治疗面肌痉挛的四大误区
治疗面肌痉挛的四大误区
误区1:面肌痉挛不是病
面肌痉挛除了被误以为是天冷造成的之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。据李世亭教授介绍,临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。
其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。
1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最为常见。
2、抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。
3、严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。
当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。
误区2:迷信偏方秘方
眼下许多不实广告,虚假宣传铺天盖地,这也让不少患者误信了那些秘方偏方,这不仅会浪费大量的时间和费用,还会错失最佳的治疗时机,甚至留下了严重后遗症。李世亭教授特别举例了一名患者坎坷的求医历程:"曾经有一位贵州籍面肌痉挛患者,在患病的开始阶段,当地的一位算命先生说患者是由于已经过世多年的邻居鬼魂附体,要他在家花钱作法,否则将有不祥之灾,结果病症而愈发严重。后来他又听说山西有治疗偏方,马上前去求治,在面部又是扎针、又是敷药,可是症状依然不见好转,绝望的他几乎放弃了治疗的信心。直到2006年,经当地在上海打工的一位邻居介绍才来到上海接受了手术治疗,从而摆脱了疾病困扰。其实,他患的就是最普通的面肌痉挛,正是因为缺乏应有的疾病认知,才在治疗上走了弯路。"
误区3:盲目选择治疗方案
目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。
其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐根治,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射;而微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法,其缺点是需要通过手术来实现治疗,但其优点是可以根治面肌痉挛,并可能保留面神经的正常功能。
因此,李世亭教授建议患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用最适合自己的个性化治疗方案。
误区4:万不得已才做手术
谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。对此李世亭教授表示:"这种因噎废食的观点并不可取,当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方法的利弊后,如果手术是最合适的治疗方案的话,就应当采用。"
面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。
目前来看,微血管减压术是面肌痉挛的最有效的治疗方法,当您出现面肌痉挛,应及时到医院诊疗,以免因为耽误了最佳治疗时间落下遗憾。
面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动,虽不危及生命,但反复的面肌抽动,使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多,但是在很多情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛,多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题,患者不用担心,只要积极的进行面肌痉挛的治疗,这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法,让你告别面部痉挛。药物治疗:面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗:面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法,效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法,成功率大于95% ,复发率少于5%。
面肌痉挛患者的治疗认识误区有哪些呢
患者治疗面肌痉挛常走的弯路认识误区常有以下几个方面:
认识误区一、脸上肉毒素打针,可以治愈面肌痉挛
面部注射肉毒素对局部肌肉痉挛可有一定的缓解效果,主要是因为肉毒素可以阻断面神经末梢对面部肌肉的传导,是一种保守的外周治疗方法,如果注射位置准确,可有一定的效果,理想缓解时间在3个月左右,若注射部位不准确,不仅症状无法缓解,甚至出现长久的后遗症如面瘫,病人非常痛苦,肉毒素治疗还有一问题就是早期治疗效果可能尚可,但是多次注射治疗以后效果大多越来越不理想,维持时间越来越短,多次治疗易产生面神经瘫痪致闭目困难、口角漏气流涎,总的来说,注射肉毒素是早期治疗面肌痉挛的较为保守的方法,但是没有办法做到治愈、也没有办法做到不留后遗症。
认识误区二、面部封闭“扎针”可以治愈面肌痉挛。
扎针的主要方法是行面神经外周分支的毁损(如射频热凝、酒精毁损),阻止其诱发痉挛。其实,外周神经的毁损短时间内获得痉挛缓解的效果,但远期疗效不佳,外周神经再生后面神经主干的传导再次传至面肌,又可再次引发痉挛。而且,外周神经毁损可导致永久的面瘫,比肉毒素的副作用还要大。
