子宫肌瘤用药时有哪些注意事项

子宫肌瘤用药时有哪些注意事项

1、因为这种疾病大多都是由于患者体内湿热过盛和瘀血阻滞所导致的，所以治疗的时候都是要选择一些可以活血化瘀和清热凉血的药物来进行治疗，比如千金片，妇炎康胶囊。

2、为了取得更好的治疗的效果，患者在治疗这种疾病的时候，要注意选择一家正规的妇科专科医院，并且用药进行治疗的时候，要注意选择专业的医生来进行治疗。

3、子宫肌瘤的治疗可以选择一些雄激素，要遵医嘱使用药物的治疗，使用一些降低雌激素的药物来治疗，不要自己随随便便使用药物治疗，最好要进行手术的治疗，来切除子宫里面的肌瘤，手术是治疗子宫肌瘤很好的方法，手术前必须要经过一系列的检查，检查合格后才可以手术，不是随随便便可以手术的，子宫肌瘤切除后，要定期去医院复查，因为这个疾病会复发的。

4、子宫肌瘤要正确治疗，要去正规的大医院进行检查，治疗，要弄清楚病因在进行治疗，不要去不正规的医院，因为那里的治疗不到位，技术也是不好的，卫生也不到位，要去正规医院。

5、子宫肌瘤这个毛病，有很多的治疗方法，要是不严重的病人，可以进行保守的治疗方法，要是严重的病人，要进行手术的治疗方法，子宫肌瘤这个疾病很激素有一定的关系，定期检查。

子宫肌瘤用手能摸到吗

子宫肌瘤有无症状及其轻重，主要决定于肌瘤的部位，大小，数目以及并发症，有的肌瘤小，生长缓慢，无症状，可以终生未被发现，多数患者是因有症状而来就医，子宫肌瘤常见的症状有子宫出血，腹部肿块，阴道溢液，压迫症状等。

不能只靠手摸到的大小来确定子宫肌瘤的严重与否，要到医院诊断，通过仪器检测鉴定子宫肌瘤的严重性。具体介绍如下：

子宫位于盆腔深部，肌瘤初起时腹部摸不到肿块，当子宫肌瘤逐渐增大，使子宫超过了3个月妊娠大小，或位于子宫底部的浆膜下肌瘤较易从腹部触及，肿块居下腹正中部位，实性，可活动但活动度不大，无压痛，生长缓慢。

子宫肌瘤多大算严重 手可以摸到硬硬的严重吗

如果患者腹壁厚，子宫增大，或超出盆腔甚至达4-5个月妊娠大小，患者仍难自己发现，因此，子宫肌瘤患者因腹部肿块就诊者少。一般子宫肌瘤不产生疼痛症状，若出现疼痛症状多因肌瘤本身发生病理性改变或合并盆腔其他疾病所引起。

子宫肌瘤的诊断一般不困难，有时因为病史不清楚或体征表现不典型，会给诊断带来一定困难，鉴别诊断的要点是把握住各有关疾病的特点，将所得病史与检查结果结合起来进行周密分析，作出鉴别。

最后，笔者建议子宫肌瘤患者要尽早治疗，不然可能会越长越大，患者也可以在医生的指导下用药治疗，控制子宫肌瘤的增大。

子宫肌瘤吃什么药好

子宫肌瘤吃什么药好?很多子宫肌瘤的患者都想通过保守治疗来解决问题,其中人们最大的愿望就是希望吃药能够治疗好,但是可以吗?这是一个值得深思的问题。那么,子宫肌瘤吃什么药好?大家来了解下吧。

工具/原料

手术治疗对身体伤害大

长期服用西药，对身体有很大的副作用

对于处于5cm以下的子宫肌瘤，用膏药外敷的方法就可以治愈

药物治疗要求

年轻要求保留生yu功能者。生yu年龄因肌瘤所致不yun或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受yun，胎儿成活。

绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。

有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

患者合并内科，外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

子宫肌瘤吃什么药好?选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

注意事项

中医对子宫肌瘤的治疗，一般是从调理气血、化淤散结着手，通过全面调整内分泌、改善微循环、清除体内淤积，从而达到消除子宫肌瘤的目的，所以建议一定要注意内分泌的调理。

多发性子宫肌瘤怎么办

药物治疗：药物治疗分为中成药和激素类药物，其目的是在一定程度范围类控制肌瘤的生长。一般而言，小于三公分的肌瘤用药物可能会有较好的控制，但是如果肌瘤血供丰富，生长旺盛，或者肌瘤本身比较大，那么用药的效果欠佳。值得注意的一点是部分患者在停药之后会出现肌瘤迅速反弹的情况，其次部分肝肾功能有障碍或者合并其它疾病的患者的患者在用药方面也需要谨慎，需遵医嘱用药。

手术治疗：手术治疗一般分为全子宫切除术、次全子宫切除术、保全子宫的肌瘤剥除或剔除术。从手术的方式来看，一般分为开腹手术、腹腔镜手术以及宫腔镜手术。随着女性保子宫的愿望越来越强烈，一般接受全子宫切除的病人越来越少，大家都更愿意在保留子宫的基础上切除病灶。目前我国的腔镜技术也在飞速发展中，许多医院医生都可以熟练开展，让病人受到更小的伤害及创伤。但是值得注意的是，如果肌瘤特别多，即使是微创，那么子宫上也会出现较多的疤痕，仍然需要1~2年以上的严格避孕，避免子宫破裂的风险。

其他治疗：随着医学的不断发展，目前也出现了较多的其他非主流治疗方式，比如高强度聚焦超声消融、射频消融、微波消融、介入栓塞治疗、生物疗法等等。虽然该类型治疗在国际范围内尚不普及，但是在其发展与临床应用当中，我们也看到了一些进步和可喜效果。对于部分希望得到无创治疗的多发性子宫肌瘤患者来说，不妨可以进行一些尝试，选择自己最适合、伤害最小的方式。

你是否陷入子宫肌瘤认识的误区

误区之一：药物治疗

由于主观和客观原因，子宫肌瘤发生率大幅度升高。见到许多女性一经发现子宫肌瘤就紧张，就开始问医师要“药”吃。中药、西药各种治疗子宫肌瘤的药物纷纷登场，目的很明确：患者想把子宫肌瘤“消掉”或者让子宫肌瘤“缩小”。

(1)中药: 中药治疗子宫肌瘤仅仅是对症，也就是说能够缓解一些由于子宫肌瘤产生的症状，对于月经过多、腰酸背痛等有效果。但是中药不能抑制子宫肌瘤生长，至少目前还没有发现。至于一些中成药(X胶囊、Y丸、Z剂)等，对于这些药物我个人持否定态度，不仅仅是因为中药治疗讲究“辨证论治”，讲究个体化处方，这种“万人一方”的中成药确实让人难解其中机理和作用。

(2)激素 : 有多种激素用于子宫肌瘤的治疗，如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等等。激素类药物治疗子宫肌瘤可以用四句话概括：用药时间长，治疗期间有效，副作用贯穿整个用药过程，停药后反跳。 激素治疗子宫肌瘤的理念来自于三个方面：初潮前无子宫肌瘤，妊娠次数增加子宫肌瘤发生率降低，绝经后子宫肌瘤萎缩。这些现象提示我们，对抗雌激素、孕激素的药物可以抑制子宫肌瘤。 激素治疗子宫肌瘤表面上可以缩小，但是不是子宫肌瘤细胞数量的减少，而是细胞体积的缩小，停药后细胞迅速长大，出现“反弹”现象。做一个比喻，子宫肌瘤就像是一块吸住水分的海绵，药物的作用仅仅是把水分挤掉，使体积缩小了，一旦停药，海绵马上重新吸收水分，长大，出现“反弹”。 鉴于上述治疗效应和结果，我的观点是激素类药物可以用于一些特殊患者或者特殊情况，如年轻未生育，症状严重但是短期内无法接受手术治疗，接近绝经年龄激素可能能够让患者过渡到近期经，从而避免手术治疗。

