专家解析精索静脉曲导致男性不育的原因
专家解析精索静脉曲导致男性不育的原因
在男子的阴囊里,左右两边各有一条由输精管、动脉、静脉血管等组成的条索状组织,医学上称之为精索,精索里面的静脉就叫作精索静脉。由于解剖结构上的特点,以及男性生理发育等诸因素,精索静脉血管容易瘀血扩张,形成蚯蚓状的静脉团,这就叫作精索静脉曲张。
精索静脉曲张并非小毛病,若不及时有效地给予治疗,则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现,因精索静脉曲张所致不育者达39%。究其原因,主要有两方面:其一,曲张的精索静脉可引起局部血流不畅,严重者造成血液返流受阻而淤积,使得睾丸组织温度增高和长期缺氧,导致生精障碍;其二,精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中,其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等,这些活性物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致男性不育。
精索静脉曲张是睾丸上方一团柔软的、蔓状或类似蚯蚓状的曲张静脉。一些病人可能会出现较明显的症状,如阴囊下坠感或坠胀不适,可同时有会阴部、下腹部或腰部的胀痛。站立过久或行走劳累后症状更为明显,平卧休息后减轻。轻度的精索静脉曲张外表观察并不明显,只在闭住呼吸、用力屏气增加腹压时,才发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张,在阴囊的皮肤表面也可看到曲张的静脉。静脉曲张的严重程度与症状的轻重常常是不一致的,轻度的精索静脉曲张也可以引起较明显的症状。
目前,治疗精索静脉曲张,较理想的方法是采用腹腔镜下精索静脉高位结扎术。在腹腔镜下手术光线充足,视野清晰,易于分辨精索动静脉,避免了精索动静脉损伤造成的睾丸萎缩;通过电视成像系统可以看到被放大的精索动静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏;结扎位置更高,不会损伤输精管及动静脉;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复;患者损伤轻,恢复快,住院时间短,疗效确切。
调查显示,如果长时间的坐在沙发上或者是软椅上也会容易引起精索静脉曲张,影响生育。这是因为人类本来的坐姿,是以坐骨的两个结节作为支撑点的,这时阴囊轻松地悬挂于两大腿之间,然而坐在沙发或其他软椅上时,原来的支点下沉,整个臀部陷入沙发中,沙发的填充物和表面用料就会包围,压迫阴囊,当阴囊受到压迫时,静脉回流不畅,睾丸附近的血管变粗,瘀血严重时就会导致精索静脉曲张,患者会出现睾丸下坠沉重,下腹钝痛等症状。这时,由于血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。
精索静脉曲张患者在接受外科手术治疗后70%的患者之精液品质可获得改善受孕率则提高至 40-50%。建议男性不孕症的病患应接受详细检查确定是否罹患精索静脉曲张以便采取手术治疗。
若精索静脉曲张患者仅有轻微的不适可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不孕的疑虑则应进行高位结扎手术。先将患者作局部或半身麻醉再于腹股沟部上方切开约二至三公分的伤口将肿胀的静脉血管结扎即可.过程简单又安全。手术后曲张的静脉丛会逐渐消失且多数患者之精子的活动能力可望提高精液的品质亦能获得改善。如需帮助可登录网站进行在线咨询。
引发不育输精管静脉曲张三大影响
一、引起血液逆流。
阴囊温度升高,精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,中度精索静脉曲张可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物。
二、局部血流不畅。
曲张的精索静脉可引起局部血流不畅,严重者造成血液返流受阻而淤积,使得睾丸组织温度增高和长期缺氧,导致生精障碍;
三、不育。
精索静脉曲张时,肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中,其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等,这些活性物质可对睾丸产生毒性作用,进而导致男性不育。
据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。关于精索静脉曲张引起男性不育的原因有两个主要因素:
1、由于静脉血的瘀滞,导致睾丸的温度升高。人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃ ,因此干扰生精能力。
2、静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素──睾酮的产生。
少精症会导致男性朋友不育吗
少精症会导致男性朋友不育吗?少精症 是男性朋友不育的重要原因之一,少精症不仅影响了男性正常的家庭生活,还对男性心理方面有着很深刻的影响。但是对于少精症的原因,很多男性朋友都知之不多!那么,少精症会导致男性朋友不育吗?以下就是我们的专家针对这样的问题的一些具体的讲述了,一起了解下吧。
少精症会导致男性朋友不育吗?专家介绍,导致男性患上少精症的原因可能有下面几种:
