咽喉痛临床表现
咽喉痛临床表现
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如:
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血性。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多为急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻咽喉头颈外科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
5.外界刺激
某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使咽喉受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。
6.其他
(1)肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等,在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。
(2)心肌梗死出现咽喉痛,如找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。因此,有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心,最好卧床休息,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,并立即就医。
坐骨神经痛临床表现
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征,Lasegue征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
(5)跟腱反射减退或消失,膝反射可因刺激而增高。
(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失,包括外踝的振动觉减退,亦可有极轻的感觉障碍。2.坐骨神经炎常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生,如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表,受潮、受寒时
牙龈肿痛临床表现
牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出血。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生,自洁作用差,故炎症加重,可有深色分泌物。若身体抵抗力降低时,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。自觉症状可有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等。病变后期,因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧,炎症也有减轻,又称增生性龈炎。
妊娠期间发生的肥大性龈炎,称妊娠期龈炎(Pregnancy gingivitis)。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂,称妊娠期龈瘤。分娩后,肥大的牙龈一般可自行消退。某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。
应注意鉴别,如:白血病由于白细胞计数增多,在末梢血管内淤积,造成牙龈肿胀和肥大,龈色苍白,如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者,龈乳头或龈缘出现坏死,并有口臭。维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色,易出血。重者,龈缘坏死,口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员,可出现牙龈增生,其特征是颊、舌侧牙龈同是增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血。
H7N9的临床表现 咽痛
咽痛在正常的感冒发烧时很容易出现,但这同时也是H7N9禽流感发病的症状之一。一般H7N9禽流感患者会在发热后的3-4天内出现咽痛症状,并且会伴有如咳嗽、头痛、流涕等其他症状。
咽喉发炎临床表现
急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继有咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,疼痛可放射到耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,严重者表现为发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。—般病程在l周左右。检查见口咽及鼻咽粘膜呈急性弥漫性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。细菌感染者,咽后壁淋巴滤泡中央可出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大,且有压痛。
慢性咽炎患者咽部可有各种不适感,如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较粘稠的分泌物刺激,常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽,严重时可引起作呕,咳嗽时常无分泌物咳出。上述症状因人而异,轻重不一、往往在用嗓过度、受凉或疲劳时加重。全身症状一般均不明显。检查所见:慢性单纯性咽炎可见粘膜弥漫性充血,血管扩张,呈暗红色,咽后壁常有少许粘稠分泌物附着。悬雍垂增粗,呈蚯蚓状下垂,有时与舌根接触。慢性肥厚性咽炎可见粘膜肥厚,弥漫充血。咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡,可散在分布或融合成块。两侧咽侧索也有充血肥厚。
萎缩性咽炎患者自觉咽部干燥,有时可咳出带臭味的痂皮。检查可见咽粘膜干燥,萎缩变薄,色苍白且发亮,咽后壁粘膜上常有粘稠的粘液或有臭味的黄褐色痂皮。
足跟痛临床表现
足跟痛是足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便,又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、 足跟痛筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或行走工作者,长期、慢性轻伤引起,表现为跖筋膜纤维断裂及修复过程,在跟骨下方偏内侧的筋膜近处骨质增生及压痛,侧位X 射线片显示跟骨骨刺。临床表现足跟痛,其主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难。多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。临床上主要有:
(1)跟腱周围炎;
(2)跟骨骨刺;
(3)跟骨骨膜炎;
(4)跟骨下脂肪垫损伤;
(5)跟骨骨折;
(6)跟骨皮下滑囊炎;
(7)跗骨窦软组织劳损;
(8)跟骨结核、肿瘤等。疾病病因跖筋膜炎
尿血尿痛临床表现
【临床表现】
临床所见血尿,按其表现大致可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿指除血尿外尚伴有另一些泌尿系症状或全身症状,如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、排尿障碍、腰或腹痛、紫癜、发热和其他器官出血等。无症状性指血尿不伴其他明显症状。
1.血尿伴全身症状
(1)伴出血症状:如皮下和内脏器官出血、肌肉或关节腔内出血,应考虑出血性疾病,如各型血友病和血小板减少紫癜等。
(2)伴发热:多为泌尿系统感染,全身感染及肾结核等。如败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、感染性心内膜炎、播散性血管内凝血等。
(3)维生素缺乏:见维生素K和C缺乏。
(4)伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状:如泌尿系统感染,包括出血性膀胱炎,肾结核。
(5)伴双侧肾区隐痛:常为各种肾炎,泌尿系统感染,肾结核等。肾绞痛多为肾结石。
(6)伴肾区肿块:单侧性者应考虑肾肿瘤如肾母细胞瘤、输尿管肿瘤、先天性肾盂积水、异位肾等。双侧性者则多考虑先天性多囊肾。
(7)伴水肿及高血压:应考虑各种肾小球肾炎,结缔组织病,肾病综合征,Alport综合征及高血压肾病等。
2.无症状性血尿
可见于轻型或局灶性肾小球肾炎,病毒性肾小球肾炎及良性再发性血尿。
3.不同年龄的血尿病因分析
(1)新生儿期:血尿多因新生儿出血症、各种尿路先天畸形、肾静脉血栓等。
(2)婴儿期:先天性尿路畸形、尿道口炎症和溃疡、肾静脉血栓、肾母细胞瘤等。
