非器质性性功能障碍的治疗

非器质性性功能障碍的治疗

在治疗男性性功能障碍上的“六联疗法”是很科学的，在此采用了中医结合的治疗方式，是值得推崇的。针对性功能障碍复杂的病因，可灵活针对个体差异，辨证施治，帮助患者解除心理、生理上的痛苦。

1、专项检测针对性功能障碍复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能准确查明导致性功能障碍的病因。

2、心理治疗由性心理专家与患者进行深层心理沟通，真正明确患者潜意识中障碍根结所在，并针对性采取相应的心理障碍，增加患者性功能康复的信心。

3、药物渗透采用中西医结合疗法，针对性调节性神经及性腺轴，同时调节阴茎动脉血管上皮细胞功能，使血管适度扩张，增加血流两，激活海绵体动力，明显改善勃起的硬度，使勃起时间延长，恢复人体正常射精阈值。

4、性功能障碍治疗还需要协调夫妇性生活在治疗性生理功能障碍前，我们先必须进行相应排查，看看是否是由器质方面引起的性功能障碍，必要时可采用手术治疗。如果属于精神性方面的，就要进行心理治疗，再辅以药物治疗。治疗过程中需要男女双方要相互理解和配合，并可选择性开展“性感集中训练”，才能更快、更好地取得疗效。另外，要尽量做到少喝酒、少抽烟，多锻炼。

精神病有哪些种类

一、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合征：包括进食障碍、睡眠障碍及非器质性性功能障碍。

二、使用精神活性物质所致的精神和行为障碍：酒精、烟草、毒品、兴奋剂、致幻剂、其他药物与挥发性溶剂都可能导致精神症状。

三、儿童与少年期的行为与情绪障碍：包括多动障碍、品行障碍、情绪障碍、社会功能障碍等。

四、精神病有哪些种类?精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍：思维障碍、幻觉和妄想是这类精神病主要症状。

五、神经症性、应激相关性的障碍及躯体形式障碍：焦虑症和强迫症是这类中最常见的疾病。

六、器质性精神障碍：这类精神病病因为躯体疾病，常继发于老年性痴呆、脑血管病等疾病。

七、成人人格障碍与行为障碍：包括性身份障碍、性取向异常、人格改变等。

如何辨别男人是否真阳痿

从日常细节五步判定是否真的阳痿

一、晨勃情况

晨起阴茎勃起经常出现者、硬度比较满意者，多为精神心理因素所致;而晨起阴茎勃起消失者，或勃起硬度非常不满意者，往往是器质性疾病所致，或严重的精神心理障碍。

二、性反应特点

性欲基本正常、勃起反应较迅速、勃起持续时间不稳定、勃起阴茎有时不能置入阴道、性快感基本正常、性交频度较以往少、手淫时勃起反应基本正常的患者，性功能减弱程度轻微，多为心理因素所致，或是器质性疾病初期阶段，往往通过心理调整、性技巧咨询或简单药物治疗而获得改善或恢复。

与上述情况相反者，可能存在较严重的性功能障碍，往往是器质性疾病或严重精神心理异常导致，需尽早就医。

三、性功能异常持续时间

性功能障碍的时间越长，说明病情越严重，器质性问题的可能越大;性功能障碍出现时间很短的，可能只是一时的性问题，宜放松心情，因为紧张和焦虑本身就是心理性性功能障碍的重要原因。

四、疾病和药物的威胁

糖尿病、高血压、精神疾病等均可对男性性功能构成严重威胁。这些原发性疾病持续时间越长，男人性功能的损害越严重，治疗恢复的困难也越多。

长期大量使用降压药、某些抗生素、镇定安眠药、其他精神科用药等会明显地抑制男人的性能力。

五、不良的生活方式

酗酒、抽烟过度，过度疲劳、烦恼、忧郁、困难的人际关系以及窘困的经济条件等问题都会造成阳痿，以及这些因素的持续时间和严重程度，都是造成男人性功能障碍以及难以恢复的重要因素。