1、精索静脉曲张 :导致男性少精症的原因中精索静脉曲张首屈一指,精索静脉曲张使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,影响睾丸生精功能。
2、睾丸功能障碍:这也是常见导致男性少精症的原因之一,如先天性睾丸发育不良和隐睾、睾丸结核、腮腺炎并发睾丸炎等影响和破坏了睾丸组织而影响生精。
3、环境因素:环境因素也是目前已查处导致男性精子质量降低的原因之一,例如:高温作业导致阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及药物影响均可造成少精子症。
4、其他原因:前列腺炎症,精阜炎、内分泌障碍、染色体异常、尿道疾病、免疫因素、思想紧张、极度营养不良等都能引起精子减少。
最后,不孕不育专家提醒,以上是常见导致男性少精症的原因介绍,由于男性少精症会严重威胁男性的生育,因此各位男性朋友一定要多注意该种疾病的预防。
精索静脉曲张2.9mm怎么治疗
专家指出,由于精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,如果已经患病,已经要引起重视,千万不要想着能拖则拖,或者期盼不治疗也能治愈。精索静脉曲张的危害有:
1、引起局部不适。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛,站立和活动时显着,卧床可减轻。还可因患者的担心和焦虑伴发神经衰弱,引起情绪反常、乏力、失眠等等。
2、导致性功能障碍。部分患有精索静脉曲张的患者,经久不治,会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。
3、影响男性生育。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,使精子数量减少,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
精索静脉曲张不治疗会怎样?医生提醒,精索静脉曲张威胁男性性功能与生育。剥夺男性“父”业权利,一定要到正规的医院进行治疗,最好采用微创手术的方法。
重度精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。
很多人并不了解精索静脉曲张的疾病,其实精索静脉曲张是指患者精索蔓状静脉丛扩张、伸长、迁曲进而形成的阴囊血管性肿块,还有一些由此引起的临床症状,这是青年人最常见的阴囊肿块之一,也为男性不育症的重要原因。
患者出现精索静脉曲张的原因众多,而绝大多数由精索内静脉血液返流引起,有时患者输精管静脉与睾提肌静脉也受累出现同样改变。而不同的原因导致精索静脉曲张的症状类型不同,通常精索静脉曲张分原发性和继发性两种。
临床调查发现,原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,原因可能是这个时期患者阴囊及其内容物血液供应丰富,所以性欲旺盛,这会过度地性刺激可反射性地,引起盆腔及精索内静脉充血,从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中,结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。
继发性精索静脉曲张一般是因为患者精索静脉在回流途中受压引起的,这种情况多发于35岁以上,导致精索静脉曲张的常见的压迫病变有:肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
不同的症状类型,给患者带来的影响不同,因此面对这个疾病需要正确的检查,然后针对性的治疗,这样治疗效果会更好。
睾丸为什么会胀痛
原因一,睾丸炎、附睾炎引起。引起男性睾丸胀痛的原因有很多,最常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸,造成附睾炎、睾丸炎,使附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸炎在急性期表现为阴囊皮肤红肿胀痛,行走时有明显坠胀感。附睾炎在急性期症状为阴囊肿胀、疼痛,可牵扯下腹部及大腿根部。睾丸炎、附睾炎若在急性期治疗不当,都有可能转为慢性睾丸炎、附睾炎,最后可致不育。原因二,精索精脉曲张所致。睾丸胀痛也可能与精索精脉曲张有关,精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,指因精索静脉血流淤积而造成的精索蔓状丛血管扩张,迂曲和变长。发病率在男性人群中为10-15%。男科专家表示,此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。轻症和无生精功能障碍者不需治疗,如果症状较重,或引起睾丸生精功能障碍者则需手术治疗。深圳医院男科专家提醒:睾丸胀痛不可忽视,理应及早治疗。因为引起睾丸胀痛的原因较多且复杂,但是不管是何种病症,都会大大提高男性不育概率,患者要及早到正规泌尿外科医院检查治疗才是。
精索静脉曲张出现的原因有哪些
精索静脉曲张的原因有哪些?精索静脉曲张造成的影响是很大的,男性精索静脉曲张的症状大多出现在左侧。如果治疗不及时,将会导致男性不育的症状产生。因此,对于这一症状,男性朋友一定要对其提高警惕。下面我们就来详细了解一下,精索静脉曲张出现的原因有哪些?