(3)个人观点：目前还没有能够把子宫肌瘤“消掉”的药物，子宫肌瘤的药物治疗仅仅是对症治疗。

误区之二：非主流技术

时下有一些新技术应用于子宫肌瘤的治疗，如“自凝刀(凝固刀)”、射频消融。这些技术在治疗机理上“大同小异”，他们都是通过能量转换，产生局部高温，使子宫肌瘤坏死。简单理解就是“烫死”子宫肌瘤。 子宫肌瘤不是一个正圆球体，而是一个椭圆形，或分叶形，没有圆心点。所以在插入电极时不可能达到理想的圆心点，治疗开始，热量从电极点开始向外周扩散、传导，只能有两种结果：要么“半生不熟”，不能完全让子宫肌瘤受热变性，;要么损伤周边正常组织，热量向腹腔扩散则可能损伤膀胱或肠管，向宫腔扩散则损伤子宫内膜。子宫内膜损伤并发症常有见到，患者治疗后出现阴道出血不止、或永久闭经。

​宫颈上有瘤子治疗方法有哪些

治疗原则

1.随访观察：适用于肌瘤不大、月经量增多不明显者。

2.雄激素治疗：适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期患者。

3.手术治疗：是该病的主要治疗方法。米司非酮治疗：适用于子宫较大，月经多的手术前治疗。

用药原则

1.手术后预防感染及补充液可按框限“A”给药。

2.同时有轻度贫血者可按框限“A”及“B”给药。

3.如术前有继发性贫血或手中出血多者可根据贫血程度予以输血或人血白蛋白。

【预防】

1，定期参加妇科普查，以便早期发现，早期治疗。

2，有子宫肌瘤者更要做好避孕工作，一旦怀孕，对人流手术带来一定难度，易出血多。

3，中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查，了解子宫肌瘤变化情况，如发现以下情况，应作手术治疗：

(1)有明显症状，特别是月经过多或腹痛，治疗无效者。

(2)子宫肌瘤迅速增大，或大于3个月妊娠子宫者。

(3)子宫肌瘤伴变性者。

(4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者。

4，子宫肌瘤合并妊娠的处理

(1)妊娠期应在严密观察下，注意预防流产或早产的发生，如肌瘤过大，估计难以继续妊娠者，应及早手术。

(2)分娩时要注意避免胎位异常，滞产和胎盘滞留的发生，如肌瘤阻塞产道坝u须作剖宫产术。

(3)产后要注意预防出血及感染。

子宫是女人最重要的器官，这要求朋友们经常关注自己的子宫健康，25岁以后的女性朋友们需要每个月都去医院做个检查，预防子宫生病，不要等到很严重的时候才发现，那样对人体的健康有着很大的危害。

米非司酮片子宫肌瘤的治疗

研究结果表明，米非司酮片治疗子宫肌瘤的总有效率79. 84%，使近绝经期患者提前过渡到自然绝经，肌瘤继续缩小，从而避免了手术。米非司酮治疗子宫肌瘤，是比较理想的药物，对肌瘤小的患者，效果较好。米非司酮治疗子宫肌瘤期间，由于阻滞了子宫内膜的发育, 患者处于闭经状态，治疗后血红蛋白有不同程度增高，纠正了贫血，同时减轻盆腔充血。故认为对于子宫肌瘤较大、合并重度贫血者，可先用米非司酮治疗1个疗程, 为手术创造条件, 使贫血得到纠正后再手术, 可减少术中出血, 避免输血, 降低手术难度。

米非司酮片用于药流时，需空腹或进食2小时后，口服25—50mg米非司酮片，一日2次，连服2—3天，总量150 mg。

提醒您，服用米非司酮片时需注意服药时间、用量等，并要谨慎对待不同的药效，最好在医师的指导下服用。

通过以上介绍希望各位患者能够准确了解药物并在医生的指导下用药。保证自己的健康。

西医治疗子宫肌瘤效果好

西医治疗子宫肌瘤，49岁的黄女士3年前发现子宫肌瘤，至去年底经b超检查已增大到51×53×59mm大小。3年来伴有经量多、月经周期紊乱、贫血;平时头昏、乏力、打不起精神。西医治疗子宫肌瘤，用过丙酸睾丸酮、三苯氧胺，效果不明显。有医生建议手术，黄女士不愿手术，前来笔者处就诊。经米非司酮治疗3个月，b超复查，子宫肌瘤体积已缩小一半。病员面色红润，贫血症状改善，红血球、血色素恢复正常。黄女士在万分高兴之余，不禁要问，为什么米非司酮有这么良好的疗效呢?