男性维持正常性功能需要的基本条件

1、要有健康的神经系统，包括神经的控制中枢，如大脑皮层、间脑、下丘脑、皮层下中枢及脊髓。

2、有正常的内分泌系统，其中最为重要的是男性性腺睾丸。此外，甲状腺、肾上腺也很重要。

3、有正常的心血管系统。

4、有正常的生殖系统。

5、有正常的精神心理状态。

6、有正确的性知识与观念。

7、有适当的性刺激。

以上7项中任何发生问题，都会影响正常性功能的发挥。在进行诊断时，对主诉性功能障碍的男子也应考虑这几个方面的问题，用来寻求其病因。男性性功能障碍的出现，是一个复杂的心理和生理的变化与反应，包括病人对性的认识、理解，双方感情的深浅，性刺激的大小与得当，同时也受家庭、社会、环境与人际关系的影响。所以，要想找出男性性功能障碍的原因，则需要充分了解上述各方面情况，找出可能诱发性功能障碍的原因，再采取相应的物理及实验室的检查才能确诊。在治疗上不能只采用治疗一般疾病的方法，不能单凭一些药物治疗，必须要做些工作来调整夫妻双方的精神心理状态，必要时教授正确的性知识与技巧。对不同病人需用不同的治疗方式，不能采用同一模式来治疗数病人。

男性性功能障碍的分类：主要有3种分类法。1、按病因分类。分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种。器质性性功能障碍，是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍，如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。功能性性功能障碍，是指在机体上找不到器质性病变，性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适当造成，或由于医源性的原因，如由于偶然性交失败，被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。2、按性功能障碍发生的时间分类。分为原发性性功能障碍(从首次性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好，以后才发生性功能障碍)。3、境遇性性功能障碍。对某个人或在某种环境下发生性功能障碍，而对其他人或另种环境下，则性功能完全正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程，往往是心理性与器质性因素相互作用。心理性性功能障碍当然要按其发病原因做心理分析、疏导与性教育。器质性性功能障碍，只治疗器质性病变而忽略了精神心理方面的疏导，同样也得不到应有的疗效。

非器质性性功能障碍检查

一、病史

男性性功能可随年龄、性活动经历、健康状况、环境及个人心理因素的不同而变化，患者可因对正常性知识缺乏应有的认识，往往凭主观感觉和判断来评定自己的性功能状况。因此，必须详细询问患者的健康史和性生活史，弄清所述症状的确切含义。要了解患者性欲状况、性变频度、阴茎勃起情况及持续时间、有无射精、既往有无手淫和遗精史。了解患者工作环境、居住条件、婚姻状况、夫妇感情及性生活配合情况。以便对患者精神、心理和性功能作出全面的估计，有利于进一步检查和确诊。

二、体格检查

首先要观察患者的外貌，检查第二性征的发育情况，检查外生殖器有无畸形、外伤，塞丸大小、质地、有无畸形。疑有生殖道炎症时，应做直肠指检，检查前列腺和精囊的大小。质地、有无压痛等情况。

三、实验室检查

测定血浆睾酮、雌二醇、催乳激素、黄体激素、促滤泡激素以及甲状腺素和血糖。如血浆黄体激素增高，辜酮下降，则病变在睾丸;如血浆黄体激素和睾酮均降低，催乳激素增高、病变在视丘下，如血浆睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增高则与甲状腺功能亢进有关。疑有生殖道炎症时，可做前列腺液镜检。

四、神经系统检查及其他

检查外阴、会阴区感觉或反射情况。测定膀胱内压、球海绵体肌反射和阴茎夜间勃起。

1.球海绵体肌反射挤压阴茎头，刺激肛周皮肤可引起球海绵体肌、坐骨海绵体肌、尿道周围随意肌、会阴浅横肌及肛门括约肌等肌群的收缩反射，并可通过肌电图记录。正常传导时间为28-42毫秒，神经源性阳疫及下神经元病变的患者反射时间延长。

2.阴茎夜间勃起测定用体积描记器测定夜间阴茎的大小变化，即反映阴茎在夜间勃起的程度、勃起的次数和勃起持续的时间。正常阴茎周径最大勃起差为1.36-4.8cm，当周径增加1.6-2.ocm时，即能获得有效勃起坚度。功能性阳层阴茎夜间勃起正常。

性功能障碍治疗

性功能障碍是指不能正常的进行性生活，这样对夫妻的感情以及家庭的幸福有一定影响，因此对性功能障碍要积极的治疗。性功能障碍治疗主要有以下方法：

1、夫妇共同性治疗

性功能障碍需要夫妇共同治疗，把婚姻关系作为一个整体来处理，才可能取得疗效和巩固疗效。本症状本质上是一种性操作焦虑，而解决这一问题应以认识和行为二个方面入手。

2、行为疗法

房事与其它行为一样，是后天学得的，性功能障碍是后天错误学习的结果，可以通过建立新的条件学习模式来取代已被适应的行为，通过再学习来纠正。

3、多做运动

研究显示，多运动会促进荷尔蒙的分泌。所以，平时要多运动，锻炼身体，提高心肺功能，才能享受夫妻生活的美好。有氧运动、可以增加心肺能力的运动都可以，如游泳、打球、跑步等。

4、心理分析疗法

心理学家认为，患者在夫妻生活中表现出消极、焦虑、恐惧、胆怯等情绪变化，会加重患者自身症状，其根源是童年的去势焦虑，是人格障碍的一种表现，害怕进入阴道。通过“自由联想”、“梦境分析”等技术，把潜意识引导到意识领域加以发泄，就能被当事者自然接纳，性功能可恢复正常。

性功能障碍的症状表现

性功能障碍包括的范围很广，像男性的阴茎是否能勃起，男性的射精情况是否异常等都是属于性功能障碍的范围之内。但是有的男性却不大了解性功能障碍的症状表现，所以也就不能够及时的去治疗。所以说了解性功能障碍的症状表现是非常重要的。

性功能障碍的症状表现

1、性功能障碍症状主要表现为男性的持续性、蔓延性的性兴趣缺乏和性唤起因为自身原因受到抑制;阳痿或是性冷淡等;

2、有的男性性高潮抑制，性功能障碍的表现就是男性能勃起和女性能出现正常的性兴奋期，但是性高潮障碍反复发生并持续在，或者不适当地推迟，例如早泄、射精延迟的出现;性交疼痛等都是性功能障碍。男性一定要及时的治疗，否则会导致不孕不育的发生。

3、性功能障碍的症状表现是什么呢?男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见，引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类，前者占性功能障碍的绝大多数，而后者颇为少见。

什么是性功能障碍

什么是性功能障碍?现在更准确的叫勃起功能障碍(ED)，性功能障碍是指不能进行正常的性行为，或在正常的性行为中不能获得满足。性功能障碍多数都没有器质性病变。常见的男性性功能障碍有阳萎、早泄及射精困难。常见的女性性功能障碍有性乐缺乏及阴道痉挛。

男性性功能障碍是指男性在性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等性活动的五个阶段中，其中某个阶段或几个阶段或整个阶段发生异常而影响性活动正常进行。最多见的男性性功能障碍是阴茎勃起和射精异常。男性性功能是一个复杂的生理过程，涉及各方面，诸如神经、精神因素、内分泌功能、性器官等，其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。由此可见，引起男性性功能障碍的原因亦是多方面的，总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类，前者占性功能障碍的绝大多数，而后者颇为少见。

以上就是对什么是性功能障碍的介绍，性功能障碍事实是一个很大概念它包括了我们常说的、谈之色变的阳痿(勃起功能障碍)，但却比勃起功能障碍的范围要广的多。性功能障碍对患者影响很大，性功能障碍的患者应该积极的进行治疗。

非器质性性功能障碍病因

1、阴茎解剖异常：

阴茎短小、阴茎弯曲、尿道上裂、尿道下裂、阴茎位置异常(阴囊后阴茎)、阴茎畸形(双阴茎)、睾丸纤维化些。以及阴茎外伤、阴茎断裂等。

2、呼吸循环系疾病：

呼吸功能衰竭、心绞痛、心肌梗塞等。

3、血液病：

何杰金氏病、急慢性白血病、恶性贫血等。

4、内分泌系统疾病：

糖尿病、肾上腺功能不全、甲状腺功能低下、睾丸发育不良、脑垂体病变、甲状腺功能亢进等。

5、血管性疾病：

动脉瘤、动脉炎、动脉硬化症等。

6、神经系统疾病：

侧索硬化症的肌痿缩、重症肌无力、帕金森氏症、周围神经炎、脊柱裂、颞叶病变、脑和脊髓损伤或肿瘤压迫或畸形等。

7、生殖器疾病：

前列腺炎、精囊炎、副睾丸炎、精囊炎、副睾炎、精索静脉曲张、膀胱切除、会阴或前列腺切除术、阴茎海绵体硬结病、包茎、阴茎持续勃起(阴茎海绵体纤维化)、尿道炎等。

8、传染病：

丝虫病、生殖系统结核、淋病、流行性腮腺炎合并睾丸炎等。

9、药物：

药瘾、酒精、a-甲基多巴、阿托器、巴比妥类、利眠宁、甲氰咪呱、胍乙腚、大麻叶、滇本辛、酚噻嗪、心得宁、利血平、安体舒通、双氢克尿塞。

10、其它疾病：

慢性肾功能衰竭、肝硬化、肥胖、中毒(结、除草剂)等。

非器质性性功能障碍临床表现

(一)阳萎是指阴茎不勃起或勃起不坚，不能进行正常性交。阳萎可由器质性病变或精神因素引起。器质性病变引起的阳萎，表现为阴茎在任何时候都不勃起，而精神因素造成的阳萎，只是在性兴奋时或性交时阴茎不勃起，在平时或睡眠状态却有可能勃起。

(二)早泄是指阴茎虽能勃起，但在性交时当阴茎插入阴道前或接触阴道后立即射精，不能进行正常的性交活动。性交时射精早晚无一定标准，个体差异很大。一个具有正常性功能的人，在不同条件下射精快慢也有较大差别，因此正常人在性交时偶尔出现射精过早，不应视为病理现象。只有经常射精过早，以致不能完成性交过程时，才能视为病理性的。所以不应以性交射精早晚或女方是否达到情欲高潮来判断是否为早泄。

(三)遗精是指在无性交活动时发生的射精。遗精在未婚青壮年中80%以上都有这种现象，不一定是病态。只有长时期频繁遗精才被视为疾病。表现为由于性意念，不射精是指性交时，虽经一定时间也不引起射精和情欲高潮者，几乎都是精神因素所造成。不射精应与逆行射精相区别，后者在临床表现无精液射出，但有情欲高潮，只是精液逆向流入膀胱。

(四)无性欲、性欲降低性欲是指在一定条件刺激下产生的性兴奋和性交的欲望。性欲是一个很笼统的概念，所称性欲改变很难有一个统一的标准，往往都是本人的判断。性欲改变应从经常的性生活反应来衡量，只有长时期虽在适当条件刺激下也不引起性欲，或在同样条件下出现性欲显著改变时，才能认为是不正常。在正常情况下，性欲的变化受年龄、精神和疾病等诸多因素的影响而变化。因此，无性欲、性欲降低不应一概都视为是性功能障碍。[3]

阳痿的特点有哪些

性反应特点:

性欲基本正常、勃起反应较迅速、勃起持续时间不稳定、勃起阴茎有时不能置入阴道、性快感基本正常、性交频度较以往少、手淫时勃起反应基本正常的患者，性功能减弱程度轻微，多为心理因素所致，或是器质性疾病初期阶段，往往通过心理调整、性技巧咨询或简单药物治疗而获得改善或恢复。与上述情况相反者，可能存在较严重的性功能障碍，往往是器质性疾病或严重精神心理异常导致，需尽早就医。

晨勃情况:

晨起阴茎勃起经常出现者、硬度比较满意者，多为精神心理因素所致;而晨起阴茎勃起消失者，或勃起硬度非常不满意者，往往是器质性疾病所致，或严重的精神心理障碍。

性功能异常持续时间:

性功能障碍的时间越长，说明病情越严重，器质性问题的可能越大;性功能障碍出现时间很短的，可能只是一时的性问题，宜放松心情，因为紧张和焦虑本身就是心理性性功能障碍的重要原因。

疾病和药物:

糖尿病、高血压、精神疾病等均可对男性性功能构成严重威胁。这些原发性疾病持续时间越长，男人性功能的损害越严重，治疗恢复的困难也越多。长期大量使用降压药、某些抗生素、镇定安眠药、其他精神科用药等会明显地抑制男人的性能力。

不良生活方式:

酗酒、抽烟过度，过度疲劳、烦恼、忧郁、困难的人际关系以及窘困的经济条件等问题，以及这些因素的持续时间和严重程度，都是造成男人性功能障碍以及难以恢复的重要因素。

男性性功能障碍的分类

按病因分类：分为器质性与功能性(非器质性、精神心理性)两种。

器质性性功能障碍，是指机体某个器官或系统发生病理性改变而导致的性功能障碍，如脑瘤、脊柱骨折、截瘫、动脉硬化、睾丸发育不良性腺机能低下、甲状腺机能亢进或低下、严重的尿道下裂或尿道上裂、服用一些神经抑制性药物等。

功能性性功能障碍，是指在机体上找不到器质性病变，性功能障碍多是由于性知识不足、精神上的创伤、夫妻关系不协调、环境不适应造成，或由于医源性的原因，如由于偶然性交失败，被医生误诊为阳痿而加重了精神负担造成的勃起障碍等。

按性功能障碍发生的时间分类：分为原发性性功能障碍(从首次性接触就开始有性功能障碍)及继发性性功能障碍(既往性功能良好，以后才发生性功能障碍)。

境遇性性功能障碍：对某个人或在某种环境下发生性功能障碍，而对其他人或另种环境下，则性功能完全正常。由于精神心理因素造成。人类的性活动是涉及多方面复杂的心理与生理过程，往往是心理性与器质性因素相互作用。

非器质性性功能障碍

男子性功能障碍是指男性性功能和性满足无能，常表现为性欲障碍、阳痿、早泄、遗精、不射精和逆行射精等。性行为既是本能的更是以精神心理活动为基础的生理活动，因而男子性功能障碍除部分因全身疾病和生殖系统疾病等器质性病变所致，大部分患者属于性心理功能障碍。由于不同个体，或同一个体在不同的年龄、不同的文化背景和不同的其他条件下性功能本身或对性功能的要求存在着很大的差异。因此，在诊断本病时，务必弄清楚患者所述症状的确切含义，以便作出正确的诊断。

不良情绪导致男性性功能障碍

男性性欲减退的因素有哪些?

1、器质性疾病

部分性欲减退的男性患者应该首先到正规医院排除一些器质性疾病。可以查查包括雄激素和泌乳素等在内的生殖激素，以排除kallmann综合征(常伴嗅觉异常)、klinefelter综合征(小睾症)、高催乳素血症和垂体功能减退等疾病。此外，还有一些疾病会引起性欲减退，如肝硬化、结核和生殖系统肿瘤等。

2、非器质性因素

除了器质性疾病之外，最常见的引起男性性欲减退的因素还是非器质性因素，主要有：伴侣之间的感情、不良情绪、不良嗜好、药物、年龄、健康状况和居住环境等。

伴侣之间感情出现问题会造成性欲减退。不同于其它动物，人类性欲的产生既有动物本能成分，又有爱情成分，所以性和爱组合在一起形成性爱这个固定搭配。如果伴侣之间感情出现问题，天天因为鸡毛蒜皮的小事吵来吵去，或者双方之间不理不睬进行冷战，都可能导致性欲减退。

不良情绪会导致性欲减退。和谐的性生活应该在心情舒畅的情况下进行，这样才能维持正常性欲，给人带来愉悦。不良情绪，则会引起性欲减退，这些情况主要有：不良的性生活史、对过去手淫史犯罪感的不正确认识、事业受挫和家庭变故等情况。不良情绪可暂时抑制性欲，导致性欲减退;随着不良情绪的恢复，性欲也会逐渐恢复的。

有些药物可能会导致性欲下降。如感冒药(含有苯海拉明、伪麻黄碱等)、镇静剂(若巴比妥等)、催眠药(如安定等)和抗高血压药(降低心率和血流，可能会影响性器官血供)等。

性功能障碍科学诊治三步走

1、查清病因。男性性功能障碍发病原因很多，包括心理性、生理性、病理性等各种病因，传统方法无法准确判断病因。

2、对症治疗。采用多种治疗方式相结合的方案，根据不同病因进行针对性治疗。

3、恢复功能。在对症治疗的基础上，采用多种男性性功能康复疗法，结合心理疏导，及时解决患者在性生活中遇到的各种问题，减轻患者的心理障碍，帮助其重建自信心，全面恢复男性生理功能。