肝硬化切脾后出现胃漏怎么办

肝硬化切脾后出现胃漏怎么办

概 述在我实习期间通过医生的了解，让我认识到肝硬化脾切除后会发生一些并发症。如胃漏、发炎等。那么如果肝硬化切脾后出现胃漏该怎么办呢? 今天我来为大家分享肝硬化切脾后出现胃漏怎么治疗。

步骤/方法：1切脾后出现胃漏属于胃底穿孔方面的疾病，是胃动脉被扎断所因造成的，最好做胃镜再对症治疗。

2如果病人切脾后出现胃漏，这是非常危险的，要及时治疗。可以给病人输入抗病毒的药品。

3手术以后要做好卫生的清洁，床单被褥要经常更换。不要感冒了，做好预防，以免交叉传染。

4饮食方面，要以流食为主，少吃多餐，不要一下子吃太多，会造成消化不良。

注意事项：治疗期间不要饮酒，不要做剧烈运动。

肝硬化会出现肝昏迷吗

肝硬化患者在出现肝腹水(肝硬化腹水)之后应当加强护理，日常生活中严密观察，保持患者的呼吸道和大便通畅，饮食方面要留意禁食高蛋白含量、温燥类的食品，还要留意忌食刺激、辛辣、粗糙的食品等等，以防止肝昏迷患者因出血、感染等并发症而危及生命。

肝硬化患者出现肝昏迷的原因主要是在肝腹水(肝硬化腹水)之后，又过量补充了蛋白质，加上患者排便不畅，导致患者体内的氨元素堆积过多所导致的，很多肝硬化患者的饮食中喜欢补充大量蛋白质，这些蛋白质无法完全分解，就可能导致肝性脑病的出现。

肝硬化患者出现肝昏迷后往往

怎样预防肝硬化 切勿随意用药

胡乱服用药物会对肝脏直接造成损害，如果是有什么疾病还是要在医生的指导下使用药物，特别是肝硬化的高危人群，更容易加重肝脏的负担。

肝硬化要做哪些检查呢

1、肝穿刺活安排病理查看是查看肝硬化中最切当的确诊办法：采纳微量的肝安排在显微镜下查看，了解肝脏有无结缔安排构成。

2、b超查看：肝硬化前期可发现肝肿大，肝回声显示增强、增粗，一旦发展到晚期，门静脉内径增宽大于13毫米，脾静脉增宽大于8毫米，脾增厚，肝减小，肝外表不光滑，高低不平，常伴有腹水。这也是查看肝硬化时最常用的办法之一。

3、前期查看肝硬化包括血小板查看：肝硬化前期血小板会比平常削减。

4、肝功用查看，首要表如今蛋白，可能会呈现白蛋白降低、球蛋白升高，份额倒置等状况。也是能够用来查看肝硬化的一种有用办法。

5、血惯例在脾功用亢进时，全血细胞削减，白细胞削减，常在4.0×109/l(4000)以下，血小板多在50×109/l(50000)以下，大都病例呈正常细胞性贫血，少量病例可为大细胞性贫血。

门脉性肝硬化门静脉压力升高后的症状有哪些

门脉性肝硬化门静脉压力升高后的症状有哪些?本文就是关于门脉性肝硬化门静脉压力升高后的症状介绍，希望能帮您更好的认识门脉性肝硬化，请往下看：

门脉性肝硬化门静脉压力升高后的症状有哪些?

(1)慢性淤血性脾肿大：肝硬化患者中约有70%～85%出现脾肿大。肉眼观：脾大，重量一般在500g以下，有少数可达800~1000g。镜下见脾窦扩张，窦内皮增生、肿大，脾小体萎缩，红髓内纤维组织增生，部分可见含铁结节。脾肿大后可引起脾功能亢进。

(2)腹水：为淡黄色透明的漏出液，量较大，以致腹部明显膨隆。腹水形成的原因有：①门静脉压力升高使门静脉系统的毛细血管流体静压升高，管壁通透性增大，液体漏入腹腔;②由于患者出现低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，也与腹水形成有关;③肝功能障碍醛固酮、抗利尿激素灭活减少，血中水平升高，水钠潴留而促使腹水形成。腹水的出现，标志着肝硬化由代偿期过度到了失代偿期。