认识误区三、中医辨证、针灸可治愈面肌痉挛
祖国医学对面肌痉挛有一定的疗效,可选择针灸、敷药等方法,损伤较小,但总体治愈率非常低,严格意义上说中医治疗面肌痉挛也是外周治疗方法,此病的病因是面神经根部也就是中枢附近的受血管压迫,所以解除压迫才是最根本的治疗方法。
认识误区四、面神经微血管减压术会有很多并发症
面神经微血管减压手术是极为精细的微创颅神经手术,需要有相当显微外科手术基础的医师进行。手术过程是在小脑和脑膜之间的蛛网膜间隙进行,是利用颅脑正常的间隙来进行手术操作,严格来讲对脑组织没有明显损害,手术的安全性是比较高的。对有经验的医师而言,面神经微血管减压手术的治疗效果可达到95%左右,远远高于其他治疗。微血管减压手术的并发症主要有面瘫、听力下降、饮水呛咳、声音嘶哑等,但总的发生率在3-5%,发生率还是比较低的。
认识误区五、微血管减压手术后脸还接着跳,手术效果不好
面神经微血管减压手术的目的是通过显微手术将压迫面神经根的血管(责任血管)和面神经出脑干处分开,并通过一种特殊的松软材料将其垫开减压,从而阻止其不自主放电,从根本上解除痉挛的原因。少部分患者面神经本身相当脆弱,被异位血管压迫时间较长后出现神经的部分变性,导致其放电过程持续进行,即便予减压,其变性过程并不能在手术的同时恢复,而是需要一定的时间来恢复,所以,这部分患者可能会出现延迟恢复,一般在手术3-6月均能停止痉挛。所以,临床上见到术后继续痉挛的患者,并不是手术无效,而绝大多数是可以延迟恢复。若术后2年痉挛仍然存在,则需考虑进一步治疗。
总之,面肌痉挛的治疗方法较多,作为医生,并不希望患者在治疗疾病的过程中走太多的弯路,以上是本人在临床实际工作中的简单经验,拿出来和广大患者分享,希望可以帮助更多的患者。
治疗面肌痉挛的中药方
面肌痉挛的发病初期,多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。那么面肌痉挛的治疗偏方是什么呢:
一、面肌痉挛的治疗偏方可采用天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。用法:上药共压细粉,每次取药粉少量纳入脐内,外以胶布固定,1日1换。主治:面肌痉挛。
二、治疗面肌痉挛可采用胆南星,雄黄,醋芫花,黄芪,马钱子总生物碱,共为细粉,再喷入白胡椒挥发油,混匀。用法:每次取药粉,敷脐,常规法固定。每周换药1次。主治:面肌痉挛。
以上已经详细介绍了治疗面肌痉挛的中药方,相信大家都有所了解了吧。面肌痉挛患者应多加注意,一旦发病可采取相应的治疗偏方进行治疗,效果也是非常好的。
面肌痉挛怎样治疗减少危害呢
药物治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型面肌痉挛患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。
射频温控热凝疗法治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛用射频套管针依 上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异 常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作。
手术疗法治疗面肌痉挛
(1)面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发。
(2)面神经减压术治疗面肌痉挛即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。
(3)面神经钢丝绞扎术治疗面肌痉挛用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。局麻,于耳垂后下,沿下颌角做弧形切口,分离腮腺后缘,找出面神经主干,取不锈钢丝贯 穿于乳突前方骨衣上,扭紧固定以作为支点,然后绕穿神经干绞扎之,一面绞扎一面观察面肌活动,直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达 1~2mm为宜。钢丝留置切口外,暂不剪断,俟次晨观察痉挛有无复发,再做最后一次压力调整,剪去多余的钢丝,埋入皮下。术后如有复发,可打开切口,找出 钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复,亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3~6个月的面瘫,复发率较高,达30%。
中医针灸治疗面肌痉挛
针灸是常用的面肌痉挛治疗方法,针灸治疗面肌痉挛要根据面肌痉挛的临床特点,应以滋补肝肾,益气养血,熄风镇静,解热除湿,所以局部取穴治疗效果差或会失败,甚至会加重病情,针灸治疗面肌痉挛应取四肢和腹部的穴位为主,着重取阳阴经穴,才可获得比较满意的疗效。
伏正康专家介绍中药治疗面肌痉挛的效果也还是不错的,为大家介绍一下两种比较有效的处方:
【处方一】
组成:胆南星8克,雄黄3克,醋芫花50克,黄芪30克,马钱子总生物碱0.1毫克,共为细粉,再喷入白胡椒挥发油0.05毫升,混匀。
用法:每次取药粉0.2克,敷脐,常规法固定。每周换药1次。
主治:面肌痉挛。
【处方二】
组成:天麻、防风、白芷、芥穗、羌活、辛荑、细辛、全虫、僵蚕、白附子各等份。
用法:上药共压细粉,每次取药粉10-15克纳入脐内,外以胶布固定,1日1换。
主治:面肌痉挛。
面肌痉挛怎么治疗
很多患者得了面肌痉挛就非常害怕,担心自己的病是不能好的,那么面肌痉挛能治好吗?对于面肌痉挛的治疗我们需要注意什么呢?下面我们就来了解下。
面肌痉挛能治好吗?
