接触性皮炎表现有哪些
接触性皮炎表现有哪些
1.接触性皮炎发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。
2.皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。皮损一般仅局限于接触部位,以露出部位为多。轻者局部仅有充血,境界边缘清楚,呈淡红或鲜红色斑,形态与接触物大抵一致;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。接触性皮炎可因搔抓或其他原因将接触物带至身体其他部位而发病。自觉灼痒,重者感疼痛,少数患者尤其是皮疹泛发全身者有时可引起全身反应,如畏寒、发热、恶心、呕吐头痛等。
3.接触性皮炎有自限性,去除原因和恰当处理后,通常数天或十余天后即可痊愈。若由于搔抓或处理不当、感染或刺激物未能及时除去,致使病程迁延变为慢性皮炎,类似慢性湿疹。
4.变应性接触性皮炎,接触物斑贴试验常呈阳性。
化妆品接触性皮炎的诊断
1.刺激性接触性皮炎--有明确的化妆品接触史,且接触后较快出现皮炎改变;皮损局限于接触部位,界限清楚;在同样条件下,一般较多接触者发病。皮损形态常呈急性或亚急性皮炎,有程度不等的红斑、丘疹、水肿、水疱。破溃后可有糜烂、渗液、结痂。自觉局部皮损瘙痒灼热或疼痛。皮损严重程度和接触物的浓度、接触时间有明显联系。发生在口唇粘膜时可有干燥、脱屑,局部刺痒或灼痛。去除病因后很快痊愈。
2.变应性接触性皮炎,也叫过敏性皮炎--有明确使用或多次使用化妆品的历史,并有一定的潜伏期。在使用同一种化妆品的人群中,一般仅有少数人发病。原发部位局限于接触部位,但可向周围或远隔部位扩散。皮损形态多样,自觉瘙痒。可表现为皮炎、红斑鳞屑、头面部红肿、眼周皮炎伴发结合膜炎、手掌手指汗疱疹样以及接触性荨麻疹样表现。唇粘膜可表现为红肿、渗出、结痂、糜烂等,病程较长时可有浸润、增厚等慢性皮炎改变,皮损常迁延不愈。
接触性皮炎是如何诊断的
一、临床表现
专家介绍,接触性皮炎患者具有明确的接触异物史。皮肤损害的特点是在接触部位发病,境界清楚,如抓痒则可将接触物散布到全身其他部位,发生同样的皮炎。
此外,接触性皮炎患者皮疹形态包括红斑、丘疹、水疱及水肿、糜烂或溃疡坏死。症状的轻重与接触物的接触时间、致敏性以及机体的反应性有关。病因去除,一般数天或1~2周内自愈。
二、实验室检查
皮肤斑贴试验:接触性皮炎可能很像其他类型的皮炎。典型的皮肤改变和接触史可以帮助诊断,但确诊则需要详细询问病史和斑贴试验。必须考虑病人的职业,嗜好,家务,度假,穿戴,外用药,化妆品及配偶的活动。了解局部致敏原或刺激物的特性和皮损典型分布的规律是有帮助的。初发损害的部位对于判断病因有重要的价值。
用标准组的接触过敏原作斑贴试验有诊断价值。斑贴试验的浓度非常重要,尤其是工业用品或化妆品,可请教有关专家。因为在非常敏感的病人过敏原可使皮疹加重,同时在皮炎急性期进行斑贴试验可能产生不准确的结果,因此斑贴试验常在皮疹消退后再做。斑贴试验阳性并不一定能确定接触性皮炎的致病因子。在皮炎发病部位有试验因子接触史才能明确诊断。由于致敏因子可能不在试验范围内,故斑贴试验阴性也不能排除接触性皮炎的诊断。
三、鉴别诊断
本病需与急性湿疹鉴别。面部接触性皮炎有时需与急性丹毒相区别,后者有明显红、肿、痛、热,伴畏寒、发热、头痛等全身症状血液中白细胞数增多,特别是中性粒细胞比例增高;足部接触性皮炎有时需与足癣相鉴别,后者多由足缝蔓延而来,炎症较轻,形态较不规则,真菌检查阳性。
夏天皮肤痒的原因 花露水过敏引起瘙痒
有的人群对花露水成分过敏,因此喷花露水有可能导致接触性皮炎,引起皮肤瘙痒,接触性皮炎有一定的潜伏期,首次接触往往是几天后才出现症状。