(3)侧支循环形成：门静脉压力升高时主要的侧支循环及其严重的并发症有：①门静脉血经胃冠状静脉、食道静脉丛、奇静脉入上腔静脉，常致食道下段静脉丛曲张，甚至破裂发生致命性大出血，是肝硬化患者死亡的常见原因之一，这种情况发生在腹压升高或受粗糙食物磨损时;②门静脉血经肠系膜上静脉、直肠静脉丛、髂内静脉进入下腔静脉，引起直肠静脉丛曲张，形成痔核，破裂可出现便血;③门静脉血经附脐静脉、脐周静脉网，而后向上经胸腹壁静脉进入上腔静脉，向下经腹壁下静脉进入下腔静脉，引起脐周浅静脉高度扩张，形成“海蛇头”(caput medusae)现象。

(4)胃肠淤血、水肿：门静脉压力升高，胃肠静脉血回流受阻，导致胃肠壁淤血、水肿、影响胃的消化，吸收功能，患者可出现腹胀，食欲不振等症状。

以上就是关于门脉性肝硬化门静脉压力升高后的症状有哪些的介绍，相信您可以更好的认识到门静脉高压升高的危害性。

肝硬化胃出血用什么药

医院进行肝硬化出血的止血方法是有很多的，其中药物治疗是首选，肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。

如果服用了以上的药物后患者还是有出血的症状的话，就应该考虑手术止血了，方法有：结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部，再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。

以上是对肝硬化胃出血怎么治疗的介绍，以上的止血方法病人要及时的来采纳，不同程度的出血应该采取不同的止血方法，因此患者不必过分紧张，听从医生的安排就可以了。

哪些人容易出现肝硬化

面对肝硬化疾病的出现大家还是应该重视起来的，肝硬化的发生给患者朋友们的健康身体造成了及其严重的危害性，为此我们对于肝硬化疾病一定要做好相关的预防措施，那么哪些人容易出现了肝硬化这个疾病呢?

肝硬化主要病理改变为肝细胞弥漫性变性坏死，纤维结缔组织增生和肝小叶结节形成，这些改变使肝脏变形、变硬最终导致肝硬化。肝硬化早期多无明显表现，晚期患者可出现门静脉高压、腹水、肝性脑病、感染等严重的表现，给患者带来极大的危害，因此肝硬化需及早治疗。如病毒性肝炎、过量饮酒、脂肪肝、肝吸虫病、营养不良等，早期常无明显症状，随着病情发展后期可导致肝腹水、肝性脑病、肝癌等，对患者的危害极大。

通常所见的肝硬化都是由不同原因引起的，它们共同的病理改变是肝脏弥漫性损害，肝细胞变性、坏死，结缔组织增生，肝小叶结节形成，肝硬化的原因有病毒性肝炎、过量饮酒、脂肪肝、肝吸虫病、营养不良，其中病毒性肝炎会有一定的传染性，但是其他疾病多数不具有传染性，因此这些原因导致的肝硬化不一定都有传染性。专家指出，肝硬化是否传染取决于病因，并不是所有肝硬化都会传染。

哪些人容易患上肝硬化

1、慢性肝病患者：患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常见的发病因素，这类急性病毒性肝炎转化为慢性肝炎后，如果不及时处理，就很容易发展为肝硬化。任何类型的肝病患者如果久治不愈，反复发作，也容易最后发展成为肝硬化。

2、不良生活习惯者：长期吸烟酗酒，尼古丁和酒精很容易导致肝细胞受到毒害，受损伤的肝细胞会逐步发生脂肪变性、坏死、纤维化，肝小叶变形弥漫性增生并最终发展到肝硬化。跟我国和国际的研究数据来看，酗酒对于肝癌发生的相关程度仅次于乙型肝炎病毒的感染。

3、慢性胆汁淤积者：长期的胆汁淤积在肝内排不到肠胃里就会导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现胆小管的坏死，大量胆汁蓄积在肝脏里很容易形成胆汁性肝硬化。这一类肝硬化与肝脏淤血造成的肝硬化类似，都是由于胆汁或血液淤积在肝脏是肝细胞发生损伤而造成的肝硬化。

4、长期服药及接触毒物者：如果长期接触四氯化碳、砷等工业剧毒物，或则长期服药抗结核药物如异烟肼等，很容易引起药物性或中毒性肝炎，导致肝硬化。

5、另外，如果感染血吸虫、梅毒等，以及罹患血友病等代谢性的缺陷病，就会导致肝硬化的发生。

经过上文内容的介绍，现在大家是否对于哪些人容易患上肝硬化这个问题都已经了解了呢，肝硬化疾病的出现给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们大家对于肝硬化疾病的发生是一定要及时的去进行治疗。