小编提示:面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动,虽不危及生命,但反复的面肌抽动,使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多,但是在很多情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛,多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题,患者不用担心,只要积极的进行面肌痉挛的治疗,这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法,让你告别面部痉挛。
药物治疗:面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗:面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激,对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗,用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能,使抽搐停止发作,术后可有轻度面瘫,但一般在3 6个月内可以恢复。
面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法,效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法,成功率大于95% ,复发率少于5%。如果有面部肌肉抽搐,影响工作和生活质量,应尽早到医院就诊,面肌痉挛确诊后可考虑行微血管减压手术治疗。
常见的治疗面部痉挛的方法有哪些呢
1、射频温控热凝疗法:利用电偶原理,通过射频使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维,达到治疗面肌痉挛的目的。
2、针灸治疗,但面肌痉挛本身就怕外界刺激,用针灸进行外力刺激治疗面肌痉挛反而会加重病情,有的病人感觉当时有效,但过后发病后会更加严重。
3、打肉毒素,见效最快,注射后立刻就会缓解病情,但这是人为的麻痹面神经,也不是治愈,人为让患病处的神经全部陷入停滞状态,但是当三个月或半年药效过后,还会复发,这种饮鸩止渴的治疗面肌痉挛的方法,长期会导致面瘫。
4、手术:显微血管减压术——是迄今世界上最安全有效的治疗面肌痉挛的方法。是指通过锁眼在手术显微镜下解除血管对神经的压迫,达到治疗目的。术后病人抽搐即停止,面神经功能完好保留。临床症状术后即消失,总有效率达96%以上。
常眼跳当心面肌痉挛
面肌痉挛又称面肌抽搐,在临床上并不少见,症状表现为半侧面肌阵发性的不自主抽动,病因目前尚不明确。当天气转凉时,往往还会被患者误认为是受风的生理反应,不值得大惊小怪。为此,我们邀请武警医学院附属医院脑科医院神经外六科主任孙洪涛,为读者历数关于面肌痉挛的四大常见误区。
误区一:
不拿面肌痉挛当回事儿
面肌痉挛除了被误以为是眼跳、受风之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。据孙洪涛介绍,临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。
其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。
1.以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐极为常见。
2.抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。
3.严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。
当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。
误区二:
误信不正规治疗
关于面肌痉挛有很多不正规治疗方法,夸张的宣传铺天盖地,这不仅会浪费患者大量的时间和费用,还会错失理想的治疗时机,甚至留下严重后遗症。
误区三:
在众多治疗方案中不知所措
目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。
其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐祛除,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射,而长期注射,有造成永久面瘫的可能;微血管减压术是目前一种针对病因的有效治疗方法,通过手术可以祛除面肌痉挛。
因此,孙洪涛建议患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用更适合自己的个性化治疗方案。
误区四:
不到万不得已不做手术
谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。对此孙洪涛表示,这种因噎废食的观点并不可取,当你充分了解面肌痉挛发生的原理和各种治疗方法的利弊后,如果手术是更合适的治疗方案的话,就应当采用。
据专家介绍,面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。
就目前而言,微血管减压术是治疗面肌痉挛的极有效方法,它是将所有压迫、粘连和接触面神经的血管分离、移位并妥善固定,使得原本被血管压迫而导致的面神经脱髓鞘有了自我修补和恢复的条件。据临床数据统计,约有九成患者在术后,面肌痉挛症状消失;还有一部分患者会在3-6个月之内逐步缓解症状,直至消失;而对于极少数手术效果不理想的患者,专家表示可以再次接受手术探查,因为再次手术康复的希望还是非常大的。
面肌痉挛的四大误区
误区1:面肌痉挛不是病
面肌痉挛除了被误以为是天冷造成的之外,还由于其发病人群集中在中年以后,不少患者也会误以为这是机体老化的一种反应,从而任其发展。临床上很多患者即使到了疾病的晚期仍不知道自己患的是面肌痉挛,更不用说付诸治疗了。
其实,面肌痉挛的症状较为典型,患者只要根据以下特征即可自行判断。
1、以一侧眼睑开始的阵发性不自主的抽搐,随着时间延长可扩展至同侧面部的其他面肌,伴有口角肌肉抽搐最为常见。
2、抽搐反复发作,自己不能控制,多在精神紧张和与人交谈时加重。
3、严重者会致使眼睛不能睁开,口角歪斜,无法正常地工作或学习。
当然,面肌痉挛还需要与面瘫后遗症、特发性眼睑痉挛、习惯性面肌痉挛、手足徐动症以及舞蹈病等疾病相互鉴别开,因此,如果有上述症状的患者应及早去正规医院接受检查,获得准确的诊断后才能选择合适的治疗方法。
误区2:迷信偏方秘方
眼下许多不实广告,虚假宣传铺天盖地,这也让不少患者误信了那些秘方偏方,这不仅会浪费大量的时间和费用,还会错失最佳的治疗时机,甚至留下了严重后遗症。
误区3:盲目选择治疗方案
目前临床上治疗面肌痉挛的方法多种多样,包括药物治疗、针灸、中医中药、注射肉毒素、封闭、微血管减压等,许多患者也由此陷入了如何选择治疗方案的迷茫之中。
其实,不同的方法治疗效果以及适应症也大相径庭,比如药物治疗可以暂时减轻抽搐的程度,但不能将抽搐根治,因此药物治疗适应于疾病早期或者全身情况较差不能接受其他治疗的患者;注射肉毒素可以通过药物对神经的毒性作用来阻断神经传导,优点是操作简单,但需要反复注射;而微血管减压术是目前唯一一种针对病因的治疗方法,其缺点是需要通过手术来实现治疗,但其优点是可以根治面肌痉挛,并可能保留面神经的正常功能。
因此,患者应该先接受详细的检查,并在医生的指导下采用最适合自己的个性化治疗方案。
误区4:万不得已才做手术
谈到手术,人们通常都会选择避退三舍,许多患者只有当症状严重到万不得已时,才愿意接受手术治疗,导致病情一拖再拖,最后反而延误了治疗。
据专家介绍,面肌痉挛包括原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛两种。其中,继发性面肌痉挛是指由于胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤、脑血管畸形等颅内疾病引起的面肌抽搐,应该选择治疗那些原发疾病为主。而原发性面肌痉挛是指由于颅内血管压迫面神经导致神经脱髓鞘的结果,可以通过核磁共振检查及病理学检查检测出来,对于这类面肌痉挛只有将压迫血管移位才能实现面神经减压。
面肌痉挛能吃什么你知道吗
1、面肌痉 挛患者要注意多食新鲜蔬菜,水果,粗粮,豆类,鱼类。
2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足睡眠也是面肌痉挛患者要注意的。
3、面肌痉挛患者要注意减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等。
4、面肌痉挛患者要注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
5、适当增加维生素B族的摄入也是面肌痉挛患者要注意的。
通过以上对面肌痉挛做出的相关解释,平日里多加关注自己的面肌痉挛病情,及时发现面肌痉挛早期症状,在早期进行面肌痉挛治疗是最好的治疗面肌痉挛时机,希望患者能够意识到并积极治疗面肌痉挛,平时多增加一些关于面肌痉挛常识的事项,就不会出现面肌痉挛疾病了。通过以上的介绍,大家对面肌痉挛能吃什么你知道吗应该有所了解,最后祝患者早日康复。