接触性皮炎有什么危害 接触性皮炎怎么护理
平素为过敏体质的人,初次使用某种化妆品应非常慎重,事先应做皮肤斑贴试验,如无反应,方可使用,否则不能用。
在饮食方面,要注意营养平衡,可多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。避免吃咸水鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。
如发现自己对化妆品有敏感反应,便应停止使用,切勿因一时贪靓而使肌肤恶化。如一定要上妆,可利用重点化妆法,画上眼线,涂点睫毛液,再涂上自然而亮泽的唇膏,同样能塑造出极具神采的妆容。
过多的产品及太繁复的护肤程序,更不是改善过敏的有效办法。但什么也不涂同样是不行,因为缺乏滋润,可能会出现更严重的脱皮现象,缺乏防晒呵护,可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。
丘疹性皮炎的症状
本病需与接触性皮炎和烟酸缺乏症相鉴别。接触性皮炎:有接触刺激物病史,与日晒无关。可发生于任何季节,皮疹发生于接触部位,自觉痛痒。烟酸缺乏症:除日晒外,非暴露部位也有皮疹,常伴有神经系统和消化系统的症状。
警惕接触性皮炎
1、什么是接触性皮炎?有何特点?
答:接触性皮炎是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质而引起的皮肤急性或慢性炎症反应。其特点是发病前有明确的接触某种物质的病史,好发于接触部位,皮疹上有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等。根据接触物质、症状特点的不同,其名称亦有不同,如因漆剌激而引起者,称为漆疮;因贴膏药引起者,称为膏药风;接触花粉引起者,称为花粉疮;接触马桶引起者,称为马桶癣等。现代医学将接触性皮炎分为原发刺激性接触性皮炎和变态反应性接触性皮炎两种。滕州市中心人民医院中医科徐庆田
2、什么原因会引起接触性皮炎?
答:由于患者禀赋不耐,皮肤腠理不密,接触某些物质,使毒邪侵入皮肤,蕴郁化热,邪热与气血相搏而发病。
3、接触性皮炎有什么表现?如何寻找接触性皮炎的诱因?
答:本病发生前有明显的接触史,有一定的潜伏期,第一次在4-5天以上,再次接触发病时间缩短,多数在数小时或1天左右。但强酸、强碱等强烈的刺激物,可立即发生皮损而无潜伏期。一般急性发病,常见于暴露部位,如面、颈、四肢。皮损的形态、范围、严重程度取决于接触物质种类、性质、浓度、接触时间的久暂、接触部位和面积大小以及机体对刺激物的反应程度。皮损边界清楚,多局限于接触部位,形态与接触物大抵一致。皮疹一般为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱、糜烂、渗出等,一个时期内以某一种皮损为主。若为强酸、强碱或其他强烈化学物质接触,常可引起坏死或溃疡,若发生在组织疏松部位,如眼险、包皮、阴囊处则表现为皮肤局限性水肿,皮肤光亮,表面纹理消失,无明确边缘。若患者反应强烈,则皮疹不仅局限于接触部位,还可播散到其他部位,甚至泛发全身。局部自觉瘙痒,烧灼感,重者疼痛。少数患者伴有怕冷、发热、头痛、恶心等全身症状。病因去除和恰当处理后可在1-2周内痊愈。但反复接触或处理不当,可转变为亚急性或慢性,皮损表现为肥厚粗糙,呈苔藓样变。
寻找接触性皮炎的诱因,可作皮肤斑贴试验,或作血液过敏原检查,以寻找致敏原。
4、接触性皮炎应该如何治疗?
答:首先应避免接触过敏物质,否则治疗无效。本病治疗原则清热祛湿止痒为主,急性者以清热法湿为主,慢性者以养血润燥为主。
5、如何预防接触性皮炎?