(3)学龄前期:急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、溶血尿毒综合征、Alport综合征、病毒性肾小球肾炎、肾病综合征、外伤、尿道口炎症和溃疡及异物等。
(4)学龄期:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、病毒性肾小球肾炎、Alport综合征、肾病综合征、结缔组织病伴发肾炎、外伤、全身或泌尿系感染、肾结核及肾结石等。
咽喉肿痛的临床表现
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛 引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛 咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡 由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
喉咙痛的临床表现
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同。
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
5.外界刺激
某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使咽喉受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。
6.其他
(1)肿瘤
如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等,在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。
(2)心肌梗死
出现咽喉痛,如找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。因此,有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心,最好卧床休息,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,并立即就医。
咽喉肿痛的临床表现
咽喉痛是一种最常见的病症,它多发于一年中的寒冷季节,感冒、扁桃体炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎以及病毒感染甚至心肌梗死均可引起咽喉痛。
不同病因引起的咽喉痛伴随症状也不相同,例如:
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咽部炎症
喉咽的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一,患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
咽喉痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛 引起的疼痛多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善,此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
(2)茎突过长导致的疼痛 咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡 由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合,在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
5.外界刺激
某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使咽喉受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。
6.其他
(1)肿瘤 如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等,在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。因此这些没有疼痛感觉的咽喉疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。
(2)心肌梗死 出现咽喉痛,如找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。这是因为咽喉和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发咽喉疼痛症状。因此,有高血压、冠心病的老人出现咽喉疼痛时要当心,最好卧床休息,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,并立即就医。
咽喉炎主要临床表现
1、鼻咽干燥不适是慢性咽喉炎的症状的主要表现,有粘稠样分泌物不易咳出,故咽喉炎患者常感咽部不适,咽部分泌物增多稠厚,故患者咳嗽频繁常伴有恶心。重者可发生刺激性咳嗽。
2、慢性咽喉炎患者常有清躁动作,吐白色痰液,这也是慢性咽喉炎的症状表现。
3、对于慢性咽喉炎患者的检查可见咽部充血呈暗红色,咽后壁可见舒张血管围绕增生之淋巴颗粒,纵横成网状,腭弓及扁桃体也可有充血现象。工作休息之余用御农柑贝草茶,煎水代茶饮,可以很好的缓解和改善慢性咽喉炎的症状。
4、慢性咽喉炎的症状还会出现有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。
偏头痛临床表现
偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响, 临床上头痛发作后脑血栓,高血压,脑出血,临床也较常见。 下面介绍偏头痛主要类型的临床表现:
无先兆偏头痛
无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型,约占80%。发病前可没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重,反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。 与有先兆偏头痛相比,无先兆偏头痛具有更高的发作频率,可严重影响患者工作和生活,常需要频繁应用止痛药治疗,易合并出现一新的头痛类型——“药物过量使用性头痛药物过量使用性头痛”。
喉咙痛的临床表现
1.鼻咽部炎症
鼻咽在急性炎症期,患者会有一种干疼的感觉,同时炎症期的血管扩张,会导致患者将鼻涕回吸吐出时略带血。
2.口咽部位炎症
口咽部位的发炎症状多是急性扁桃体发炎和急性咽炎,这两种情况多与感冒有关。
扁桃体急性发炎时,患者感觉咽痛,并伴有中度发热或高热,严重时还会出现扁桃体肿胀化脓;急性咽炎的发作一般比较急。
3.喉咙部炎症
喉咙的炎症多是急性会厌炎和急性喉炎。急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一。
患者多感觉咽部很疼,甚至不敢吞咽食物,说话时有含水的声音,同时,咽部还有被堵住的感觉,严重会导致呼吸困难,危及生命。
患者遇到这种情况,一定要尽快到医院的耳鼻喉科急诊。急性喉炎发作时患者也有咽疼、咽部有异物感,但与急性会厌炎有一个明显的区别,患者说话的声音嘶哑,不是含水说话声。
4.非炎性疾病
喉咙痛的原因有很多,也很复杂,并非都由炎症引起。如舌咽神经痛、外界刺激、口腔溃疡等都会引起咽痛。
(1)舌咽神经痛引起的疼痛
多是一侧疼痛,且疼痛得较剧,没有一定的原因引起,在使用消炎药以后症状没有明显改善。
此时,医生多建议使用治疗三叉神经痛的止痛药消除疼痛。
2)茎突过长导致的疼痛
咽部一侧疼痛,吞咽时疼得更加明显,与舌咽神经痛不同的是,这种疼痛会在咽部同一侧上下放射。患者需要尽早到医院拍片确诊。
(3)口腔溃疡
由于维生素缺乏等原因导致的口腔溃疡多是自愈性疾病,在7~10天内就会愈合。
在发病过程中,会引发咽部持续性疼痛。而一些恶性的、经久不愈的口腔溃疡,需要积极治疗。
5.外界刺激
某些外界刺激也会引起咽部疼痛,如吃瓜子过多使喉咙受到刺激,引发淋巴组织非炎症性疼痛,多喝点水或服用点祛火中药就会好转。
6.其他
(1)肿瘤如扁桃体肿物、喉癌、鼻咽癌等
在早期没有明显的疼痛感,患者自感疼痛就医时往往病情已经发展到了中晚期。
因此这些没有疼痛感觉的喉咙疾病更需要人们重视,一旦感觉咽部不明原因出现了异物感、鼻涕中带血、面部有麻木感、耳后以下出现活动力差的肿块等症状时,要尽早就医检查。
(2)心肌梗死出现喉咙痛
如找不到明确原因,并伴有胸闷、出汗或恶心症状时,要警惕心肌梗死的发生。
这是因为喉咙和心脏的神经受到同一节段脊神经的支配,当心肌缺血、缺氧时,产生的乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质及多肽类物质,会刺激神经产生疼痛,并扩散至咽部的迷走神经,诱发喉咙疼痛症状。
因此,有高血压、冠心病的老人出现喉咙疼痛时要当心,最好卧床休息,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,并立即就医。