这还得由子宫肌瘤的发病机理谈起。既往认为子宫肌瘤的发生和雌激素有关，因而用雄激素丙酸睾丸酮治疗，西医治疗子宫肌瘤，予以对抗;或用雌激素受体阻滞剂三苯氧胺来减少雌激素对子宫肌瘤的作用，但这些药物效果并不尽如人意。西医治疗子宫肌瘤，1983年filicori创用gnrh-a(促性腺激素释放激素激动剂)治疗子宫肌瘤。其机理是通过一系列药理连锁作用，造成性腺功能低下(其低雌激素环境类似药物性切除卵巢)，及子宫和肌瘤血流量减少，最后使肌瘤缩小。此药缩小子宫肌瘤作用明显，是以往药物难以比拟的。但由于此药价格贵，且需每日肌肉注射，治疗期长达3-6个月，限制了其广泛使用。

近些年来，随着医学科学的飞速发展，认为子宫肌瘤的发生和孕激素也有关。根据这一机理，1993年murphy首先把孕激素受体阻滞剂ru486(国内药名米非司酮)用于治疗子宫肌瘤，以阻断孕激素对子宫肌瘤的作用，取得了满意效果。据最近文献报道，米非司酮和gnrh-a比较，其缩小子宫肌瘤的疗效相仿，西医治疗子宫肌瘤，但其副反应轻且发生率低，停药后子宫肌瘤复发率也较后者低。此药为片剂，每日口服1次即可，价格也低廉，这些优点使此药易于为病员接受，易于推广。

临床上采用此药表明，用药后子宫肌瘤都有不同程度缩小，贫血症状消失，红血球、血色素指标均恢复正常。此药治疗子宫肌瘤特别适用于下列两种情况：第一种，更年期妇女患子宫肌瘤者，用药后可缩小子宫肌瘤，有些专家认为尚有提早进入绝经期的作用。对同时伴有更年期功能性子宫出血者更可说是一药三得，用药后绝大多数病员当月就停经，使出血止住(疗程结束后，一般在六周内恢复月经)。西医治疗子宫肌瘤，第二种，患巨大子宫肌瘤伴严重贫血者，手术前用此药使肌瘤缩小，易于子宫手术切除，减少术中出血，从而可使手术中不输血或少输血。对不孕原因系子宫肌瘤引起者，用药后使肌瘤缩小，可作单纯子宫肌瘤剔出术，保留子宫，为生育创造条件。

自米非司酮用于治疗子宫肌瘤以来，有相当一部分病员免去了手术之苦，但此药必须在有经验的专科医师指导下选择使用。在临床应用中必须严格、仔细地掌握其适应症及禁忌症。伴有哮喘，心绞痛、溃疡性结肠炎，心律失常，心力衰竭、肾上腺皮质功能不全等病情者禁用。

可治疗子宫肌瘤的方法有哪些

一、药物治疗子宫肌瘤

能够治子宫肌瘤的药物是比较多的，西药和中药取得的疗效都不错的。常用的西药有促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮、达那唑、他莫昔芬、雄激素类药物等，用药时务必密切注意副作用带来的影响。中药则根据患者的临床症状来选择，常用的有桂技茯苓丸、大黄蛰虫丸、二陈汤加味、香棱丸等。另外缩宫素、麦角、止血酸、氨甲苯酸、立止血、三七片等药物能够起到止血的作用，有出血症状的患者在治疗子宫肌瘤的时候也可采用。