答:平时避免接触过敏物质;已患本病者,不宜用热水或肥皂水洗澡,避免磨擦搔抓,禁用刺激性强的外用药物,并多饮水,并给以易消化的饮食,忌食辛辣、油腻、鱼腥等发物;与职业有关者,应改进工序及操作过程,加强防护措施。
皮炎是怎么回事
皮炎是一种常见而顽固的疾病,反复性大,在治疗上颇为棘手。皮炎最为常见 的特征是瘙痒、流水、脱屑等。常见的皮炎有神经性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮 炎等。
接触性皮炎有哪些症状
1、急性接触性皮炎
起病较急。皮损多局限于接触部位,少数可蔓延或累及周边部位。典型皮损为境界清楚的红斑,皮损形态与接触物有关(如内裤染料过敏者皮损可呈裤形分布;接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位,如手背、面部、颈部等),其上有丘疹和丘疱疹,严重者红肿明显并出现水疱和大疱,后者疱壁紧张,内容清亮,破溃后呈糜烂面,偶可发生组织坏死。常自觉瘙痒或灼痛,搔抓后可将致病物质带到远隔部位并产生类似皮损。少数病情严重的患者可有全身症状。去除接触物后经积极处理,一般1~2周内可痊愈,一流暂时性色素沉着。交叉过敏、多价过敏及治疗不当易导致反复发作、迁延不愈或转化为亚急性和慢性。
2、亚急性和慢性接触性皮炎
如接触物的刺激性较弱或浓度较低,皮损开始可呈亚急性,表现为轻度红斑、丘疹,境界不清楚。长期反复接触可导致局部皮损慢性化,表现为皮损轻度增生及苔藓样变。
接触性皮炎有什么危害
引发慢性皮炎是接触性皮炎的严重伤害,专家指出:一些接触性皮炎轻者瘙痒,严重这皮肤胀痛,全身有发热、畏寒、恶心等症状,病程虽然有局限性,但是治疗后往往反复发作,处理不当可能发展成慢性炎症。
接触性皮炎若不及时治疗还会引发湿疹性皮炎的出现,这对患者来说是个大麻烦,而且,中医认为本病的发作是由于皮毛腠理不密,外受辛热之毒(接触某些物质),毒热蕴于肌肤而成。引起本病发作的因素有动物性因素,如动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。
若早期症状没有及时治疗,病情会加重,而且,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理,可以速愈。
皮炎的症状有哪些
临床表现:
1、皮肤出现片状、条状或不定形状红肿,有渗出时可有痂皮覆盖,当皮肤有损伤时可有糜烂或溃疡出现,局部有痛痒感。
2、当皮肤被大量炎性渗出物覆盖及慢性皮炎时,可见有皮肤被毛脱落。皮肤增厚,有皱裂。
3、患真菌性皮炎时,患部脱毛,局部有白色粉末状结痂,痂下及周围有红色突起。 4、患寄生虫性皮炎时,头部、背部、腹部可见有发红的疹状小结,表面有黄色痂皮,并有脱毛现象和剧痒感。 化妆品皮炎的症状:
其中少数患者为原发性刺激性接触性皮炎。有明确的化妆品接触史。皮损局限于接触部位,界限清楚。相同的条件下,通常较多接触者发病。有不同程度的丘疹、水肿,破溃后可有糜烂、渗液及结痂。自觉局部皮损瘙痒、灼热或疼痛。
多数患者为变态反应性接触性皮炎。有明确使用或多次使用化妆品的历史。并有一定的潜伏期。在使用同一种化妆品的人群中一般仅有少数人发病,原发部位局限于接触部位,但可向周围或远隔部位扩散,皮损形态多样,自觉瘙痒,可表现为皮炎、红斑鳞屑、头面部红肿、眼周发炎伴结膜炎、手掌及手指汗疱疹样、接触性荨麻疹样表现。皮损常迁延不愈,斑贴试验阳性,排除其他非化妆品的接触因素所致病变(如接触油漆、橡胶等所致的接触性皮炎)。
接触性皮炎用什么药好
治疗接触性皮炎的药物有很多,但是并不是所有的药物都适合患者使用,患者最好到一家正规的皮肤病医院治疗,以免病情加重。接触性皮炎是一种皮肤病,那么接触性皮炎有哪些危害?下面是武警上海总队医院皮肤科副主任王寿兰教授对此做出详细的介绍。 1、接触性皮炎是一种容易扩散的皮肤疾病,患者解除刺激性物质或其过敏原后,则会导致其损害的进一步扩散,严重者可泛发其全身。接触性皮炎病发时,其患处皮肤上除了会产生不同程度的皮损外,还会同时伴发剧烈的瘙痒。瘙痒反复发作时,会给其生活带来较大的影响。 2、接触性皮炎泛发其全身时,不仅损害其皮肤健康,同时也会给其美观带来影响。水疱被感染后化脓,可形成溃烂面,并导致组织坏死等症。确诊为此病的患者,应加强患处皮肤的保护,以免继发感染而加重此病,并给其自身带来更多的危害。 3、接触性皮炎是好发于患者面部、颈部及其四肢等部位的皮肤疾病,确诊为此病的患者,应及时及早地进行治疗。接触性皮炎泛发其手部时,会给其日常的生活及工作等带来较大的影响。部分患者还会同时伴发发热,头痛,恶心,畏寒等症状。
过敏病因
接触性皮炎:有红斑、肿胀、丘疹、水疱,甚至大疱,有瘙痒和烧灼感,是皮炎的一种。
过敏性湿疹:有红斑,红肿块,又痒又肿,是湿疹的一种。
真菌感染:出水泡,脱皮,开裂,出血,是受感染的一种。
接触性皮炎外治疗法
对急性湿疹样损害,如水疱、渗出等要进行湿敷。可用生理盐水、硼酸或1:10000高锰酸钾液湿敷。轻度无水疱渗出的损害可用肾上腺糖皮质激素霜外涂。
内治疗法:对严重的泛发变应性接触性皮炎,或多形红斑样皮疹等患者需要用肾上腺糖皮质激素内服治疗,对一般轻度的接触性皮炎,可口服抗组胺剂药物止痒。
湿疹要与哪些疾病相鉴别
湿疹患者需与接触性皮炎、神经性皮炎和手癣进行鉴别诊断,具体如下:
1、接触性皮炎:有明显接触史,皮损局限接触部位,皮损多为单一形态,境界清楚,去除接触物可自愈。
2、神经性皮炎:皮损多见于颈项、肘、膝的伸侧及尾骶部,典型损害为苔藓样改变,无渗液,瘙痒阵发性加剧。
3、手癣:皮损界限清楚,常单侧分布、蔓延扩散,可有小水疱和脱屑,有足癣史,真菌检查阳性。
婴儿湿疹应该与哪些疾病相鉴别:
婴儿湿疹需与擦烂、接触性皮炎、尿布皮炎及念珠菌感染等相鉴别,具体如下:
1.与擦烂鉴别:发生在耳后、腹股沟、肛周、颈颏部的急性期湿疹应与擦烂鉴别。后者多发生在肥胖婴儿,好发于夏季,因湿热、流涎、腹泻及不注意局部皮肤清洁所致。
2.与接触性皮炎鉴别:有时需要与接触性皮炎鉴别,此病有接触史,皮肤损害发生于接触部位,边界清楚。怀疑有接触因素时可用斑贴试验鉴别。但在新生儿期及婴幼儿期,斑贴试验往往既不易表现亦不够准确。
3.与尿布皮炎及念珠菌感染鉴别:在尿布区域或肛周、腋下等处发生湿疹时,须与尿布皮炎及念珠菌感染相鉴别。
尿布皮炎位于尿布区域、会阴及股内侧,境界清楚的弥漫性红斑、丘疹、丘疱疹及鳞屑。勤换洗尿布,选择干爽型纸尿裤,保持尿区域的清洁干燥即可治愈。
念珠菌感染则为淡红色斑片及扁平小丘疹,边缘隆起,境界清楚,边缘可有少量鳞屑。很容易查到真菌,同时常合并鹅口疮、口角炎等。