造成精索静脉曲张的原因:
1、左精索内静脉内血液跨越脊柱汇入下腔静脉,行程长,途中可受到乙状结肠和绕过肾静脉的精索内动脉压迫,肠系膜上动脉、腹主动脉、骼总动脉的搏动,连续地撞击左肾静脉和精索内静脉,阻碍左侧精索内静脉血液回流。
2、精索静脉内有多个静脉瓣膜,它们可阻止血液的倒流。但左侧精索内静脉与左肾静脉连接处缺乏瓣膜,易发生左肾静脉内血液向左精索内静脉倒流,从而妨碍血液回流。
3、左侧精索内静脉的血液先要流入左肾静脉,转道左肾静脉再流入下腔静脉抵达心脏,而右侧精索内静脉的血液直接流进下腔静脉,没有转道的麻烦,路途比左侧短,所以右侧血液回流显得顺利。
4、由于睾丸缺乏良好的静脉回流,因此造成睾丸的温度升高,从而影响睾丸的生精功能,最终导致精子生成出现障碍,引发男性不育。
5、淤血性回流让精索静脉内的压力增高,睾丸周围的静脉丛血液发生淤滞,从而阻碍睾丸的新陈代谢。睾丸新陈代谢出现的废物不容易被排出,从而阻碍精子的生成,最终导致男性不育。
以上5点就是不孕不育专家对于这一问题的回答,温馨提醒:如果您出现了这一症状,一定要及早去医院进行治疗,确保病症的早治早好。
什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性常见的生殖系统疾病,是导致男性不育的主要原因之一。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张,从而引起血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍。由于精索静脉曲张患者多为青壮年,会对患者的生育造成极大影响。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。
男人神经衰弱会是精索静脉曲张吗
精索静脉曲张是临床上常见的一种可导致男性不育的疾病,一般来说,男性在发现自己患有精索静脉曲张后,要想避免不育症的发生,就应当尽快的了解清楚精索静脉曲张的原因,然后进行治疗。
精索静脉曲张的发病原因目前尚无定论,主要与以下几个因素有关:
第一,精索静脉瓣膜先天缺陷或功能不全,并呈丛蔓状分布,静脉壁的平滑肌或弹力纤维发育不全,其周围的支持组织薄弱,静脉血液容易逆流。
第二,左侧精索静脉比右侧长,进入左肾静脉时又成直角,造成血液回流阻力增大。
第三,左侧精索还受到乙状结肠的压追,易使静脉血回流受阻而发生静脉曲张。
第四,肠系膜上动脉和主动脉搏动可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压力增高。
精索静脉曲张有哪些典型的症状出现
精索静脉曲张症状之男性不育症状
很多症状不明显的患者,都是发生男性不育后到医院检查才发现精索静脉曲张的存在。且在患有精索静脉曲张的患者中,大概有三分之二会出现精液异常而导致男性不育。
精索静脉曲张症状之性功能障碍性症状
性功能障碍是精索静脉曲张患者的一种常见症状,患者通常以性欲低下、性快感降低、性交痛、阳痿、早泄等表现为主。随着精索静脉曲张的逐渐康复,患者性功能障碍性病症也会逐渐缓解。
精索静脉曲张症状之神经衰弱症状
患上精索静脉曲张后,患者常会表现出神经衰弱症状,如头痛乏力、失眠多梦等。患者常会表现出神经衰弱症状,如头痛乏力、失眠多梦等。
精索静脉曲张症状之局部肿胀性疼痛
精索静脉曲张患者的一个典型症状即阴囊或睾丸的肿大、坠胀、疼痛,严重的甚至可在阴囊处明显摸到或看到蚯蚓状肿胀的血管。患者站立时,其患侧阴囊和睾丸会明显低于健侧,且阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉,在站立时间过长或腹部用力时更为显着,平卧后症状可自行减轻或消失。
精索静脉曲张是怎么让男人不育的
1、精索静脉曲张常常是导致男性不育的一个重要原因,目前已公认可触及的精索静脉曲张影响生育,大约40%的原发性不育及80%继发性不育者患有精索静脉曲张。
2、精索静脉曲张后,由于精索静脉内血液回流受阻,残留的静脉血淤积在阴囊,使阴囊内温度升高,平均高于无精索静脉曲张者0.6℃,导致生精小管变性,影响精子的发生;睾丸、附睾的血液循环受到影响,降低睾丸、附睾的供血和供氧,影响睾丸曲细精管的精子生成、间质细胞的内分泌功能及附睾内精子成熟;精索内静脉反流血液中含有损害睾丸功能的物质,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺,不仅降低睾丸生精功能,还造成精子过早脱落;左侧精索静脉曲张后静脉血液中的毒素通过交通血管影响右侧睾丸功能。这些改变均可以引起精子数量少、活率和活力低,最终导致男性不育。
3、精索静脉曲张不育者外周血和精液中存在抗精子抗体,抗精子抗体进入睾丸或附睾干扰精子的产生和成熟过程,导致精子数目减少,或粘附在精子膜上,引起精子的形态和功能异常。
4、患有精索静脉曲张时无论症状轻重都应及时到医院就诊,但并非所有精索静脉曲张患者都不能生育,关键是要看其对睾丸生精功能的损害程度。
详谈精索静脉曲张病的检查方法有哪些
索静脉曲张(VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年,发病率占正常男性人群的10%~15%,在男性不育症中占19%~41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多,亦可双侧发病或单发于右侧。传统手术采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。
精索静脉曲张的检查方法
1、精液分析:患者可见精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。如行睾丸活组织检查,则可见生精细胞发育不良。
2、精索内静脉造影:经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5CM时为轻度;逆流到L1-5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
3、多普勒超声检查:可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积。
4、对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
精索静脉曲张早期症状有哪些
1、引起男性身体不适
精索静脉曲张的患者,常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉,患者还能会由于一些不良的情绪,神经衰弱的症状,例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状,给男性朋友带来很多负面影响。
2、导致男性出现性功能障碍
男性得了精索静脉曲张,常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象,造成家庭生活的不和谐。
3、导致男性不育
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病,是男性不育症中发病率最高的疾病。
4、产生毒性
毒性物质的影响精索静脉曲张时,左肾静脉的血液向左精索内静脉逆流。于是,肾上腺的代谢产物,如皮质醇、儿茶酚胺以及5-羟色胺等,可能反流进入精索静脉,并对睾丸的生精上皮产生毒性作用。
5、精子生成障碍
睾丸温度增高引发精索静脉曲张时,由于睾丸缺乏良好的静脉回流,造成睾丸温度升高。而精子的发生与生长都需要特定的温度环境,于是对这种温度升高颇不适应,精子生成便受到障碍。
男性精索静脉曲张出现哪些症状
在众多的男性不育症患者中,因为精索静脉曲张而导致的不育症占到很高的比例,但是很多男性朋友对于精索静脉曲张的症状并不了解,以致在患上疾病后都没有察觉。那么,男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?
男性得了精索静脉曲张会出现哪些症状?
不孕不育专家介绍,精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因。精索静脉曲张的症状主要表现如下:
★ 神经衰弱。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。也有的病人会出现性欲低下、阳痿早泄等性功能障碍症状。
★ 囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。长期坐着会导致精索局部温度升高,胀痛。
★ 不育。许多男性因为不育,去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张,而据了解,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,从而导致不育。
不育是一个让广大男性朋友倍感苦恼和无奈的词,多少家庭因为不孕不育而支离破碎,多少男人又因为不育而一蹶不振。所以,一定要到国家正规的医院进行治疗。