带状疱疹的症状
带状疱疹的症状
1、患者发病前阶段:常有低热、乏力症状,将发疹部位有疼痛、烧灼感,三叉神经带状疱疹可出现牙痛。带状孢疹最常见部位为胸腹或腰部,但60岁以上的老年三叉神经较脊神经更易罹患。
2、疱疹初起时:颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑,数小时后在红斑上发生水疱,逐渐增多并合大疱,严重者可为血疱,继发感染脓疱。数日后,疱浆混浊而吸收,终呈痂壳,1~2周脱痂,遗留的色素也逐渐消退,一般不留瘢痕,损害不超越中线。老年的病程常为4~6周,有超过8周者。
3、症状还表现为:数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着,不留疤痕。亦可因疱膜破溃形成糜烂,甚至坏死或继发化脓感染。
带状疱疹症状鉴别
带状疱疹症状:带状疱疹明见被称为“蜘蛛疮”,该病发生的原因是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,临床上带状疱疹患者表现出来的症状也是不同的,病情较轻者不痛不痒,偶尔有红斑,没有明显的疱疹出现,重者疼痛难忍,皮肤表面出现疱疹。
1、带状疱疹症状表现:皮疹初起为皮肤发红,随之发生簇集成群的绿豆大小丘疹,1~2天后迅速演变成为水泡,水泡沿神经近端进展排列呈带状,轻者每簇可有正常皮肤间隔,病情严重
者可融合大片呈带状分布,数天后,由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,疱壁松弛,疱液混浊,部分可破溃形成糜烂,而后逐渐吸收,干痼,愈后遗留暂时性的红斑或色素沉着。
2、带状疱疹的自觉症状:自觉疼痛,剧烈难忍。疼痛可发生在皮疹发生前,现象为觉得过敏,轻触引发疼痛。疼痛常持续至皮疹完全消退后,有时可持续数月之久。
3、带状疱疹的病程及转归:轻者半个月左右即可自然干涸、结痂,重者可延长到1个月以上,大多在皮疹消失后数月内有后遗神经痛症状,使病人坐卧不宁,寝食难安。
4、带状疱疹的好发部位:好发于中老年人及长期服用类固醇皮质激素或免疫抑制剂者的胸部,其次是颌面部,腰腿部也可累及。
5、带状疱疹的好发季节:常于年龄季好发。
带状疱疹症状
本病是水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。目前认为带状疱疹和水系同一病引起的不同临床表现。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发本病。
临床表现
好发于春秋季节,成人多见。发疹前往往有发热、倦怠、食不振等前驱症状,经1-3天后,患处皮肤潮红,进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,内容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神经分布,单侧发疹,不超过体表正中线,多呈不规则带状排列。常见于肋间神经、颈部神经、三叉神经及腰骶神经支配区,如颜面、颈、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及阴部粘膜、神经痛为本病特征之一,可于发疹前或伴随发疹出现。疼痛沿受累神经去配区域放射。老年患者常于损害消退后遗留较长时间的神经痛。病程约需1-2周,愈后可后遗暂时性色素沉着,不留疤痕,亦可因水疱破溃破形成糜烂或继发感染。少数临床表现不典型,常见的有:
1、不全型带状疱疹(顿挫型),仅出现红斑、丘疹、不发生典型水泡。
2、大疱型带状疱疹,可形成豌豆至樱桃大的水疱。
3、出血性带状疱疹,疱内容为血性。
4、坏疽型带状疱疹,皮疹中心发生坏疽,结成黑色痂不易剥离,愈后遗留疤痕。
5、播散型带状疱疹,在恶性肿瘤或年老弱的患者,在局部发疹数日内,全身出现类似水痘样发疹,常伴有高热,可并发肺、脑损害,病性严重,可致死亡。
(1)眼带状疱疹
眼带状疱疹为散发,以9-11月分发口香糖多见。临床所见眼带状疱疹伴有同侧三叉神经第一支受累,可见眼睑红肿、结膜充血、水疱及痂皮,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,后因疤痕形成失明。严重者可发生全眼球炎、脑炎、甚至死亡。
(2)耳带状疱疹
又称Remsay-Hunt综合症,是由于VZV侵犯面神经及听神经所致,临床特点为耳部急剧疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等。可伴有发热、局部淋巴结肿胀和肋腺炎。
(3)带状疱疹性脑膜炎
系病毒直接从脊髓神经前、后根向上逆行侵犯中枢神经系统所致。大多见于颅神经颈、或上胸脊髓神经节段受侵的患者。表现有头痛呕吐、惊厥或其它进行性感觉障碍,尚可有共济失调及其它小脑症状等。
(4)内脏带状疱疹
病毒由脊髓后根侵及交感神经及副交感神经的内脏神经纤维,引起胃肠或泌尿症状,当侵犯胸膜、腹膜时,则发生刺激症状甚或出现积液。
应要单纯疱疹、疱疹性湿疹鉴别
单纯疱疹
好发于皮肤粘膜交界处,不沿神经分布,常有反复发作,多见于发热性疾病、胃肠功紊乱及月经不调等患者。
疱疹性湿疹
皮疹多形性,无一定好发部位,多对称分布,自觉剧痒。
疱疹的典型症状是什么
带状疱疹的前期:
带状疱疹患者在发病前会出现一些前兆,例如发热、疲惫体乏,有时候还会食欲不振。如果没有其他的疾病就出现这种症状时,就要考虑是否患上了带状疱疹。出现这些症状后很快就会在身体的局部皮肤出现一些红斑,慢慢形成红疹,同时皮肤有轻微的发热和瘙痒。
带状疱疹的发病位置:
带状疱疹的发病部位不固定,通常是在身体的一侧沿神经呈带状分布,一般不会超过身体的中线。带状疱疹的水疱相对其他疱疹疾病症状会比较严重,会造成大面积的皮损,而且发病迅速,如果没有在发病初期进行控制的话,会很快蔓延开。患者发病后期会出现剧烈的神经痛,一直持续到治好后很长时间。
还有一些特殊类型的带状疱疹,例如眼部带状疱疹,症状是在额头和眼睑处出现一些大大小小的水泡,面积不会很大,偶尔会伴有头部和眼睛疼痛。由于离眼睛比较近,如果没有及时进行治疗的话,病毒就有可能感染到眼部的神经,从而出现眼部的功能障碍。
胸口痛小心是带状疱疹的症状
有胸口痛的情况需小心是带状疱疹的症状,有这样的病例,以为七十多岁的老人家,出现胸口疼的症状,贴膏药、挂水等都不能缓解疼痛,家人以为是心脏的问题,但是到医院心脏科检查的时候却没有异样,后来做了全身检查也没有发现问题,直到到疼痛科就诊才被确诊为带状疱疹症状引起的神经痛。
这种症状是由于带状疱疹病毒引起的,该病症会导致神经受损而引起剧烈的疼痛,病根在神经上,而表现则在皮肤上,所以出现胸口痛的时候需警惕是否是因为带状疱疹的原因。带状疱疹病毒具有着嗜神经性,会从皮肤感觉神经末梢沿神经到达脊髓、神经节,然后潜伏下来,等到人体的身体免疫力下降时,病毒就会大量地活跃繁殖,导致神经发炎坏死,病毒还会沿着神经纤维移动到皮肤,引发疱疹症状。
带状疱疹传染吗?这里需要提醒大家,带状疱疹具有一定的传染性。在临床上常常可以发现,带状疱疹这种症状会在季节交替的时候成小流行,因为其具有传染性,所以当家庭中有此症的患者时,需注意做好预防,防止其他家庭成员受到感染。因为患者的水疱液中带有致病的病毒,所以不要与之接触。
带状疱疹的患者在患病期间要注意多加休息,加强身体营养的补给。所穿的衣服,特别是内衣要是棉质的,同时要注意保持清洁,这样可以减少衣服的摩擦。患者若因为疼痛而影响到睡眠,可以适当地吃些止痛药。平常还需多加注意锻炼运动,增强身体免疫力,保持心情愉快积极向上,养成良好的生活习惯。
带状疱疹的典型症状是什么
带状疱疹患者在发病前会出现一些前兆,例如发热、疲惫体乏,有时候还会食欲不振。如果没有其他的疾病就出现这种症状时,就要考虑是否患上了带状疱疹。出现这些症状后很快就会在身体的局部皮肤出现一些红斑,慢慢形成红疹,同时皮肤有轻微的发热和瘙痒。
带状疱疹的发病位置:
带状疱疹的发病部位不固定,通常是在身体的一侧沿神经呈带状分布,一般不会超过身体的中线。带状疱疹的水疱相对其他疱疹疾病症状会比较严重,会造成大面积的皮损,而且发病迅速,如果没有在发病初期进行控制的话,会很快蔓延开。患者发病后期会出现剧烈的神经痛,一直持续到治好后很长时间。
还有一些特殊类型的带状疱疹,例如眼部带状疱疹,症状是在额头和眼睑处出现一些大大小小的水泡,面积不会很大,偶尔会伴有头部和眼睛疼痛。由于离眼睛比较近,如果没有及时进行治疗的话,病毒就有可能感染到眼部的神经,从而出现眼部的功能障碍。
蛇胆疮后遗症怎么治疗
带状疱疹为何这么难治疗?带状疱疹的发病机制,通过现代医学研究已经阐明。是水痘—带状疱疹病毒破坏了周围神经!病毒长期潜伏在神经节内,当机体抵抗力弱时,病毒开始繁殖,沿着周围神经的走行侵及皮肤,出现皮肤疱疹症状和神经痛症状。疱疹出现后,机体的抗体和使用的药物会在短期内消灭病毒,但被破坏的神经却难以恢复。
人体中,神经组织是自身再生能力最差的组织。神经一旦受到严重损害后,薄弱的再生能力往往不能使自身恢复到正常功能状态。比如:脑中风病人(大脑是中枢神经),经过治疗后,病人常常会遗留下偏瘫或者肢体活动不利症状。同样,带状疱疹病毒是破坏的周围神经,当破坏程度重时,周围神经的功能往往也难以恢复。病人表现为神经痛持续存在,迁延不愈,甚至伴随终生。
目前,针对神经修复,还没有特效的“神经营养药物”。临床上使用的维生素类药物和“神经生长因子”,效果有限。对于长期带状疱疹后神经痛的病人,疼痛专科医生往往采用各种方式,长期镇痛及神经调理,或者进行痛觉神经的毁损治疗。取得了一定的治疗效果,使病人的生活质量大幅改善。
但带状疱疹后神经痛,依旧是医学难题,并没有被彻底攻克。很多带状疱疹后神经痛病人的日常生活长期伴随着种种不适。这需要我们医学界的学者们潜心专研,刻苦攻关,造福病患。需要警惕的是,目前的一些医疗机构和媒体,为了某些目的,常常夸大自己的疼痛治疗措施,宣传“带状疱疹后神经痛已经攻克”。突显医学界的浮躁情绪和现行医疗体制的弊端。
带状疱疹症状
1.不全型带状疱疹(顿挫型) 局部不出现皮疹或只出现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。
2.大疱型带状疱疹 可出现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃大小。
3.出血型带状疱疹 水疱内容为血性或形成血痂。
4.坏疽型带状疱疹 皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可遗留瘢痕,多见老年人及营养不良的患者。
5.泛发型(播散型)带状疱疹 病情严重,有死亡报告,本型少见,局部发疹至播散全身时间约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺,脑等器官,常伴高热,头痛等中枢神经受累症状,多见衰弱的老年人及恶性淋巴瘤患者。
6.眼带状疱疹(三叉神经眼支) 多见于老年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜,结膜,虹膜睫状体,巩膜等发炎,甚至全眼球炎,以致失明,上行感染可引起脑膜炎,而致死亡。
7.耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征) 即面瘫,耳聋,外耳道疱疹三联征,VZV侵犯膝状神经节后根,引起面神经,听神经受累所致,表现为单侧面瘫,外耳道疱疹,鼓膜疱疹伴患侧耳痛,耳鸣,耳聋,乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕,恶心,呕吐,眼球震颤等症状。
8.内脏带状疱疹 少见,VZV侵犯脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,出现胃肠道及泌尿道症状,可发生节段性胃肠炎,膀胱炎;若侵犯胸腹膜,引起胸,腹膜炎症或积液。