肝硬化脾大怎么治疗

1、保守治疗：肝硬化失代偿期，出现脾大：

先进行保守治疗，根据病因不同，采取相应的治疗办法：如乙型肝炎引起的肝硬化，可监测HBV-DNA，结果为阳性可用，核苷酸类药物进行抗病毒治疗。

2、抗纤维化治疗：

肝硬化肝脏有相当，一部分是纤维化，纤维化是可逆的，可以进行抗肝纤维化治疗，同时进行保肝治疗支持疗法，根据肝功能的蛋白水平，可静脉点滴血白蛋白，或口服氨基酸。

3、手术治疗：上述疗法不见效，考虑手术治疗。

肝硬化引起的脾大，可以选择通过切除，脾脏的办法来治疗。把肿大的脾切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。

4、日常生活中治疗：

①、饮食上：要多食用新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，多食用如木耳、香菇、蘑菇等菌类食物，能提高免疫力。

②、保证睡眠，注意休息，适度运动，提高身体对抗疾病的能力。

老年人肝硬化如何鉴别诊断

鉴别诊断主要与引起肝脾肿大的疾病及腹水的疾病相鉴别。

1.肝脾肿大的疾病

(1)慢性肝炎：慢性肝炎与早期肝硬化常为移行的过程，无明显界限，故可在同一病人并存。若血清中反映肝纤维化的指标明显升高，超声波检查有门脉高压，直肠门静脉核素闪烁显像测定心/肝显像比值及肝活组织检查发现假小叶，有助于诊断肝硬化。

(2)原发性肝癌：肝硬化患者常可并发肝癌，某些肝细胞再生结节在影像学上不易与肝癌鉴别，若AFP定量>200µg/L持续8 周，>500µg/L持续4周以上;B超或CT或MRI发现有占位性病变，在B超引导下细针穿刺作病理学检查等皆有助于诊断肝癌。

2.与引起腹水疾病的鉴别诊断 肝硬化为漏出性腹水，但可并发感染(自发性腹膜炎或结核性腹膜炎)，此时腹水有漏出性及渗出性两种成分，不同病人或不同病期两者比例不尽相同，若漏出成分明显多于渗出成分，则腹水检查偏于漏出性改变，因此使诊断发生困难。表1列出渗出液与漏出液的鉴别点。肝硬化亦可并发癌性腹膜炎，其鉴别要点见表2。表中数值可因不同检测方法而不同，故仅为参考值。

出现了肝硬化肝腹水传染吗

肝腹水主要是一种由于肝功能减退所引起的功能性疾病，由于肝病患者门脉堵塞引起的肝淋巴、肝静脉、腹膜静脉、压力过高，血浆蛋白减少，血管渗透压降低，使血浆的部分渗到腹腔，而成为腹水。有些人担心肝腹水会传染的话，是没有必要的，所以不用刻意避开肝腹水，肝腹水本身不会传染，关键要看引起肝腹水的病因是什么。肝硬化引起肝腹水中，一般而言，由传染性的病毒性肝炎引起的肝脏疾病，导致的肝硬化肝腹水，如果还有病毒存在体内，是有一定传染性的，所以病毒性肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，但只要我们做好必要的预防措施，比如注射肝炎疫苗，就不用担心别传染。

肝硬化腹水常有以下症状：恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

肝硬化腹水能传染吗

专家介绍，肝硬化腹水本身不会传染，肝硬化腹水是否传染要看引起肝硬化腹水的病因。引起门脉堵塞的因素常见乙型病毒性肝炎所致肝硬化、血吸虫性肝硬化、肝癌性、酒精性、及营养不良性肝硬化，其中病毒性肝炎、血吸虫性的肝硬化腹水会有一定的传染性，其他的则不会传染。

肝硬化腹水治疗最好的方法就是干细胞治疗方法，干细胞治疗肝硬化的临床应用，终于让众多患者看到了生希望。干细胞从骨髓提取后，通过介入的方式输入肝脏的病变位置，利用其自我复制能力和定向分化能力，在肝脏这个微环境调节下，成长为肝细胞，替代因病变、损伤、基因缺陷或自身免疫而受损的干细胞，行使肝功能，达到治疗肝硬化的目的。用干细胞疗法治疗肝硬化效果显著、痛苦小、副作用小，手术操作过程相对简单，而且其费用低廉，与肝移植相比，仅为肝移植费用的1/10，能够被大多数患者接受，被称为“平民化的肝移植”，给广大患者带来了新的希望。