脑血栓患者的一般治疗方法有哪些
脑血栓患者的一般治疗方法有哪些
1、呼吸与吸氧:脑血栓患者必要时吸氧,应维持氧饱和度>94%。气道功能严重障碍者应给予气道支持(气管插管或切开)及辅助呼吸;无低氧血症的脑血栓患者不需常规吸氧。
2、血压控制:血压问题又简单又复杂,但的确重要。准备溶栓的脑血栓患者,血压应控制在收缩压<180mmHg、舒张压<180mmHg;缺血性脑血栓后24h内血压升高的患者应谨慎处理。应先处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。血压持续升高,收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病的患者,可予降压治疗,并严密观察血压变化。可选用拉贝洛尔、尼卡地平等静脉药物,避免使用引起血压急剧下降的药物;卒中后若病情稳定,血压持续≥140mmHg/90mmHg,无禁忌症,可于起病数天后恢复使用发病前服用的降压药物或开始启动降压治疗;脑血栓后低血压的患者应积极寻找和处理原因,必要时可采用扩容升压措施。可静脉输0.9%氯化钠溶液纠正低血容量,处理可能引起心输出量减少的心脏问题。
3、心脏监测与心脏病变处理:脑血栓后24h内应常规进行心电图检查,根据病情有条件时进行持续心电监护24h或以上,以便早期发现阵发性心房纤颤或严重心律失常等心脏病变;避免或慎用增加心脏负担的药物。
5、体温控制:对体温升高脑血栓患者应寻找和处理发热原因,如存在感染应给予抗生素治疗,对体温>38℃的患者应给予退热措施。
5、血糖控制:血糖在脑血栓会出现波动,应该控制正常水平。超过10mmol/L时可给予胰岛素治疗。应加强血糖监测,血糖值可控制在7.7-10mmol/L;血糖低于3.3mmol/L时,可给予10%-20%葡萄糖口服或注射治疗。目标是达到正常血糖。
6、营养支持:脑血栓患者营养是必需保持的。正常经口进食者无需额外补充营养;不能正常经口进食者可鼻饲,持续时间长者可行胃造口管饲补充营养。
脑血栓病人吃什么好 脑血栓饮食注意事项
在人体内部,脂肪含量过高会给血液循环造成压力,还容易给心脏带来很大的负担,进而增加动脉硬化的危险。脑血栓患者吃蔬菜能降低血液中的胆固醇,保持血管的畅通。所以,脑血栓病人吃什么好,患有脑血栓的患者应多吃蔬菜。
限制脂肪摄入量是脑血栓患者的饮食原则。但是饮食中的脂肪降低了,就应适当地增加些蛋白质。脑血栓病人吃什么好?脑血栓患者每天可以吃一定量的豆制品,可降低血胆固醇与血液黏滞度。
脑血栓患者应限制精制糖和甜食的摄人,不要多吃点心、糖果,也不要多喝饮料。因为过多的糖分会在体内转化成脂肪,并在体内蓄积,会使人发胖,增加体内血糖、血脂及血液黏滞度,不利于脑血栓患者的康复。
脑血栓患者的饮食要清淡一些,例如采取低盐饮食对脑血栓患者的恢复很有好处。脑血栓病人吃什么好?脑血栓患者还要经常喝水,尤其在清晨和夜间更要喝水。
得了脑血栓吃什么好
1、脑血栓患者的主食应以谷类为主,粗细搭配,粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,保持碳水化合物供热量占热量的55%以上,就是说脑血栓患者一定要食用足够多的碳水化合物。
2、膳食成分中应减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸(如以人造奶油代替黄油,以脱脂奶代替全脂奶),使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的10%,单不饱和脂肪酸占总热量的10—15%,多不饱和脂肪酸占热量的7—10%。
3、脑血栓患者的饮食一定要保持热量的均衡分配,脑血栓患者的饥饱不宜过度,而且脑血栓患者应该要养成一个良好的饮食习惯,偏食,暴饮食或塞饱式进餐,晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的不良习惯都是要改掉的。
4、在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如:鱼、禽、瘦肉等,减少陆生动物脂肪,最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总摄入量的20%,每日总脂肪热量不超过总热量的30%。
临床治疗脑血栓的具体方法是什么
