了疾病的晚期，患者就表现为思维迟钝、联想困难，言语表达能力也出现不同程度的障碍，不仅近事记忆差，而且远事记忆也明显下降，患者在行为和人格方面也出现了改变，不认识亲人，不知道饥饱，不知道冷暖，脾气古怪或者情感淡漠，甚至个人日常生活也不能自理。

患者由于血管性脑病对大脑的损害，而导致了其他身体的、大脑支配功能的障碍。因为血管病变损害的大脑部位不同，患者会表现出不同的症状。大脑左半球的病变，可表现为失语、失用、失写、失读等症状;大脑右半球的病变，可表现为视觉障碍;大脑前动脉病变，可出现情感淡漠、自言自语、意志缺乏等;大脑中动脉病变，可有失语、意识障碍症状;大脑后动脉病变，可有幻觉、妄想、偏盲等症状;丘脑部位的病变，患者会有多动、轻瘫、遗忘、淡漠等症状;其他的还有精神运动性迟缓、人格改变、情绪不稳定等症状。

这一章我们主要讲述了阿尔茨海默病和血管性痴呆这两种疾病的表现形式，也就是这两种疾病的临床表现。下一章我们会详细的讲述医生是怎么诊断老年痴呆症的。

阿尔兹海默症和老年痴呆症有什么区别

根据病因, 老年痴呆症主要分4大类： 1.老年性痴呆，即阿尔茨海默氏病(AD)，比例为50%-75% 2.血管性痴呆(VD)，比例为5%-20%; 3.混合型痴呆，即老年性痴呆与血管性痴呆同时存在 4.其他类型的痴呆(如脑外伤、中毒、B族维生素缺乏、脑积水、帕金森 病、慢性病毒脑炎等引起的痴呆) 需要到正规医院神经内科检查一下，确诊具体类型、分期后对症治疗。 不同类型、分期后治疗办法是有区别的。 早检查确诊、早治疗效果才好。 保健品、中药对老年痴呆症没有多大用处。 老年痴呆症的治疗方法主要包括： 1、药物治疗(如安理申、美金刚等); 2、精心护理; 3、功能锻炼。 现有部分原产进口的安理申(Aricep)，可免费赠送。

引起老年痴呆的原因有哪些

第一就是脑变性疾病，脑变性疾病引起的痴呆有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性痴呆，在老年前期发病的又叫做早老性痴呆。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性痴呆。

第二是脑血管病，最常见的有多发性脑梗死性痴呆，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。此外，还有皮质下血管性痴呆、急性发作性脑血管性痴呆，可以在一系列脑出血、脑栓塞引起的脑卒中之后迅速发展成痴呆，少数也可由一次大面积的脑梗死引起。总之，脑血管病也是老年痴呆较为常见的病因。

第三是 遗传因素，国内外许多研究都证明，老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性痴呆与遗传无直接关系。

第四是内分泌疾患，如甲状腺功能低下症和副甲状腺功能低下症都可能引起老年痴呆。

第五是营养及代谢障碍，由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。

第六是 肿瘤，恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆，脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。

其他还有肿瘤、药物及其他物质中毒、艾滋病、梅毒等等

这些都是引起老年痴呆症的重要因素，子女应该关注家里65岁以上老人的记忆状况，有条件的可每年带他们做个体检。因为年老健忘、丢三落四一些症状很有可能就是老年痴呆症的早期临床表现，所以再能预防时应该及时预防。

鼾症易造成血管性痴呆吗

鼾症易造成血管性痴呆吗?鼾症的危害是很大的，鼾症患者是对身体的危害很大的，但是鼾症易造成血管性痴呆，下面小编就给大家介绍下鼾症为什么会造成血管性痴呆这个问题，一起来看下吧、

一、颅内血液动力学改变。呼吸暂停时脑血流量减少20%—30%;

二、脑血管血液流变学改变，促发脑血栓形成而发生缺血性卒中;四、脑动脉硬化，既可引起血管内皮损害，脂质沉积，造成脑动脉硬化发生。

鼾症易造成血管性痴呆吗?鼾症造成痴呆症的主要原因主要与鼾症患者在夜间呼吸暂停引起低氧、二氧化碳潴留，导致大脑半球，特别是皮层及皮层下功能的损害有关。医学研究认为，鼾症患者痴呆以血管性痴呆为主。

鼾症是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，甚至造成血管性痴呆，这绝不是危言耸听。

吸烟可以诱发老年痴呆症

幸运的是，某些措施可以帮助人们远离老年痴呆症，其中包括坚持锻炼、经常用脑、保持血压正常、增加体内“好胆固醇”的含量、降低“坏胆固醇”的含量，保持健康体重、健康饮食、避免或控制糖尿病、不酗酒、经常服用他汀类药物以及戒烟等。一项研究表明，吸烟者患老年痴呆症的几率是非吸烟者的3倍。因此，如果你不想得老年痴呆症，最好不要吸烟。

吸烟是导致第二大类痴呆症——血管性痴呆的主要原因。血管性痴呆是由于动脉变窄或堵塞大脑缺血造成的，严重的中风有时也会诱发痴呆。然而，在大部分情况下，一连串轻微中风也会慢慢损伤脑组因此，血管性痴呆又叫多发梗塞性痴呆。梗塞指的是局部组织因血液供应阻断而导致的坏死。这一连串的轻微中风有时并不会像严重中风那样留下后遗症，也不会造成瘫痪。与老年痴呆症不同的是，血管性痴呆症患者的心智衰退往往是逐渐的。

如何戒烟

l、两餐之间喝6-1.8杯水(大概一升开水)，促使尼古丁排出体外。

2、每天洗温水浴，忍不住烟瘾时可立即淋裕。

3、在戒烟的5日当中要充分休息，生活要有规律。

4、饭后到户外散步，做深呼吸15—30分钟。

5、不可喝刺激性饮料，改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。

6、要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。

7、可吃多种维生素B群，能安定神经除掉尼古丁。

老年痴呆分为几种 老年痴呆中比例最大的类型

其中老年性痴呆和血管性痴呆是老年人中最常见的两种痴呆类型，大概占全部痴呆的70％80％。

在我国脑血管病(中风)很常见，血管性痴呆的发病率最高，居第二位的是老年性痴呆。细分起来，城乡之间也有一些差别，在农村老年性痴呆症发病率偏高，而城市中血管性痴呆发病率较高。