二、手术治疗子宫肌瘤

可治疗子宫肌瘤的方法有哪些?手术仍是目前治子宫肌瘤的主要方法，常用的术式有肌瘤切除术和子宫切除术。其中子宫切除术又分为全子宫切除和次子宫切除，在手术方法的选择上应该结合患者的年龄、生育需求、肌瘤的大小和位置。另外介入疗法，即子宫动脉栓塞术在治疗子宫肌瘤的时候也可取得较好的疗效。

三、药膳治疗子宫肌瘤

一些能够起到活血破瘀功效的药膳在治子宫肌瘤的时候都是能够起到很好的辅助作用的，如山药核桃仁蒸鸡、银耳藕粉汤、桃银蚌肉汤煎、山楂木耳红糖煎、桃红鳝鱼汤等。不同的药膳在治疗子宫肌瘤的时候发挥的疗效也会有一些差异，因此为了做到准确、有效，患者朋友们最好能够在医生的指导下进行选择。

子宫肌瘤的治疗方法有哪些

(1)促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)：通过抑制促性腺激素的分泌，降低雌激素至绝经后水平，借以缓解症状并抑制肌瘤生长使其萎缩。但停药后肌瘤会较快恢复到原来大小。用药后会产生围绝经期综合征、骨质疏松等副作用，故建议用药时间不超过6个月。

(2)米非司酮(mifepristone，RU486)，文献报道用药剂量范围为5-50mg/天。一般采用12.5mg/日口服，连续用药。可作为子宫肌瘤术前用药，用于贫血的子宫肌瘤患者以抑制月经，缩小肌瘤体积，减少输血可能。因可导致子宫内膜增生，不建议长期使用。

除此以外，有需要治疗子宫肌瘤的患者可以选用以下药物：

桂枝茯苓胶囊用于妇人瘀血阻络所致的症块、经闭、痛经、产后恶露不尽;子宫肌瘤、盆腔炎性疾病、痛经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿见上述证候者。

丹鳖胶囊抗癌消肿瘤，活血化瘀，软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块，症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。

大黄蛰虫丸活血破瘀，通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经，盆腔包块、子宫内膜异位症、继发性不孕症，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。

手术治疗子宫肌瘤的方法

其适应情况有以下几点：

①有明显的症状，如月经过多、阴道不规则出血，以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;

②肌瘤超过3个月妊娠大小，因不易萎缩但易发生退化性变;

③肌瘤生长迅速，有恶性变可能;

④粘膜下有蒂肌瘤，特别是已突出于宫颈口这;

⑤宫颈肌瘤;

⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);

⑦青年妇女尚未生育者，为免肌瘤影响生育，可及早行肌瘤摘除术;

⑧珍断不明确，有卵巢瘤可能者。手术范围包括肌瘤剔除、全子宫切除、次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹、经阴道、及宫腔镜、腹腔镜下手术。

子宫肌瘤剔除术

子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力，更重要的是能维持子宫生理功能，保持盆底解剖结构的完整性，对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小。相对于子宫切除术，其缺点包括：术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变，对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等。

1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局等发现，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点，两者剔除的肌瘤大小、数目、类型各有不同，特别是剔除肌瘤重量明显不同。

2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：近年来，有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术，并取得了良好的疗效。

3.经阴道子宫肌瘤剔除术：子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术。

4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术：宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法，尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫、保留或改善其生育能力的妇女。

子宫切除术

1.全子宫切除术：传统的术式，也是目前仍在临床上应用最广泛的术式。

2.次全子宫切除术：适用于40岁以下且宫颈检查正常者。

3.子宫体中心切除术：又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。

综上所述，子宫肌瘤的非手术治疗有一定的疗效，但不能彻底治愈子宫肌瘤，有再发的可能。目前尚无有效药物可以根治肌瘤，用药前还要排除生殖系统其他病变及子宫肌瘤恶性变存在。对于无症状小肌瘤可不需药物治疗，定期随访。对于有明确手术指征患者需及时手术治疗，避免恶变或出现失血性贫血等。对于不同病例应选择相应的治疗，手术治疗是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。