临床治疗脑血栓的具体方法是什么?脑血栓形成是指在脑动脉的颅内外段管壁病变的基础上形成血栓,导致相应区域脑梗塞性坏死。脑动脉血校形成产生缺血性脑梗塞,团静脉血栓形成产生出血性脑梗塞。脑血栓患者发病后应该采取改善脑血液供应让患者脱离危险,之后使用抗凝、溶栓剂治疗患者的脑血栓,之后降低颅内压让患者脱离急性发作期。
脑血环患者的一般性处理是加强护理,防治各种并发症,保持水、电解质平衡。帮助脑血栓患者脱离危险。改善脑血液供应帮助脑血栓患者脱离危险,一是进行血液稀释疗法,通过改变红细胞压积祁全血粘度,降低血管阻力,增加脑血流堡而达到治疗目的。分为高容量、等容量和低容量二种血液稀释方法,临床上多用前两种。二是应用血管扩张药,用药原则是症状轻微者发病后可立即使用或3周以后血管调节恢复正常时使用,颅内压增高者或低血压者禁用。用药有吸人二氧化碳及氧气,4%碳酸氢钠液、盐酸留粟碱、血管舒缓家、己酮可可液、环扁桃脂及喜得镇等。
使用抗凝、溶栓剂治疗脑部血栓,应用较多的有国产咳蛇抗栓酶,每支0.25U,按0.005U/kg加入生理盐水250—500m1静摘,每日1次,2—3周为1疗程。也可用尿激酶,每日8—30万单位,滴注7—10天。此方法是脑血栓患者治疗项目之一。脑血栓患者需要降低颅内压,常用20%甘露醇250ml或地塞米松10mg静滴,每8—24小时1次,可减轻脑水肿,并有清除自由基的作用。
其他疗法治疗脑血栓,包括应用辅酶A、ATP等肋细胞活化剂;使用维生素E、别嘌呤醇、巴比妥盐等脑保护剂;以及高压氧舱治疗。视病倩可行脑室引流、坏死组织清除、颅内外血管吻合等手术治疗,但要严格掌握适应症。
脑血栓患者的饮食禁忌有哪些
一、脑血栓患者的忌用饮食:
脑血栓患者忌高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。脑血栓患者忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;脑血栓患者忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。脑血栓患者忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品,少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;脑血栓患者忌食过多酱、咸菜等。脑血栓患者忌生、冷、辛辣刺激性食物,如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。忌嗜烟、酗酒,烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。
二、脑血栓患者的宜用饮食:
白木耳或黑木耳30克,清水浸泡一夜,于饭锅上蒸1-2小时,加入适量的冰糖。脑血栓患者于睡前服用。绿豆100克,海带50克,加水煮烂,放入冰糖后,脑血栓患者适量服用。具有降低胆固醇的作用。白菊花适量,用开水浸泡,常服用有降血脂和降血压的作用。花生米适量,加醋泡7天后,脑血栓患者每天早晚各服花生米10粒,有一定降血压作用。香蕉2只,去皮,加冰糖适量,隔水蒸。脑血栓患者每日2次,连服数日。对中风伴有便秘者有显著疗效。
脑血栓都有哪些注意事项呢
1、按时治疗
特别要注意按时的治疗该病。脑血栓患者一定要按照医生的嘱咐进行有规律的治疗,并且要控制好糖尿病、高血压这些基础病变。
2、注意情绪变化
患者患了脑血栓后,突然丧失了活动能力及语言能力,导致无法生活自理,没办法工作,这在感情上患者是很难以承受的,这时候患者经常会出现抑郁、焦虑等情绪变化,经常喜怒无常,甚至人格改变。
3、注意病情变化
脑血栓患者起病较缓慢,并且症状也比较轻,大多数也不会有意识障碍,所以要多注意患者的病情变化。
4、饮食调节
有些患者在发病后会出现吞咽困难,在吃饭或喝水的时候会出现呛咳,甚至食物会从口鼻处喷出。
5、功能康复
如果在发病的第二天,患者病情稳定了,可以开始做一些肢体的被动运动,帮助患者的瘫痪肢体进行伸屈活动。
脑血栓的6大护理措施
脑血栓护理方法:
1、环境护理
1、脑血栓患者的房间,要有充足的阳光,温湿度要保持适中,要经常开窗透气。
2、脑血栓患者要注意休息,尽量减少不必要的搬动,以减低脑代谢,减少脑需痒量。
3、脑血栓患者的床单、被套等要按时的清洁,以防褥疮的发生。
4、脑血栓患者的床,要加床栏,以防病人坠床而加重病情。
2、口腔护理
脑血栓患者一定要保持口腔清洁,清除口臭,防止口腔粘膜干燥,排除蓄积的细菌,这样有利于预防呼吸道感染、口腔炎等合并症。如果有痰和其他分泌物时,要立即吸痰、排除分泌物。
3、饮食护理
脑血栓患者的饮食,要有营养且容易消化。可以适当补充一些含蛋白质丰富的食物,发病当天需禁食,以静脉输液维持营养,如果患者吞咽苦难,可以给流食或者半流质饮食,如果有尿路感染,则要补充足量的水分。
4、心里护理
脑血栓患者常常会出现抑郁、焦虑、暴躁等情绪,家属朋友们一定要积极配合医护人员,安慰和鼓舞患者积极的配合治疗,给予患者心理的安慰和呵护,要对他们有耐心,不要辱骂它们。
5、药物护理
脑血栓患者在用药治疗时,一定要严格执行医嘱,给药前要做相关的化验,严格注意给药的计量,密切观察皮肤粘膜、大小便、血压、有无出血等情况,一旦发生出血要立刻通知医生。
6、一般护理
脑血栓患者在用药治疗时,一定要严格执行医嘱,给药前要做相关的化验,严格注意给药的计量,密切观察皮肤粘膜、大小便、血压、有无出血等情况,一旦发生出血要立刻通知医生。
脑血栓患者怎样进行康复治疗
脑血栓患者怎样进行康复治疗?脑血栓康复治疗的时间尚无统一认识。对病情轻无意识障碍者,在急性期治疗的同时就可进行康复治疗。病情重意识不清时,待意识恢复1~2天后进行是适宜的。总之在病情允许的情况下,应尽早进行。只要遵循生理、心理功能负荷量,从小量开始,缓慢增加,何时进行均可。
脑血栓患者神经功能的最大自动恢复能力是病后的4~6周,6个月后恢复则困难。经系统而规范的康复治疗,50%的病人可望达到在功能(活动能力、自我照顾能力、交际能力)上完全自立。长期生存的病人中,84%能恢复一定程度的生活自理能力。脑血栓后遗症恢复从1~7周开始,持续14周左右,以后则很难改善。在此期间出现神经纤维的再生(侧出)突触形成、新回路的开辟等脑可塑性的改善。经适当治疗,康复恢复时间还会延长,特别是年龄较轻、病情较轻的脑血栓患者。相反年龄大(70岁以上),则恢复情况也差。
脑血栓康复治疗生活能力的康复大致包括身体(生理功能)、心理和职业能力康复。脑血栓康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复,并尽量促进其恢复。早期给予促脑代谢剂,改善其调节机制与血脑屏障机制,以促进神经、肌肉功能的恢复。
脑血栓患者应该增强健侧肢体和躯干的肌力,促进残余的肌力。脑血栓患者应预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。对上述症状已发生者,提出矫正和改进方案。减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍。提高或改善脑血栓患者其职业或生活能力,增强对各种障碍的协调和控制能力。预防和及时处理并发症,脑血栓患者需要减少或消除复发。
护理脑血栓病人的五大方法
1、脑血栓患者的护理首先要做到稳定患者的情绪。患者一时可能接受不了自己失健康人的事实,很容易出现精神抑郁,而发生情绪上的变化。所以家人一定要做好对患者的精神调理,改变患者这种不良的精神状态。
2、正确的药物治疗。患者的家人要按照医生的建议,督促患者按时吃药,做好对高血压、糖尿病、动脉硬化的控制。
3、饮食护理。一旦患有脑血栓,患者就会失去自理能力,有时吞咽食物都会发生困难。所以,患者进食一定要慢,防止食物或水进入气管。
4、功能康复。患者的病情达到稳定后,要尽早的对患者进行康复治疗。每天帮助患者做腿部的屈伸运动,防止肌肉的萎缩。
5、营养调和。专家建议:脑血栓病人一定要选择效用明显的营养良品,水蛭清多肽卵磷脂片能有效抑制纤溶细胞活性,天然抗凝血酶作用于血栓中的血小板,降低血小板活性,溶解血栓。
如何护理脑血栓患者
如何护理脑血栓患者?
有的脑血栓患者病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。脑血栓患者在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让患者进食水或药物。
对轻型脑血栓患者可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。
重症脑血栓患者则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到患者抢救的成败。
有的脑血栓患者和家属不愿接受胃管,让脑血栓患者勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡。